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Protective Effect of Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells in Glucocorticoid-induced Osteonecrosis of Femoral Head 被引量:4
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作者 Chen QIU Jian-lin ZHOU +2 位作者 Shuang DENG Lin-sheng LONG Hao PENG 《Current Medical Science》 SCIE CAS 2021年第5期909-915,共7页
Objective:To evaluate the effect of human umbilical cord mesenchymal stem cells(hUC-MSCs)on preventing rats from glucocorticoid-induced osteonecrosis of femoral head(GC-ONFH)in the early stage in vivo and to investiga... Objective:To evaluate the effect of human umbilical cord mesenchymal stem cells(hUC-MSCs)on preventing rats from glucocorticoid-induced osteonecrosis of femoral head(GC-ONFH)in the early stage in vivo and to investigate the possible mechanism of hUC-MSCs in regulating the balance of osteogenesis and adipogenesis.Methods:All rats were randomly divided into 3 groups:control group(C group),model group(M group),and intervention group(Ⅰ group).The model of GC-ONFH was developed by a sequential administration of lipopolysaccharide and methylprednisolone.The rats in the Ⅰ group were treated with caudal vein injection of hUC-MSCs.Six weeks later,the blood samples were obtained to measure the activity of alkaline phosphatase(ALP)and the content of triglyceride(TG)in serum,and the femoral heads were harvested and observed by hematoxylin-eosin staining,Micro-CT,Western blot and real-time quantitative polymerase chain reaction.Results:After intervention of hUC-MSCs,the necrosis rate of femoral head decreased from 83%(10/12)to 33%(4/12),the rate of empty bone lacuna was significantly decreased,the activity of ALP increased significantly,the content of TG decreased significantly,the bone density increased obviously,the expression of RUNX2 and Col Ⅰ increased significantly and the expression of PPARγ decreased significantly.Conclusion:These results revealed that caudal vein injection of hUC-MSCs can effectively reduce the incidence of GC-ONFH in rats by increasing ALP activity and reducing TG content in serum,increasing bone mineral density,promoting the expression of RUNX2 and Col I,and inhibiting the expression of PPARγ. 展开更多
关键词 glucocorticoid-induced osteonecrosis of femoral head human umbilical cord mesenchymal stem cell RUNX2 Col PPARγ
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Relationships among magnetic resonance imaging, histological findings, and IGF-I in steroid-induced osteonecrosis of the femoral head in rabbits 被引量:7
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作者 Xing-can CHEN Jian WENG +4 位作者 Xue-qun CHEN Ji-zeng DU Miao-ping ZHU Yong-qing PAN Miao LIU 《浙江中西医结合杂志》 2008年第9期739-746,共8页
