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Analysis of fibronectin, fibronectin receptor and interleukin 1 in patients with cirrhosis treated by Yanggan Jieyu decoction 被引量:2
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作者 WU Hong, GAO Jie Sheng, FAN Jian Zhen, Huang Jing and DENG Jan Wei 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 1997年第3期49-51,共3页
AIM To investigate the adjusting effects of the Yanggan Jieyu (YGJY, nourishing the liver and alleviate mental depression) decoction on the plasma concentration of fibronectin (FN), fibronectin receptor (FNR), tumor ... AIM To investigate the adjusting effects of the Yanggan Jieyu (YGJY, nourishing the liver and alleviate mental depression) decoction on the plasma concentration of fibronectin (FN), fibronectin receptor (FNR), tumor necrosis factor alpha (TNF α) and the activity of interleukin 1 (IL 1) in patients with cirrhosis. METHODS Thirty four cases of cirrhosis (in decompensation) were divided into YGJY decotion treated group and control group treated by routine method. FN, FNR and TNF α were measured with ELESA and expressed as mg/L (FN, FNR) and ng/L (TNF α), and IL 1 was measured by mice thymocyte proliferation using β scintillation counter and expressed as cpm. RESULTS In YGJY decoction treated group, before treatment, FN was 247 9±97 2, FNR 5 6±2 7, TNF α 83 9±7 1 and IL 1 was 2760 8±813 6, and after treatment. FN was 298 3±93 2 ( P <0 01), FNR 4 3±2 3 ( P <0 05, TNF α 93 6±12 0 ( P <0 05) and IL 1 was 1922 3±847 0 ( P <0 05). The FN and TNF α plasma level after treatment increased remarkably, while FNR and IL 1 decreased obviously. In the control group before treatment, FN was 248 8±101 9, FNR 5 5±1 9, TNF α 126 1±48 1 and IL 1 was 2540 6±603 2, and after treatment was 241 6±77 1 ( P >0 05), FNR 5 4±1 2 ( P >0 05), TNF α 100 6±15 5 ( P >0 05) and IL 1 was 2360 6±860 0 ( P >0 05), the plasma levels of FN, TNF α, FNR and IL 1 did not change signifiantly. CONCLUSION YGJY decoction could prevent the process of the hepatic fibrosis by readjusting the plasma levels of FN, FNR, TNF α and IL 1 mediating acivities in cirrhosis, which is of clinical significance. 展开更多
关键词 liver cirrhosis Yan Gan Jie Yu decoction FIBRONECTIN receptors FIBRONECTIN tumor NECROSIS factor INTERLEUKIN 1 medicine Chinese traditional
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软肝利水汤加减联合腹水超滤浓缩回输治疗乙型肝炎肝硬化腹水患者对其血清LPS、ET-1及NO影响 被引量:6
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作者 殷爱华 李小丹 胡芯浩 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第12期143-146,共4页
