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Treatment priority for suicide ideation and behaviours at an Australian emergency department
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作者 Allison Milner Kairi K?lves +2 位作者 Keili K?lves Beverley Gladman Diego De Leo 《World Journal of Psychiatry》 SCIE 2013年第2期34-40,共7页
AIM: To investigate the treatment priority given to selfharmers presenting to a hospital emergency department(ED) in Queensland, Australia, over the period 2005-2010. METHODS: The main outcome measure of this study wa... AIM: To investigate the treatment priority given to selfharmers presenting to a hospital emergency department(ED) in Queensland, Australia, over the period 2005-2010. METHODS: The main outcome measure of this study was the treatment priority given to persons presenting with suicide ideation and communication(SIC) or self-harming behaviour. Treatment priority was measured using the Australasian Triage Scale, which ranks patients from 1(in need of immediate treatment) to 5(assessment and treatment to start within 120 min). Ordered logistic regression was used to assess the broad demographic and treatment-related factors associated with more urgent triage categories and to in-vestigate which methods of non-fatal suicidal behaviour(NFSB) were prioritised as most urgent.RESULTS: Most cases of NFSB were between 15 and 34 years. A larger proportion of persons presenting for SIC were aged 35 to 44 years. Over 50% of male presentations and 38% of female presentations were for SIC. Those cases prioritised as being more urgent had significantly greater odds of being older, presented after an act of self-harm rather than SIC, and had used multiple methods of NFSB. These individuals also had greater odds of being male and having made past presentations for SIC or NFSB. Among males, those presenting after ingestion of drugs had the greatest odds of receiving immediate attention compared to SIC. "Cutters" were considered as the least "urgent" subjects, and had a greatest risk of waiting 60 to 120 min for treatment compared to suicide ideators. Among females, those presenting with chemicals, poisons and gases had the greatest odds of receiving immediate attention compared to SIC. Females who presenting after cutting themselves had lower odds of receiving immediate treatment than those who presented with SIC. CONCLUSION: ED staff seems to judge the urgency of cases based on demographic factors such as age and gender, as well as method of NFSB. 展开更多