Objective: To study the relationships among magnetic resonance imaging (MRI), histological findings, and insu- lin-like growth factor-I (IGF-I) in steroid-induced osteonecrosis of the femoral head in rabbits. Methods:... Objective: To study the relationships among magnetic resonance imaging (MRI), histological findings, and insu- lin-like growth factor-I (IGF-I) in steroid-induced osteonecrosis of the femoral head in rabbits. Methods: Thirty rabbits were randomly divided into experimental Group A (n=15) and control Group B (n=15). The 7.5 mg/kg (2 ml) of dexamethasone (DEX) and physiological saline (2 ml) were injected into the right gluteus medius muscle twice at one-week intervals in animals of Groups A and B, respectively. At 4, 8 and 16 weeks after obtaining an MRI, the rabbits were sacrificed and the femoral head from one side was removed for histological study of lacunae empty of osteocytes, subchondral vessels, and size of fat cells under microscopy, and the femoral head from the other side was removed for enzyme-linked immunoadsorbent assay (ELISA) for IGF-I. Results: At 4, 8 and 16 weeks after treatment, no necrotic lesions were detected in Group B, while they were detected in Group A. Light microscopy revealed that the fat cells of the marrow cavity were enlarged, subchondral vessels were evidently decreased, and empty bone lacunae were clearly increased. The IGF-I levels in Group A were significantly higher than those in Group B. At 8 weeks after the DEX injection, the MRI of all 20 femora showed an inhomogeneous, low signal intensity area in the femoral head, and at 16 weeks, the findings of all 10 femora showed a specific "line-like sign". The MRI findings of all femora in Group B were normal. Conclusion: MRI is a highly sensitive means of diagnosing early experimental osteonecrosis of the femoral head. However, the abnormal marrow tissues appeared later than 4 weeks when the expression of IGF-I increased. This reparative factor has an early and important role in response to steroid-induced osteonecrosis of the femoral head, and provides a theoretical foundation for understanding the pathology and designing new therapies. 展开更多
关键词 大脑 诊断方法 磁共振图象 类固醇 股骨
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基于Micro-CT评价温阳补肾方对兔激素性股骨头坏死模型股骨头微结构的影响
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作者 谢文博 宋红梅 +2 位作者 林菲菲 吴毅泽 王和鸣 《中医康复》 2024年第3期1-4,共4页
目的:通过Micro-CT图像评价温阳补肾方对兔激素性股骨头坏死模型股骨头骨量的影响。方法:选取健康雄性新西兰大白兔6只,分成空白组、模型组、中药组(温阳补肾方临床等效剂量组)。用马血清加甲基强的松龙的方法建立兔激素性股骨头坏死模... 目的:通过Micro-CT图像评价温阳补肾方对兔激素性股骨头坏死模型股骨头骨量的影响。方法:选取健康雄性新西兰大白兔6只,分成空白组、模型组、中药组(温阳补肾方临床等效剂量组)。用马血清加甲基强的松龙的方法建立兔激素性股骨头坏死模型,同时正常组等量注射生理盐水。造模结束后,正常组与模型组予生理盐水灌胃,治疗组则给予温阳补肾方灌胃,第四周处死所有兔子取材双侧股骨头,用Micro-CT扫描图像进行分析和评价。结果:大体形态观察:模型组股骨头破损变薄,骨质脆弱,软骨面颜色苍白,表面粗糙;中药组与模型组相比,股骨头破损程度较降低,软骨面颜色较白,骨质较硬,与正常组相比,光泽度较弱。Micro-CT图像显示:模型组股骨头变形,骨皮质不连续且较正常组薄弱,骨质密度不均,“星芒征”消失;软骨面可见剥脱裂纹,骨小梁排列紊乱,甚至断裂;中药组各个骨组织形态与正常组接近;与模型组相比,股骨头外形饱满;骨小梁的排列趋于规则,软骨层增厚,骨皮质连贯。结论:糖皮质激素的大量运用会导致股骨头形态发生改变,主要表现为外形塌陷、骨皮质连续性破坏、骨密度降低、软骨面剥脱、骨小梁紊乱等;温阳补肾方的应用可扭转激素性股骨头坏死的骨组织形态变化,使已变形塌陷的股骨头外形趋于饱满、紊乱的骨小梁排列整齐、恢复骨皮质连续性、增厚薄弱的软骨层。从直观的影像学角度,证明了温阳补肾方在治疗激素性股骨头坏死方面的显著作用。 展开更多
