宫外孕2号方“异病同治”异位妊娠和子宫内膜异位症-慢性盆腔痛的机制研究

目的:探讨宫外孕2号方“异病同治”异位妊娠和子宫内膜异位症-慢性盆腔痛的作用机制。方法:通过查找文献、数据库检索宫外孕2号方中5味中药相关的所有化学成分和作用靶点。对异位妊娠、子宫内膜异位症-慢性盆腔痛共有靶点进行基因本体(GO)分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析和模块分析。采用STRING数据库制作靶点的蛋白质-蛋白质相互作用网络,并进行分子对接验证。运用bioGPS、GeneCards和DisGeNET数据库分别检索关键靶点的器官组织分布、亚细胞分布和蛋白归属。结果:通过中药与疾病取交集后获得共同靶点85个,筛选关键靶点32个,主要涉及蛋白激酶B(Akt)1、基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9和丝裂原激活的蛋白激酶1等。GO分析的类固醇激素水平、炎症反应和细胞凋亡,KEGG分析的癌症通路、磷脂酰肌醇3激酶-Akt信号通路、内分泌抵抗通路、缺氧诱导因子1信号通路、核因子κB信号通路和血管内皮生长因子信号通路,均对宫外孕2号方“异病同治”异位妊娠和子宫内膜异位症-慢性盆腔痛起重要作用。结论:宫外孕2号方治疗异位妊娠和子宫内膜异位症-慢性盆腔痛的共同机制主要与调节内分泌、神经和免疫因素有关,与干预癌症通路有一定相关性。

磁共振T_(2)WI序列影像组学模型对特殊部位异位妊娠的诊断价值

目的构建磁共振成像(MRI)T_(2)WI序列影像组学模型,并探究其在特殊部位异位妊娠中的诊断价值。方法选取于本院2018年2月-2023年2月就诊的异位妊娠患者258例,按照2:1的比例将所有患者分为训练集(n=186)和验证集(n=72)。根据组织病理学结果将训练集患者分为特殊部位异位妊娠组(n=102)和非特殊部位异位妊娠组(n=84)。多因素Logistics回归分析特殊部位异位妊娠发生的独立影响因素。单因素方差分析和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归降维MRI T_(2)WI序列影像组学特征,构建影像组学特征与临床特征联合模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)、HosmerLemeshow检验和校准曲线评价联合模型预测能力,采用临床决策曲线(DCA)评估其临床意义。结果MRI在异位妊娠患者中确诊特殊部位异位妊娠的准确度为79.07%、特异度为80.29%、灵敏度为77.69%、阳性预测值(PPV)为77.69%、阴性预测值(NPV)为80.29%。非特殊部位异位妊娠与特殊部位异位妊娠相比,人工流产次数、异位妊娠史、β-hCG比值、子宫内膜厚度、MRI特殊部位异位妊娠诊断结果差异显著(P<0.05)。多因素Logistics回归分析结果显示,β-hCG低比值、人工流产高频次数、有异位妊娠史、子宫内膜薄、MRI特殊部位异位妊娠诊断结果阳性是特殊部位异位妊娠与非特殊部位异位妊娠的独立影响因素。将单因素方差分析和LASSO回归降维后获得9个具有代表性的影像组学特征和临床特征构成联合模型AUC在训练集联合模型、影像组学评分模型和临床预测模型中分别为0.837、0.741、0.717,在验证集中分别为0.816、0.752、0.705,联合模型AUC最高,具有更佳的预测能力(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,联合模型预测数据与实际观察数据之间差异无统计学意义(P=0.146,0.102)。校准曲线显示联合模型在验证集和训练集中,预测值与观察值具有良好的一致型。DCA曲线显示,联合模型与影像组学评分模型在很大风险阈值范围内具有较高的预测价值。结论MRI T_(2)WI序列影像组学模型在预测特殊部位异位妊娠中准确度高,具有很好的临床参考价值。