关键词 SUICIDE ideation non-fatal SUICIDAL behaviour emergency DEPARTMENT treatment PRIORITY
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无创正压通气在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭急诊治疗中的效果评价
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作者 王法 《中国实用医药》 2024年第8期38-41,共4页
目的 观察无创正压通气在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭急诊治疗中的效果。方法 62例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,遵循双盲随机分组原则分为对照组和实验组,各31例。两组患儿均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用有创正压通气治... 目的 观察无创正压通气在重症支气管哮喘合并呼吸衰竭急诊治疗中的效果。方法 62例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,遵循双盲随机分组原则分为对照组和实验组,各31例。两组患儿均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用有创正压通气治疗,实验组在常规治疗基础上采用无创正压通气治疗。比较两组患者基本生命指征、炎症指标、血气分析指标、并发症发生情况。结果 治疗24 h后,实验组心率(96.65±7.14)次/min低于对照组的(112.32±7.11)次/min,收缩压(125.65±4.67)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(85.45±3.54)mm Hg均高于对照组的(120.54±4.69)、(73.16±3.51)mm Hg(P<0.05)。治疗24 h后,实验组C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-17分别为(8.54±1.43)mg/L、(114.54±24.65)pg/ml、(3.54±0.15)ng/L,低于对照组的(15.24±1.47)mg/L、(148.65±24.61)pg/ml、(5.24±0.11)ng/L(P<0.05)。治疗24 h后,实验组动脉血氧分压(80.14±3.03)mm Hg、动脉血氧饱和度(94.56±1.56)%均高于对照组的(73.26±3.06)mm Hg、(87.21±1.52)%,动脉血二氧化碳分压(40.24±3.61)mm Hg低于对照组的(46.18±3.64)mm Hg(P<0.05)。治疗24 h后,实验组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、每分钟通气量分别为(1265.54±21.31)ml、(82.56±5.71)%、(7.73±0.62)L,均大于对照组的(1043.26±21.27)ml、(75.61±5.72)%、、(5.25±0.59)L(P<0.05)。实验组并发症发生率9.68%低于对照组的32.26%(P<0.05)。结论 重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者急诊治疗中应用无创正压通气可显著提升临床效果。 展开更多
关键词 无创正压通气 重症支气管哮喘 呼吸衰竭 急诊治疗
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非医学院校大学生开展急救知识和技能培训的探讨 被引量:18
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作者 王光利 代小红 《西南师范大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期152-156,共5页