关键词 激素性股骨头坏死 温阳补肾方 MICRO-CT 微结构
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补气益肾活血方联合针灸治疗股骨头坏死的临床研究
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作者 陈文祥 陶业伟 +1 位作者 马新强 蔡军 《山西中医药大学学报》 2024年第2期191-194,198,共5页
目的:探讨补气益肾活血方联合针灸治疗股骨头坏死的临床效果,旨在帮助更多的股骨头坏死患者寻找更加合适的治疗方案和干预对策。方法:随机选取2021年1月—10月聊城市中医医院收治的62例股骨头坏死患者为研究对象,按照入院接受治疗的先... 目的:探讨补气益肾活血方联合针灸治疗股骨头坏死的临床效果,旨在帮助更多的股骨头坏死患者寻找更加合适的治疗方案和干预对策。方法:随机选取2021年1月—10月聊城市中医医院收治的62例股骨头坏死患者为研究对象,按照入院接受治疗的先后顺序进行分组,对照组和观察组各31例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上口服补气益肾活血方联合针灸治疗。治疗前后,比较两组患者髋关节Harris评分、疼痛程度评分(VAS)和生活质量量表评分(SF-36)。结果:治疗后,两组患者的髋关节Harris、SF-36评分升高,VAS评分降低,观察组上述指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:补气益肾活血方联合针灸治疗,以其针对性、精细化为特点,在股骨头坏死患者的治疗过程中得到了广泛的应用。不仅提高了患者的髋关节恢复情况,也降低了患者的疼痛程度,改善了患者的生活质量,值得在临床不断推广和应用。 展开更多
关键词 股骨头坏死 补气益肾活血方 针灸治疗 临床效果
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芪归养骨方联合冲击波治疗ARCO Ⅰ~Ⅱ期激素性股骨头坏死临床观察 被引量:2
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作者 刘建军 陈欣 +5 位作者 李宁 张岩 李元贞 宁学乾 张碧峰 赵晓彬 《亚太传统医药》 2020年第5期104-107,共4页
目的:观察芪归养骨方联合体外冲击波治疗ARCOⅠ期、ARCOⅡ期激素性股骨头坏死的近期疗效。方法:收集41例股骨头坏死患者,随机分为治疗组21例(41髋),对照组20例(38髋),治疗组采用芪归养骨方联合体外冲击波疗,对照组采用阿仑膦酸钠和碳酸... 目的:观察芪归养骨方联合体外冲击波治疗ARCOⅠ期、ARCOⅡ期激素性股骨头坏死的近期疗效。方法:收集41例股骨头坏死患者,随机分为治疗组21例(41髋),对照组20例(38髋),治疗组采用芪归养骨方联合体外冲击波疗,对照组采用阿仑膦酸钠和碳酸钙D3片保守治疗,比较两组患者治疗前后疼痛(VAS)及功能(Harris)评分变化。结果:两组患者的VAS评分及Harris评分治疗后较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组的VAS及Harris前后评分较对照组改善更明显(P<0.05)。观察组总有效率更高(P<0.05),不良反应发生率更低(P<0.05)。结论:运用芪归养骨方联合冲击波综合治疗ARCOⅠ期、ARCOⅡ期激素性股骨头坏死在改善患者髋关节功能、减轻患者的疼痛、阻止股骨头坏死进一步塌陷方面,短期临床疗效较单纯内服药物治疗效果明显,患者依从性好、满意度高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 激素性股骨头坏死 芪归养骨方 冲击波 临床研究
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基于分子动力学模拟与分子对接技术从分子层面预测活骨方对激素性股骨头坏死的干预作用
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作者 高爽 赫龙 +5 位作者 申意伟 徐西林 张鑫 张宁 张晓峰 李小冬 《中国医院用药评价与分析》 2023年第4期393-399,403,共8页
目的:基于分子动力学模拟与分子对接技术从分子层面预测活骨方对激素性股骨头坏死(SONFH)的干预作用。方法:借助中药系统药理学数据库与分析平台与BATMAN-TCM数据库筛选活骨方的活性成分和作用靶点,整合人类孟德尔遗传综合数据库与GeneC... 目的:基于分子动力学模拟与分子对接技术从分子层面预测活骨方对激素性股骨头坏死(SONFH)的干预作用。方法:借助中药系统药理学数据库与分析平台与BATMAN-TCM数据库筛选活骨方的活性成分和作用靶点,整合人类孟德尔遗传综合数据库与GeneCards数据库的检索结果以明确SONFH相关靶点,借助Cytoscape 3.8.1软件,进行靶点网络、蛋白质-蛋白质相互作用网络的构建,并对其开展基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。最后,运用分子对接及分子动力学模拟的方法,从分子层面预测活骨方作用于SONFH相关靶点的结合位点及结合能力。结果:筛选得到活骨方治疗SONFH相关活性成分200个,如二氢卡拉酮、米替隆、新隐丹参酮Ⅱ、棕榈酸和新隐丹参酮C等;与SONFH交集靶点119个,以及20个核心靶点,如癌组织基因、酪氨酸激酶、丝裂原激活的蛋白激酶1、雌激素受体1、白细胞介素6、血管内皮生长因子A和肿瘤坏死因子等。GO和KEGG富集分析结果显示,活骨方治疗SONFH主要涉及上皮细胞增殖、类固醇激素反应正调控等4134种生物学功能;157条信号通路(含磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B、丝裂原激活的蛋白激酶以及癌症相关通路等)与SONFH存在联系。分子对接和分子动力学模拟显示,新隐丹参酮C与核心蛋白HSP90AA1形成的对接体最稳定。结论:活骨方中米替隆、新隐丹参酮C和棕榈酸等活性成分可通过释放抗炎因子、抑制细胞凋亡和免疫反应等作用治疗SONFH。 展开更多
关键词 活骨方 激素性股骨头坏死 网络药理学 分子对接 分子动力学模拟
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中青年股骨颈骨折治疗中壮筋续骨方联合改良内固定术对临床疗效及预后的影响分析 被引量:8