血清miR-873、miR-125b-2表达水平联合检测对早期异位妊娠诊断与治疗效果的评估价值

目的 探索早期异位妊娠(EP)孕妇的血清miR-873、miR-125b-2表达水平,及两者联合检测对患者诊断与治疗效果的评估价值。方法 选取2019年1月至2021年1月榆林市第一医院收治的110例EP患者作为观察组,其中治疗后有效组90例,无效组20例,另选取100例同时期来我院体检正常妊娠孕妇作为对照组。检测并比较观察组孕妇治疗前和对照组的血清miR-873、miR-125b-2水平,同时比较有效组和无效组患者的血清miR-873、miR-125b-2水平。采用Pearson相关性分析血清miR-873与miR-125b-2水平的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-873、miR-125b-2及两者联合诊断EP和评估治疗效果的价值。结果 观察组患者治疗前的血清miR-873、miR-125b-2的相对表达量分别为0.46±0.14、2.10±0.58,明显低于对照组的0.82±0.22、4.14±0.83,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,有效组患者的血清miR-873、miR-125b-2的相对表达量分别为0.76±0.20、3.71±0.64,明显高于无效组的0.50±0.21、1.72±0.51,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,血清miR-873与miR-125b-2水平呈正相关(r=0.573,P<0.05);经ROC分析结果显示,miR-873以0.59为截断值时诊断EP的灵敏度为80.45%,特异度为78.13%,ROC曲线下面积为0.884 (95%CI:0.843~0.933,P=0.001);miR-125b-2以2.86为截断值时诊断EP的灵敏度为85.91%,特异度为82.08%,ROC曲线下面积为0.892 (95%CI:0.854~0.939,P=0.001);两者联合诊断的灵敏度为93.36%,特异度为89.25%,ROC曲线下面积为0.943 (95%CI:0.902~0.971,P=0.001),明显高于miR-873或miR-125b-2单独检测(P<0.05)。结论 miR-873与miR-125b-2在EP患者血清中表达水平显著降低,两者联合检测可提高对EP患者诊断和治疗效果的评估价值。

雌、孕激素受体、环氧合酶-2及整合素-β_3在输卵管中的表达及与输卵管妊娠的关系

目的:探讨雌、孕激素受体(ER、PR)、环氧合酶(COX)-2及整合素-β3在输卵管妊娠中的作用。方法:采用免疫组化方法检测35例人妊娠输卵管、17例增生期正常输卵管、17例分泌期正常输卵管黏膜上皮中ER、PR、COX-2及整合素-β3的表达情况。结果:①ER、PR在增生期输卵管中有表达,在分泌期输卵管中表达率较增生期强(P<0.05)。ER、PR在妊娠输卵管中的阳性(+++)表达率比正常输卵管明显降低(P<0.05)。②COX-2在增生期和分泌期输卵管中的阳性(+++)表达率较低,在妊娠输卵管中的阳性(+++)表达率较正常输卵管明显增高(P<0.05)。③整合素-β3在妊娠输卵管中的阳性(+++)表达率与正常分泌期的输卵管无明显差异(P>0.05)。结论:①ER、PR在输卵管黏膜上皮中的表达降低和COX-2表达增强可能与输卵管妊娠相关;②整合素-β3可能不参与输卵管妊娠的发生。

MMP-2/TIMP-2在妊娠输卵管黏膜中的表达

目的探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制物-2(TIMP-2)与输卵管妊娠的关系。方法选择输卵管妊娠组25例、正常输卵管组27例及正常宫内早孕组28例,采用免疫组织化学染色技术及半定量病理图像分析系统检测输卵管妊娠黏膜组织、正常输卵管黏膜组织及正常宫内早孕组子宫蜕膜组织中MMP-2及TIMP-2的表达。结果MMP-2和TIMP-2阳性表达均在正常宫内早孕组最高,在输卵管妊娠组中较高,在正常输卵管组中最低,三组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论MMP-2/TIMP-2参与了输卵管妊娠过程,且与输卵管妊娠缺乏蜕膜化反应有关。

输卵管妊娠破裂型与流产型患者血清中PGE2与bcl-2蛋白含量的变化

目的探讨输卵管妊娠破裂型与流产型患者血清中PGE2与bcl-2蛋白含量变化及其意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测26例破裂型输卵管妊娠患者与20例流产型输卵管妊娠患者以及15例正常妊娠妇女血清PGE2与bcl-2含量。结果输卵管妊娠患者血清PGE2与bcl-2含量高于正常同期妊娠妇女,分别为(1992±402)ng/L、(90±44)u/L,(411±297)ng/L和(49±31)u/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);破裂型输卵管妊娠患者血清PGE2与bcl-2蛋白含量高于流产型输卵管妊娠患者,分别是(2159±386)ng/L、(104±45)u/L,(1775±315)ng/L、(72±38)u/L,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论破裂型输卵管妊娠患者血清中PGE2与bcl-2含量高于流产型输卵管妊娠患者,PGE2与bcl-2含量与不同类型输卵管妊娠有一定关系。