目的:探讨软肝利水汤加减联合腹水超滤浓缩回输治疗乙型肝炎肝硬化腹水患者对其血清LPS、ET-1及NO的影响。方法:选取2017年1月-2018年12月在我院治疗的乙型肝炎难治性腹水患者160例根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组80例。试验... 目的:探讨软肝利水汤加减联合腹水超滤浓缩回输治疗乙型肝炎肝硬化腹水患者对其血清LPS、ET-1及NO的影响。方法:选取2017年1月-2018年12月在我院治疗的乙型肝炎难治性腹水患者160例根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组80例。试验组给予腹水超滤浓缩回输治疗联合软肝利水汤,对照组仅仅给予腹水超滤浓缩回输治疗。观察患者腹水、腹围、体质量、24 h尿量和临床症状的变化,并进行疗效评定,检测治疗前后患者血清中TBiL、ALT、AST、ALB、PA、LPS、ET-1、NO水平,观察不良反应的发生情况。结果:试验组临床缓解33例,有效21例,显效16例,无效10例;对照组临床缓解18例,有效20例,显效26例,无效16例,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者体质量、腹围、24 h尿量差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后体质量、腹围减小,24 h尿量增加,实验组变化程度大于对照组,差异用统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者TBiL、ALT、AST、ALB、PA等肝功能指标差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后,两组患者TBiL、ALT、AST下降,ALB、PA升高,试验组变化程度大于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清LPS、ET-1、NO差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后两组患者LPS、ET-1、NO均下降,试验组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组发生腹泻2例,便秘3例,腹腔感染3例,不良反应发生率10.00%;对照组发生腹泻3例,便秘1例,腹腔感染1例,不良反应发生率6.25%,两组患者不良反应不同,但无统计学意义(P>0.05)。结论:软肝利水汤联合腹水超滤浓缩回输治疗利尿消肿、减少腹水、减轻体质量、减小腹围,缓解患者临床症状,改善患者肝功能受损,降低血清LPS、ET-1、NO,不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 软肝利水汤 腹水超滤浓缩回输 乙型肝炎肝硬化腹水 LPS ET-1 no
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经方治疗乙肝肝硬化腹水1例
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作者 王翔宇 孔庆辉 《中国中医药现代远程教育》 2024年第7期74-77,共4页
乙型病毒性肝炎(以下简称“乙肝”)肝硬化腹水在西医看来成因复杂,是慢性肝病中后期的标志。治疗上多采用抗病毒、利尿剂、补充白蛋白的方法,虽见效快,但在效果及成本方面存在问题。在中医看来,乙肝肝硬化腹水当属“鼓胀”范畴,病邪多... 乙型病毒性肝炎(以下简称“乙肝”)肝硬化腹水在西医看来成因复杂,是慢性肝病中后期的标志。治疗上多采用抗病毒、利尿剂、补充白蛋白的方法,虽见效快,但在效果及成本方面存在问题。在中医看来,乙肝肝硬化腹水当属“鼓胀”范畴,病邪多在肝脾,患者多见水湿内生,停聚腹中,腹部胀大如鼓。此文病案中,参照中医经典并结合临床经验,在乙肝常规抗病毒治疗的基础上,应用茵陈五苓散合水红花子汤,在利水消鼓的同时健脾益气,证明经方治疗乙肝肝硬化腹水效果显著,为乙肝肝硬化腹水的治疗提供思路。 展开更多
关键词 鼓胀 乙肝肝硬化腹水 肝脾两虚证 茵陈五苓散 水红花子汤 经方 医案
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正肝汤对肝硬化大鼠肠道紧密连接蛋白OCLN和ZO-1表达的影响 被引量:6
4
作者 陈建永 徐虹 +3 位作者 施琳琳 徐建军 蒋霞 刘敏 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2015年第12期2991-2994,I0031,共5页
目的:探讨正肝汤对肝硬化大鼠肠道紧密连接蛋白OCLN和ZO-1表达的影响。方法:30只SD大鼠随机分为正常组、模型组和正肝汤组,每组各30只。制备四氯化碳肝硬化大鼠模型,正肝汤组大鼠予正肝汤(1.5 g/100 g·d)灌胃干预。对肝组织进行苏... 目的:探讨正肝汤对肝硬化大鼠肠道紧密连接蛋白OCLN和ZO-1表达的影响。方法:30只SD大鼠随机分为正常组、模型组和正肝汤组,每组各30只。制备四氯化碳肝硬化大鼠模型,正肝汤组大鼠予正肝汤(1.5 g/100 g·d)灌胃干预。对肝组织进行苏木素-伊红染色,透射电镜观察小肠组织的超微结构,免疫印迹法检测小肠组织中OCLN和ZO-1的蛋白表达。结果:与正常组相比较,模型组大鼠的肝组织中胶原纤维广泛增生,纤维间隔相互连接,徦小叶形成,电镜见小肠黏膜上皮细胞表面微绒毛稀疏,减少、变短,排列不规则,部分断裂扭曲,脱落明显。正肝汤组大鼠的肠黏膜损伤较模型组明显减轻。正常组大鼠小肠组织中OCLN和ZO-1的表达量分别是模型组2.94和3.91倍,均P<0.01,差异显著。正肝汤组的小肠组织中OCLN和ZO-1的表达量分别是模型组1.74和1.91倍,与模型组相比均P<0.05,有统计学差异。结论:正肝汤能显著减轻肝硬化大鼠的肠黏膜损伤,并上调小肠组织中OCLN和ZO-1的蛋白表达。 展开更多
关键词 正肝汤 肝硬化 紧密联接 闭合蛋白 胞质紧密粘连蛋白-1
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自拟温阳消饮汤对脾肾阳虚证肝硬化合并肝肾综合征患者肝肾功能保护、血流动力学指标及外周血肿瘤坏死因子-α、一氧化氮、可溶性细胞黏附因子-1的影响 被引量:12
