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CT鉴别诊断甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿的临床价值分析
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作者 张春燕 《中外医药研究》 2024年第19期162-164,共3页
目的:分析CT鉴别诊断甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿的临床价值。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月临沂市沂水县人民医院收治的76例甲状腺结节高危风险患者的临床资料,病理结果显示,甲状腺乳头癌34例,结节性甲状腺肿42例。两组患... 目的:分析CT鉴别诊断甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿的临床价值。方法:回顾性分析2019年1月—2022年12月临沂市沂水县人民医院收治的76例甲状腺结节高危风险患者的临床资料,病理结果显示,甲状腺乳头癌34例,结节性甲状腺肿42例。两组患者均接受CT检查,统计CT检查在甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿中的诊断效能,分析两种疾病的CT影像学表现,明确CT检查在两种疾病中的鉴别诊断价值。结果:CT检查诊断甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿的灵敏度为95.24%,特异度为97.06%,准确度为96.05%;甲状腺乳头癌结节体积、腺体峡部厚度大于结节性甲状腺肿,左叶腺体体积、右叶腺体体积小于结节性甲状腺肿,差异有统计学意义(P<0.001);甲状腺乳头癌单发结节、结节规则、甲状腺侵及被膜、钙化、晕圈占比高于结节性甲状腺肿,边界清晰、分界清楚、内部均匀占比低于结节性甲状腺肿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT鉴别诊断甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿的临床价值较高,可为临床两种疾病的早期诊疗提供依据。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 结节性甲状腺肿 CT 鉴别诊断
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甲状腺残体的特征及其在甲状腺切除手术中的临床意义
2
作者 王莹 施杲旸 +2 位作者 徐文秀 陆辉 蒋军 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2023年第5期438-443,共6页
目的探索甲状腺残体的出现频率、大小、形态、与甲状腺的位置关系等特征,以提高对甲状腺残体的认识,促进甲状腺组织的完整切除。方法选择2021年11月至2022年10月于南京医科大学第一附属医院甲状腺外科行甲状腺切除手术患者879例。术前... 目的探索甲状腺残体的出现频率、大小、形态、与甲状腺的位置关系等特征,以提高对甲状腺残体的认识,促进甲状腺组织的完整切除。方法选择2021年11月至2022年10月于南京医科大学第一附属医院甲状腺外科行甲状腺切除手术患者879例。术前甲状腺超声或细针穿刺细胞学检查提示单侧甲状腺肿瘤,切除病灶侧腺叶;若提示双侧甲状腺肿瘤,行甲状腺全部切除,切除甲状腺组织行快速冰冻切片病理检查。术中对甲状腺残体进行探查、解剖,根据甲状腺残体与甲状腺的位置关系,将甲状腺残体分为Ⅰ型(甲状腺下极向下突出的残体组织与甲状腺相延续)、Ⅱ型(甲状腺残体紧邻甲状腺下极,无任何组织相连)、Ⅲ型(甲状腺残体通过细窄的纤维束带与甲状腺相连)、Ⅳ型(甲状腺下方独立的甲状腺组织,与甲状腺无任何连接),记录各型残体直径、发生率。结果入组患者中252例(28.7%)接受单侧腺叶切除,627例(71.3%)接受双侧腺叶切除,共涉及1506例单侧腺叶。术后病理提示良性疾病者142例(16.2%),恶性疾病者737例(83.8%)。602侧(39.9%)甲状腺腺叶伴有甲状腺残体,其中Ⅰ型221例、Ⅱ型62例、Ⅲ型255例、Ⅳ型64例。甲状腺残体直径≤1 cm者457例(75.9%),直径>1 cm者145例(24.1%),直径最大者为4.8 cm。仅133例(22.1%)甲状腺残体可通过术前超声检查探及。结论甲状腺残体作为一种常见的甲状腺形态变异,其大小及与甲状腺腺体的位置关系具有较大变异。 展开更多
关键词 甲状腺残体 异位甲状腺 甲状腺乳头状癌 结节性甲状腺肿
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结节性甲状腺肿合并甲状腺癌病理特征分析与免疫组化研究
3
作者 尹青 《当代医学》 2023年第3期128-130,共3页
