临床特征联合血清CA19-9、HE4对子宫内膜异位症相关卵巢癌症的诊断价值

目的 探讨临床特征联合血清糖类抗原(CA) 19-9、人附睾蛋白4 (HE4)对子宫内膜异位症相关卵巢癌症(EAOC)的诊断价值。方法 选择2020年1月至2022年12月在河南中医药大学第三附属医院接受手术且经术后病理确诊为EAOC的43例患者作为观察组,按照1∶2的比例抽取同期在我院手术且经术后证实为卵巢子宫内膜异位症(OEM)的86例患者作为对照组。比较两组患者的临床资料及血清CA125、CA19-9和HE4水平,采用多因素Logistic回归分析影响EAOC的独立风险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析临床特征、CA19-9和HE4诊断EAOC的价值。结果 观察组患者的CA19-9和HE4水平分别为[20.99 (17.06,32.40)] U/mL和[64.47 (55.93,72.01)] U/mL,明显高于对照组的[4.98(2.18,10.86)] U/mL和[43.39(34.61,52.40)] U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CA125水平为[59.85 (39.51,92.26)] pmol/L,明略高于对照组的[56.58 (39.80,80.68)] pmol/L,但差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析结果显示,CA19-9、HE4、年龄、肿瘤最长径是影响EAOC的风险因素(P<0.05)。经ROC分析结果显示,年龄、肿瘤最长径、CA19-9、HE4联合检测的曲线下面积(AUC)为0.958,明显高于单独检测(年龄:0.857;肿瘤最长径:0.767;CA19-9:0.767;HE4:0.808)(P<0.05)。结论 CA19-9、HE4、年龄、肿瘤最长径可用于预测EAOC,联合检测可提高诊断效能。

前列腺癌中Claudin-4和MMP-9表达及其临床意义

目的检测前列腺癌中紧密连接蛋白-4(Claudin-4)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达,探讨Claudin-4和MMP-9蛋白表达与前列腺癌临床预后的相关性。方法采用组织微阵列和免疫组化SP法检测85例前列腺癌和41例前列腺增生组织中Claudin-4和MMP-9蛋白表达,分析其与临床病理及5年生化复发率和总体生存率的相关性。结果前列腺癌中Claudin-4和MMP-9蛋白表达阳性率分别为64.56%和58.23%;前列腺增生中表达阳性率分别为33.33%和20.00%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);Claudin-4和MMP-9蛋白表达与前列腺癌TNM分期、Gleason评分、术前PSA、阳性切缘和5年生化复发率和总体生存率有关(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,前列腺癌中Claudin-4和MMP-9蛋白表达呈正相关(P<0.05)。Kaplan-Meier分析显示,Claudin-4和MMP-9蛋白表达增高组前列腺癌5年生化复发和总体生存高于对照组(P<0.05)。结论Claudin-4和MMP-9蛋白在前列腺癌中呈高表达与前列腺癌的发生和发展有关。

Serum tumor markers (carcinoembryonic antigen, carbohydrate antigen 19-9, carbohydrate antigen 72-4, carbohydrate antigen 24-2, ferritin) and gastric cancer prognosis correlation

BACKGROUND Gastric cancer is a kind of malignant tumor which is prevalent all over the world.Although some progress has been made in the treatment of gastric cancer,its prognosis is still not optimistic,so it is of great significance to find reliable prog-nostic indicators to guide the treatment and management of patients with gastric cancer.AIM To explore the relationship between serum levels of five biomarkers[carcinoem-bryonic antigen(CEA),carbohydrate antigen(CA)19-9,CA72-4,CA24-2,and ferritin]and prognosis in patients with gastric cancer.METHODS This study included 200 patients with gastric adenocarcinoma,and conducted an in-depth analysis of their baseline characteristics,relationship between tumor markers and staging,and prognosis.The study found that CA19-9 has a signi-ficant correlation with tumor stage,the average levels of CA24-2,CEA,CA72-4 and ferritin were slightly increased disregarding the stage of tumor.Survival analysis showed that increases in CEA,CA19-9,CA24-2,and ferritin were all associated with shortened overall survival of patients.Further multivariate ana-lysis revealed that elevated serum CA72-4 levels were an inde-pendent adverse prognostic factor.RESULTS This study reveals that there is a significant correlation between the expression levels of serum tumor markers CEA,CA19-9,CA72-4,CA24-2 and ferritin in patients with gastric cancer and prognosis,and can be used as important indicators for prognostic evaluation of gastric cancer.In particular,markers that appear abnormally elevated initially may help identify gastric cancer patients with poor prognosis.CONCLUSION Serum CEA and CA19-9 play an important role in the prognosis assessment of gastric cancer,and are effective tools to guide clinical practice and optimize individualized treatment strategies for gastric cancer patients.