目的:通过对非医学院校开展急救知识和技能的培训,实现了非医学院校大学生急救知识的普及和推广,进一步将此类培训推广到社区和社会的各阶层,从而提高了普通民众的急救能力和整个社会的应急救护处理能力.方法:从重庆邮电大学2009级、201... 目的:通过对非医学院校开展急救知识和技能的培训,实现了非医学院校大学生急救知识的普及和推广,进一步将此类培训推广到社区和社会的各阶层,从而提高了普通民众的急救能力和整个社会的应急救护处理能力.方法:从重庆邮电大学2009级、2010级、2011级随机选取118名大学生,进行为期近2个月的应急救护理论知识与实践技能培训,再对其培训前后应急救护的理论知识与实践操作的掌握程度进行对比分析.结果:非医学院校大学生急救基本知识及实践技能缺乏,通过培训心肺复苏、出血救治、毒蛇咬伤处理、呼吸困难急救、骨折关节脱位、溺水救治、烧伤烫伤现场即时处理等项目,再与培训前分析比较,其差异具有统计学意义(p<0.01).结论:在非医学院校大学生中开展应急救护的理论知识与实践技能操作培训,其效果明显,满意度为100%;在高校开展此类培训,可以充分利用高校的资源优势,具有投入成本少,可操作性强等优点;此类培训完全可以在全国高校大学生中推广和普及. 展开更多
关键词 紧急救治 应急救护 非医学院校 技能培训
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医院内非急诊区域急症患者的临床特点与救治(附163例报道) 被引量:2
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作者 曹涛 孙长怡 +2 位作者 秦俭 王荣欣 邹琪 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1116-1118,共3页
目的探讨医院内非急诊区域急症患者的临床特点与救治。方法对2004-11~2007-11在我院非急诊区域内突发急症的163例患者进行回顾性分析。结果163例突发急症患者常见病因为药物不良反应、急性心肌梗死、心脏病和癫痫;常见发病地点为心电... 目的探讨医院内非急诊区域急症患者的临床特点与救治。方法对2004-11~2007-11在我院非急诊区域内突发急症的163例患者进行回顾性分析。结果163例突发急症患者常见病因为药物不良反应、急性心肌梗死、心脏病和癫痫;常见发病地点为心电图室、门诊挂号大厅和门诊输液室;60岁以上以心血管疾病多见,而60岁以下常见疾病为癫痫;163例中161例经急诊外出分队及时抢救,病情稳定,救治成功率为98·8%;2例死亡。结论熟悉医院内非急诊区域急症患者的临床发病特点,不但有助于急诊科医生早期诊断和治疗,还可提高救治成功率。 展开更多
关键词 非急诊区域 急症 特点 救治
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急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血临床疗效分析 被引量:13
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作者 金雪琴 吴兵 +3 位作者 陈丽芬 孙英 王姜明 王静 《浙江临床医学》 2017年第4期701-702,共2页
目的探讨急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法2013年1月至2015年11月急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血病例128例,对出血病因、急诊内镜治疗手段进行分析。结果大部分患者的上消化道出血经急诊内镜治疗(初次或再次... 目的探讨急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法2013年1月至2015年11月急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血病例128例,对出血病因、急诊内镜治疗手段进行分析。结果大部分患者的上消化道出血经急诊内镜治疗(初次或再次)均得到控制。结论急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血效果显著。 展开更多
关键词 非静脉曲张性上消化道出血 内镜治疗 急诊
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新型无创外固定装置在骨盆骨折院前急救中的临床应用 被引量:14
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作者 郭剑 雷洁洁 +3 位作者 章柏平 黄强 万小雷 查波辉 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第3期26-28,32,共4页
目的探讨新型无创外固定装置在骨盆骨折院前急救中的临床应用效果。方法选取60例骨盆骨折患者作为研究对象,根据固定装置的不同分为对照组和观察组,每组30例。2组患者根据骨折病情接受基础救治后,对照组采用常规外固定钢板支架固定或骨... 目的探讨新型无创外固定装置在骨盆骨折院前急救中的临床应用效果。方法选取60例骨盆骨折患者作为研究对象,根据固定装置的不同分为对照组和观察组,每组30例。2组患者根据骨折病情接受基础救治后,对照组采用常规外固定钢板支架固定或骨盆牵引带适当固定,观察组采用新型无创外固定装置进行固定。比较2组患者固定后疼痛缓解情况、再出血率、二次损伤率及抢救成功率情况。结果2组患者固定后简易McGill疼痛问卷表(SF-MPQ)评分均较固定前降低,观察组固定15、30 min后SF-MPQ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再出血率20.00%、二次损伤率3.33%低于对照组46.67%、23.33%,抢救成功率100.00%高于对照组86.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新型无创外固定装置可有效缓解骨盆骨折患者的疼痛程度,降低再出血及二次损伤的发生率,提高临床救治成功率。 展开更多
