核素心肌显像判断AMI后心肌存活

目的 观察急性心肌梗塞 (AMI)患者 NTG介入实验对顿拟和冬眠心肌的影响。方法 将 4 2例 AMI患者分别行硝酸甘油 (NTG)介入与静息 +延迟 99m Tc- MIBI(甲氧基异丁基异晴 )心肌 SPECT显像 ,测定患者存活心肌 ,以再充填率和存活分数为判断指标。结果 静息心肌显像检出灌注异常节段 12 6个 ,延迟显像 5 1个节段再充填 ,再充填率为4 0 .5 % ,NTG介入后有 81个节段再充填 ,再充填率为 6 4 .3% ,两者间差异有显著性 (χ2 =8.5 6 ,P<0 .0 1) ,心肌存活分数NTG介入为 0 .36± 0 .2 4明显高于未介入的 0 .18± 0 .16 (P<0 .0 5 )。结论 NTG显像相结合的定量方法可用于测定AMI的存活心肌 ,且方法简单可靠 ,重复性强。