体检胃蛋白酶原、胃泌素17异常人群血清CA19-9、CA72-4与CEA水平表达分析

目的研究体检人群血清胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)、胃泌素17(gastrin 17,G-17)和胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ比值(pepsinogenⅠ/pepsinogenⅡ,PGR)异常情况下血清中糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、糖类抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平表达分析。方法选取2021年1月—2023年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院健康管理中心体检的4354例体检者。依据G-17、PGⅠ、PGⅡ、PGR是否异常分为胃癌低风险G-17(-)和PG(-)组、有胃癌风险G-17(+)或PG(+)组、胃癌高风险G-17(+)和PG(+)组。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测外周血中PGⅠ、PGⅡ和G-17水平及用化学发光法检测外周血CA19-9、CA72-4、CEA水平。结果胃癌低风险G-17(-)和PG(-)组血清CA19-9水平为9.84(6.72,14.72)IU/mL,有胃癌风险G-17(+)或PG(+)组血清CA19-9水平为9.39(6.26,14.27)IU/mL,胃癌高风险G-17(+)和PG(+)组血清CA19-9水平为11.03(6.02,17.90)IU/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌高风险G-17(+)和PG(+)组血清CA72-4浓度为1.16(0.44,2.13)IU/mL,胃癌低风险G-17(-)和PG(-)组CA72-4浓度为1.49(0.62,3.32)I U/m L,有胃癌风险G-17(+)或PG(+)组CA 72-4浓度为1.47(0.64,3.18)I U/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论G-17(+)和(或)PG(+)异常情况下,联合检测CA19-9、CA72-4血清水平且综合考虑体检者临床症状能很好地反映体检者胃部健康状况,及时发现胃部问题,积极行胃镜精查及治疗,必要时行外科手术治疗。

血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平对胰腺癌患者预后不良的预测价值

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA19-9、CA72-4水平对胰腺癌患者预后不良的预测价值。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月该院收治的73例胰腺癌患者的临床资料,患者均采用FP方案(氟尿嘧啶+顺铂)化疗,根据化疗预后将其分为预后良好组22例和预后不良组51例。比较两组化疗前血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平,采用Logistic回归分析各指标对预后不良的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平单独及联合检测对胰腺癌患者预后不良的预测价值。结果:化疗前,预后不良组血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,化疗前血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平升高均是胰腺癌患者预后不良的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,化疗前血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平联合检测预测胰腺癌患者预后不良的曲线下面积为0.889,预测价值高于单项指标检测。结论:血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平升高是胰腺癌患者预后不良的危险因素,各指标联合检测对预后不良的预测价值高于单项指标检测。