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作者 姚耀 柴梅 +1 位作者 曹玉鹃 苏杰 《世界中医药》 CAS 2019年第7期1748-1752,共5页
目的:观察自拟温阳消饮汤对脾肾阳虚证肝硬化合并肝肾综合征患者肝肾功能保护、血流动力学指标及外周血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)的影响。方法:选取2016年2月至2018年1月沧州市传染病医... 目的:观察自拟温阳消饮汤对脾肾阳虚证肝硬化合并肝肾综合征患者肝肾功能保护、血流动力学指标及外周血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)的影响。方法:选取2016年2月至2018年1月沧州市传染病医院收治的肝硬化合并肝肾综合征患者102例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者给予前列地尔静脉滴注治疗,观察组患者则在对照组治疗基础上给予自拟温阳消饮汤经验方内服。对比临床效果,检测肝肾功能相关生化指标变化,观察门脉血流动力学变化,监测外周TNF-α、NO、sICAM-1水平。结果:观察组的有效率88.23%明显高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(χ2=6.074,P<0.05);治疗后观察组患者的肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)水平则较对照组明显降低,白蛋白(Alb)水平则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);肾功能其相关指标24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)则较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的门静脉、脾静脉血流动力学指标脾门处脾静脉的内径(SVD)、门静脉主干内径(PVD)、门、脾静脉血流量(PVQ、SVQ)水平则较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);外周血TNF-α、NO、sICAM-1水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加用自拟温阳消饮汤利于提高肝肾功能,使患者的门脉内径缩小、血流量减少,其机制与调控血清中TNF-α、NO、sICAM-1水平以减轻局部炎性损伤、改善肝脏内血流循环、降低门脉血管阻力、发挥肝肾保护作用有关。 展开更多
关键词 肝硬化 肝肾综合征 脾肾阳虚证 自拟温阳消饮汤 肝肾功能保护 血流动力学 肿瘤坏死因子-Α 一氧化氮 可溶性细胞黏附因子-1
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肝硬变患者血浆降钙素基因相关肽及内皮素-1的水平 被引量:2
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作者 张晓岚 姜慧卿 +2 位作者 靳洪涛 秦玉彩 姚希贤 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第8期929-930,共2页
降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)是应用基因工程技术发现的一种由37个氨基酸残基构成的生物活性多肽,是目前体内已知作用最强的舒血管物质.内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)是由21个氨基残基组成的多肽,具有强烈的... 降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)是应用基因工程技术发现的一种由37个氨基酸残基构成的生物活性多肽,是目前体内已知作用最强的舒血管物质.内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)是由21个氨基残基组成的多肽,具有强烈的缩血管作用,对肝功能损害、尤其是对肝硬变血流动力学的影响具有重要的病理生理学意义.目前国内对CGRP,ET-1在肝硬变发生发展中的作用报道不多,我们测定了肝硬变患者外周血中 CGRP,ET-1的水平,旨在探讨其在肝硬变肝功能损伤与血流动力学紊乱中的作用. 展开更多
关键词 肝硬化 降钙素基因相关肽 内皮素-1 腹水
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肝硬化腹水1号汤联合腹水超滤量回输法对难治性肝硬化腹水伴Ⅱ型肝肾综合征的影响 被引量:3
7
作者 姚耀 柴梅 +2 位作者 曹玉娟 苏杰 于中秀 《四川中医》 2018年第8期87-89,共3页
目的:观察肝硬化腹水1号汤联合腹水超滤量回输法对难治性肝硬化伴Ⅱ型肝肾综合征的治疗效果。方法:选取2015年3月~2017年3月在本院收治的确诊为肝硬化失代偿期并难治性肝腹水伴Ⅱ型肝肾综合征患者90例,按照数字表法将其随机分为观察组... 目的:观察肝硬化腹水1号汤联合腹水超滤量回输法对难治性肝硬化伴Ⅱ型肝肾综合征的治疗效果。方法:选取2015年3月~2017年3月在本院收治的确诊为肝硬化失代偿期并难治性肝腹水伴Ⅱ型肝肾综合征患者90例,按照数字表法将其随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,观察组在此基础上给予肝硬化腹水1号汤加减口服。观察两组患者腰围、体重、尿量、血肌酐、血钾、血尿素氮等情况,并分析两组不良反应发生及腹水复发情况。结果:两组患者治疗后腰围、体重、尿量、血肌酐、血钾、血尿素氮等情况均有明显改善,组内比较,P<0.05;治疗后观察组各项指标比对照组改善更明显,P<0.05;观察组不良反应发生率(17.78%)与对照组(22.2%)比较,差异不显著(P>0.05);观察组腹水复发率为33.3%,明显低于对照组(62.5%),P<0.05。结论:对于难治性肝硬化腹水伴Ⅱ型肝肾综合征患者,给予中药肝硬化腹水1号汤联合腹水超滤量回输法治疗,能明显改善患者肝肾综合征相关指标和症状,降低腹水复发率,有较高的安全性。 展开更多