加味宫外孕Ⅱ号方对人滋养叶细胞Caspase-12通路影响的研究

目的观察加味宫外孕Ⅱ号方对人滋养叶细胞内质网应激Caspase-12信号通路凋亡相关蛋白Caspase-7、Caspase-9、Caspase-3水平的影响及细胞超微结构变化,探讨其治疗异位妊娠的作用机制。方法将SD大鼠分为阴性对照组(B组)、低、中、高剂量中药组(C组、D组、E组)、甲氨蝶呤组(F组)、中西药结合组(G组),予相应药物处理后取血制备含药血清,将各组含药血清分别作用于HTR-8/SVneo细胞24 h,并设置未用含药血清处理的细胞作为空白对照组(A组)。采用蛋白质免疫印迹法(Western blot)与实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测HTR-8/SVneo细胞中凋亡基因Caspase-7、Caspase-9、Caspase-3蛋白及mRNA的表达水平;采用透射电镜观察细胞超微结构的变化。结果(1)Caspase-7、Caspase-9、Caspase-3蛋白水平及mRNA相对表达量:A组与B组比较无差异(P>0.05);与B组比较,C组Caspase-7 mRNA、Caspase-9蛋白及Caspase-3蛋白与mRNA表达均上调明显(P<0.05),而Caspase-7蛋白、Caspase-9 mRNA表达无差异(P>0.05);D、E、F、G组Caspase-7、Caspase-9、Caspase-3蛋白及mRNA表达量均较B组明显上调(P<0.05);E组较D组上调明显(P<0.05);E组与F组比较,Caspase-7、Caspase-9蛋白与mRNA及Caspase-3蛋白表达上调明显(P<0.05);E组与G组比较,Caspase-9蛋白与mRNA及Caspase-3蛋白表达上调明显(P<0.05);F组与G组比较无差异(P>0.05)。(2)透射电镜结果显示:A组与B组细胞染色质均匀散布于核膜内,细胞内质网、线粒体、高尔基体清晰可见;与B组比较,C、D、E、F、G组细胞微绒毛减少,染色质固缩,异染色质边缘化,部分线粒体肿胀、脊紊乱或断裂、甚至消失,线粒体空泡化等典型的凋亡特征改变。结论加味宫外孕Ⅱ号方可能通过激活内质网应激Caspase-12信号通路,破坏滋养叶细胞的形态学结构,上调Caspase-7、Caspase-9、Caspase-3凋亡相关基因的表达,促进滋养叶细胞凋亡。

中药宫外孕2号方加味预防腹腔镜保守性手术后持续异位妊娠的临床研究

目的:探讨中药宫外孕2号方加味在腹腔镜保守性手术后持续异位妊娠(PEP)中的预防作用及安全性。方法:将164例输卵管异位妊娠(EP)行腹腔镜保守性手术的患者随机分为两组,每组各82例。观察组采用中药宫外孕2号方加味治疗,对照组采用甲氨蝶呤(MTX)40mg病灶注射。比较分析两组治疗后PEP的发生率、血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化及不良反应等。结果:观察组和对照组治疗后PEP的发生率分别为3.7%和2.4%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3天的血清β-HCG水平明显低于对照组(P<0.05),且血清β-HCG水平恢复正常的时间及盆腔包块消失时间均较对照组明显缩短(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.1%,显著低于对照组20.7%(P<0.05)。结论:中药宫外孕2号加味应用于腹腔镜保守性术后的EP患者,可有效减少PEP的发生,缩短治疗时间,减轻药物不良反应。

Clinical Study of Ectopic Pregnancy Treated with Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