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作者 李智 谭显春 +2 位作者 徐利军 王玉川 杜美廷 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第1期196-199,共4页
目的:对比中青年股骨颈骨折治疗中壮筋续骨方联合改良内固定术对临床疗效及预后的影响。方法:研究对象选取2014年5月—2016年8月的中青年股骨颈骨折患者87例,将其按数字表法随机分为两组,即对照组(34例)和研究组(53例),其中对照组患者... 目的:对比中青年股骨颈骨折治疗中壮筋续骨方联合改良内固定术对临床疗效及预后的影响。方法:研究对象选取2014年5月—2016年8月的中青年股骨颈骨折患者87例,将其按数字表法随机分为两组,即对照组(34例)和研究组(53例),其中对照组患者采用改良内固定术联合常规治疗,研究组患者采用改良内固定术联合壮筋续骨方治疗。对比两组患者髋关节功能评分、生活质量评分和预后情况。结果:研究组患者活动度、功能、疼痛评分均明显高于对照组,且均有统计学差异(P<0.05),在畸形评分方面,两组患者对比无统计学差异(P>0.05)。两组患者情绪角色受限、社交功能、躯体角色受限等方面对比无统计学差异(P>0.05),两组患者心理健康、躯体疼痛、整体健康、活力、躯体功能等对比有统计学差异(P<0.05)。研究组患者骨折愈合时间明显短于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。对照组患者中股骨头坏死患者有11例,研究组患者中股骨头坏死患者中有6例,两组患者股骨头坏死发生率有统计学差异(P<0.05)。对照组患者中骨塌陷患者有4例,研究组患者中骨塌陷患者有2例,两组患者骨塌陷发生率无统计学差异(P>0.05)。对照组患者中骨折不愈合患者有2例,研究组患者中骨折不愈合患者有2例,两组患者骨折不愈合发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:对中青年股骨颈骨折患者进行改良内固定术联合壮筋续骨方进行治疗,可减少股骨头坏死发生率,促进骨折愈合,促进患者康复。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 壮筋续骨方 股骨头坏死 改良内固定术 中青年
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通络骨蚀丸对痰瘀阻滞型1-2期股骨头坏死患者的临床疗效 被引量:13
8
作者 郭中华 都帅刚 +2 位作者 张仲博 万小冠 董胜军 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期554-558,共5页
目的考察通络骨蚀丸对痰瘀阻滞型1-2期股骨头坏死患者的临床疗效。方法 160例(233髋)患者随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组给予双氯芬酸钠和仙灵骨葆胶囊,观察组给予通络骨蚀丸,疗程1年。然后,检测临床症状评分(Harris、FPS-R、... 目的考察通络骨蚀丸对痰瘀阻滞型1-2期股骨头坏死患者的临床疗效。方法 160例(233髋)患者随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组给予双氯芬酸钠和仙灵骨葆胶囊,观察组给予通络骨蚀丸,疗程1年。然后,检测临床症状评分(Harris、FPS-R、JOA、中医证候)、血黏度指标(全血高切、中切、低切黏度、血浆黏度)、血清骨代谢指标(BMP2、ALP、TGF-β1、BGP)、股骨头塌陷区域、总有效率、复发率、不良反应发生率变化。结果与对照组比较,观察组总有效率显著提高(P<0.05),复发率、不良反应发生率显著降低(P<0.05),临床症状评分、血黏度指标、血清骨代谢指标、股骨头塌陷区域显著改善(P<0.05)。结论通络骨蚀丸对痰瘀阻滞型1-2期股骨头坏死患者临床疗效良好,复发率、不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 通络骨蚀丸 1-2期股骨头坏死 痰瘀阻滞
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温阳补肾方对兔激素性股骨头坏死组织中骨保护素和核因子-κB受体活化因子及其配体mRNA表达的影响 被引量:15
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作者 宋红梅 魏迎辰 +1 位作者 李楠 王和鸣 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第2期178-183,共6页
目的观察温阳补肾方对兔激素性股骨头坏死(SANFH)组织中破骨细胞抑制因子(OPG)、核因子-κB受体活化因子(RANK)和核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)的mRNA表达的影响。方法普通级健康新西兰大白兔46只,分为正常组(n=10)和造模组(n=36)... 目的观察温阳补肾方对兔激素性股骨头坏死(SANFH)组织中破骨细胞抑制因子(OPG)、核因子-κB受体活化因子(RANK)和核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)的mRNA表达的影响。方法普通级健康新西兰大白兔46只,分为正常组(n=10)和造模组(n=36)。应用改进马血清联合甲基强的松龙法制作SANFH模型。造模后随机选取正常组2只、造模组4只处死,用于模型鉴定。再将造模组剩余动物随机分为模型组(n=8),中药低(n=8)、中(n=8)和高(n=8)剂量组。正常组和模型组生理盐水10 ml/d灌胃。中药低、中、高剂量组分别为以6.44 g/(kg·d)、9.66 g/(kg·d)、12.88 g/(kg·d)灌胃温阳补肾方汤剂,连续8周。采用逆转录聚合酶链反应检测OPG、RANK和RANKL的mRNA表达。结果模型组空骨陷窝率显著高于正常组(t=17.085, P <0.001)。与模型组比较,中药各剂量组OPG mRNA表达均明显升高(P <0.01),RANK和RANKL的mRNA表达明显降低(P <0.01);与中药低剂量组比较,中药中、高剂量组OPG mRNA表达明显升高(P <0.01),RANK和RANKL的mRNA表达明显降低(P <0.01);中药中、高剂量组比较均无显著性差异(P> 0.05)。结论温阳补肾方能提高兔SANFH股骨头组织中OPG的mRNA表达,抑制RANK和RANKL的mRNA表达。 展开更多
关键词 激素性股骨头坏死 温阳补肾方 骨保护素 核因子-κ B受体活化因子 核因子-κ B受体活化因子配体