关键词 肝硬化腹水1号汤 腹水超滤量回输法 难治性肝硬化腹水 Ⅱ型肝肾综合征
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健脾柔肝消水方治疗肝硬化腹水108例 被引量:5
8
作者 季昆明 赵国达 《上海中医药杂志》 北大核心 2001年第7期25-25,共1页
以自拟健脾柔肝消水方治疗肝硬化腹水 1 0 8例 ,3M为 1疗程 ,1~ 2个疗程后 ,总有效率 90 7%
关键词 肝硬化 腹水 中医药治疗 健脾柔肝消水方
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参芪益肝汤对乙肝肝硬化患者丙二醛、TNF-α及基质金属蛋白酶1表达的影响 被引量:3
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作者 申广文 李强 《中医临床研究》 2016年第20期18-20,共3页
目的:分析参芪益肝汤对乙肝肝硬化患者丙二醛(MDA)、TNF-α及基质金属蛋白酶1(MMP-1)表达的影响。方法:将160例乙肝肝硬化患者随机分为治疗组与对照组各80例,对照组应用常规护肝药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用参芪益肝汤治疗,选... 目的:分析参芪益肝汤对乙肝肝硬化患者丙二醛(MDA)、TNF-α及基质金属蛋白酶1(MMP-1)表达的影响。方法:将160例乙肝肝硬化患者随机分为治疗组与对照组各80例,对照组应用常规护肝药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用参芪益肝汤治疗,选取同期门诊健康体检者30例为正常对照组。检测并比较两组治疗前后MDA、TNF-α、MMP-1水平的变化,并与正常对照组比较。结果:治疗前两组MDA、TNF-α、MMP-1水平无显著差异(P>0.05),但与正常对照组比较均差异显著(P<0.05或P<0.01);治疗后两组MDA、TNF-α水平降低,MMP-1水平升高,且两组间的差异显著(P<0.05或P<0.01);治疗6个月时,治疗组MDA、TNF-α、MMP-1水平与正常对照组无显著差异,而对照组与其仍差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论:参芪益肝汤治疗乙型肝炎肝硬化可显著降低血清MDA、TNF-α水平,促进MMP-1的表达,更有效地减轻机体炎症水平及肝纤维化程度。 展开更多
关键词 肝硬化 肝纤维化 参芪益肝汤 丙二醛 肿瘤坏死因子-Α 基质金属蛋白酶1
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基于SDF-1/CXCR4轴观察济生肾气汤对肝硬化大鼠BMSCs归巢的影响 被引量:3
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作者 周晓玲 王月明 +8 位作者 吴腾 陈峭 余静芳 李灿 李泽鹏 陆世银 张悦 覃凤传 沈新辉 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期11-18,共8页
目的探讨济生肾气汤通过基质细胞衍生因子-1(stromal cell derived factor-1,SDF-1)/CXC族趋化因子受体4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)轴对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)归巢效率的影响,分析其联合BM... 目的探讨济生肾气汤通过基质细胞衍生因子-1(stromal cell derived factor-1,SDF-1)/CXC族趋化因子受体4(CXC chemokine receptor 4,CXCR4)轴对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)归巢效率的影响,分析其联合BMSCs移植治疗肝硬化的机制。方法以40%四氯化碳橄榄油溶液腹腔注射联合复合因素建立SD大鼠肝硬化模型,将30只造模成功的大鼠随机分为模型组、BMSCs移植组(BMSCs组)、BMSCs移植联合济生肾气汤组(联合组),每组10只,另以10只正常大鼠设为正常组,共4组。BMSCs组与联合组造模后行尾静脉注射移植荧光标记的BMSCs,联合组同时予济生肾气汤灌胃,正常组及模型组不予处理。用药4周后,观察各组大鼠肝功能指标及肝组织病理改变,荧光显微镜下观察各组大鼠肝组织内BMSCs归巢情况,并且通过ELISA法检测各组大鼠血清干细胞因子(stem cell factor,SCF)、肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)、粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,GCSF)及促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)水平变化,免疫组化法检测SDF-1、CXCR4蛋白表达情况。结果光镜下见模型组大鼠肝纤维化明显,大量炎症细胞浸润,而BMSCs组和联合组纤维化程度及炎症活动度均较模型组不同程度改善。与正常组比较,模型组血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、γ-谷氨酰胺转肽酶均明显升高,白蛋白明显降低(P<0.05),与模型组比较,BMSCs组与联合组较模型组均有不同程度改善(P<0.05)。BMSCs归巢情况比较,同倍数视野下联合组可见归巢BMSCs数量多于BMSCs组(P<0.05)。与模型组比较,BMSCs组、联合组大鼠血清SCF、HGF、GCSF及EPO表达均不同程度升高,联合组表达高于BMSCs组(P<0.05)。免疫组化结果显示,BMSCs组与联合组大鼠肝组织SDF-1、CXCR4蛋白表达较模型组上调,联合组表达水平高于BMSCs组(P<0.05)。结论济生肾气汤可激活SDF-1/CXCR4生物轴,上调相关蛋白及其上游调控因子表达,促进BMSCs向受损伤肝组织归巢,改善肝硬化大鼠肝功能及肝硬化程度。 展开更多
