鼻内镜手术联合苍耳子散合银黄连蒲汤治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的效果

目的观察鼻内镜手术联合苍耳子散合银黄连蒲汤治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎(NIFRS)的临床效果。方法将2017年4月至2021年10月收治的40例NIFRS患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组20例。两组均行鼻内镜手术治疗,观察组术后加苍耳子散合银黄连蒲汤治疗。比较两组的临床疗效、临床症状、客观症状和睡眠质量。结果观察组的治疗总有效率为100.00%,略高于对照组的90.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组的视觉模拟量表(VAS)、Lund-Kennedy、Lund-Mackay、匹兹堡睡眠质量表(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组的VAS、Lund-Kennedy、Lund-Mackay、PSQI评分均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术联合苍耳子散合银黄连蒲汤治疗NIFRS,可在一定程度上提高疗效,更利于改善患者的主客观症状、睡眠质量,值得临床推广应用。

基于固定床旁交接模式的沟通流程对非侵袭性霉菌性鼻窦炎术后患者的效果

目的 探究基于固定床旁交接模式的沟通流程对非侵袭性霉菌性鼻窦炎术后患者的应用效果。方法 选取科室113例非侵袭性霉菌性鼻窦炎术后患者,根据随机数字表法分组。给予对照组(56例)常规交接班模式,给予观察组(57例)基于固定床旁交接模式的沟通流程,对比两组患者交接班效果、评判性思维能力及心境状态。结果 观察组中文版护士交接班评估量表(NASR)评分、干预后观察组中文版评判性思维能力测量表(CTDI-CV)评分、自我护理能力量表(ESCA)评分高于对照组,交接班缺陷率、简明心境问卷(POMS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,护理交接班时间短于对照组(P<0.05)。结论 基于固定床旁交接模式的沟通流程对非侵袭性霉菌性鼻窦炎术后患者干预,可有效提高护士评判性思维能力和交接班效果,改善患者自护能力,降低焦虑抑郁情绪。

非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的鼻内镜治疗

真菌性鼻-鼻窦炎是耳鼻喉临床常见疾病,其发病率逐年增高,依据病理特征和患者的免疫功能状态分为侵袭性和非侵袭性。临床上以非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎最为常见,其主要治疗方法为鼻内镜手术。与传统手术相比,鼻内镜术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎临床疗效好,手术时间短,创伤较小,在临床上具有推广意义。为了推广非侵袭性真菌性鼻窦炎的鼻内镜治疗,该文结合非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征,就非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的鼻内镜治疗的手术方法、疗效及常见并发症予以综述。

鼻内镜手术对非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的疗效分析

目的探讨鼻内镜手术对非侵袭性真菌性鼻一鼻窦炎的疗效。方法对比观察单纯功能性鼻内镜手术方式与鼻内镜联合柯一陆氏手术方式对非侵袭性真菌性鼻一鼻窦炎的疗效。结果单纯功能性鼻内镜组治愈25例，好转3例，无效2例；鼻内镜联合柯陆氏组治愈27例，好转3例，无效0例；两组差异无显著性。结论单纯功能性鼻内镜手术方式与鼻内镜联合柯一陆氏手术方式均具有良好的治疗效果，应根据病情不同而选择合适的手术方式。

功能性鼻内镜手术治疗非侵袭型霉菌性上颌窦炎的临床研究

目的探讨功能性鼻内镜术(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS)治疗非侵袭型霉菌性上颌窦炎(fungal non-invasive maxillarysinusitis,FNIMS)及相关因素。方法对1996—2007年我科64例非侵袭型霉菌性上颌窦炎行FESS治疗。对手术径路及使用抗真菌药物氟康唑的疗效进行了分析。结果 64例在术后不同时间内均获治愈。复合术式(经上颌窦前壁开孔加上颌窦自然开口)的术后愈合期(3.56±1.87)周;经上颌窦自然窦口术式愈合期为(8.25±2.42)周,两组差异有显著统计学意义(P<0.01)。两种术式术后各分为两组,分别使用氟康唑和(或)0.9%生理盐水冲洗术腔,氟康唑Ⅰ组愈合所需时间为(8.40±3.76)周;对照Ⅰ组愈合时间为(8.33±3.88)周。氟康唑Ⅱ组所需时间为(4.26±2.56)周;对照Ⅱ组愈合所需时间为(4.18±2.26)周。两种冲洗方式差异无统计学意义(P>0.05)。结论经上颌窦前壁开孔加上颌窦自然窦口复合术式的疗效比单一经上颌窦自然窦口术式好;用抗真菌药物氟康唑冲洗术腔对疗效无影响;术后坚持在鼻窦内镜下换药,换药时间不少于6周。