目的探究结节性甲状腺肿合并甲状腺癌病理特征分析与免疫组化,分析结节性甲状腺肿合并癌变结节的细胞角蛋白19(CKl9)、核蛋白Ki-67的表达意义。方法回顾性分析2017年6月至2020年4月本院收治的40例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床... 目的探究结节性甲状腺肿合并甲状腺癌病理特征分析与免疫组化,分析结节性甲状腺肿合并癌变结节的细胞角蛋白19(CKl9)、核蛋白Ki-67的表达意义。方法回顾性分析2017年6月至2020年4月本院收治的40例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床资料,经手术切除病理标本后,进行常规石蜡切片、免疫组化染色、苏木素伊红染色,并采用光镜观察,分析患者病理形态特征、免疫组化表达。结果40例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者中,滤泡癌6例,癌结节旁存在非典型性增生结节2例,未分化癌1例,甲状腺乳头状癌31例(微小癌15例)。免疫组化结果:典型乳头状癌患者CK19表达强阳性29例(93.55%),表达弱阳性2例(6.45%)。典型乳头状癌患者核蛋白Ki-67表达呈强阳性23例(79.31%),弱阳性6例(20.69%)。结论免疫组化CK19可为临床鉴别诊断结节性甲状腺肿和甲状腺恶性肿瘤提供可靠参考依据,核蛋白Ki-67有助于评估细胞增殖活性。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 甲状腺癌 病理特征 免疫组化
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甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿病理特征鉴别分析
4
作者 徐佳丽 《中国社区医师》 2023年第7期113-115,共3页
目的:研究甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿病理特征鉴别。方法:对2019年10月—2022年10月江苏省淮安市金湖县中医院收治的甲状腺乳头状癌(甲状腺乳头状癌组)62例,结节性甲状腺肿(结节性甲状腺肿组)62例进行病理学检测,比较两组病理学特... 目的:研究甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿病理特征鉴别。方法:对2019年10月—2022年10月江苏省淮安市金湖县中医院收治的甲状腺乳头状癌(甲状腺乳头状癌组)62例,结节性甲状腺肿(结节性甲状腺肿组)62例进行病理学检测,比较两组病理学特征、巨检特征、镜检特征,以及病理学检测与确诊结果鉴别诊断准确度。结果:结节性甲状腺肿组囊性病变、有包膜率高于甲状腺乳头状癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结节性甲状腺肿组边界状态清晰率、病灶颜色棕色率高于甲状腺乳头状癌组,边界状态模糊率、病灶颜色灰白色率低于甲状腺乳头状癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结节性甲状腺肿组特征性细胞核特征、沙粒体钙化、玻璃样变、纤维血管轴心率均低于甲状腺乳头状癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。病理学检测结果准确度为98.39%、灵敏度为98.39%、特异度为98.39%。结论:甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿病理学特征存在较大差异,通过临床病理特征能够对甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿进行有效的鉴别诊断。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 结节性甲状腺肿 病理特征
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结节性甲状腺肿2036例临床分析 被引量:25
5
作者 陈序吾 阎朝岐 +2 位作者 李福军 孙振华 张滨 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2004年第5期471-474,共4页
目的 总结过去 5年间结节性甲状腺肿及其合并的癌肿和其它病变外科治疗的经验和问题 ,探讨诊断、治疗和预后。方法 回顾分析 1998年 7月至 2 0 0 3年 6月 2 0 36例结节性甲状腺肿 ,包括甲状腺癌、腺瘤、甲状腺炎和继发甲亢等并发症的... 目的 总结过去 5年间结节性甲状腺肿及其合并的癌肿和其它病变外科治疗的经验和问题 ,探讨诊断、治疗和预后。方法 回顾分析 1998年 7月至 2 0 0 3年 6月 2 0 36例结节性甲状腺肿 ,包括甲状腺癌、腺瘤、甲状腺炎和继发甲亢等并发症的诊断和手术治疗。结果 女 (1716例 )∶男 (32 0例 ) =5 .4∶1,15岁以前无性别差异 ,35岁至4 4岁之间女男发病差异达 7.2∶1,6 5岁以后差异逐渐消失。