关键词 肝硬化 骨髓间充质干细胞 济生肾气汤 SDF-1/CXCR4轴
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当归补血汤配合十枣汤治疗肝硬化顽固性腹水患者临床观察
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作者 徐雪芹 《光明中医》 2024年第3期524-526,共3页
目的探究当归补血汤配合十枣汤在肝硬化顽固性腹水患者临床治疗中的应用效果。方法选取邳州市中医院2021年3月—2022年3月收治的肝硬化顽固性腹水患者60例为研究对象,采取Excel软件随机分为中药组和西药组,各30例,西药组给予常规西药治... 目的探究当归补血汤配合十枣汤在肝硬化顽固性腹水患者临床治疗中的应用效果。方法选取邳州市中医院2021年3月—2022年3月收治的肝硬化顽固性腹水患者60例为研究对象,采取Excel软件随机分为中药组和西药组,各30例,西药组给予常规西药治疗;中药组给予当归补血汤配合十枣汤治疗。比较2组临床疗效。结果中药组治疗效果优于西药组(P<0.05);中药组治疗满意度高于西药组(P<0.05);中药组不良反应发生率低于西药组(P<0.05)。结论肝硬化顽固性腹水患者服用当归补血汤配合十枣汤治疗可显著提升满意度和治疗效果,调节血清电解质水平,值得临床推广。 展开更多
关键词 鼓胀 肝硬化顽固性腹水 当归补血汤 十枣汤 中医药疗法
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防己黄芪汤合四君子汤辅助常规西药治疗肝硬化腹水临床研究 被引量:1
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作者 鲍吉敏 陈小桂 +1 位作者 庞红华 楼晓庆 《新中医》 CAS 2024年第9期11-15,共5页
目的:观察防己黄芪汤合四君子汤辅助常规西药治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将104例肝硬化腹水患者以随机数字表法分为研究组与对照组各52例,2组均给予常规西药治疗,研究组在此基础上给予防己黄芪汤合四君子汤治疗。比较2组临床疗效... 目的:观察防己黄芪汤合四君子汤辅助常规西药治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将104例肝硬化腹水患者以随机数字表法分为研究组与对照组各52例,2组均给予常规西药治疗,研究组在此基础上给予防己黄芪汤合四君子汤治疗。比较2组临床疗效、临床指标、肝功能及肝纤维化指标。结果:治疗后,研究组总有效率92.31%,高于对照组76.92%(P<0.05)。治疗后,2组24 h尿量均增多(P<0.05),且研究组多于对照组(P<0.05);2组腹围、体质量及腹水深度均减小(P<0.05),且研究组小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型胶原(PCⅢ)水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:防己黄芪汤合四君子汤辅助常规西药治疗肝硬化腹水临床疗效显著,可增加24 h尿量,降低腹围、体质量及腹水深度,改善患者肝功能及肝纤维化程度。 展开更多
关键词 肝硬化腹水 防己黄芪汤 四君子汤 肝功能 肝纤维化
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理气化瘀消肿汤对肝硬化腹水患者的临床疗效
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作者 陶运生 李猛 +3 位作者 周泽林 刘盼盼 单云娇 吴福宁 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2024年第3期59-64,共6页
目的观察理气化瘀消肿汤对肝硬化腹水患者的临床疗效。方法以2020年1月至2022年12月于安徽中医药大学附属铜陵市中医医院就诊的102例肝硬化腹水患者为研究对象进行回顾性分析。根据治疗方法分为西医对照组(51例)和中西医结合治疗组(51例... 目的观察理气化瘀消肿汤对肝硬化腹水患者的临床疗效。方法以2020年1月至2022年12月于安徽中医药大学附属铜陵市中医医院就诊的102例肝硬化腹水患者为研究对象进行回顾性分析。根据治疗方法分为西医对照组(51例)和中西医结合治疗组(51例)。西医对照组患者采用常规西药利尿、护肝、抗病毒等治疗。中西医结合治疗组患者在西医对照组治疗基础上加用理气化瘀消肿汤。比较两组患者治疗前和治疗12周时中医症候积分,比较治疗前、治疗6周和12周时两组患者肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、丙氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、白蛋白(albumin,ALB)]、空腹体质量、腹围、腹水深度及炎症指标[包括白细胞介素(interleukin,IL)-6和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)],记录不良反应发生情况。结果治疗12周时,中西医结合治疗组患者腹大如鼓(中位数:0分比2分)、胁肋刺痛(中位数:0分比2分)、面色黯黑(中位数:0分比2分)、渴不欲饮(中位数:0分比2分)中医症候积分显著低于西医对照组(P均<0.05)。