Objective: To explore the therapeutic effect and mechanism of integrated traditional Chinese and western medicine (TCM-WM) in treating ectopic pregnancy (EP). Methods: Seventy-eight patients suffering from unruptured EP were divided into two groups at random in proportion of roughly 2∶1, Group Ⅰ(n=50) was treated with methotrexate (MTX) plus Ectopic Pregnancy No.2 (EP2), a Chinese medicinal decoction, Group Ⅱ (n=28) was treated with MTX alone for control. Results:In Group Ⅰ, the nonsurgical cure rate, involving side tubal patency rate and intrauterine pregnancy rate, were 98.0%, 88.0% and 80.0% respectively, the three parameters were all higher than those in Group Ⅱ (75.0%, 46.4% and 42.9% respectively). Moreover, the EP recurrence rate in Group Ⅰ was lower than that in Group Ⅱ (4.0% vs 14.2%), the serum β-hCG normalizing time and total disappearance time of EP mass in Group Ⅰ (25.0±7.8 days and 1.2±0.7 months) were shorter than those in Group Ⅱ (31.9±6.7 days and 5.6±3.7 months), also showing significant difference (P<0.05 and P<0.01 respectively). After being treated by EP2 decoction for 4-8 weeks, the hemorrheological parameters in Group Ⅰ were improved more markedly than those in Group Ⅱ. Conclusion: The TCM-WM treatment (MTX plus EP2) could effectively increase nonsurgical cure rate, tubal patency rate and intrauterine pregnancy rate, decrease EP recurrence rate, and reduce the serum β-hCG normalizing time and the total disappearance time of EP mass in treating EP.

基于网络药理学的宫外孕Ⅱ号方治疗异位妊娠作用机制

目的基于网络药理学分析宫外孕Ⅱ号方治疗异位妊娠作用机制。方法通过中药系统药理学技术平台、蛋白数据库和string数据库,分别获取宫外孕Ⅱ号方中化合物及其对应的靶点,并构建化合物-靶点蛋白相互作用网络。然后,通过DAVID注释数据库对靶点进行GO功能、KEGG通路富集分析。结果共获得125种候选化合物,130个靶点,11个Hub蛋白,关键靶点涉及p53、TP53、JUN、VEGFA等;GO分析条目共314个,涉及氧化应激,促增殖抑凋亡,对药物、毒物的反应,转录翻译及信号传导;KEGG信号通路共95条,含靶点数目较多的通路为癌症信号通路、环腺苷酸信号通路、钙离子信号通路等。结论本研究通过网络药理学系统探讨了宫外孕Ⅱ号方候选成分所对应的靶点,以及治疗异位妊娠的作用机制,可为今后基础或临床研究提供科学依据。

中药组方对腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠结局的影响

目的:观察腹腔镜保守手术后联合应用中药组方对输卵管妊娠结局的影响。方法:将198例腹腔镜保守手术治疗的输卵管妊娠患者随机分为三组(A、B、C),A组(手术+术后中药组方治疗)55例,B组(手术+术中MTX15mg患侧输卵管系膜内注射治疗)57例,C组(单纯腹腔镜保守手术)86例。结果:A、B两组均无PEP发生,C组PEP发生率为10.47%。A、B两组发生率明显低于C组(P<0.05)。A、B两组术后96h血β-hCG下降率明显高于C组(P<0.05)。B组治疗后不良反应发生率明显高于A、C两组(P<0.05)。结论:腹腔镜保守手术后联合应用中药组方治疗输卵管妊娠,可明显加快术后血β-hCG下降速度;可预防PEP的发生,其有效率与MTX组相同,且不良反应发生率明显降低,值得临床推广应用。

不同方法提取化瘀消癥复方对HTR-8/SVneo细胞凋亡的影响

目的:探讨不同方法提取化瘀消癥复方(丹参、桃仁、赤芍、天花粉和紫草)对人源妊娠滋养细胞系HTR-8/SVneo细胞凋亡的影响。方法:采用CCK8法检测经不同方法提取的化瘀消癥复方(A水提、B醇提、C醇提后药渣水提、D醇提+水提)对HTR-8/SVneo细胞增殖的影响;流式细胞术检测48 h后细胞凋亡情况;设甲氨蝶呤组为阳性对照组,未经药物处理的细胞为阴性对照组。结果:不同提取方法的中药复方对HTR-8/SVneo细胞作用后对其增殖均有抑制作用,其中A组抑制率大于B、C、D组(P<0.05);其凋亡率分别为(24.37±3.24)%(A组),(12.83±0.37)%(B组),(11.70±0.48)%(C组),(14.37±0.51)%(D组),(18.05±1.27)%(MTX组),与阴性对照组(7.057±0.76)%相比,各组凋亡率均明显增加(P<0.01);其中A组凋亡率高于MTX组、B组、C组、D组(P<0.01)。结论:不同提取方法提取化瘀消癥复方对HTR-8/SVneo细胞凋亡的影响,以水提组最明显,可将水提法作为化瘀消癥复方后续研究的中药提取方法。