51例非侵袭性霉菌性鼻窦炎诊疗体会

目的探讨非侵袭性霉菌性鼻窦炎患者临床表现及诊断、治疗方法。方法总结2010年6月至2012年6月我科收治51例霉菌性鼻窦炎临床症状、CT特征及手术方法与疗效。结果 51例霉菌性鼻窦炎患者术后49例一次性治愈,随访1~3年无复发。2例霉菌性鼻窦炎患者予再次手术治疗后治愈。结论 CT检查是诊断霉菌性鼻窦炎有效检查手段,鼻内镜下鼻窦开放联合术中窦腔冲洗是治疗霉菌性鼻窦炎的有效方法。

大蒜素用于非侵袭性真菌性鼻窦炎术后局部冲洗疗效分析

目的评价大蒜素术后局部冲洗对非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效。方法将90例患者随机分为3组,每组30例,分别使用生理盐水、5%碳酸氢钠液+0.1%氟康唑、大蒜素溶液等对非侵袭性真菌性鼻窦炎术后患者进行局部浴洗,随访6个月,比较其有效率。结果大蒜素组与氟康唑组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但都优于生理盐水组(P<0.05)。结论大蒜素用于非侵袭性真菌性鼻窦炎患者术后局部浴洗有较好疗效。

咪康唑鼻窦内灌注联合鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的效果观察

目的探讨咪康唑鼻窦内灌注联合鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的效果。方法将本院2011年12月～2012年12月收治的132例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组，每组各66例。对照组患者实施常规的鼻内镜下手术治疗，观察组患者实施咪康唑鼻窦内灌注联合鼻内镜下手术治疗，观察两组患者的总有效率、术后愈合时间、术后6个月内的复发情况。结果对照组患者总有效率为81．82％，观察组患者总有效率为96．97％，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者术后平均愈合时间（40．2±5．2）d，观察组患者术后平均愈合时间（26．3±3．6）d，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者术后6个月内复发20例，观察组患者术后6个月内复发5例，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论咪康唑鼻窦内灌注联合鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎效果显著，术后伤口愈合快，复发率低，值得临床推广。

功能性鼻窦内镜手术治疗非侵袭性霉菌性鼻窦炎的临床疗效

目的:探讨功能性鼻窦内镜手术(FESS)治疗非侵袭性霉菌性鼻窦炎的临床近期和远期疗效。方法:选取2012年1月至2015年6月辽宁省沈阳市第一人民医院耳鼻喉科收治的非侵袭性霉菌性鼻窦炎患者147例,将其随机分为对照组73例,观察组74例。对照组予常规药物治疗,观察组予常规药物联合FESS治疗。比较两组治疗后的临床效果和术后不良反应情况。结果:观察组治疗有效率为97.30%,高于对照组的86.30%(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率分别为8.11%和26.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组随访6个月和随访1年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组随访3年复发率分别为6.76%和17.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FESS能够显著改善非侵袭性霉菌性鼻窦炎的症状,3年内复发率低,是非侵袭性霉菌性鼻窦炎切实有效的治疗方法。