关键词 新型无创外固定装置 骨盆骨折 院前急救 疼痛 再出血 二次损伤
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急诊胃镜诊治急性非静脉曲张性上消化道出血的护理 被引量:19
7
作者 何金兰 黄水英 郭少莲 《全科护理》 2009年第24期2176-2177,共2页
[目的]回顾性总结急诊胃镜在诊治急性非静脉曲张性消化道出血的治疗及护理效果。[方法]对2005年1月1日—2008年12月31日因呕血、黑便收入我院的非静脉曲张性上消化道出血病人332例,通过及时给予急诊内镜检查、治疗及护理。[结果]332例... [目的]回顾性总结急诊胃镜在诊治急性非静脉曲张性消化道出血的治疗及护理效果。[方法]对2005年1月1日—2008年12月31日因呕血、黑便收入我院的非静脉曲张性上消化道出血病人332例,通过及时给予急诊内镜检查、治疗及护理。[结果]332例病人中317例病人内镜下止血成功,明确诊断,手术干预5例,住院再出血6例,死亡2例,自动放弃治疗2例。[结论]通过对需要行急诊胃镜治疗非静脉曲张性上消化道出血病人的术前、术中及术后护理,使病人及家属消除恐惧心理,树立战胜疾病的信心,配合医护工作,使病人及时治疗好转出院。 展开更多
关键词 胃镜 急诊处理 非静脉曲张性上消化道出血
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急诊内镜在非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用价值 被引量:21
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作者 都超群 张立玮 +4 位作者 乔维臣 袁丽 张悦华 李英赛 杨秀荣 《内蒙古医学杂志》 2014年第8期920-922,共3页
目的探讨急诊内镜在非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月在内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院和河北医科大学第四医院住院并接受急诊内镜治疗的非静脉曲张性上消化道出血患者210例的临床资料... 目的探讨急诊内镜在非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月在内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院和河北医科大学第四医院住院并接受急诊内镜治疗的非静脉曲张性上消化道出血患者210例的临床资料,记录内镜下诊断、病变部位、范围及出血征象等。内镜止血治疗方法包括药物喷洒止血、注射止血、氩离子凝固止血、钛夹止血及联合止血。结果210例患者中即时止血成功203例(96.7%);48 h内再出血14例,再次急诊内镜下止血成功10例(71%)。共11例治疗无效,转外科手术治疗或介入血管栓塞,急诊内镜治疗总有效率为94.8%(199/210)。结论急诊内镜在非静脉曲张性上消化道出血治疗中起效迅速、疗效确切,是首选急救治疗方法。 展开更多
关键词 急诊内镜 非静脉曲张性上消化道出血 止血
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《非创伤性出血的急诊处理专家共识/意见》解读 被引量:2
9
作者 刘红升 赵晓东 《协和医学杂志》 2018年第2期150-153,共4页
非创伤性出血是急诊最常见的急症之一,因其涉及面广、风险性高且救治要求协作性强,对急诊医师临床能力提出了更高要求。急诊医师协会非创伤出血急诊处理专家工作组从定义、分类、急诊临床管理策略和抗凝止血治疗等方面制定了《非创伤性... 非创伤性出血是急诊最常见的急症之一,因其涉及面广、风险性高且救治要求协作性强,对急诊医师临床能力提出了更高要求。急诊医师协会非创伤出血急诊处理专家工作组从定义、分类、急诊临床管理策略和抗凝止血治疗等方面制定了《非创伤性出血的急诊处理专家共识/意见》。该共识/意见从急诊救治的临床实操出发,切实突出急诊救治的首要原则:优先保证基本生命体征平稳,然后再诊治具体出血原因。该共识还强调A(air,气道)、B(breath,呼吸)、C(circulation,循环)管理及评估与处置相结合的重要性,同时将临床医生较棘手的止、凝血治疗作了重点阐述。本文针对此版共识/意见的指导要点进行解读,以利于各科医师更全面深入掌握该类急症的处置方法,提高临床救治效率。 展开更多
关键词 非创伤性出血 急诊 处理 对因治疗
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无创正压通气应用于重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者的抢救 被引量:13
