从痰瘀毒论治肉芽肿性乳腺炎合并下肢结节红斑

肉芽肿性乳腺炎和下肢结节红斑是发生于身体不同部位的非特异性炎症,其病因病机不明。肉芽肿性乳腺炎合并下肢结节红斑在临床上并不多见,文章从痰瘀毒讨论,治疗上运用清热解毒、化痰散结、活血通络之法,对常用药物进行分析,根据患者体质、病程所处阶段不同,辨证论治。

流式细胞仪检测结节性红斑结节性血管炎患者T细胞亚群

目的 研究结节性红斑、结节性血管炎患者细胞免疫功能。方法 应用流式细胞仪技术 ,通过微量血直接免疫荧光染色法测定患者外周血T细胞亚群。结果 结节性红斑与结节性血管炎患者外周组CD3 + ,CD4+ 较对照组明显下降 (P <0 .0 5 ) ;CD8+ ,CD4+ /CD8+ 比值较对照组有所下降 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 结节性红斑、结节性血管炎患者存在细胞免疫功能改变。

结节性红斑结节性血管炎患者皮损中结核杆菌DNA的检测

目的 :探讨结节性红斑、结节性血管炎和结核杆菌的关系。方法 :应用PCR技术对结节性红斑、结节性血管炎的病理组织进行了结核杆菌DNA的检测 ,同时以淋巴结结核的病理组织作为阳性对照 ,以正常皮肤组织作为阴性对照。结果 :4例淋巴结结核 3例呈阳性 ,阴性对照及 19例结节性红斑、结节性血管炎均呈阴性。结论 :完整的结核杆菌在上述皮肤血管炎皮损中并不多见 ,可能部分由其产生的蛋白或细菌碎片引起的变态反应所致。

猫爪草胶囊联合抗痨药物治疗结核性结节性红斑的临床研究

目的:探讨猫爪草胶囊在治疗结核性结节性红斑中的临床作用。方法:60例结核性结节性红斑患者,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组采用标准抗痨治疗方案,治疗组在标准抗痨治疗方案的基础上加用猫爪草胶囊,观察两组结节、红斑等皮疹消退情况。结果:两组患者在治疗过程中均出现皮疹明显消退,但消退速度有所不同,治疗组明显快于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:猫爪草胶囊联合抗痨药物治疗结核性结节性红斑明显优于单纯抗痨治疗。

皮肤血管炎患者血浆TXB_26-Keto-PGF_(1α)水平的检测

目的 探讨皮肤血管炎患者血浆TXB2 、6 Keto PGF1α水平的变化与病情的关系。方法 采用放免法对结节性红斑、慢性游走性结节性红斑、结节性血管炎患者治疗前后血浆TXB2 、6 Keto PGF1α含量进行了动态检测并与正常对照组进行对比。结果 皮肤血管炎患者血浆TXB2 水平在治疗前后与正常对照组差异无显著性意义 ,而 6 Keto PGF1α在治疗前高于正常对照组 ,当皮损消退后其水平恢复正常。结论 在皮肤血管炎存在内皮细胞的损伤 ,当皮损消退后 ,受损的内皮细胞得到了修复。

付滨教授治疗结节性红斑的临床经验

结节性红斑是一种常见的皮肤病。中医治疗结节性红斑(即“瓜藤缠”)的历史悠久,疗效确切。付滨教授是天津中医药大学第二附属医院的主任医师。他认为,结节性红斑为虚实错杂、寒热相兼之证,他主张采用“和”法治疗此病,在用药方面注重攻补兼施、寒热并用。本文主要是总结付滨教授治疗结节性红斑的临床经验。

结节性红斑及结节性血管炎患者血浆CD62P的表达

目的 探讨结节性红斑及结节性血管炎患者血小板活化功能。方法 应用流式细胞仪技术检测两种血管炎患者血浆CD62P表达。结果 与正常对照组相比,患者组CD62P表达量明显增高(P均<0.01);其中12例患者治疗后血染CD62P表达收治疗前明显下降(P<0.01),但仍高于对照组(P<0.01)。结论 血小板活化在结节性红斑及结节性血管炎的发生、发展中具有重要意义。

结节性红斑和结节性血管炎患者红细胞免疫功能的研究

采用红细胞酵母菌花结试验检测20例结节性红斑和结节性血管炎患者的红细胞免疫粘附活性及红细胞免疫复合物水平。结果显示,疾病组红细胞C_(3b)受体花环率较对照组明显降低(P<0.05);而红细胞免疫复合物花环率较对照组显著增高(P<0.001);同步检测患者血清循环免疫复合物及补体含量,探讨了红细胞免疫活性降低与循环免疫复合物升高的关系。