未足月胎膜早破患者C型凝集素4家族E成员单核细胞趋化蛋白-1及基质金属蛋白酶-9表达对绒毛膜羊膜炎的诊断价值

目的 探讨未足月胎膜早破(PPROM)患者外周血C型凝集素4家族E成员(CLEC4E)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达对绒毛膜羊膜炎(CAM)的诊断价值。方法 选择2020年5月—2021年6月深圳市福田区妇幼保健院产科收治的95例孕妇,分为PPROM研究组50例,正常对照组45例,根据胎膜组织病理结果,将PPROM研究组分为3组:对照组23例,亚临床型CAM组14例,临床型CAM组13例。采用qRT-PCR分析外周血单个核细胞(PBMC)中的CLEC4E mRNA表达。采用双抗体夹心ELISA检测血清MCP-1和MMP-9水平。采用Pearson法分析CLEC4E与MCP-1、MMP-9的相关性。采用logistic回归模型分析诊断CAM的有效指标。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各种指标在CAM诊断中的价值。结果 与正常对照组[(0.55±0.04),(7.35±1.83)ng/L,(2.48±0.66)ng/L]比较,PPROM研究组PBMC中CLEC4E mRNA(1.45±0.08)及血清MCP-1[(18.73±4.49)ng/L]、MMP-9[(8.72±2.02)ng/L]水平均显著升高(均P<0.05)。PPROM研究组各亚组中,临床型CAM组患者CLEC4E mRNA(1.66±0.10)及血清MCP-1[(24.18±4.62)ng/L]、MMP-9[(14.85±3.14)ng/L]水平均高于亚临床型CAM组[(1.10±0.08),(15.64±3.26)ng/L,(7.68±2.17)ng/L]和对照组[(0.66±0.05),(8.52±1.82)ng/L,(4.17±1.06)ng/L],亚临床型CAM组CLEC4E mRNA及血清MCP-1、MMP-9水平均高于对照组。亚临床型CAM组和临床型CAM组PBMC中CLEC4E表达与血清MCP-1和MMP-9水平均呈正相关(r=0.421,0.368,均P<0.05)。建立logistic回归方程:logit(P)=-6.347+0.482X1+0.503X2+0.337X3。ROC曲线显示:CLEC4E、MCP-1、MMP-9的曲线下面积分别为0.773、0.718、0.636,3项联合的曲线下面积为0.821。结论 PPROM患者外周血CLEC4E、MCP-1、MMP-9表达上调,可作为诊断CAM的指标,且3项联合检测可能对CAM的诊断更有临床意义。

白细胞介素-2、白细胞介素-4、癌胚抗原、糖类抗原19-9联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值

目的探讨白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值。方法选取136例结直肠癌患者和50例健康体检者,比较两组受试者以及不同疗效结直肠癌患者血清IL-2、IL-4、CA19-9、CEA水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估IL-2、IL-4、CEA、CA19-9单独及联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值。结果结直肠癌患者血清IL-2水平明显低于健康者,IL-4、CEA、CA19-9水平均明显高于健康者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。ROC曲线显示,IL-2、IL-4、CEA、CA19-9联合检测诊断结直肠癌的AUC为0.910(95%CI:0.853~0.966),高于各指标单独检测,此时的灵敏度为0.971,特异度为0.820。136例结直肠癌患者治疗后,有效95例,无效41例,分别作为有效组和无效组,无效组患者血清IL-2水平明显低于有效组,IL-4、CEA、CA19-9水平均明显高于有效组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。ROC曲线显示,血清IL-2、IL-4、CEA、CA19-9联合检测预测结直肠癌患者疗效的AUC为0.956(95%CI:0.925~0.987),高于各指标单独检测,此时的灵敏度为0.902,特异度为0.916。结论血清IL-2、IL-4、CEA、CA19-9联合检测对结直肠癌的诊断价值及对疗效的预测价值均较高,临床可通过检测上述指标来为结直肠癌的诊疗提供参考。

CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平联合检测在直肠癌诊断中的效能

目的:观察癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)水平联合检测在直肠癌诊断中的效能。方法:回顾性分析2021年2月至2023年5月该院收治的78例直肠癌患者的临床资料,作为直肠癌组;回顾性分析同期该院收治的100例直肠良性肿瘤患者(直肠腺瘤55例,直肠异型增生45例)的临床资料,作为非直肠癌组。比较两组CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平,比较不同直肠肿瘤(直肠癌、直肠腺瘤、直肠异型增生)患者CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平,分析CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平单项及联合检测在直肠癌诊断中的效能(灵敏度、特异度、准确度)。结果:直肠癌组血清CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平均高于非直肠癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同直肠肿瘤患者CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平联合检测诊断直肠癌的准确度、灵敏度、特异度均高于四者单项检测诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CEA、CA19-9、CA125、CA72-4水平联合检测诊断直肠癌的效能高于四者单项检测诊断效能。