探讨在非侵袭性真菌性鼻窦炎患者中实施鼻内镜手术治疗的可行性

目的:探讨在非侵袭性真菌性鼻窦炎患者中实施鼻内镜手术治疗的可行性。方法:将2013年6月-2015年2月在笔者所在医院治疗的120例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者作为研究对象,应用随机数字表法分为两组,对照组60例患者应用常规药物治疗方法,应用药物为地塞米松和硫酸庆大霉素;观察组60例患者实施鼻内镜手术进行治疗。比较两组患者经过治疗后的临床效果,探讨鼻内镜手术治疗该疾病的可行性。结果:观察组患者临床总有效率(96.67%)和对照组临床总有效率(70.00%)相比明显升高,观察组患者黏膜恢复时间(5.14±1.96)d、鼻腔通气时间(2.43±0.67)d和数字疼痛评分(1.37±0.36)分均明显少于对照组患者黏膜恢复时间(7.81±2.87)d、鼻腔通气时间(6.45±1.78)d和数字疼痛评分(3.62±0.81)分,观察组疾病复发率(3.33%)明显低于对照组患者疾病复发率(30.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎,有效率更高,疾病复发率低,有助于患者恢复健康,可行性良好。

双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎12例报告

目的探讨双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的诊治要点及疗效。方法回顾性分析12例非侵袭性真菌上颌窦炎患者的病例资料，全部施行双径路鼻内镜手术，术后定期随访。结果术后随访3～24个月（平均12个月），疗效满意，无复发。结论非侵袭性真菌性上颌窦炎发病、转归与鼻道窦口复合体解剖结构异常有密切的关系，而充分解除鼻道窦口复合体病变，彻底清除窦腔内真菌团块，恢复鼻腔鼻窦通气引流是本病治疗的原则和关键；双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效好，复发率低，可作为首选术式。

双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎24例分析

目的探讨双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的诊治要点及疗效。方法回顾性分析24例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者,全部施行双径路鼻内镜手术,术后定期随访。结果术后随访3～24个月(平均12个月),疗效满意,无复发。结论①非侵袭性真菌性上颌窦炎发病、转归与鼻道窦口复合体(OMC)解剖结构异常有密切的关系,而充分解除OMC病变,彻底清除窦腔内真菌团块,恢复鼻腔鼻窦通气引流是本病治疗的原则和关键;②双径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效好,复发率低,是首选术式。

非侵袭性真菌性鼻—鼻窦炎经鼻内镜手术治疗的效果探讨

目的探究非侵袭性真菌性鼻—鼻窦炎经鼻内镜手术治疗的效果。方法将该院2013年5月—2014年6月收治的非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎患者,按双盲法分两组,各86例。观察组通过鼻内镜手术治疗,对照组采取药物治疗,对比两组临床疗效。结果总有效率比较,观察组95.35%,对照组69.77%;并发症发生率比较,观察组2.33%,对照组8.14%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论非侵袭性真菌性鼻—鼻窦炎通过鼻内镜手术治疗,临床疗效较好且创伤性较小,发生不良反应较少,值得推广。

鼻内镜下中鼻道大口径开窗术及辅助术后术腔冲洗治疗真菌性上颌窦炎临床分析

目的:探讨鼻内镜下中鼻道大口径开窗术及辅助术后术腔冲洗治疗真菌性上颌窦炎的效果。方法:回顾性分析应用鼻内镜下中鼻道大口径开窗术及辅助术后术腔冲洗对32例真菌性上颌窦炎的治疗。结果:32例患者术后病理证实均为非侵袭性真菌性鼻窦炎,所有患者术后均随访1年未见复发。结论:在当前先进内窥镜及电动吸切系统配合下,对真菌性上颌窦炎仅需施行中鼻道大口径开窗术及辅助术后术腔冲洗就可以达到治愈的目的,无需联合进路而增加患者创伤。

58例非侵袭性真菌性鼻窦炎术后局部冲洗疗效探讨

目的:探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎术后局部冲洗的临床治疗效果。方法抽取我院2008年1月~2013年1月份收治的58例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者作为研究对象,并给予术后局部冲洗和6个月~1年的随访,同时对其冲洗效果进行回顾性分析。结果经治疗后随访发现,全组58例患者中,总共有56例治愈,2例复发,总有效率为96.55%。结论给予非侵袭性真菌性鼻窦炎患者术后局部冲洗,能够有效提高临床治疗效果,减少严重并发症的发生,值得推广。