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毕荣修从瘀毒搏结治疗早期非创伤性股骨头坏死经验 被引量:4
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作者 谢文鹏 王式鲁 +2 位作者 徐宏浩 陈彦华 毕荣修 《山东中医杂志》 2017年第11期957-959,共3页
毕荣修教授论治股骨头坏死,以中医理论为指导,在总结临床经验的同时,提出了非创伤性股骨头坏死早期病机为"瘀毒搏结,痹阻经脉,发为骨痹",据此确立了活血行瘀、清热解毒、化痰通络的治疗原则,创立了股骨头Ⅰ号方、Ⅱ号方,在临... 毕荣修教授论治股骨头坏死,以中医理论为指导,在总结临床经验的同时,提出了非创伤性股骨头坏死早期病机为"瘀毒搏结,痹阻经脉,发为骨痹",据此确立了活血行瘀、清热解毒、化痰通络的治疗原则,创立了股骨头Ⅰ号方、Ⅱ号方,在临床治疗中取得满意疗效。并介绍治疗验案。 展开更多
关键词 非创伤性股骨头坏死 瘀毒搏结 股骨头号方 股骨头Ⅱ号方
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改良术式结合壮筋续骨方对中青年股骨颈骨折后股骨头坏死及骨塌陷预防作用 被引量:10
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作者 褚青波 《世界中西医结合杂志》 2017年第1期115-118,共4页
目的研究壮筋续骨方对改良术式治疗中青年股骨颈骨折后股骨头坏死的预防效果。方法将2012年1月至2014年12月治疗的中青年股骨颈骨折患者80例采用随机数字表法分为两组,每组40例,均实施空心螺钉结合同种异体腓骨内固定术治疗,术后对照组... 目的研究壮筋续骨方对改良术式治疗中青年股骨颈骨折后股骨头坏死的预防效果。方法将2012年1月至2014年12月治疗的中青年股骨颈骨折患者80例采用随机数字表法分为两组,每组40例,均实施空心螺钉结合同种异体腓骨内固定术治疗,术后对照组常规治疗,中医组加壮筋续骨方治疗,持续治疗6个月,观察治疗效果及股骨头坏死发生情况。结果中医组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),中医组股骨头坏死率低于对照组(P<0.05),但两组骨折不愈合率、骨塌陷发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);中医组髋关节Harris评分中疼痛、功能、活动度评分高于对照组(P<0.05)。结论改良术式结合壮筋续骨方治疗中青年股骨颈骨折,可促进骨折愈合,减少股骨头坏死及骨塌陷发生率。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 壮筋续骨方 股骨头坏死 骨塌陷 中青年
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祛痰通络方联合依降钙素治疗早中期非创伤性股骨头坏死72例疗效观察 被引量:8
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作者 冯永强 李勃 +1 位作者 冯圣一 李建民 《世界中西医结合杂志》 2020年第11期2058-2061,共4页
目的观察祛痰通络方联合依降钙素治疗早中期非创伤性股骨头坏死(Non-traumatic osteonecrosis of the femoral head,NONFH)的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年6月期间上海中医药大学附属岳阳医院收治的早中期非创伤性股骨头坏死患... 目的观察祛痰通络方联合依降钙素治疗早中期非创伤性股骨头坏死(Non-traumatic osteonecrosis of the femoral head,NONFH)的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年6月期间上海中医药大学附属岳阳医院收治的早中期非创伤性股骨头坏死患者72例,按照1∶1比例随机分组,对照组36例采用西医治疗联合仙灵骨葆胶囊治疗,治疗组36例采用西医治疗联合祛痰通络方治疗,两组均治疗3个疗程,共计9个月,并评价其不同时期的中医证候得分、实验室指标、Harris评分及影像学变化。结果两组患者在治疗3个疗程后的中医证候评分治疗组均低于对照组(P<0.05)。Harris评分治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较,两组治疗后评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗9个月后,两组影像学变化比较,治疗组有效率77.78%(28/36)高于对照组有效率55.56%(20/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛痰通络方治疗早中期非创伤性股骨头坏死疗效确切,值得临床参考并进一步推广。 展开更多
关键词 非创伤性股骨头坏死 祛痰通络方 中西医结合
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中西医结合治疗缺血性股骨头坏死临床研究 被引量:1
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作者 赵玉玲 郭万刚 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2015年第7期25-27,共3页
目的观察洗髓换骨方配合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗缺血性股骨头坏死(ANFH)的临床效果。方法将73例ANFH患者随机分为治疗组37例和对照组36例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用洗髓换骨方,观察2组患者治疗前... 目的观察洗髓换骨方配合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗缺血性股骨头坏死(ANFH)的临床效果。方法将73例ANFH患者随机分为治疗组37例和对照组36例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用洗髓换骨方,观察2组患者治疗前后临床症状、髋关节功能情况,比较2组临床疗效。结果治疗组临床治愈17例,好转17例,未愈3例,有效率为91.89%;对照组临床治愈4例,好转25例,未愈7例,有效率为80.56%。2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组关节疼痛、跛行、功能障碍、关节功能改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论洗髓换骨方能显著改善ANFH临床症状,中西医结合治疗有助于缓解ANFH疾病进展。 展开更多