MMP-9、Myosin-9及LGR4在老年非小细胞肺癌中表达及临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)-9、肌球蛋白重链(Myosin)-9及G耦联蛋白受体(LGR)4在老年非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义。方法选择进行手术的老年NSCLC患者53例作为研究对象,将入组患者术中切除肿瘤组织部分进行取样,一部分送往病理科进行病理观察及免疫组化染色;另一部分液氮保存用于MMP-9、Myosin-9及LGR4蛋白及mRNA检测。另取入组患者经病理证实为癌旁5 cm以上的肺组织作为对照。比较癌组织与癌旁组织MMP-9、Myosin-9和LGR4蛋白阳性率、mRNA表达及蛋白灰度值;比较不同病理特征MMP-9、Myosin-9和LGR4蛋白阳性率、mRNA表达及蛋白灰度值;采用Logistic多因素回归分析NSCLC发病影响因素。结果癌组织MMP-9、Myosin-9和LGR4蛋白阳性率、mRNA表达及蛋白灰度值均明显高于癌旁组织(P<0.05)。不同性别、年龄、肿瘤类型和分化程度癌组织MMP-9、Myosin-9和LGR4蛋白阳性率、mRNA表达及蛋白灰度值比较均无明显差异(P>0.05);Ⅲ期癌组织MMP-9、Myosin-9和LGR4蛋白阳性率、mRNA表达及蛋白灰度值均明显高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);淋巴结转移癌组织MMP-9、Myosin-9和LGR4蛋白阳性率、mRNA表达及蛋白灰度值均明显高于无淋巴结转移组织(P<0.05);吸烟史癌组织MMP-9、Myosin-9和LGR4蛋白阳性率、mRNA表达及蛋白灰度值均明显高于无吸烟史组织(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,MMP-9、Myosin-9和LGR4高表达及吸烟史为影响老年NSCLC发病危险因素。结论MMP-9、Myosin-9和LGR4在老年NSCLC中高表达,与临床分期、淋巴结转移和吸烟史密切相关,且为影响老年NSCLC发病危险因素。

食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4表达的相关性及其诊断价值分析

目的探讨食管癌的电子计算机断层扫描仪器(CT)及磁共振成像(MRI)影像表现与血清癌胚抗原(CEA)、细胞角化素蛋白19片段(Cyfra21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)表达的相关性及其诊断价值分析。方法将我院2019年4月至2022年4月纳入的64例食管癌患者作为观察组,另外,同期56例在我院进行健康体检者作为对照组。观察食管癌的CT及MRI的影像表现,比较两组的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平,分析食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4表达的关系及相关性,进一步探讨食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4单项及联合检测在食管癌中的诊断结果、诊断效能。结果CT检查显示:食管壁结节样病变,向腔内突出,管腔偏心性狭窄,管腔呈点状改变。食管壁环形增厚,管腔向心性狭窄,邻近气管隆突下淋巴结转移。MRI检查显示:管壁明显增厚,管腔狭窄,邻近纵隔淋巴结肿大;病变于T1WI显示为等信号,T2WI显示为较高信号,DWI显示为明显高信号,增强扫描出现明显强化。与对照组比较,观察组的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平显著增高(P<0.05)。病灶>3cm、肿瘤边缘粗糙、有淋巴结转移的食管癌患者的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平高于病灶≤3cm、肿瘤边缘光滑、无淋巴结转移的食管癌患者(P<0.05);肿瘤位置在食管中段的食管癌患者的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平高于肿瘤位置在食管上段、食管下段的食管癌患者(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,食管癌肿瘤边缘与血清CA19-9、CA72-4水平呈正相关(P<0.05);食管癌淋巴结转移与血清CEA、CA19-9、CA72-4水平呈正相关(P<0.05);食管癌肿瘤位置与血清CEA、CA72-4水平呈正相关(P<0.05)。经ROC曲线结果表明,食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4联合检测诊断食管癌的灵敏度(96.80%)、特异度(94.70%)、准确度(95.80%)高于单项检测(P<0.05)。结论食管癌采用CT及MRI检查可以获取较多的诊断信息,清晰显示病变区域,并且血清CEA、Cyfra21-1、SCCAg、CA19-9、CA72-4水平变化能够用于判断食管癌患者病情的严重程度。另外,食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平具有相关性,而且用于食管癌患者可以提高早期诊断的检出率,在临床中具有较高的诊断价值。