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作者 田颖 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第25期91-94,共4页
目的探讨无创正压通气治疗重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭的效果。方法 2011年1月-2014年1月,该院80例重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者,根据随机数字法,将其分为对照组(持续正压通气)和观察组(无创正压通气),每组各40例,观察和比... 目的探讨无创正压通气治疗重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭的效果。方法 2011年1月-2014年1月,该院80例重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者,根据随机数字法,将其分为对照组(持续正压通气)和观察组(无创正压通气),每组各40例,观察和比较治疗前后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率、脑钠肽(BNP)、K+、Na+,动脉氧分压(Pa O2)、二氧化碳氧分压(Pa CO2)、左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV)变化情况。结果与对照组相比,观察组治疗后SBP、DBP、HR及呼吸频率均明显降低,P<0.05;与对照组相比,观察组治疗后BNP、K+及Na+水平均显著降低,P<0.05;与对照组相比,观察组治疗后Pa O2明显增高,Pa CO2显著降低,LVEF及SV均明显改善,P<0.05。结论无创正压通气治疗能够明显改善重度急性左心衰合并II型呼吸衰竭患者的生命体征、血气指标及心功能,提高患者的预后质量。 展开更多
关键词 无创正压通气 重度急性左心衰 II型呼吸衰竭 抢救
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低分子肝素联合替罗非班在急性非Q波心肌梗死患者急救治疗中的应用及预后分析 被引量:11
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作者 杨蓉 严首春 李寅珍 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期150-153,共4页
目的分析低分子肝素联合替罗非班治疗急性非Q波心肌梗死(NQMI)患者的应用效果及对患者预后的影响.方法回顾性分析2016年4月至2018年6月三峡大学第二人民医院收治的94例NQMI患者的临床资料,根据急救用药不同分为低分子肝素组(28例)、替... 目的分析低分子肝素联合替罗非班治疗急性非Q波心肌梗死(NQMI)患者的应用效果及对患者预后的影响.方法回顾性分析2016年4月至2018年6月三峡大学第二人民医院收治的94例NQMI患者的临床资料,根据急救用药不同分为低分子肝素组(28例)、替罗非班组(30例)和联合用药组(36例).评估患者用药后胸痛症状缓解及心电图缺血改善情况,记录治疗前及治疗12 h、24 h血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)变化,并评估患者近期预后.结果3组患者的性别、年龄、体重、发病时间及有吸烟史比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05).联合用药组的胸痛症状缓解率和心电图缺血改善率均明显高于低分子肝素组和替罗非班组〔胸痛症状缓解率:97.22%(35/36)比75.00%(21/28)、80.00%(24/30),心电图缺血改善率:91.67%(33/36)比60.71%(17/28)、70.00%(21/30),均P<0.05〕.联合用药组治疗12 h、24 h血清cTnI和CK-MB水平均明显低于同时间点低分子肝素组和替罗非班组〔cTnI(μg/L):12 h为0.35±0.06比0.40±0.07、0.41±0.08,24 h为0.19±0.04比0.28±0.06、0.26±0.06;CK-MB(U/L):12 h为0.49±0.10比0.60±0.15、0.61±0.12,24 h为0.29±0.05比0.35±0.07、0.33±0.06,均P<0.05〕.替罗非班组和联合用药组分别仅有1例和2例出现皮下瘀血,3组均未发现其他明显不良反应.3组治疗后60 d内均未发生心源性猝死事件;联合用药组的主要心脏不良事件(MACE)总发生率明显低于低分子肝素组和替罗非班组〔8.33%(3/36)比28.57%(8/28)、33.33%(10/30),均P<0.05〕.结论低分子肝素联合替罗非班治疗NQMI患者的救治效果和近期预后改善情况均优于单用一种药物,且不会增加用药安全问题. 展开更多
关键词 低分子肝素 替罗非班 联合应用 急性非Q波心肌梗死 急救治疗 近期预后
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体外循环在非心脏手术急诊患者中的救治体会 被引量:1
12
作者 范卫英 李冰 《中国体外循环杂志》 2015年第1期50-51,共2页