年龄 12~ 83岁 (平均 4 5岁± 11岁 ) ,2 5岁以后逐渐增加 ,5 5岁以后下降。病史 1天~ 6 0年 ,平均 3.1年。超声检查 12 6 7例 (6 2 .2 % )。甲状腺功能检查 393例 (19.3% ) ,其中异常 2 4 2例 (6 1.6 % )。ECT检查 2 6 9例 (13.2 % )。CT检查 12例 (0 .6 % )。双侧病变 170 7例 (83.8% )。临床诊断 病理符合率 86 .2 %。胸骨后甲状腺肿 2 2例 (1.1% )。结节性甲状腺肿合并甲亢 181例 (9.2 % )。合并甲状腺癌6 4例 (3.3% ) ,其中术前明确诊断 12例 (18.8% ) ,术中 术后病理证实 5 2例。复发结甲手术 92例 (4 .7% )。甲状腺双侧大部切除 938例 (4 6 .6 % ) ,单侧大部切除 6 4 3例 (31.9% ) ,部分切除 2 6 4例 (13.1% )。喉返神经损伤 8例 (0 .4 % ) ,无呼吸困难 ,其中永久性声嘶 2例 (0 .1% ) ;术后一过性抽搐 35例 (1. 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 诊断 术前 甲亢 甲状腺癌 双侧 复发率 病变 治疗 症状
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甲状腺乳头状癌及相关病变Jab1、Skp2和p27蛋白的表达及意义 被引量:13
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作者 马秀梅 那日苏 +2 位作者 王芳 海玲 杜华 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第1期124-129,共6页
目的探讨细胞周期有关的因子c-Jun激活区域结合蛋白-1(Jab1)、S期激酶相关蛋白2(Skp2)和细胞周期素依赖激酶抑制剂p27蛋白在结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎和甲状腺乳头状癌中的表达及意义。方法采用免疫组织化学方法检测结节性甲状腺肿... 目的探讨细胞周期有关的因子c-Jun激活区域结合蛋白-1(Jab1)、S期激酶相关蛋白2(Skp2)和细胞周期素依赖激酶抑制剂p27蛋白在结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎和甲状腺乳头状癌中的表达及意义。方法采用免疫组织化学方法检测结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎、伴结节性甲状腺肿的甲状腺乳头状癌和伴桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌中Jab1、Skp2和p27蛋白的表达。结果Jab1、Skp2蛋白的阳性表达率在伴结节性甲状腺肿的甲状腺乳头状癌者(86.9%、82.6%)和伴桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌者(83.3%、66.7%)均分别明显高于结节性甲状腺肿者(26.3%、0%)和桥本甲状腺炎者(23.8%、4.8%)(P<0.01)。p27蛋白的阳性表达率在伴结节性甲状腺肿的甲状腺乳头状癌者(39.1%)和伴桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌者(45.6%)均分别明显低于结节性甲状腺肿者(89.5%)和桥本甲状腺炎者(100%)(P<0.01)。甲状腺乳头状癌中,癌组织>1 cm者Jab1蛋白阳性表达率明显高于癌组织≤1 cm者(P<0.01);Jab1和Skp2蛋白表达与p27蛋白表达均呈负相关性(rs=-0.344,P=0.028;rs=-0.421,P=0.006);Jab1蛋白表达与Skp2蛋白表达呈正相关性(rs=0.43,P=0.005);肿瘤侵袭区域Jab1蛋白表达阳性的细胞百分率(61.22±8.99)%明显高于肿瘤中心区域(42.61±9.46)%(P<0.01)。结论Jab1、Skp2和p27蛋白表达可能参与结节性甲状腺肿和桥本甲状腺炎癌变为甲状腺乳头状癌的过程,甲状腺乳头状癌中Jab1、Skp2和p27蛋白表达之间可能存在相互调节的关系,Jab1蛋白表达可能与甲状腺乳头状癌细胞的迁移和侵袭有关。 展开更多
关键词 甲状腺乳头癌 结节性甲状腺肿 桥本甲状腺炎 JAB1 SKP2 P27
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囊实性甲状腺癌与结节性甲状腺肿囊性变的超声鉴别诊断 被引量:42
7
作者 王延海 杨华 郭宝生 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1031-1034,共4页