血清IgG4、CEA、CA19-9和NLR联合检测在IgG4相关性自身免疫性胰腺炎与胰腺癌鉴别诊断中的临床价值

目的探讨血清IgG4、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)单项及联合检测在IgG4相关性自身免疫性胰腺炎(IgG4-AIP)与胰腺癌鉴别诊断中的临床应用价值。方法收集2020年1月至2023年5月在南京鼓楼医院就诊的55例IgG4-AIP初诊患者及53例胰腺癌初诊患者,检测并比较二者IgG4、CEA、CA19-9、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、嗜酸性粒细胞(EO)和NLR水平,采用ROC曲线评价血清IgG4、CEA、CA19-9和NLR单项及联合检测鉴别诊断IgG4-AIP与胰腺癌的效能。结果IgG4-AIP组IgG4、WBC、Hb及EO水平显著高于胰腺癌组,胰腺癌组CEA、CA19-9、NLR水平显著高于IgG4-AIP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。以IgG4-AIP组和胰腺癌组的IgG4、CEA、CA19-9和NLR单项以及四者联合检测的结果绘制ROC曲线,对应的ROC曲线下面积(AUC ROC)分别为0.873、0.617、0.787、0.665和0.951。IgG4、CEA、CA19-9、NLR单项以及四者联合检测用于区分IgG4-AIP和胰腺癌的正确性分别为81.48%、63.89%、78.70%、65.74%和90.74%。结论IgG4、CEA、CA19-9、NLR在IgG4-AIP与胰腺癌的鉴别中具有一定的独立诊断效能,若四者联合检测,有利于提高对IgG4-AIP与胰腺癌的鉴别诊断能力。

血清CEA、CA125、CA199、CA724在胃癌与结肠癌中诊断效果的对比研究

目的对比分析血清CEA、CA125、CA 19-9、CA 72-4在胃癌与结肠癌中的诊断价值。方法纳入50例胃癌患者为胃癌组、50例结肠癌患者为结肠癌组,另选择50例体检健康者为对照组,检测三组的血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平,对胃癌组与结肠癌组CEA、CA125、CA 19-9、CA 72-4阳性率进行比较,绘制各标志物及联合指标的ROC曲线并计算曲线下面积。结果胃癌组、结肠癌组血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平均显著高于对照组(P<0.05);结肠癌组肿瘤标志物的阳性率普遍高于胃癌组,其中仅CEA在二者之间具有统计学差异(P<0.05);胃癌组与结肠癌组中均为CEA的AUC最大,且联合检测诊断能力均优于各单一检测(P<0.05)。结论联合检测可提升对胃癌和结肠癌的诊断价值。

AQP4、MMP-9及HMGB1预测癫痫患儿认知功能损害的价值分析

目的探讨血清水通道蛋白4(AQP4)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与癫痫患儿认知功能损害的关系及其预测价值。方法选取2018年1月至2021年10月河北省邯郸市中心医院收治的150例癫痫患儿为研究对象。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将150例癫痫患儿分为认知障碍组(n=69)和认知正常组(n=81),并选取同期80例体检正常儿童纳入健康对照组,观察各组血清AQP4、MMP-9及HMGB1水平;进行Pearson相关分析各指标与认知功能损害的关系,并采用Logistic回归分析癫痫患儿认知功能损害危险因素;通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)、计算曲线下面积(AUC)分析AQP4、MMP-9及HMGB1单独或联合对癫痫患儿认知功能损害的预测价值。结果三组癫痫患儿血清AQP4、MMP-9、HMGB1水平及MoCA评分差异均有统计学意义,进一步两两比较发现,认知损害组、认知正常组、健康对照组的AQP4水平依次升高,MMP-9及HMGB1水平依次降低(F值分别为1384.902、43.666、63.059,P<0.05);认知损害组MoCA评分低于认知正常组和健康对照组(F=1365.424,P<0.05),但认知正常组和健康对照组MoCA评分无显著差异;Pearson相关性分析显示,血清AQP4水平与癫痫患儿MoCA评分呈正相关(r=0.824,P<0.05),血清MMP-9及HMGB1水平与MoCA评分呈负相关(r值分别为-0.426、-0.463,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清AQP4水平增加是癫痫患儿认知功能损害的保护因素(OR=0.557,P<0.05),MMP-9、HMGB1水平较高及病程较长是癫痫患儿认知功能损害的危险因素(OR值分别为1.658、2.124、1.215,P<0.05);ROC曲线分析显示三指标单独及联合应用时AUC(95%CI)分别为0.797(0.652~0.941)、0.720(0.519~0.920)、0.722(0.477~0.966)、0.862(0.742~0.972),其中联合应用诊断效能最高。结论AQP4、MMP-9及HMGB1在伴有认知功能损害的癫痫患儿血清中存在异常表达,是癫痫患儿认知功能损害的独立影响因素,三者联合检测对癫痫患儿继发认知功能损害的预测具有一定的临床意义。