宫外孕Ⅱ号方加味治疗气滞血瘀型未破裂型异位妊娠的临床观察

目的：观察宫外孕Ⅱ号方加味配合甲氨蝶呤＋米非司酮治疗气滞血瘀型未破裂型异位妊娠的临床疗效.方法：选取气滞血瘀型未破裂型异位妊娠患者60例,随机分为治疗组和对照组,对照组30例,给予甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗;治疗组30例,在对照组基础上加用宫外孕Ⅱ号加味进行治疗.对患者治疗前后血β-HCG、包块大小进行回顾分析.结果：治疗前后治疗组和对照组血β-HCG 评分无明显差异;治疗组包块缩小较对照组明显,（P 〈0.05）.结论：宫外孕Ⅱ号方加味治疗气滞血瘀型未破裂型异位妊娠疗效显著,能促进盆腔包块更快吸收消散.

宫外孕二号辨证加减联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床观察及干预效果

目的:研究宫外孕二号辨证加减联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床效果。方法:选择130例输卵管异位妊娠患者作为研究对象,根据治疗方式分为给予宫外孕二号辨证加减联合米非司酮保守治疗的观察组和手术治疗的对照组,观察输卵管通畅情况、妊娠情况、生活质量以及负面情绪。结果:观察组输卵管通畅、妊娠、宫内妊娠的例数以及KPS评分、MUNSH评分、ESCA评分、总体生活质量均明显高于对照组;NRS评分、HAMD评分、HAMA评分明显低于对照组。结论:宫外孕二号辨证加减联合米非司酮保守治疗能够有效的改善治疗效果、提高生活质量,具有积极的临床价值。

中西医结合治疗输卵管妊娠的临床观察

目的 :探讨中西医结合非手术保守治疗输卵管妊娠患者的临床疗效及作用机理。方法 :将 78例患者随机分为两组。治疗组 50例用氨甲喋呤加宫外孕 2号方治疗 ;对照组2 8例单纯用氨甲喋呤治疗。结果 :治疗组治愈率 (98 0 % )、患侧输卵管通畅率 (88 0 % )、宫内妊娠率 (80 0 % )均高于对照组 (分别为 75 0 %、46 4 %、42 9% ) ;而治疗组的再次输卵管妊娠率 (4 0 % )低于对照组 (1 4 2 % ,P <0 0 1 ) ;治疗组血β绒毛膜促性腺激素 (β HCG)降至正常的时间为 2 5 0± 7 8天 ,输卵管妊娠包块完全吸收时间为 1 2± 0 7个月 ,均短于对照组 (分别为31 9± 6 7天、5 6± 3 7个月 ,P <0 0 5和P <0 0 1 )。治疗 4～ 8周后 ,血液流变学有关指标的改善 ,治疗组优于对照组 (P <0 0 5)。结论 :中西医结合非手术保守治疗输卵管妊娠可有效地提高治愈率、输卵管通畅率和宫内妊娠率 。

米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床疗效

目的探讨米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法选取重庆市涪陵区妇幼保健院2015年3月—2017年3月收治的输卵管妊娠患者72例,随机将所有患者分为研究组与对照组,每组36例。研究组患者应用米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗,对照组患者应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,两组患者均持续治疗14 d。比较两组患者的临床疗效、包块吸收时间、盆腔积液吸收时间、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降时间及不良反应发生情况。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组,包块吸收时间、盆腔积液吸收时间、血β-HCG下降时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论米非司酮及甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方加减治疗输卵管妊娠的临床疗效确切,可缩短治疗时间,且安全性较高。

