银屑1号对银屑病样动物模型细胞因子网络及其信号通路的调控

目的研究中药复方银屑1号对银屑病样动物模型细胞因子网络及其信号通路的影响。方法建立小鼠阴道上皮模型和鼠尾鳞片表皮模型,设生理盐水组、银屑1号小、中、大剂量组和雷公藤多甙片治疗组共五组,观察各组对小鼠阴道上皮细胞有丝分裂的影响和促进小鼠尾部鳞片颗粒层形成的能力;并比较各组中六个细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α,IFN-γ荧光强度的变化及"JAKs-STATS"信号通路中STAT3,P-STAT3,STAT5,P-STAT5的变化。结果银屑1号的小、中、大剂量组均可以显著抑制雌激素期小鼠阴道上皮有丝分裂(P<0.01)。银屑1号中、大剂量组均可以显著提高小鼠尾部鳞片颗粒层形成数(P<0.01)。银屑1号的中、大剂量组均可降低IFN-γ的水平(P<0.05);银屑1号的大剂量组可升高IL-4的水平(P<0.05)。各组STAT3、P-STAT3、STAT5、P-STAT5比较均无统计学意义(P>0.05)。结论银屑1号具有抑制表皮细胞的过度增生和改善表皮角化不全的作用,可能通过抑制IFN-γ的合成及促进IL-4的合成,调节细胞因子网络平衡,参与抗炎与免疫调节过程而发挥治疗作用。

基于AQP4、Kir4.1及Ras/Raf-1/ERK信号通路和F-ERG探讨活血通络方对视网膜静脉阻塞大鼠视网膜功能的影响

目的观察视网膜分支静脉阻塞大鼠应用活血通络方后视网膜组织内AQP4、Kir4.1及Ras/Raf-1/ERK1/2的表达及电生理变化。方法将SD大鼠分为正常空白对照组、实验对照组、中药实验组。采用眼底视网膜激光机光凝视网膜分支静脉。实验对照组给予生理盐水2 ml每日灌胃1次,中药实验组给予活血通络方2 ml每日灌胃1次。应用电生理闪光ERG(F-ERG)观察造模前、造模后第3天、第6天的视网膜双极细胞功能变化。应用Westernblot方法,于造模后第6天,观察水通道蛋白4(Aquaporin-4,AQP4)、钾离子通道4.1(Kir4.1)及Ras/p-Raf-1/p-ERK1/2的表达情况。结果视网膜分支静脉阻塞发生后,F-ERG示大鼠视网膜功能下降,但中药实验组功能好于实验对照组;造模后AQP4、Kir4.1及Ras/p-Raf-1/p-ERK1/2表达增高,但中药实验组结果均低于实验对照组。结论活血通络方能够抑制AQP4、Kir4.1;Ras/Raf-1/ERK1/2信号通路的表达,有助于受损的视网膜功能恢复。

含反药配伍的海藻玉壶汤临床应用分析

目的分析临床研究报道的海藻玉壶汤中海藻与甘草的配伍规律与特点,以便为反药配伍的深入研究提供参考依据。方法以＂海藻玉壶汤＂为关键词,在中国期刊全文数据库（1979-2010年）、中文科技期刊数据库中（1989-2010年）,对文献全文进行检索,选择应用海藻玉壶汤的各种临床研究报道,且处方中含有＂海藻-甘草＂反药药对的文献,针对其主治病证、证候类型、随证配伍使用的中药及成方、海藻与甘草用法用量等进行数据分析。结果检索得到海藻玉壶汤文献共计1 137篇,其中含有＂海藻-甘草＂反药配伍的文献共计60篇,占总数的5.28%;以海藻玉壶汤为主方,随症加减用于妇科、男科、皮肤科等多种疾病,而并非单纯局限于对瘿病的治疗;其主治病证中证候类型以气滞痰凝型为主;海藻玉壶汤应用于临床,多与化痰药、活血化瘀药、理气药、清热药、补益药等配伍使用;海藻与甘草比例以2∶1~5∶1之间的较为常见,占文献总数的74.60%,均未见不良反应报道。结论含有反药配伍的海藻玉壶汤在临床应用中范围较广;其主治病证中证候类型仍以气滞痰凝型为主,与原方应用相吻合;海藻与甘草配伍比例与原方有明显差异。

解发良教授辨治顽固性银屑病经验

湖南省名中医解发良教授认为银屑病总的病机为邪毒袭表,郁而化热,久则耗伤阴血,生风生燥,肌肤失养所致,提倡分期辨治、从肺论治、内外合治,初期以清热凉血,解毒除湿为主,后期治以养血润燥,祛风止痒。解教授根据多年临床经验将银屑病分为风湿血热型、风湿热毒型、热毒血瘀型和血虚风燥型,分别采用清营汤、犀角地黄汤合丹参活血汤、除湿化斑汤、养血润肤汤或除癣1号方口服治疗,创制除癣外洗方外用,临床获满意疗效。

益肺消积方对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及生活质量的影响

目的:观察益肺消积方对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及生活质量的影响。方法:80例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予GP方案;观察组在对照组治疗基础上给予自拟益肺消积方治疗,药物组成:黄芪30 g,麦冬15 g,沙参15 g,太子参20 g,丹参20 g,当归15 g,百合15 g,梨皮20 g,三七粉(冲)6 g,蜈蚣粉(冲)3 g,全蝎粉(冲)3 g,莪术15 g,白花蛇舌草12 g,半枝莲10 g,甘草9 g。比较两组患者治疗前后证候积分、血清肿瘤标志物水平及生活质量。结果:治疗后两组患者中医证候积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清血清肿瘤标志物糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者血清CA125、CEA及细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19 fragment,Cyfra21-1)水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者血清Cyfra21-1水平显著低于治疗前(P<0.05)。观察组患者生活质量稳定率为77.5%,对照组为55.0%,两组患者稳定率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺消积方治疗晚期非小细胞肺癌,可改善症状,降低患者血清肿瘤标志物水平,稳定生活质量。