胃癌患者血清CA72-4、CEA、CA19-9水平与CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例的相关性及临床意义

目的探讨胃癌患者血清糖类抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平与外周血CD4^(+)CD25^(+)调节性T(Treg)细胞比例的相关性和临床意义。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月在西安长安医院就诊的胃癌患者68例作为胃癌组,另选取同期体检的健康志愿者50例作为对照组。检测并比较两组患者血清CA72-4、CEA、CA19-9水平及外周血CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例。比较胃癌组不同临床资料患者的CA72-4、CEA、CA19-9水平及CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例,采用Pearson相关分析胃癌组CA72-4、CEA、CA19-9水平与CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例的相关性。结果胃癌组血清CA72-4、CEA、CA19-9水平及外周血CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃癌组TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期患者的CA72-4、CEA、CA19-9水平及CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例比Ⅰ~Ⅱ期患者高,高~中分化程度患者CA72-4、CEA、CA19-9水平比低分化程度患者低,淋巴结转移患者的CA72-4、CEA、CA19-9水平及CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例比淋巴结未转移患者高,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃癌组血清CA72-4、CEA、CA19-9水平与CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例均呈正相关(r=0.587,0.678,0.696,P<0.05)。结论胃癌患者血清CA72-4、CEA、CA19-9水平及外周血CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例明显升高且存在正相关性,与胃癌的发生、发展及肿瘤浸润转移密切相关;CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞比例随肿瘤负荷的变化而变化,对胃癌患者病情评估、监测机体免疫状态及判断预后具有一定临床价值。

早期子宫内膜癌诊断中HE4、CA125、CA19-9、YKL-40联合应用价值探析

目的探究HE4、CA125、CA19-9、YKL-40联合检测在早期子宫内膜癌中的应用价值。方法从本院2020年1月至2021年12月收治子宫疾病患者中选取150例,从同期在本院接受健康体检的正常人中选取50例进行研究,50例子宫良性疾病患者纳入对照组,50例子宫内膜癌患者纳入观察组,50例正常人纳入空白组。所有研究对象均接受血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)等肿瘤标志物检测。统计血清肿瘤标志物表达水平以及单项检查、联合检查诊断效能。比较不同病理因素中观察组患者血清HE4、CA125、CA19-9、YKL-40表达水平。结果观察组HE4(88.58±10.58)pmol/L、CA125(27.65±8.47)U/mL、CA19-9(16.33±6.98)U/mL、YKL-40(100.24±23.65)μg/L,均高于对照组(80.67±10.25)pmol/L、(18.58±6.33)U/mL、(10.65±5.42)U/mL、(40.41±10.04)μg/L,高于空白组(36.65±12.58)pmol/L、(8.54±2.24)U/mL、(8.06±3.36)U/mL、(9.65±3.48)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测的诊断灵敏度、准确度与血清肿瘤标志物单项检测比较差异有统计学意义(P<0.05)。肌层浸润深度为深、分化程度为高患者各指标表达水平高于肌层浸润深度为浅、分化程度为低患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清HE4、CA125、CA19-9、YKL-40联合检测不仅能够高效检出子宫内膜癌,也可在一定程度上判断子宫内膜癌严重程度,故临床可以血清肿瘤标志物联合检测方式诊断早期子宫内膜癌,为早期子宫内膜癌诊疗提供可靠检测依据。

重组干扰素α-2b雾化对毛细支气管炎患儿炎症因子及血清MMP-9、TLR4、TGF-β_(1)的影响

目的:探讨重组干扰素α-2b雾化对毛细支气管炎患儿炎症因子及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、Toll样受体4(TLR4)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))的影响。方法:选取2020年1月—2022年6月在汉川市妇幼保健院诊治的118例毛细支气管炎患儿为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=59)和研究组(n=59)。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予重组干扰素α-2b雾化治疗。比较两组治疗前后的炎症因子及血清MMP-9、TLR4、TGF-β_(1)水平。结果:治疗后两组白细胞介素-4(IL-4)、MMP-9、TLR4、TGF-β_(1)水平较治疗前均降低,白细胞介素-10(IL-10)、干扰素γ(IFN-γ)水平较治疗前均升高,研究组IL-4、MMP-9、TLR4、TGF-β_(1)水平均低于对照组,IL-10、IFN-γ水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组干扰素α-2b雾化辅助治疗毛细支气管炎患儿,可有效改善炎症因子,降低血清MMP-9、TLR4、TGF-β_(1),疗效显著。