目的回顾总结本院1999年至2013年急诊体外循环(ECPB)在非心脏手术急诊抢救中的应用经验。方法共完成8例ECPB在非心脏外科手术急诊抢救中的应用,其中外伤性锁骨下动脉破裂大出血2例、胸腹贯通伤致上腔静脉破裂大出血及左主支气管不全... 目的回顾总结本院1999年至2013年急诊体外循环(ECPB)在非心脏手术急诊抢救中的应用经验。方法共完成8例ECPB在非心脏外科手术急诊抢救中的应用,其中外伤性锁骨下动脉破裂大出血2例、胸腹贯通伤致上腔静脉破裂大出血及左主支气管不全断裂伤1例、右全肺切除致肺动脉损伤破裂大出血1例、右肺叶切除致气管下段不全断裂1例、食管-主动脉瘘手术1例、全胃切除术致下腔静脉撕裂大出血1例、气管隆突恶性肿瘤行隆突重建1例。3例采用升主动脉—右房(或腔静脉)转流技术,5例采用股动—静脉转流技术。结果 8例ECPB均顺利实施,体外循环时间46~150(68.32±11.1)min,顺利完成原有疾病及继发损伤的手术,其中有1例术中出现室颤,经胸内直接除颤后恢复正常,4例红细胞比容〈0.21,3例出现高钾血症,经过输注红细胞、超滤等处理后恢复正常。结论 ECPB技术的应用,使传统方法难以完成的高难度非心脏外科手术可获成功,也为非心脏外科手术中大出血及顽固性低氧血症等急诊抢救提供新的救治手段。 展开更多
关键词 体外循环 非心脏手术 急诊抢救
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无症状患者术后突发室上性心动过速15例患者的治疗分析 被引量:2
13
作者 罗善红 《浙江中医药大学学报》 CAS 2012年第5期511-513,共3页
[目的]避免或减少无症状患者急诊手术后突发室上性心动过速等风险因素的存在与发生。[方法]对我院2007年11月至2011年11月无症状患者术后突发室上性心动过速的15例患者的治疗予以分析。治疗为常规手术麻醉,适当加深麻醉水平,监护心电图... [目的]避免或减少无症状患者急诊手术后突发室上性心动过速等风险因素的存在与发生。[方法]对我院2007年11月至2011年11月无症状患者术后突发室上性心动过速的15例患者的治疗予以分析。治疗为常规手术麻醉,适当加深麻醉水平,监护心电图、血压、血氧饱和度,气管插管。当心室率加快立即嘱其深呼吸,分别实行按压右侧颈动脉窦,应用西地兰、普罗帕酮、胺碘酮。待所有患者心室率均下降至100次/min以下,心律转复为窦性后,继续面罩吸氧严密观察15min,而患者能保持心律平稳,抬头可坚持5s,呼吸平顺有力后护送至病房,和病区护士详细交班。[结果]所有患者心律失常均消失,心律规则,安返病房,无重大并发症发生。[结论]室上性心动过速容易继续进展为更严重的心律失常,必须早期进行治疗,使心室率下降至<120次/min,配合心律失常的药物,必要时请心内科医生会诊,甚至使用直流电转复术,以尽快使心律转复。 展开更多
关键词 无症状患者 急诊手术 突发室上性心动过速 物理治疗 药物
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基层非定点救治医院门急诊应对新型冠状病毒肺炎疫情的防控策略 被引量:32
14
作者 李肖肖 路海云 +2 位作者 李燕如 温春良 余宏财 《护理管理杂志》 2020年第4期273-275,共3页
目的探讨基层非定点救治医院门急诊有效防治新型冠状病毒肺炎疫情的措施。方法通过制度的规范管理、门急诊人员科学排班、体温筛查、接触史、流行病学史筛查、加强门急诊人员培训,切断了医院内交叉感染,实现了医院内人员新型冠状病毒知... 目的探讨基层非定点救治医院门急诊有效防治新型冠状病毒肺炎疫情的措施。方法通过制度的规范管理、门急诊人员科学排班、体温筛查、接触史、流行病学史筛查、加强门急诊人员培训,切断了医院内交叉感染,实现了医院内人员新型冠状病毒知识的全覆盖。结果2020年1月25日至1月31日全院门急诊就诊总量为6335例,初步筛查出发热患者176例,占2.78%,排查出疑似病例9例,确诊病例1例,无漏诊,“零感染”。结论门急诊管理对发热患者“第一哨口”的筛查制度和工作流程,保证各项防控措施的落实,避免了医院内交叉感染的发生及传播,为新型冠状病毒的防御救治提供了理论依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 非定点救治医院 门急诊 护理管理
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非急症患者急诊就医的现状分析 被引量:6
15
作者 蒋灵俊 叶磊 《河北医药》 CAS 2020年第14期2203-2207,共5页
近年来,急诊拥挤现象已引起了世界范围的广受关注。“急诊不急”、“急诊排长队”也已成为我国综合医院尤其是大型三甲医院急诊科的常态。大量非急症患者的急诊就医是造成急诊拥挤的原因之一,科学管理这部分患者对于提高急诊运行效率和... 近年来,急诊拥挤现象已引起了世界范围的广受关注。“急诊不急”、“急诊排长队”也已成为我国综合医院尤其是大型三甲医院急诊科的常态。大量非急症患者的急诊就医是造成急诊拥挤的原因之一,科学管理这部分患者对于提高急诊运行效率和服务质量具有重大的现实意义。本文综述了非急症患者的人群特点及其急诊就医决策的影响因素,总结探讨了缓解非急症患者急诊就医现象的相关策略,以期为科学管理非急症患者、提高急诊运行效率的临床实践提供参考依据。 展开更多