目的探讨二维及彩色多普勒超声在囊实性甲状腺癌与结节性甲状腺肿囊性变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析36例囊实性甲状腺癌与72例结节性甲状腺肿囊性变的超声图像特点。结果囊实性甲状腺癌实性部分多分布于肿物一侧(偏心分布)或包绕... 目的探讨二维及彩色多普勒超声在囊实性甲状腺癌与结节性甲状腺肿囊性变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析36例囊实性甲状腺癌与72例结节性甲状腺肿囊性变的超声图像特点。结果囊实性甲状腺癌实性部分多分布于肿物一侧(偏心分布)或包绕囊性部分,多呈低回声或极低回声,多伴砂砾样钙化,血流信号多为中央型。结节性甲状腺肿实性部分多与囊性部分交叉分布,多呈低回声、等回声,多有粗大钙化,多为混合型血流信号。结论二维及彩色多普勒超声对囊实性甲状腺癌及结节性甲状腺肿囊性变的鉴别诊断有一定的帮助。 展开更多
关键词 甲状腺癌 彩色多普勒超声 囊实性甲状腺癌 结节性甲状腺肿
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甲状腺乳头状癌BRAF^(V600E)突变分析 被引量:8
8
作者 夏婷婷 胡传祥 +4 位作者 赵静 于洋 郑向前 魏松锋 高明 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期785-787,共3页
目的:检测BRAF^(V600E)突变在甲状腺乳头状癌(PTC)中的发生情况,分析BRAF^(V600E)突变与临床各病理参数以及与合并桥本氏甲状腺炎(HT)和结节性甲状腺肿的关系。方法:天津医科大学附属肿瘤医院2011年3月至2011年8月所收治的临床考虑甲状... 目的:检测BRAF^(V600E)突变在甲状腺乳头状癌(PTC)中的发生情况,分析BRAF^(V600E)突变与临床各病理参数以及与合并桥本氏甲状腺炎(HT)和结节性甲状腺肿的关系。方法:天津医科大学附属肿瘤医院2011年3月至2011年8月所收治的临床考虑甲状腺癌患者112例,术中取部分新鲜肿瘤组织,送基因诊断室检测BRAF^(V600E)突变情况,其中30例患者同时取部分正常甲状腺组织进行检测对照结果:112例患者病理结果显示110例为PTC,2例为结节性甲状腺肿。其中BRAF^(V600E)突变在110例PTC的突变率为62.7%,不存在于结节性甲状腺肿及正常甲状腺组织。年龄≤30岁PTC患者8例,突变率为25.0%;30~60岁患者86例,突变率为62.8%;≥60岁患者16例,突变率为81.2%,差异有统计学意义(P=0.027)。、BRAF^(V600E)突变与其他临床病理参数间的差异无统计学意义。合并HT的PTC患者40例,突变率42.5%;未合并HT的PTC患者70例,突变率74.3%,差异有统计学意义(P=0.001)。合并结节性甲状腺肿的PTC患者61例,突变率72.1%;未合并结节性甲状腺肿的PTC患者49例,突变率51.0%,差异有统计学意义(P=0.023)。结论:PTC的BRA F^(V600E)突变率可能与种族差异有关。BRA F^(V600E)突变率可能与患者年龄构成比有一定的相关性。合并HT的PTC BRAF^(V600E)突变率低,而合并结节性甲状腺肿的PTC BRAF^(V600E)突变率高。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 突变 BRAF 结节性甲状腺肿 桥本氏甲状腺炎
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结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床病理研究 被引量:8
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作者 洪明 庄严阵 +1 位作者 陈金坝 王淑真 《厦门大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期414-417,共4页
对厦门地区269例结节性甲状腺肿手术切除病例进行回顾性临床病理分析,结果发现:1)结节性甲状腺肿的发病年龄高峰、性别比与结节性甲状腺肿伴癌瘤者相似。2)结节性甲状腺肿伴癌瘤的病例中51%腺肿增生上皮和癌细胞有移行过渡... 对厦门地区269例结节性甲状腺肿手术切除病例进行回顾性临床病理分析,结果发现:1)结节性甲状腺肿的发病年龄高峰、性别比与结节性甲状腺肿伴癌瘤者相似。2)结节性甲状腺肿伴癌瘤的病例中51%腺肿增生上皮和癌细胞有移行过渡形态。3)51%的病例为多结节癌灶.4)18.9%的癌灶在0.5cm以下,系手术前难以发现的微小癌. 展开更多
关键词 结节性 甲状腺肿 甲状腺肿瘤 病理
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MSCT对结节性甲状腺肿及甲状腺癌的鉴别诊断价值 被引量:11
10
作者 蒋华东 樊春笋 +3 位作者 吕传国 薛春华 范晔辉 顾庆春 《医学影像学杂志》 2017年第10期1875-1878,共4页