关键词 股骨头坏死 洗髓换骨方 中西医结合疗法
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补肾消蚀方治疗非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效观察 被引量:4
14
作者 王羽 丁彦彦 +1 位作者 秦合伟 王会丽 《中国疗养医学》 2022年第11期1207-1211,共5页
目的观察补肾消蚀方对股骨头缺血性坏死患者骨代谢、骨密度、血液流变学的影响,并评价补肾消蚀方治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法本研究采用多中心随机对照试验设计将80例早期股骨头坏死患者按照随机数字表分为两组,对照组40例患... 目的观察补肾消蚀方对股骨头缺血性坏死患者骨代谢、骨密度、血液流变学的影响,并评价补肾消蚀方治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法本研究采用多中心随机对照试验设计将80例早期股骨头坏死患者按照随机数字表分为两组,对照组40例患者采用仙灵骨葆胶囊治疗,观察组40例患者采用补肾消蚀方治疗,连续治疗6个月后观察髓关节功能Harris评分、髋关节疼痛程度、髋关节骨密度、股骨头相关骨坏死面积、骨代谢相关指标,检测骨桥蛋白(OPN)、骨保护素(OPG)、骨钙素(OST)和Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)等骨代谢相关指标,检测血液流变学指标,并根据髓关节功能Harris评分评价临床疗效。结果治疗后,观察组Harris评分较治疗前明显升高(P<0.05),升高程度明显大于对照组(P<0.05);观察组VAS评分较治疗前明显降低(P均<0.05),降低程度明显大于对照组(P均<0.05);观察组骨密度较治疗前明显升高(P<0.05),升高程度明显大于对照组(P<0.05);观察组骨坏死面积较治疗前明显减小(P<0.05),减小程度明显大于对照组(P均<0.05);观察组OPG水平较治疗前明显升高(P<0.05),升高程度明显大于对照组(P<0.05);观察组OPN、OST和CTX-Ⅰ均较治疗前明显降低(P均<0.05),降低程度明显大于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组患者血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数等血液流变学指标水平较治疗前明显降低(P均<0.05),观察组血液流变学指标水平降低程度明显大于对照组(P<0.05)。观察组患者临床总有效率92.5%明显大于对照组患者临床总有效率77.5%(P<0.05)。结论采用补肾消蚀方治疗股骨头缺血性坏死,能够明显改善股骨头坏死患者髓关节功能,改善骨代谢,增加骨密度,改善血液流变学,促进骨质形成和骨蚀修复。 展开更多
关键词 股骨头坏死 补肾消蚀方 骨密度 骨代谢 血液流变学
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HuoguⅠformula prevents steroid-induced osteonecrosis in rats by down-regulating PPARγ expression and activating Wnt/LRP5/β-catenin signaling 被引量:18
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作者 Yini Jiang Daobing Liu +3 位作者 Xiangying Kong Ying Xu Weiheng Chen Na Lin 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 2014年第3期342-350,共9页
OBJECTIVE: To investigate the effects of HuoguⅠformula on regulation of lipid metabolism in steroid-induced osteonecrosis of the femoral head(SONFH) rats and verify our hypothesis that HuoguⅠ formula regulates lipid... OBJECTIVE: To investigate the effects of HuoguⅠformula on regulation of lipid metabolism in steroid-induced osteonecrosis of the femoral head(SONFH) rats and verify our hypothesis that HuoguⅠ formula regulates lipid metabolism by down-regulating peroxisome proliferator-activated receptor gamma(PPARγ) expression and activating Wnt signaling pathways.METHODS: Eighty-five rats were divided into four groups: control, model, Huogu 15 g/kg and Huogu30 g/kg. Six weeks later, animals were anaesthetized, femora were dissected for histopathological examination of the osteonecrotic changes and repair processes, micro computed tomography(Micro-CT)-based micro-angiography was performed to assess vascularization. Serum lipid levels were detected by haematological examination. The expressions of PPARγ, Wnt3a, low