关键词 非急症患者 就医行为 急诊就医 急诊拥挤
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重庆市新型冠状病毒肺炎非集中救治点区县二级医院的护理应急策略探讨 被引量:1
16
作者 冉玉芹 吴雷 +2 位作者 辛云燕 冉星光 胡凤琼 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期1059-1062,共4页
目的:探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)非集中救治点区县二级医院的护理应急策略,以期为同类医院提供合理的护理应急管理参考。方法:在重庆医科大学附属第一医院酉阳医院开展COVID-19诊疗期间,通过合理进行护... 目的:探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)非集中救治点区县二级医院的护理应急策略,以期为同类医院提供合理的护理应急管理参考。方法:在重庆医科大学附属第一医院酉阳医院开展COVID-19诊疗期间,通过合理进行护理人力资源管理、强化护理人员知识与技能培训、落实科学化护理质控管理、合理调配应急防护物资、提供个性化COVID-19健康宣教等措施落实护理应急策略。结果:COVID-19护理防控工作有效开展,无感染患者漏诊、疑似患者被感染和医护人员感染记录。结论:护理管理者应当全面结合非集中救治点医院的职能职责和区县二级医院有限的护理资源,进行全方位多层面合理决策,采取适合区域条件的护理应急策略,才能保证COVID-19护理防控工作顺利开展。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 非集中救治点 护理应急管理 区县 二级医院
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急诊内镜诊治非静脉曲张性上消化道出血临床分析 被引量:6
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作者 左键 《中外医学研究》 2012年第4期17-18,共2页
目的探讨非静脉曲张性上消化道出血采用急诊内镜治疗临床效果。方法选择笔者所在医院2009年1月~2011年1月收治的非静脉曲张性上消化出血患者80例,分组就急诊内镜诊治和常规治疗结果进行分析。结果观察组40例患者,止血成功率为90.0%。... 目的探讨非静脉曲张性上消化道出血采用急诊内镜治疗临床效果。方法选择笔者所在医院2009年1月~2011年1月收治的非静脉曲张性上消化出血患者80例,分组就急诊内镜诊治和常规治疗结果进行分析。结果观察组40例患者,止血成功率为90.0%。对照组40例患者,止血成功率为62.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对非静脉曲张性上消化道出血进行治疗时,采用急诊胃镜对病因进行明确诊断,提高临床治愈率。 展开更多
关键词 急诊内镜 诊治 非静脉曲张性上消化道出血
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150例急诊抢救室患者应用无创通气治疗的效果评价与预警信号分析 被引量:4
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作者 刘经乐 林锦乐 +2 位作者 卢彦秀 窦清理 张文武 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期287-291,共5页
目的分析急诊抢救室应用无创通气治疗患者的临床特征和相关流行病学信息.方法回顾分析2016年4月至2020年4月在深圳市宝安区人民医院急诊抢救室应用无创通气治疗的150例患者的临床资料.记录患者首发疾病类型、无创通气维持和转换时间、7 ... 目的分析急诊抢救室应用无创通气治疗患者的临床特征和相关流行病学信息.方法回顾分析2016年4月至2020年4月在深圳市宝安区人民医院急诊抢救室应用无创通气治疗的150例患者的临床资料.记录患者首发疾病类型、无创通气维持和转换时间、7 d和28 d临床结局.以无创通气72 h为观察节点,根据无创通气维持状态将患者分为无创通气成功组〔包括无创通气维持组(75例)和无创通气转吸氧组(36例)〕以及无创通气失败组(39例).收集患者入室生命体征(体温、心率、血压、呼吸频率、休克指数)、实验室检查指标〔N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)、血pH值、血氧分压、血二氧化碳分压、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、C-反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)〕等数据,比较各指标的差异.采用多因素Logistic回归分析急诊患者无创通气失败的危险因素.绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价各危险因素对急诊抢救室患者无创通气成功的预测价值.