目的探讨MSCT对结节性甲状腺肿及甲状腺癌的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的35例结节性甲状腺肿和16例甲状腺癌的MSCT资料,对两者的影像特征进行统计学处理。结果病灶的数目、增强后境界、细小钙化、囊变、甲状腺包膜... 目的探讨MSCT对结节性甲状腺肿及甲状腺癌的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的35例结节性甲状腺肿和16例甲状腺癌的MSCT资料,对两者的影像特征进行统计学处理。结果病灶的数目、增强后境界、细小钙化、囊变、甲状腺包膜完整性、颈部淋巴结异常等方面比较,P<0.05,差异具有统计学意义。病灶钙化、增强后CT值等方面比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论结节性甲状腺肿和甲状腺癌的MSCT表现各自具有一定的特征性,MSCT对两者鉴别诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 甲状腺癌 体层摄影术 X线计算机
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乳头状甲状腺癌的CT表现与病理对照分析 被引量:21
11
作者 陈传新 胡春洪 +1 位作者 马岩 赵伟志 《中国CT和MRI杂志》 2015年第8期30-32,共3页
目的探讨乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的CT表现与病理学特点,以提高CT诊断正确率。方法回顾分析经病理证实的16例PTC的CT资料,并与其病理结果进行对比分析。结果 13例为实性,3例为囊实性,肿瘤最大长径为0.75-4.6cm... 目的探讨乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的CT表现与病理学特点,以提高CT诊断正确率。方法回顾分析经病理证实的16例PTC的CT资料,并与其病理结果进行对比分析。结果 13例为实性,3例为囊实性,肿瘤最大长径为0.75-4.6cm,平均3.3cm。在平扫及增强中,瘤灶密度均低于正常甲状腺组织。6例(37.5%,6/16)病灶内分布颗粒状钙化。13例(81.2%,13/16)显示瘤体边缘模糊及瘤周甲状腺连续性中断。3例(18.8%,3/16)边界清晰,病理为PTC滤泡亚型。4例较小瘤灶(微小癌)强化程度明显低于较大者。结论 PTC具有一定的CT特异征象,结合临床特点及病灶内钙化灶的形态与分布有帮于提高其诊断准确性。 展开更多
关键词 甲状腺 结节性甲状腺肿 乳头状甲状腺癌 X线计算机体层摄影
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结节性甲状腺肿病理形态学研究 被引量:8
12
作者 刘楠楠 张继红 +1 位作者 刘玉和 盖晓东 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2011年第4期413-415,共3页
目的研究结节性甲状腺肿的病理形态学特点.方法对200例结节性甲状腺肿病变进行研究分析.结果结节性甲状腺肿有4.5%非典型增生,4%乳头状增生,3.5%乳头状癌.结论结节性甲状腺肿临床常见,但并发甲状腺癌诊断困难,不典型增生易发生癌变.
关键词 结节性甲状腺肿 非典型增生 甲状腺癌
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NG及HT合并甲状腺乳头状癌的临床病理分析 被引量:5
13
作者 李祥 陈创 +4 位作者 冯红芳 吴奇 吴娟 姚晓莉 孙圣荣 《实用肿瘤杂志》 CAS 2016年第4期363-366,共4页
目的探讨结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)、桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)合并甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的临床病理特征。方法回顾性分析270例甲状腺乳头状癌患者,筛选NG合并PTC(68例)、H... 目的探讨结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)、桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)合并甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的临床病理特征。方法回顾性分析270例甲状腺乳头状癌患者,筛选NG合并PTC(68例)、HT合并PTC(60例)及单纯PTC(104例)患者将其分成三组,分析其相关临床特征。结果与单纯PTC组比较,NG合并PTC患者中男性比率低、肿瘤直径小、多灶率低、双侧癌比率低、淋巴结转移率低、TGAb表达高和TPOAb表达低等,HT合并PTC患者中男性比率低、肿瘤直径小、多灶率高、双侧癌比率高、淋巴结转移率低、TGAb及TPOAb表达高等临床特征,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 NG及HT合并甲状腺癌中男性患者较少,肿瘤直径小,淋巴结转移率低,HT合并PTC患者癌灶多灶率高和双侧癌比率较高。 展开更多