有机锡9-芴酮-4-甲酸酯的合成、结构及抗癌活性

合成了3个有机锡9-芴酮-4-甲酸酯:三苯基锡9-芴酮-4-甲酸酯[(C_(6)H_(5))_(3)Sn(C_(14)H_(7)O_(3))](1)、三环己基锡9-芴酮-4-甲酸酯[(C_(6)H_(11))_(3)Sn(C_(14)H_(7)O_(3))](2)和三(2-甲基-2-苯基丙基)锡9-芴酮-4-甲酸酯[(C_(6)H_(5)C(CH_(3))_(2)CH_(2))_(3)Sn(C_(14)H_(7)O_(3))](3)。通过元素分析、红外光谱、核磁共振谱(^(1)H、^(13)C和^(119)Sn)、热重分析进行了表征;用单晶X射线衍射方法测定了化合物的晶体结构,并对其进行了量子化学计算和体外抗癌活性研究。结果显示:化合物1为一维链状结构,中心锡原子为五配位的畸变三角双锥构型;化合物2和3均为单核分子,锡原子均为四配位的畸变四面体构型。化合物对人宫颈癌细(HeLa)、人肝癌细胞(HUH-7)、人非小细胞肺癌细胞(A549)、人肺腺癌细胞(H1975)和人乳腺癌细胞(MCF-7)都有较好的抑制活性。

Ag/CeO_(2)共浸渍Ca_(3)Co_(4)O_(9-δ)阴极的电化学性能研究

目的 制备可用于固体氧化物燃料电池中的氧还原活性(ORR)高、电化学性能良好的阴极材料,研究制备工艺对Ag-Ca_(3)Co_(4)O_(9-δ)复合阴极电化学性能的影响。方法 通过混合法和浸渍法分别制备了Ag-Ca_(3)Co_(4)O_(9-δ)和表面Ag纳米颗粒修饰的Ca_(3)Co_(4)O_(9-δ)复合阴极,对比了硝酸银混合法制备的Ag-Ca_(3)Co_(4)O_(9-δ)复合阴极和Ag/CeO_(2)共浸渍Ca_(3)Co_(4)O_(9-δ)复合阴极的极化电阻。结果 浸渍法能够优化固体氧化物燃料电池复合阴极的微观结构,CeO_(2)可以为电极表面的氧气吸收和解离创造合适的位点,能够加快氧离子快速扩散,极大地降低复合阴极的阻抗,提高电池的电化学性能。在浸渍Ag纳米颗粒修饰的Ca_(3)Co_(4)O_(9-δ)复合阴极中,Ag能够促进阴极对氧的催化活性,随着浸渍量的增加,电化学性能也随之增强。结论 浸渍法和混合法虽然都会使Ca_(3)Co_(4)O_(9-δ)复合阴极性能有所改善,但研究结果表明,浸渍法效果更佳。

血清AFP、CEA、CA19-9、CA125、HE4水平联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值

目的:分析血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2019年3月至2023年3月该院收治的120例卵巢癌患者的临床资料,设为卵巢癌组,将同期120例卵巢良性肿瘤患者和120名健康体检者分别设为卵巢良性肿瘤组、健康对照组。比较三组和不同分期卵巢癌患者血清AFP、CEA、CA19-9、CA125、HE4水平,并分析血清AFP、CEA、CA19-9、CA125、HE4水平单项及联合检测诊断卵巢癌的价值。结果:卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组血清AFP、CEA、CA19-9、CA125、HE4水平均高于健康对照组,且卵巢癌组高于卵巢良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢癌Ⅲ~Ⅳ期患者血清AFP、CEA、CA19-9、CA125、HE4水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清AFP、CEA、CA19-9、CA125、HE4水平单项及联合检测诊断卵巢癌的曲线下面积(AUC)分别为0.953、0.941、0.947、0.939、0.923、0.989,均具有较高诊断价值,且联合检测诊断价值最高。结论:血清AFP、CEA、CA19-9、CA125、HE4水平联合检测诊断卵巢癌的价值高于五者单项检测。