宫外孕Ⅱ号方内服外敷联合常规药物保守治疗异位妊娠临床研究

目的:观察宫外孕Ⅱ号方内服、外敷联合常规药物保守治疗异位妊娠(EP)的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。2组均予甲氨蝶呤(MTX) 2次剂量方案,并根据人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降速度给药,直至HCG恢复正常,或转手术治疗;米非司酮片使用5 d。观察组加予宫外孕Ⅱ号方内服和外敷,连续用药14 d。记录阴道出血停止时间、腹痛消失时间、HCG恢复正常时间及妊娠包块吸收时间。比较2组的治疗效果。治疗结束后6个月,行子宫输卵管造影检查复通情况。结果:治疗后,观察组治愈率为91.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道出血停止时间、腹痛消失时间、HCG恢复正常时间及妊娠包块吸收时间均较对照组加快(P<0.01)。治疗结束后6个月,观察组输卵管复通率为85.00%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用宫外孕Ⅱ号方内服、外敷联合MTX与米非司酮的保守治疗方案近期可缩短EP病程,提高保守治疗的成功率,从远期来看,可促进输卵管复通,从而有利于后期的再生育,临床疗效较为确切。

宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮治疗宫外孕临床研究

目的:观察宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效。方法:将2012年4月—2015年1月就诊于本院的68例宫外孕患者随机分为对照组和观察组各34例。对照组患者口服米非司酮,每次1片,日2次,观察组患者则加用自拟宫外孕Ⅱ号方内服治之,日1剂,两组均连用10 d。监测治疗前后血人绒毛膜促性腺激素(blood human chorionic gonadotropin,HCG)水平变化情况,记录孕酮(progesterone,P)恢复至正常的时间以及盆腔包块消失的时间,用SF-36生存质量量表评估患者治疗前后生存质量的变化,计算有效率,观察不良反应。结果:对照组有效率为67.7%,较观察组有效率91.2%明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者经治疗后的HCG水平(213.32±47.82)U·L-1明显低于对照组的水平(562.23±81.64)U·L-1,且HCG、P恢复至正常的时间及盆腔包块消失的时间(11.26±8.37)d、(9.15±3.24)d、(14.16±6.39)d明显低于对照组患者的时间(24.35±11.69)d、(13.55±5.41)d、(30.56±9.48)d,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比患者生存质量存在不同程度地提高,以观察组患者提高更为突出,生存质量评分较对照组患者更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为11.8%,对照组不良反应率为35.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫外孕Ⅱ号方联合米非司酮治疗宫外孕疗效确切,不良反应少。

祛瘀活血止痛方联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效及预后生殖状态研究

目的:探讨祛瘀活血止痛方联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效及预后生殖状况。方法:选取我院收治的异位妊娠患者68例,随机分成对照组和观察组,均为34例。对照组给予常规治疗,观察组接受祛瘀活血止痛方联合米非司酮保守治疗,比较两组治疗效果、生殖状态。结果:观察组治疗总有效率91.18%(31/34)高于对照组70.59%(24/34),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、血孕酮水平、包块大小均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:祛瘀活血止痛方结合米非司酮保守治疗可有效改善异位妊娠的治疗效果,调节生殖状态,减少不良反应发生,安全性较高。

基于多维质谱“鸟枪法”探讨运脾和络方对2型糖尿病大鼠骨骼肌脂肪异位沉积的影响

目的:探讨运脾和络方对2型糖尿病(T2DM)大鼠骨骼肌脂肪异位沉积的影响。方法:采用高脂饲料喂养ZDF大鼠建立T2DM模型,将大鼠随机分为模型组和运脾和络组,另设正常组普通饲料喂养。干预10周后检测各组大鼠体质量、空腹血糖及脂质含量,观察各组大鼠骨骼肌病理改变,并运用多维质谱"鸟枪法"脂质组学技术进一步进行模式判别,分析各组大鼠骨骼肌脂质代谢的变化,筛选潜在生物标记物并进行代谢物网络分析。结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量增加,血糖升高,脂质含量升高(P<0.01,P<0.05),病理观察显示脂肪沉积;与模型组比较,运脾和络组大鼠体质量减轻,血糖下降,脂质含量有不同程度下降,病理观察显示脂肪沉积改善。脂质组学通过采用有监督式方法OPLS-DA进行建模分析,筛选并鉴定出14个生物标记物,运脾和络可回调各生物标记物的异常改变。结论:运脾和络方可改善T2DM大鼠骨骼肌脂肪异位沉积,其机制可能与改善骨骼肌线粒体功能和调节脂肪酸代谢及磷脂代谢有关。