治疗6周和12周时,中西医结合治疗组患者空腹体质量[6周:(64.25±5.41)kg比(67.47±6.29)kg;12周:(60.53±6.78)kg比(63.35±6.43)kg]、腹围[6周:(88.76±6.90)cm比(91.51±4.36)cm;12周:(82.55±7.65)cm比(86.27±8.09)cm]、腹水深度[6周:(3.35±1.32)cm比(4.31±1.59)cm;12周:(1.41±0.50)cm比(3.39±2.15)cm]均显著低于西医对照组(P均<0.05)。治疗6周和12周时,中西医结合治疗组患者血清ALT水平[6周:(87.69±15.41)U/L比(102.15±18.64)U/L;12周:(62.56±6.48)U/L比(75.39±9.55)U/L]、AST[6周:(54.96±12.51)U/L比(69.15±13.47)U/L;12周:(37.02±10.69)U/L比(45.29±11.87)U/L]、TBil[6周:(36.87±10.32)μmol/L比(42.16±9.78)μmol/L;12周:(27.61±7.47)μmol/L比(34.02±8.69)μmol/L]水平显著低于西医对照组,ALB水平[6周:(32.51±3.65)g/L比(30.14±2.45)g/L;12周:(42.59±5.84)g/L比(35.61±3.69)g/L]显著高于西医对照组(P均<0.05)。治疗6周和12周时,中西医结合治疗组患者血清IL-6[6周:(35.74±4.63)ng/L比(41.08±5.38)ng/L;12周:(20.69±2.79)ng/L比(32.57±4.20)ng/L]、TNF-α水平[6周:(48.63±6.19)ng/L比(53.84±7.35)ng/L,12周:(29.20±4.06)ng/L比(38.75±5.34)ng/L]显著低于西医对照组(P均<0.05)。两组患者不良反应发生率(3.92%比1.96%)差异无统计学意义(χ2=0.350,P=0.554)。结论理气化瘀消肿汤能够有效改善肝硬化腹水患者病情和肝功能,降低患者空腹体质量、腹围和腹水深度,且有利于减轻炎性反应,安全性良好。 展开更多
关键词 肝硬化 腹水 理气化瘀消肿汤 抗病毒 利尿
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附子理中汤合五苓散加减治疗乙型肝炎肝硬化伴腹水的疗效
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作者 樊冉 李矫捷 《传染病信息》 2024年第6期502-505,共4页
目的探究附子理中汤合五苓散加减治疗乙型肝炎肝硬化伴腹水患者的疗效及对肝脏纤维化、肝功能的影响。方法以中国融通医疗健康集团有限公司淄博一四八医院从2021年5月到2024年5月收治的乙型肝炎肝硬化伴中度腹水的80例患者作为研究对象... 目的探究附子理中汤合五苓散加减治疗乙型肝炎肝硬化伴腹水患者的疗效及对肝脏纤维化、肝功能的影响。方法以中国融通医疗健康集团有限公司淄博一四八医院从2021年5月到2024年5月收治的乙型肝炎肝硬化伴中度腹水的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例,对照组采取常规临床内科西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上联合应用附子理中汤合五苓散加减。对比2组患者治疗后腹水消退效果、肝脏纤维化指标透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前胶原(type Ⅲ procollagen,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(type Ⅳ collagen,Ⅳ-C)、层黏蛋白(laminin,LN)水平、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)及总胆红素(total bilirubin,TBIL)的变化。结果治疗后,观察组患者的临床疗效(80%)高于对照组(57.5%)(P<0.05);观察组患者的肝脏纤维化指标中HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平均低于对照组(P均<0.05),血清TBIL、ALT及AST均低于对照组(P均<0.05)。结论针对乙型肝炎肝硬化合并腹水患者采取附子理中汤合五苓散加减治疗,可有效提高临床治疗效果,改善患者肝纤维化指标及肝功能水平,利于患者预后。 展开更多
关键词 附子理中汤合五苓散加减 乙型肝炎肝硬化 疗效 肝纤维化 腹水
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茯苓桂枝白术甘草汤联合西医治疗肝硬化腹水的临床效果
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作者 植嘉智 《中外医药研究》 2024年第2期87-89,共3页
目的:评价茯苓桂枝白术甘草汤联合西医治疗肝硬化腹水的临床效果。方法:选取2020年1月-2022年12月肇庆市中医院肝病肿瘤科收治的肝硬化腹水患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组行恩替卡韦分散片、胸腺肽等西医治... 目的:评价茯苓桂枝白术甘草汤联合西医治疗肝硬化腹水的临床效果。方法:选取2020年1月-2022年12月肇庆市中医院肝病肿瘤科收治的肝硬化腹水患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组行恩替卡韦分散片、胸腺肽等西医治疗,观察组配合茯苓桂枝白术甘草汤治疗。比较两组治疗效果、肝功能、症状积分、体质量及腹围。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0062);治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腹胀、乏力、水肿评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腹围、体质量降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医治疗基础上,中药方茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水可改善肝功能、腹围、体质量,减轻临床症状。 展开更多