density lipoprotein receptor-related protein 5(LRP5) and β-catenin were evaluated by immunohistochemistry,Western blot and quantitative real-time polymerase chain reaction analyses.RESULTS: The incidence of osteonecrosis, ratio of empty lacuna, adipose tissue area and adipocyte perimeter in the bone marrow were dramatically lower in the Huogu Ⅰ formula treatment groups.Bymicro-CTquantification,HuoguⅠformulatreatment dose-dependently increased vessel volume,vessel surface, percentage of vessel volume and vessel thickness of the femoral heads of SONFH rats. Levels of serum lipid in Huogu 15 g/kg and Huogu 30 g/kg groups reduced significantly.HuoguⅠformula treatment could suppress the expression of PPARγ and increase the expressions of Wnt3a, LRP5 and β-catenin at both protein and mRNA levels.CONCLUSION: The results of our present study highlight the lipid-lowering potential of Huogu Ⅰformula, and provide further evidence of the involvement of the PPARγ inhibition and Wnt/LRP5/β-catenin signaling activation in the effects of HuoguⅠformula. 展开更多
关键词 过氧化物酶体增殖物激活受体 Wnt信号通路 股骨头坏死 PPARΓ 大鼠 配方 受体相关蛋白 WESTERN印迹
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中西医结合治疗股骨头坏死的临床观察 被引量:8
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作者 黄玉平 刘爱军 陈辉 《中国当代医药》 2013年第33期189-190,共2页
目的 探讨中西医结合治疗股骨头坏死的临床效果.方法 选取本院在2010年3月~2013年4月收治的120例股骨头坏死患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规减压及抗炎治疗,观察组患者给予骨科减压术、高压氧以及传统中药方剂综... 目的 探讨中西医结合治疗股骨头坏死的临床效果.方法 选取本院在2010年3月~2013年4月收治的120例股骨头坏死患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规减压及抗炎治疗,观察组患者给予骨科减压术、高压氧以及传统中药方剂综合治疗.结果 观察组的总有效率为93.3%,显著高于对照组的83.3%(P<0.05).结论 中西医结合治疗股骨头坏死效果显著,值得在临床中推广和应用. 展开更多
关键词 中西医结合 中药方剂 股骨头坏死 临床疗效
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老年股骨头坏死患者Ghrelin、P1NP的表达及与骨密度的相关性分析 被引量:1
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作者 罗逸林 姚德威 +1 位作者 卓恩德 陈昌斌 《分子诊断与治疗杂志》 2022年第8期1312-1315,共4页
目的探讨老年股骨头坏死患者胃饥饿素(Ghrelin)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)的表达及与骨密度的相关性。方法选择2018年1月至2019年12月琼海市人民医院接诊的63例老年股骨头坏死患者为本研究对象为观察组,选择同期老年体检健康者52名... 目的探讨老年股骨头坏死患者胃饥饿素(Ghrelin)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)的表达及与骨密度的相关性。方法选择2018年1月至2019年12月琼海市人民医院接诊的63例老年股骨头坏死患者为本研究对象为观察组,选择同期老年体检健康者52名为对照组,分析血清Ghrelin、P1NP在其中的表达及其骨密度之间的相关性。结果观察组患者Ghrelin及骨密度水平显著低于对照组,P1NP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=6.134,3.657,2.355,P<0.05)。Ⅱ期患者Ghrelin及骨密度水平显著高于Ⅲ期、Ⅳ期患者,Ⅱ期患者P1NP水平显著低于Ⅲ期、Ⅳ期患者者,差异有统计学意义(P<0.05)。通过logietic回归分析显示,血清Ghrelin和骨密度之间均呈正相关(P<0.05),血清P1NP和骨密度之间均呈负相关(P<0.05)。Ghrelin诊断股骨头坏死的AUC为0.799,95%CI为0.719~0.880,P1NP诊断股骨头坏死的AUC为0.645,95%CI为0.544~0.745,联合检测诊断股骨头坏死的AUC为0.824,95%CI为0.748~0.900,单独检测分别和联合检测曲线下面积比较均具有显著差异(Z=3.442、2.788,P<0.05);联合检测的灵敏度、特异度分别为82.14%、88.56%。结论通过logietic回归分析显示,在老年股骨头坏死患者中血清Ghrelin和骨密度之间均呈正相关,血清P1NP和骨密度之间均呈负相关,可作为诊断股骨头坏死的重要指标。 展开更多
关键词 股骨头坏死 GHRELIN 型胶原氨基端延长肽 骨密度
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骨蚀宁Ⅰ号治疗股骨头缺血性坏死瘀血期90例临床观察 被引量:4