营养不良性钙沉着症误诊为结节性血管炎和结节性红斑1例

患者女,12岁。双下肢肿胀性斑块伴疼痛4月余,质地变硬1个月。当地医院以"结节性血管炎、结节性红斑"予活血化瘀类中药等口服治疗,无效。查体见双下肢及腹股沟有数个扁平的皮下斑块,质坚如骨,表面稍凹陷,边缘锐利,界清,皮损呈正常肤色,部分色暗红,无破溃及渗出,触痛(+)。皮损组织病理示:表皮部分棘层稍厚,真皮乳头水肿,浅丛细血管周围、皮下脂肪小叶内部分细血管周围可见小片状淋巴细胞,筋膜中可见深嗜碱性无定形物质沉积,少量组织细胞、多核巨细胞浸润。诊断:营养不良性钙沉着症。

张鸣鹤治疗结节性红斑经验

结节性红斑是一种以双下肢疼痛性红斑为主要临床表现的炎症性疾病,好发于小腿伸侧,多发生皮下脂肪小叶间隔病变,并伴有自身免疫性病变,其病程长、易复发。结节性红斑的病因病机较复杂,张鸣鹤教授结合多年临床实践经验认为,外感湿热、内生火热、内外合邪、热盛酿毒、热毒入血、炼液成痰、凝血成瘀、搏结腠理为其主要病机,血热有余、湿热不除为反复不愈的重要原因。热毒为其主要病理因素,当在热毒致病的基础上辨病施治,以清热凉血解毒、软坚活血散结为主线,自拟辨病主方如白花蛇舌草、半枝莲、连翘、丹皮、赤芍、生地榆、山慈菇、漏芦、桃仁、红花、莪术、荜澄茄,同时提出应根据患者体质及热毒痰瘀之轻重而辨证施治,其临床疗效显著。

基于数据挖掘探讨名老中医吴正石治疗湿热型结节性红斑的用药组方规律

目的:通过现代中医药数据挖掘技术总结分析国家级名老中医吴正石治疗湿热型结节性红斑的用药组方规律。方法:整理国家级名老中医吴正石治疗湿热型结节性红斑患者的临证医案,将以上医案处方建立数据库,统一规范录入由中国科学院研究所研发的中医传承辅助平台(V2.5)进行数据相关分析。结果:①用药频率较高的药物依次为连翘、金银花、地肤子、白鲜皮等。②性味归经:寒性药物使用频次最高,平性及温性药物次之;用药五味分布相对集中在苦、甘、辛三类。③归经频次由高到低依次排序为肝经、肺经、胃经等。④关联规则分析法之组方规律:共得到金银花、连翘,白鲜皮、地肤子,杏仁、桔梗等药物组合。⑤得到竹茹、延胡索、青皮、秦艽、胆南星、地骨皮;白芍、钩藤、当归、茯神、炙远志、炒酸枣仁等5个可能新处方。结论:通过中医传承辅助平台分析,整理出金银花、连翘,白鲜皮、地肤子等药对和治疗湿热型结节性红斑的可能新处方,总结归纳出安神定志、清热利湿、祛风解毒、通络止痛的治疗原则。

结节性红斑的病理学特点分析

目的探究结节性红斑的病理学特点,以提高临床诊断效率与准确性。方法回顾性分析子长市人民医院2018年1月至2019年12月收治的78例结节性红斑患者的组织病理切片,总结结节性红斑群体病理学特点。结果结节性红斑发病后血管病变轻微、动脉不受累,有间隔脂膜炎出现,严重者有干酪样坏死出现;且血管壁增厚,内皮细胞增长、肿胀,血管壁上有明显的炎症细胞浸润,易因管腔变窄导致血栓形成。结论可从内皮细胞有无增生、表皮均匀肥厚,血管壁厚度进行分析,完善诊断标准。

瘤型麻风误诊五年诊治反思

目的探讨麻风病的临床特点,分析误诊原因并提出防治措施,以提高本病的诊治水平。方法对1例延误诊断5年并先后误诊3次的瘤型麻风的临床资料进行回顾分析。结果本例因面部、四肢、躯干无自觉症状的斑块、结节5年余就诊。病程中在外院就诊3次,先后诊断为左鼻腔血管纤维瘤、结节性红斑、神经纤维瘤,在柳州市疾病预防控制中心经皮损组织病理检查抗酸染色麻风杆菌(++++),诊断为麻风病。后转入我中心,综合分析患者病史及症状,结合查体及组织病理检查结果,确诊为瘤型麻风,予利福平、氯法齐明、氨苯砜治疗2年后病情明显好转,皮损抗酸染色麻风杆菌转(++)。结论麻风病早期症状不典型,临床对泛发性皮肤红斑、皮下结节、鼻腔结节等患者应及早行组织病理检查及抗酸染色查麻风杆菌,以减少误漏诊。