关键词 甲状腺肿 结节性/病理学 甲状腺炎 自身免疫性/病理学 乳头状/病理学 甲状腺肿瘤/病理学 回顾性研究
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结节性甲状腺肿与淋巴细胞性甲状腺炎关系的探讨 被引量:6
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作者 吕英志 隋立荣 廖松林 《诊断病理学杂志》 CSCD 2004年第4期233-234,I061,共3页
目的 探讨结节性甲状腺肿与淋巴细胞性甲状腺炎伴发的意义。方法 收集 5 4 8例结节性甲状腺肿 ,35例甲状腺腺瘤 ,17例甲状腺癌 ,观察其伴淋巴细胞性甲状腺炎的发生率及病变特点。结果 结节性甲状腺肿伴淋巴细胞性甲状腺炎达 2 5 4 %... 目的 探讨结节性甲状腺肿与淋巴细胞性甲状腺炎伴发的意义。方法 收集 5 4 8例结节性甲状腺肿 ,35例甲状腺腺瘤 ,17例甲状腺癌 ,观察其伴淋巴细胞性甲状腺炎的发生率及病变特点。结果 结节性甲状腺肿伴淋巴细胞性甲状腺炎达 2 5 4 % (139/ 5 4 8) ,其中局灶性淋巴细胞性甲状腺炎占 2 4 3% (133/ 5 4 8) ,桥本甲状腺炎占1 1% (6 / 5 4 8)。甲状腺腺瘤无 1例伴发淋巴细胞性甲状腺炎 (0 / 35 )。甲状腺癌旁有局灶性淋巴细胞性甲状腺炎者 ,占 6 4 7% (11/ 17)。结论 结节性甲状腺肿伴淋巴细胞性甲状腺炎 ,特别是局灶性淋巴细胞性甲状腺炎伴发率较高 ,提示结节性甲状腺肿可能与自身免疫有一定关系 ; 展开更多
关键词 淋巴细胞性 桥本甲状腺炎 结节性甲状腺肿 局灶性 甲状腺腺瘤 甲状腺癌 自身免疫 发生率 观察 鉴别
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多层螺旋CT对甲状腺良、恶性病变的诊断价值 被引量:5
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作者 梁俊生 谭晓明 +2 位作者 胡芳辉 吴绍腾 覃达贤 《中国现代医生》 2013年第23期97-99,101,共4页
目的探讨多层螺旋CT扫描对甲状腺良、恶性疾病的诊断与鉴别诊断的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的67例甲状腺病变的CT表现。结果甲状腺癌31例,结节性甲状腺肿24例,甲状腺腺瘤12例,甲状腺癌患者中合并结节性甲状腺肿5例,合并腺瘤1... 目的探讨多层螺旋CT扫描对甲状腺良、恶性疾病的诊断与鉴别诊断的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的67例甲状腺病变的CT表现。结果甲状腺癌31例,结节性甲状腺肿24例,甲状腺腺瘤12例,甲状腺癌患者中合并结节性甲状腺肿5例,合并腺瘤1例,结节性甲状腺肿并腺瘤6例。CT平扫甲状腺病变均以低密度为主。36例甲状腺良性病变,密度均匀9例,不均匀27例,9例出现钙化,颈部淋巴结肿大16例;动脉期32例呈明显不均匀强化,延时期强化程度稍减低,密度趋于均匀。31例甲状腺癌,密度均匀12例,不均匀19例,13例出现钙化,钙化形态多样,颈部淋巴结肿大23例;动脉期23例呈明显不均匀强化,延时期强化程度减低,CT值下降幅度>21%。结论采用多层螺旋CT扫描,对鉴别甲状腺良、恶性病变具有一定的价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 甲状腺癌 结节性甲状腺肿 甲状腺瘤 鉴别诊断
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甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿患者甲状腺功能相关因素对比分析 被引量:7
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作者 董勇 贺建业 +1 位作者 侯迎晨 李洋 《中国医药》 2017年第1期68-71,共4页
目的 对比分析甲状腺乳头状癌(PTC)与结节性甲状腺肿(NG)患者甲状腺功能相关因素。 方法 回顾性分析2011年8月至2013年7月首都医科大学附属北京安贞医 院收治的216例甲状腺结节患者的临床资料。术后经病理检查证实为PTC患者... 目的 对比分析甲状腺乳头状癌(PTC)与结节性甲状腺肿(NG)患者甲状腺功能相关因素。 方法 回顾性分析2011年8月至2013年7月首都医科大学附属北京安贞医 院收治的216例甲状腺结节患者的临床资料。术后经病理检查证实为PTC患者115例(PTC组);术中组织观察或术后经病理检查证实为NG患者101例(NG组)。比较2组患者性别、年龄 、促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体 抗体(TMAb)水平,分析PTC的危险因素。 