非侵袭性真菌性上颌窦炎42例临床观察

目的:探讨鼻内镜术后不同冲洗方法对非侵袭性真菌性上颌窦炎的临床治疗效果。方法:采用鼻内镜手术治疗42例非侵袭性真菌性上颌窦炎,对照组常规冲洗,治疗组采用放置硅胶管冲洗配合鼻渊丸口服治疗,对比两组的治疗结果。结果:治疗组治愈率优于对照组,其结果有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜手术下通过置放硅胶管冲洗配合口服通窍鼻渊丸,其临床治愈率优于常规鼻内镜手术后冲洗疗效。

非侵袭性真菌性上颌窦炎患者CT影像学与临床特征的关系

目的探讨分析非侵袭性真菌性上颌窦炎患者CT影像学与临床特征的关系。方法选取我院2017年1月-2018年1月收治的55例诊断为非侵袭性真菌性上颌窦炎患者为研究组,另选取同期于我院体检的未患鼻窦炎者50例作为对照组,两组均行CT扫描检查,比较两组鼻腔变异情况、鼻中隔偏曲情况及中鼻甲结构异常情况,观察研究组中合并有鼻息肉、筛窦炎症情况。结果研究组的鼻中隔偏曲、中鼻甲结构异常、钩突肥大、下鼻甲肥大、上颌窦内壁粘膜增厚及骨质改变人数比例显著高于对照组(P<0.05);研究组的高位偏曲检出率(93.75%)显著高于对照组(66.67%)(P<0.05);两组中鼻甲结构异常情况比较具有显著差异(P<0.05),研究组的中鼻甲肥大及泡状中鼻甲人数比例显著高于对照组(P<0.05)。结论非侵袭性真菌性上颌窦炎具有特异性的CT影像学表现,其对该病的临床特征具有典型的辨别作用,具有明确的诊断价值。

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎36例

目的探讨功能性内镜鼻窦手术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎的疗效。方法对36例非侵袭型真菌性鼻窦炎采用功能性内镜鼻窦治疗,分析其手术效果。结果术后随访6个月～3年,治愈35例,1例复发,经再次手术治愈。结论功能性内镜鼻窦手术治疗是非侵袭型真菌性鼻窦炎主要治疗方法,是一种有效、微创的首选治疗手段,是一种较理想的治疗方法。

鼻内镜下双径路术式治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效分析

目的探讨鼻内镜下中、下鼻道双径路手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的临床疗效。方法回顾性分析接受中、下鼻道双径路鼻内镜手术,并定期复诊随访6个月以上的66例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者的手术疗效,按1997年海口标准进行疗效评定。结果 66例患者中治愈60例(90.91%);好转5例(7.58%);复发1例(1.52%);无1例并发症发生。结论鼻内镜下中、下鼻道双径路术式显著提高了非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效,可作为首选手术方式,术后定期鼻内镜复查及上颌窦窦腔冲洗有利于减少并发症和降低复发率。

中、下鼻道联合开窗术与中鼻道开窗术治疗非侵袭型真菌性上颌窦炎效果评价

目的评价中、下鼻道联合开窗术与中鼻道开窗术治疗非侵袭型真菌性上颌窦炎的疗效。方法选择本科2007年1月～2011年12月被诊断为非侵袭型真菌性上颌窦炎51例患者临床资料,根据治疗方法不同分为两组,A组26例采用鼻内镜中、下鼻道联合开窗术式;B组25例采用鼻内镜中鼻道开窗术式。结果术后随防1年评定疗效,A组治愈25例,复发1例,治愈率为96.2%;B组治愈23例,复发2例,治愈率为92.0%。结论鼻内镜中、下鼻道联合开窗术与中鼻道开窗术是治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的主要手段,疗效肯定、创伤小、术后复发率低;而且中、下鼻道联合开窗术式比单纯中鼻道开窗术式疗效更佳。