基于中医传承辅助平台探讨当代中医治疗湿热证型结节性红斑内服汤剂的组方用药规律

目的:分析中药内服汤剂治疗湿热证型结节性红斑的组方用药规律。方法:计算机检索中国知网、万方、维普等数据库中治疗湿热证型结节性红斑的文献,收入有效处方,并录入中医传承辅助平台(v2.5)中,采用关联规则、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法统计用药频次、药物归经、组方规律、新处方。结果:共输入56首处方,涉及151味中药,其中用药频次≥20次的有11味,用药归经频次较高的是肝经、心经、脾经,并得到常用核心组合12个,关联规则20条,发现新方7首。结论:部分学者和医家治疗湿热证型结节性红斑是以四妙散为基础的方药,以凉血活血、解毒除湿为主,可明确其治疗湿热证型结节性红斑的用药规律。

丹参注射液治疗结节性红斑43例疗效观察

目的:观察丹参注射液治疗结节性红斑的疗效。方法:对门诊43例患者进行全身、局部治疗,红斑消退、结节消失。结果:有效率达93%。结论:丹参注射液治疗结节性红斑可活血化瘀、散结通络,疗效较好。

当归四逆汤加减治疗女性结节性红斑的临床效果及对白细胞计数、C反应蛋白、血清免疫球蛋白E水平的影响

目的探讨当归四逆汤加减治疗女性慢性结节性红斑的临床效果及对白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血清免疫球蛋白E(IgE)水平的影响。方法将64例女性结节性红斑患者按照随机数字表法分为治疗组(n=32)和对照组(n=32)。两组患者皮损处均外敷止痛消炎膏,治疗组给予当归四逆汤加减治疗,对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗。比较两组的临床效果。结果治疗组的痊愈率及治疗总有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的WBC、CRP及血清IgE水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组的WBC低于对照组(P<0.05)。结论当归四逆汤加减治疗女性结节性红斑的临床效果显著,可改善患者的免疫指标水平。

赵炳南经验方治疗结节性红斑63例

目的探讨应用赵炳南经验方治疗结节性红斑的临床疗效。方法符合结节性红斑诊断患者63例,中医辨证为湿热下注型、痰瘀互结型,全部内服赵炳南经验方加减治疗,判定治疗效果。结果观察63例中,临床治愈48例(76.2%),显效11例(17.5%),好转4例(6.3%),无效0例。总有效率为93.7%。均未发现明显的不良反应。结论赵炳南经验方辨证加减是治疗结节性红斑的有效方法。

ALA-PDT治疗结节囊肿型痤疮的浓度选择

目的分析不同浓度ALA-PDT治疗结节囊肿型痤疮的效果。方法现选取2016年5月-2018年11月医院收治的结节囊肿型痤疮患者120例为研究对象,随机分为对照组60例浓度为5%、观察组60例用药浓度为7.5%。分析临床疗效。结果观察组患者治疗后皮损评分明显高低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者总有效率98.33%(59/60)相比于对照组更高86.67%(52/60),差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者不良反应率3.33%(2/60)显著少于对照组13.33%(8/60),差异有统计学意义(χ^2=3.927,P <0.05)。结论 7.5%浓度的ALA-PDT可有效提升结节囊肿型痤疮治疗效果,促使皮损修复,避免远期复发,无严重不良反应。

中西药治疗结节性红斑的临床效果观察

目的:观察并分析中西药治疗结节性红斑的临床效果。方法:将在本院进行治疗的60例结节性红斑患者列入对照组,给予常规西药治疗;将同期在本院进行治疗的另外61例患者列入研究组,给予中西药治疗;对比分析两组治疗方法的临床应用效果。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后均未发生严重的不良反应,经过3个月的随访观察,研究组的复发率低于对照组(P<0.05)。结论:中西药治疗结节性红斑的临床效果显著,可有效提高治疗有效率,降低患者复发率,进一步改善患者生活质量。

《金匮要略》甘草泻心汤临床应用举隅

甘草泻心汤出自《金匮要略·百合狐■阴阳毒病脉证治》。本方重用甘草四两,一方面用其解毒清热,另一方面与人参、大枣配伍以健脾补虚;以辛温之干姜,温中燥湿,配甘草即甘草干姜汤,辛甘生阳以补脾肺阳气;黄芩、黄连清热燥湿。诸药合用共奏健脾燥湿,清热解毒之效。临床应用甘草泻心汤加减治疗白塞病、结节性红斑、干燥综合征、复发性口腔溃疡、口腔黏膜白斑、咳嗽、痤疮、手足口病、真菌性食管炎、肿瘤化疗引起的消化道反应等,取得了较好疗效。甘草泻心汤出自《金匮要略·百合狐阴阳毒病脉证治》。本方重用甘草四两,一方面用其解毒清热,另一方面与人参、大枣配伍以健脾补虚;以辛温之干姜,温中燥湿,配甘草即甘草干姜汤,辛甘生阳以补脾肺阳气;黄芩、黄连清热燥湿。诸药合用共奏健脾燥湿,清热解毒之效。临床应用甘草泻心汤加减治疗白塞病、结节性红斑、干燥综合征、复发性口腔溃疡、口腔黏膜白斑、咳嗽、痤疮、手足口病、真菌性食管炎、肿瘤化疗引起的消化道反应等,取得了较好疗效。