结果 PTC组年龄明显小于NG组[(44±13)岁比(50±13)岁],TGAb水平明显高于NG组[(32±27)mIU/L比(14±11)mIU/L] ,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组性别、TSH、TT3、TT4、FT3、FT4和TMAb水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。TGAb水平和年龄与PTC的发病相关(均P<0.05) 。其中TGAb水平是PTC发病的独立危险因素,年龄是PTC发病的保护因子。 结论 PTC和NG的TSH和甲状腺激素水平无明显差异,NG和PTC皆好发于女性。TGAb和年龄可作为PTC和 NG鉴别的参考指标。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 结节性甲状腺肿 促甲状腺激素 甲状腺激素
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甲状腺乳头状癌患者血清促甲状腺激素水平和组织促甲状腺激素受体检测的临床应用价值 被引量:19
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作者 王玲 王健 +2 位作者 赵寅生 黄其峰 吴黎黎 《现代检验医学杂志》 CAS 2021年第1期61-64,共4页
目的探讨血清中促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)和甲状腺组织中促甲状腺激素受体(thyroid stimulating hormone recepter,TSHR)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的应用价值。方法收集甲状腺乳头状... 目的探讨血清中促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)和甲状腺组织中促甲状腺激素受体(thyroid stimulating hormone recepter,TSHR)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的应用价值。方法收集甲状腺乳头状癌标本55例,结节性甲状腺肿标本32例,采用化学发光法检测血清中TSH和免疫组化法检测甲状腺组织中TSHR的表达。结果PTC中血清TSH水平明显高于结节性甲状腺肿,差异具有统计学意义(χ^2=-2.163,P<0.05);且PTC中,Ⅲ/Ⅳ期患者的血清TSH水平明显高于Ⅰ/Ⅱ期,差异具有统计学意义(χ^2=-2.037,P<0.05);血清TSH的水平与患者年龄、性别、淋巴结转移与否和肿瘤大小,差异均无统计学意义(Z=-0.024~-1.262,均P>0.05)。TSHR在PTC中的表达阳性率明显低于结节性甲状腺肿,差异具有统计学意义(χ^2=4.845,P<0.05);PTC中,Ⅰ/Ⅱ期的表达阳性率高于Ⅲ/Ⅳ期,淋巴结未转移组的表达阳性率明显高于淋巴结转移组,差异具有统计学意义(Z=-3.097,-2.423,均P<0.05);TSHR的表达与患者年龄、性别和肿瘤大小,差异均无统计学意义(Z=-0.846~-1.73,均P>0.05)。结论血清TSH水平与PTC发病和TNM分期有关;TSHR的表达与PTC发病、TNM分期和淋巴结转移与否有关,两者可以作为PTC诊断和预后判断的一项参考指标。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 结节性甲状腺肿 促甲状腺激素受体 促甲状腺激素
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误诊为甲状腺乳头状癌的结节性甲状腺肿的声像图特征 被引量:3
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作者 李鹏 张惠 +1 位作者 石健 陈路增 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第6期846-849,共4页
目的探讨误诊为甲状腺乳头状癌(PTC)的结节性甲状腺肿(结甲)的声像图特点。方法回顾性分析60例误诊为PTC的结甲的声像图特征,包括结节最大径、纵横比、边界、回声、囊性成分、微小强回声、粗大强回声、条带样中等回声及血供情况。回顾分... 目的探讨误诊为甲状腺乳头状癌(PTC)的结节性甲状腺肿(结甲)的声像图特点。方法回顾性分析60例误诊为PTC的结甲的声像图特征,包括结节最大径、纵横比、边界、回声、囊性成分、微小强回声、粗大强回声、条带样中等回声及血供情况。回顾分析10例患者历史超声检查资料,观察甲状腺结节变化情况。另选取同期70例PTC作为对照,分析二者声像图特征的异同。结果结甲与PTC在有无囊性成分、弥漫微小强回声、条带样中等回声方面差异有统计学意义(P均<0.05),在最大径、纵横比、边界、回声、散在微小强回声、粗大强回声和血供差异无统计学意义(P均>0.05)。结甲内部囊性区域可逐渐缩小。结论多发微小囊性成分、条带样中等回声及结节呈动态变化有助正确诊断结甲。 展开更多
关键词 超声检查 结节性甲状腺肿 甲状腺乳头状癌
