健康教育对出院高血压病人遵医行为影响的研究

目的 :为了解出院高血压病人的遵医行为及健康教育对出院高血压病人遵医行为的影响。方法 :将 2 0 0 1年 2月— 2 0 0 1年12月曾在我院心血管内科住院的高血压病人 10 0例随机分为实验组与对照组 ,对实验组病人进行系统的健康教育。 6个月后对两组病人遵医率及血压控制达标率进行调查。结果 :实验组病人遵医率及血压达标率明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :对出院高血压病人实施跟踪随访及健康教育 。

对癌症病人疼痛信念及遵医行为的研究

目的 :了解癌症病人疼痛信念及遵医行为情况 ,分析其影响因素。方法 :随机抽取陕西省 3所医院的 2 17名癌症病人 ,采用疼痛信念量表及遵医行为自测问卷进行调查 ,并对结果进行统计学分析。结果 :病人的疼痛信念依次为对疼痛的药物信念、对疼痛的耐受信念、对疼痛的失能信念、对疼痛的情绪信念、对疼痛的控制信念 ,且与疼痛程度及受教育程度有一定的关系 ;病人的遵医行为与疼痛的控制感呈负相关 ,与疼痛的药物呈正相关。结论 :癌症病人对疼痛的药物信念、耐受信念、失能信念较强 ,对疼痛的控制信念与遵医行为相关。提示护理时应考虑疼痛信念对病人遵医行为 ,特别是对止痛药物使用的影响。

基于循证理念的个体化护理对预防乳腺癌乳腺切除术后并发症的应用价值

目的探讨基于循证理念的个体化护理在预防乳腺癌乳腺切除术后并发症中的应用价值。方法选取2013年9月至2016年9月确诊治疗的乳腺癌乳腺切除术患者120例,依据随机数表法随机分为循证个体组和常规组,每组60例。常规组患者给予常规护理干预,循证个体组患者在此基础上给予基于循证理念的个体化护理干预,采用自制《乳腺癌乳腺切除术围术期遵医行为量表》评估遵医行为依从性,采用焦虑自评量表(SAS)评估焦虑状态,采用自制《乳腺癌乳腺切除术并发症防治知识问卷》评估防治知识掌握程度,采用logistic回归性分析法分析患者术后并发症发生的独立影响因素,统计分析所有患者遵医行为依从性、防治知识掌握程度、并发症和干预前、手术日、术后1 d、出院前1 d的焦虑状态情况。结果循证个体组患者遵医行为依从率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循证个体组患者手术日、术后1 d、出院前1 d SAS得分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循证个体组患者防治知识掌握率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循证个体组患者术后并发症发生率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归性分析法结果显示,遵医行为依从性、防治知识掌握程度、焦虑状态是患者术后并发症发生的独立影响因素(P<0.05)。结论基于循证理念的个体化护理干预可有效减少乳腺癌乳腺切除术患者围术期焦虑情绪的产生,可有效提高患者的防治知识掌握程度和遵医行为依从性,有利于减少患者术后并发症的发生及降低其独立影响因素的不良影响,值得临床作进一步推广。

健康教育对高血压患者遵医行为的影响

目的:了解健康教育对高血压患者遵医行为的影响。方法:对高血压患者讲解高血压相关知识,强调控制血压的重要性,制定合理的膳食和运动计划,了解患者遵医行为。患者出院3个月回访。结果:通过对患者健康教育后,患者有关高血压危险因素的认识提高,对高血压的知晓率、自我观察的控制知识,与入院时比较有显著性差异(P<0.05)。结论:健康教育能提高患者药物治疗的依从性及对疾病相关知识的认知程序。

不遵医行为的成因分析及对策探讨

患者不遵医行为产生的原因主要有患者的医学知识素养不够;医疗市场化导致患者对医嘱持有怀疑态度;未建立良好的医患关系,医患沟通技巧欠缺;个性化的诊疗模式缺乏。提高患者遵医行为的对策是:开展形式多样的医学知识的普及宣传;医院对患者进行医疗、健康知识宣教;坚持公立医院的公益化方向,改变患者对医院赢利模式的认识;建立良好的医患关系,充分尊重患者的正当权利,坚持从患者的利益出发制订医疗决策。

基于预见性理论的优质护理对肠梗阻患者术后感染的预防效果研究

目的探讨基于预见性理论的优质护理对肠梗阻患者术后感染的预防效果研究。方法选取收治的手术治疗的肠梗阻患者100例,随机分为优质护理组和常规组,每组50例,常规组给予入院宣教、心理护理等常规护理,优质护理组在常规护理基础上给予基于预见性理论的优质护理干预,采用自制《肠梗阻患者术后预防感染知识问卷》评估预防感染知识掌握情况,采用自制《肠梗阻患者遵医行为问卷》评估遵医行为依从性,采用焦虑自评表(SAS)评估焦虑状态,采用logistic回归性分析法分析肠梗阻患者术后感染独立影响因素,分析2组患者预防术后感染知识掌握程度、遵医行为依从性、干预前后及干预后3、6、10 d的焦虑状态、术后3、7、14、21 d切口感染情况。结果优质护理组患者术后感染预防知识掌握率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优质护理组患者遵医行为依从率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优质护理组患者护理干预前SAS评分与常规组差异无统计学意义(P>0.05),而优质护理组干预后3 d、6 d、10 d的SAS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);优质护理组患者术后切口总感染率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归性分析法结果显示,预防感染知识掌握程度、焦虑状态及遵医行为依从性是患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论对肠梗阻术后患者实施基于预见性理论的优质护理能有效提高患者的遵医行为依从性和预防感染知识掌握程度,同时改善患者不良情绪,有利于降低患者术后感染率及其独立影响因素的不良影响,值得临床进一步推广应用。

围绝经期综合征病人认知、求医与遵医行为的潜在剖面分析

目的:探讨围绝经期综合征病人认知、求医与遵医行为的潜在剖面特征及其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2022年1月—2022年9月台州市中医院妇科接受治疗的156例围绝经期综合征病人为研究对象,调查其年龄、婚姻状况、家庭月收入、工作状态、受教育程度、居住地、合并慢性病和绝经状态,使用认知、求医与遵医行为量表调查其认知、求医与遵医行为。使用Mplus 8.3软件进行基于潜类别增长模型的潜在类别分析。结果:以认知、求医与遵医行为量表的4个维度为连续型外显变量,分析结果显示2~5个类别的罗蒙戴尔鲁本校正似然比(LMRT)、Bootstrap似然比检验(BLRT)均有统计学意义(P<0.05)。当模型被分为3个类别时,熵值(Entropy)最大为0.994,在此3个潜在变量分类结果下将围绝经期综合征病人分为“低认知、求医与遵医组”“中认知、求医与遵医组”“高认知、求医与遵医组”,分别占调查对象的24%、49%、27%。单因素分析结果发现,围绝经期综合征病人认知、求医与遵医行为水平与家庭月收入、居住地和受教育程度有关(P<0.05),而与年龄、婚姻状况、工作状态、合并慢性病和绝经状态无关(P>0.05);多因素回归分析结果显示,家庭月收入、居住地和受教育程度是围绝经期综合征病人认知、求医与遵医行为水平的独立影响因素(P<0.05)。结论:围绝经期综合征病人认知、求医与遵医行为存在明显异质性亚组,对于家庭月收入较低、居住地为农村和受教育程度较低的病人应给予针对性干预。