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作者 周正新 刘安平 +4 位作者 王峰 张建华 李文华 王正 朱磊 《甘肃中医药大学学报》 2019年第1期48-51,共4页
目的观察骨蚀宁Ⅰ号治疗股骨头缺血性坏死(INFH)瘀血期的临床疗效。方法将120例INFH瘀血期患者随机分为对照组(30例)和治疗组(90例)。对照组采用仙灵骨葆胶囊治疗,治疗组采用骨蚀宁Ⅰ号治疗。1年为1个疗程,2个疗程后比较2组的临床疗效,... 目的观察骨蚀宁Ⅰ号治疗股骨头缺血性坏死(INFH)瘀血期的临床疗效。方法将120例INFH瘀血期患者随机分为对照组(30例)和治疗组(90例)。对照组采用仙灵骨葆胶囊治疗,治疗组采用骨蚀宁Ⅰ号治疗。1年为1个疗程,2个疗程后比较2组的临床疗效,6月后比较2组治疗前后低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量。结果对照组总有效率为92.9%,治疗组为94.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组LDL、TC、TG含量均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组TG水平明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨蚀宁Ⅰ号治疗INFH瘀血期疗效确切,可明显降低患者LDL、TC、TG含量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 股骨头缺血性坏死 瘀血期 骨蚀宁 仙灵骨葆胶囊 临床观察
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温阳补肾方对激素性股骨头坏死模型兔血清中成骨、成血管因子及H型血管标志物的影响 被引量:1
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作者 宋红梅 谢文博 +2 位作者 林菲菲 吴毅泽 王和鸣 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2023年第10期6-11,共6页
目的:观察温阳补肾方对兔激素性股骨头坏死血清中的成血管因子低氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF),成骨因子骨形态发生蛋白2(BMP2)、成骨细胞特异基因(Osterix)及H型血管标志物血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)、内皮黏蛋... 目的:观察温阳补肾方对兔激素性股骨头坏死血清中的成血管因子低氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF),成骨因子骨形态发生蛋白2(BMP2)、成骨细胞特异基因(Osterix)及H型血管标志物血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)、内皮黏蛋白(EMCN)的影响,探讨温阳补肾方逆转激素性股骨头坏死的作用机制。方法:选用27只健康雄性新西兰大白兔,随机分成正常组、模型组、中药组(温阳补肾方临床等效剂量组)、基因沉默组(miR-130a抑制剂)。在造模成功后,从正常组中随机抽取1只,造模组中随机抽取2只,用于模型鉴定。采用ELISA试剂盒检测兔血清中低氧诱导因子、血管内皮生长因子、骨形态发生蛋白2、Osterix、CD31、内皮黏蛋白浓度。结果:兔血清中低氧诱导因子、血管内皮生长因子、骨形态发生蛋白2、Osterix、CD31、内皮黏蛋白的浓度,模型组明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);基因沉默组明显低于正常组和中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大量糖皮质激素的应用可下调血管内皮生长因子、低氧诱导因子、骨形态发生蛋白2、Osterix、CD31、内皮黏蛋白的表达,从而造成骨质破坏和血供受损,导致股骨头坏死。温阳补肾方能调控成血管相关因子血管内皮生长因子、低氧诱导因子,成骨相关因子骨形态发生蛋白2、Osterix,H型血管标志物CD31、内皮黏蛋白,使以上各项指标的浓度均增高,促使股骨头内部新生血管增多,增强股骨头内营养供给,从而增强骨组织的自我修复能力,这可能是温阳补肾方能够逆转激素性股骨头坏死的原因之一。 展开更多
关键词 激素性股骨头坏死 温阳补肾方 血小板-内皮细胞黏附分子 内皮黏蛋白 低氧诱导因子 血管内皮生长因子 骨形态发生蛋白2 成骨细胞特异基因
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温阳补肾方对兔激素性股骨头坏死组织RANKL/RANK/OPG通路的影响 被引量:24
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作者 宋红梅 魏迎辰 +2 位作者 吴斌 李楠 王和鸣 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期302-305,共4页
目的:观察温阳补肾方对兔激素性股骨头坏死组织RANKL/RANK/OPG通路的影响。方法:选取普通级健康新西兰大白兔136只,随机分为正常组,模型组,中药低、中、高剂量组。干预8周后运用Western-blot检测OPG、RANK、RANKL蛋白表达。结果:中药各... 目的:观察温阳补肾方对兔激素性股骨头坏死组织RANKL/RANK/OPG通路的影响。方法:选取普通级健康新西兰大白兔136只,随机分为正常组,模型组,中药低、中、高剂量组。干预8周后运用Western-blot检测OPG、RANK、RANKL蛋白表达。结果:中药各剂量组OPG的表达量均高于模型组(P<0.05,P<0.01),而RANK、RANKL的表达量低于模型组(P<0.01)。随用药剂量的增加,OPG蛋白相对表达量逐渐升高,RANK、RANKL蛋白相对表达量逐渐降低。结论:温阳补肾方能激活RANKL/RANK/OPG通路,提高激素性股骨头坏死兔股骨头组织中OPG的表达,抑制RANK、RANKL的表达,从而刺激成骨细胞与破骨细胞的功能及活性,这可能是其有效防治股骨头坏死的机制之一。 展开更多
关键词 激素性股骨头骨坏死 温阳补肾方 RANKL/RANK/OPG信号通路
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