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CK8、CK19和TPO联合检测在甲状腺乳头状癌及乳头状增生病变中的诊断应用 被引量:4
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作者 刘庆猛 何平生 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2011年第2期153-156,共4页
目的探讨CK8、CK19和甲状腺过氧化物酶(Thyroid Peroxidase,TPO)联合检测在甲状腺乳头状癌及乳头状增生病变中的诊断与鉴别诊断应用价值。方法应用免疫组织化学Eli Vision法对233例甲状腺乳头状癌和61例乳头状增生病变进行标志。结果 23... 目的探讨CK8、CK19和甲状腺过氧化物酶(Thyroid Peroxidase,TPO)联合检测在甲状腺乳头状癌及乳头状增生病变中的诊断与鉴别诊断应用价值。方法应用免疫组织化学Eli Vision法对233例甲状腺乳头状癌和61例乳头状增生病变进行标志。结果 233例甲状腺乳头状癌CK8、CK19和TPO阳性率分别为97.0%、94.4%、9.0%;61例乳头状增生病变中阳性率分别为49.2%、26.2%、88.5%。三者在甲状腺乳头状癌与乳头状增生病变中的表达差异具有统计学意义(P<0.01)。CK8、CK19和TPO单项检测鉴别甲状腺乳头状癌与乳头状增生的敏感度、特异度和准确度分别为97.0%、50.8%、87.4%;94.4%、73.8%、90.1%和90.9%、88.5%、90.5%;阳性预测值(+PV)分别为88.3%、93.2%、96.8%;阴性预测值(-PV)分别为77.5%、77.6%、72.0%;Youden指数分别为0.478、0.682、0.794。序列试验显示,三者联合检测敏感度、特异度和Youden指数分别为83.2%、98.5%和0.817。结论 CK8、CK19和TPO可作为鉴别甲状腺乳头状癌和乳头状增生的重要标志物,三者联合检测特异性更好,具有更高的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/病理学 甲状腺肿瘤/诊断 乳头状/诊断 乳头状/病理学 角蛋白质类/代谢 甲状腺肿 结节性/病理学 甲状腺肿 结节性/诊断 诊断 鉴别 免疫组织化学
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甲状腺微小乳头状癌与结节性甲状腺肿的超声灰阶比值对照研究 被引量:7
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作者 徐陈柯 俞丽芳 +2 位作者 韩志江 雷志锴 方建华 《浙江医学》 CAS 2019年第16期1710-1713,共4页
目的对比甲状腺微小乳头状癌(PTMC)与结节性甲状腺肿(MNG)的超声灰阶比值(UGSR),探讨UGSR在两者鉴别诊断中的价值。方法回顾分析病理证实的93例PTMC患者共115枚结节与78例MNG患者共92枚结节的门诊超声及术前定位超声影像资料,将患者分为... 目的对比甲状腺微小乳头状癌(PTMC)与结节性甲状腺肿(MNG)的超声灰阶比值(UGSR),探讨UGSR在两者鉴别诊断中的价值。方法回顾分析病理证实的93例PTMC患者共115枚结节与78例MNG患者共92枚结节的门诊超声及术前定位超声影像资料,将患者分为3组,分别为门诊检查组、术前定位组及均值组,通过RADinfo阅片系统,对甲状腺结节及同一增益水平甲状腺组织的灰阶值进行测量并计算出UGSR,计算门诊检查组、术前定位组及均值组的UGSR,并通过ROC曲线确定各组中鉴别PTMC和MNG的最佳UGSR阈值。结果门诊检查组、术前定位组及均值组中UGSR分别为0.64±0.22、0.64±0.22和0.64±0.20,组间比较无统计学差异(F=0.00,P=0.99)。门诊检查组中PTMC和MNG的UGSR分别为0.53±0.14和0.78±0.22,差异有统计学意义(t=13.69,P=0.00);术前定位组中PTMC和MNG的UGSR分别为0.54±0.14和0.77±0.23,差异有统计学意义(t=20.73,P=0.00);均值组中PTMC和MNG的UGSR分别为0.54±0.12和0.77±0.21,差异有统计学意义(t=25.36,P=0.00)。在3组中UGSR对PTMC和MNG鉴别的ROC曲线AUC分别为0.829、0.805和0.833,当UGSR分别为0.648、0.646和0.657时约登指数最大,分别为0.592、0.541和0.615,诊断PTMC的灵敏度和特异度分别为0.809和0.783、0.791和0.750及0.843和0.772。门诊检查组和术前定位组间UGSR值一致性较好(ICC=0.75,P=0.97)。结论UGSR在PTMC与MNG鉴别诊断中具有重要价值,且具有较好的一致性,值得推广应用。 展开更多
关键词 超声灰阶比值 微小甲状腺乳头状癌 微小结节性甲状腺肿 甲状腺结节
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