结果共纳入150例无创通气患者,首发疾病以慢性肺部疾病急性加重和肺部感染为主,其次为急性冠脉综合征、慢性心力衰竭(心衰)急性发作.24 h内无创通气成功的有123例(82.0%)、72 h内无创通气成功的有111例(74.0%),7 d内死亡的有16例(10.7%),28 d内死亡的有24例(16.0%),其中脓毒症患者7 d和28 d病死率(分别为50.0%、60.0%)以及24 h和72 h转为气管插管的比例(分别为20.0%、50.0%)均明显高于其他疾病患者(均P<0.05).无创通气失败患者转插管时间多为48 h内,尤其是前12 h.无创通气失败组的心率、休克指数、WBC和CRP均明显高于无创通气成功组,收缩压和舒张压均明显低于无创通气成功组,两组间其余指标比较差异均无统计学意义;其中无创通气维持组和无创通气转吸氧组的休克指数、WBC和CRP均明显低于无创通气失败组.二项式Logistic逐步回归分析结果显示,有统计学差异的变量包括心率、收缩压、舒张压、休克指数、WBC和CRP;多因素Logistic逐步回归分析结果显示,CRP是预警无创通气失败的独立危险因素〔优势比(OR)=0.992,95%可信区间(95%CI)为0.986~0.998,P=0.007〕.ROC曲线分析显示,所纳入变量的ROC曲线下面积(AUC)均大于0.6(均P<0.05),相应最佳截断值分别为心率≤97.5次/min、收缩压>152 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)、舒张压>84 mmHg、休克指数≤0.7、WBC≤13.14×10^(9)/L、CRP≤70.72 g/L,组合方案中,休克指数+WBC+CRP的敏感度和特异度分别为84.68%、61.54%,6项指标联合检测的敏感度和特异度分别为91.89%、56.41%.结论无创通气在急诊抢救室有较高的应用价值,其中休克指数+WBC+CRP以及6项指标联合检测对无创通气成功的预测价值均较高. 展开更多
关键词 无创通气治疗 急诊抢救室 回顾性分析 临床特征 转换时间 预测
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无创正压通气在急诊治疗重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者中的临床疗效评价 被引量:6
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作者 李团 魏传义 刘光河 《中外医疗》 2022年第28期104-108,共5页
目的研究重症支气管哮喘合并呼吸衰竭应用无创正压通气的临床疗效。方法随机选取2020年4月—2021年4月泰安市第一人民医院收治的80例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者为研究对象,利用双盲式分组法分为两组,每组40例,考察组采用无创正压... 目的研究重症支气管哮喘合并呼吸衰竭应用无创正压通气的临床疗效。方法随机选取2020年4月—2021年4月泰安市第一人民医院收治的80例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者为研究对象,利用双盲式分组法分为两组,每组40例,考察组采用无创正压通气结合常规治疗,参照组采用常规治疗方法,对比两组患者治疗有效率、并发症发生率、吸气/呼吸周期时间比、呼吸频率、通气量、临床指标。结果考察组自主呼吸时间、ICU住院时间、意识恢复时间、住院时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。考察组治疗有效率(97.50%)高于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.804,P=0.002)。考察组并发症发生率(5.00%)低于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.928,P=0.002)。治疗后,考察组患者呼吸频率(16.34±0.37)次/min、吸气/呼吸周期时间比(31.27±0.34)%、通气量(5.94±0.32)L/min与参照组对比,差异有统计学意义(t=5.673、59.823、18.378,P<0.001)。结论重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者采取无创正压通气治疗具备较高的治疗有效性及安全性。 展开更多
关键词 无创正压通气 急诊治疗 呼吸衰竭 重症支气管哮喘
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三相异步电动机定子绕组故障的检测及应急处理 被引量:3
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作者 韩丽芳 《机械管理开发》 2007年第2期58-59,共2页
三相异步电动机在运行中经常会出现一些故障,影响正常使用,如何快速准确查找并排除故障,是三相异步电动机检修的关键,而定子绕组故障是最常见的。定子绕组的常见故障有:绕组断路、绕组通地(碰壳或漏电)、绕组短路等。
关键词 三相异步电动机 定子绕组的故障 应急处理
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