关键词 茯苓桂枝白术甘草汤 肝硬化腹水 肝功能
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基于差异蛋白质组学解析一贯煎对大鼠肝硬化形成的影响 被引量:13
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作者 申定珠 陶庆 +4 位作者 都金星 丁赛丹 陈高峰 胡义扬 刘平 《中西医结合学报》 CAS 2010年第2期158-167,共10页
目的:基于差异蛋白质组学探讨一贯煎干预肝硬化的部分效应机制。方法:48只Wistar雄性大鼠随机分为正常组(n=12)及造模组(n=36),采用50%四氯化碳(carbonte tra-chloride,CCl4)-橄榄油溶液1mL/kg腹腔注射(2次/周,共9周)制备大鼠肝硬化模... 目的:基于差异蛋白质组学探讨一贯煎干预肝硬化的部分效应机制。方法:48只Wistar雄性大鼠随机分为正常组(n=12)及造模组(n=36),采用50%四氯化碳(carbonte tra-chloride,CCl4)-橄榄油溶液1mL/kg腹腔注射(2次/周,共9周)制备大鼠肝硬化模型。于开始造模后3周和6周分别随机处死6只大鼠,作药物干预前的动态观察,其余24只模型大鼠于开始造模后第7周首日随机分为模型组(n=12)及一贯煎干预组(n=12)。大鼠于第9周末全部处死取材。双向凝胶电泳(two-dimensional gel electrophoresis,2-DE)分离肝组织总蛋白,基质辅助激光解吸电离飞行时间串联质谱及数据库查询鉴定差异表达蛋白质;差异蛋白质铜/锌超氧化物歧化酶(Cu/Zn superoxide dismutase,Cu/Zn SOD)和DJ-1表达采用蛋白印迹法及免疫组织化学方法进行验证。结果:获得分辨率高、重复性好的肝组织2-DE图谱,经质谱鉴定的50个差异蛋白质中,与氧化应激相关的5个蛋白质分别是Cu/ZnSOD、DJ-1、谷胱甘肽合成酶、谷胱甘肽S-转移酶Yb-1亚基、醛酮还原酶7,A2。与正常组大鼠比较,模型组肝组织Cu/ZnSOD、DJ-1、谷胱甘肽S-转移酶及醛酮还原酶7,A2的表达均显著降低,其中Cu/ZnSOD、醛酮还原酶7,A2在造模3周、6周及9周后呈梯级下降,而DJ-1、谷胱甘肽S-转移酶于造模3周、6周及9周后均呈低水平表达;谷胱甘肽合成酶表达显著升高。治疗结束后与模型组比较,一贯煎组Cu/ZnSOD、DJ-1、谷胱甘肽S-转移酶及醛酮还原酶7,A2表达均明显增高,谷胱甘肽合成酶表达显著降低。蛋白印迹法及免疫组织化学验证了Cu/ZnSOD、DJ-1在蛋白表达水平的差异,与蛋白质组学结果基本一致。结论:抗氧化应激功能降低是CCl4致大鼠肝硬化的重要病理环节,提高抗氧化应激功能相关蛋白的表达可能是一贯煎治疗CCl4所致大鼠肝硬化的主要效应机制。 展开更多
关键词 肝硬化 四氯化碳 一贯煎 蛋白质组学 铜/锌超氧化物歧化酶 DJ-1 大鼠
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茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的临床研究 被引量:26
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作者 朱兰 韩涛 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期1418-1420,共3页
目的:观察茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取2015年5月—2016年5月本院收治的130例肝硬化腹水患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各65例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予茯苓桂枝白术甘草汤... 目的:观察茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取2015年5月—2016年5月本院收治的130例肝硬化腹水患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各65例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予茯苓桂枝白术甘草汤治疗,对比两组患者治疗效果。结果:研究组的治疗总有效率、不良反应发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的临床症状改善时间、腹水量积分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的ALT、ALB、AST、PT均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茯苓桂枝白术甘草汤治疗肝硬化腹水,疗效确切,安全可靠,值得推广。 展开更多
关键词 茯苓桂枝白术甘草汤 肝硬化 腹水 临床疗效
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补气活血利水方联合腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水45例 被引量:4
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作者 李绍祥 熊锦华 +3 位作者 曹建彪 范公忍 姜胜莹 刘科霞 《解放军医药杂志》 CAS 2015年第2期13-16,共4页
目的观察补气活血利水方联合自体腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的效果。方法将2013年1—11月北京军区总医院全军肝病治疗中心收治的肝硬化顽固性腹水90例分为观察组与对照组,每组45例。两组均给予常规治疗和腹水浓缩回输治疗,观察... 目的观察补气活血利水方联合自体腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的效果。方法将2013年1—11月北京军区总医院全军肝病治疗中心收治的肝硬化顽固性腹水90例分为观察组与对照组,每组45例。两组均给予常规治疗和腹水浓缩回输治疗,观察组在此基础上加用补气活血利水方药。观察两组临床疗效、肝肾功能、体液及细胞免疫功能变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),肝功能和免疫学指标改善情况优于对照组(P<0.05)。两组肝肾功能和免疫指标均较治疗前改善(P<0.05)。结论补气活血利水方联合腹水浓缩回输可以明显改善肝硬化顽固性腹水患者的肝肾功能,且能提高其体液和细胞免疫功能。 展开更多
关键词 肝硬化 腹水 补气活血利水方 免疫功能
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健脾活血利水汤治疗乙肝肝硬化腹水的疗效及安全性 被引量:15
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作者 李淑红 刘华一 唐艳萍 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第9期944-947,共4页
目的观察健脾活血利水汤治疗脾虚血瘀水停型乙肝肝硬化腹水的有效性及安全性。方法将乙肝肝硬化腹水患者108例随机分为观察组54例和对照组54例。对照组采用西医基础治疗方案,包括限水、限钠,保肝利尿治疗,观察组在对照组治疗基础上给予... 目的观察健脾活血利水汤治疗脾虚血瘀水停型乙肝肝硬化腹水的有效性及安全性。方法将乙肝肝硬化腹水患者108例随机分为观察组54例和对照组54例。对照组采用西医基础治疗方案,包括限水、限钠,保肝利尿治疗,观察组在对照组治疗基础上给予健脾活血利水汤,4周为1个疗程,2组均治疗1个疗程,观察患者症状体征、腹水改善情况及肝功能等指标,评估临床疗效及安全性。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),白蛋白(ALB)水平较治疗前明显上升(P<0.05),上述指标治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组凝血酶原时间(PT)时间较治疗前明显降低(P<0.05),凝血酶原活动度(PTA)较治疗前明显上升(P<0.05),2组PT时间及PTA治疗后组间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。2组腹围、门静脉内径较治疗前明显缩小(P均<0.05),24 h尿量较治疗前明显增加(P<0.05),而2组脾脏厚度与治疗前比较无明显变化。2组治疗后腹围、24 h尿量及门静脉内径比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在西药常规治疗基础上应用健脾活血利水汤治疗乙肝肝硬化腹水可提高临床疗效,改善肝功能和凝血功能,为患者获得更好的远期疗效奠定基础。 展开更多
关键词 健脾活血利水汤 乙肝 肝硬化腹水 脾虚血瘀水停型
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加味赤石脂禹余粮汤联合热敏灸治疗肝硬化腹水并顽固性腹泻疗效观察 被引量:14
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作者 王红霞 党志博 +1 位作者 党中勤 史金花 《广州中医药大学学报》 CAS 2015年第2期255-258,共4页
【目的】观察加味赤石脂禹余粮汤联合热敏灸对肝硬化腹水并顽固性腹泻的临床疗效。【方法】选择肝硬化腹水并顽固性腹泻患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用西医常规疗法加中药加味赤石脂禹余粮汤治疗,治疗组在对照组治... 【目的】观察加味赤石脂禹余粮汤联合热敏灸对肝硬化腹水并顽固性腹泻的临床疗效。【方法】选择肝硬化腹水并顽固性腹泻患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用西医常规疗法加中药加味赤石脂禹余粮汤治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用热敏灸疗法,观察2组患者腹泻、腹水及肝功能指标[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]改善情况。【结果】(1)腹泻疗效:治疗组总有效率为100.00%,优于对照组的86.67%(P<0.05)。(2)腹水疗效:经彩超检查,治疗后2组的肝硬化腹水均有显著改善(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。(3)肝功能作用:治疗后,2组TBIL、ALT、AST、ALB、PA指标均显著改善(P<0.05),且治疗组的改善作用均优于对照组(P<0.05)。(4)不良反应及随访情况:治疗过程中,治疗组与对照组均未发生明显不良反应。3个月后随访,对照组腹泻治愈患者中复发5例,治疗组无复发病例。【结论】加味赤石脂禹余粮汤联合热敏灸对肝硬化腹水并顽固性腹泻患者疗效显著,具有止泻迅速、应用方便、安全可靠等优点,并且有加速腹水消退、促进肝功能恢复的作用。 展开更多
关键词 肝硬化腹水/中西医结合疗法 腹泻/中西医结合疗法 加味赤石脂禹余粮汤/治疗应用 热敏灸
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