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Prevalence of non-tuberculosis mycobacteria among samples deposited from the National Tuberculous Reference Laboratory of Iran(2011-2018)
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作者 Saman Ayoubi Parissa Farnia +3 位作者 Poopak Farnia Jafar Aghajani Jalaledin Ghanavi Ali Akbar Velayati 《Asian Pacific Journal of Tropical Medicine》 SCIE CAS 2021年第10期451-456,共6页
Objective:To investigate the prevalence of non-tuberculosis mycobacteria(NTM)among the samples deposited from the National Tuberculosis Reference Laboratory of Iran between 2011 and 2018.Methods:The study evaluated th... Objective:To investigate the prevalence of non-tuberculosis mycobacteria(NTM)among the samples deposited from the National Tuberculosis Reference Laboratory of Iran between 2011 and 2018.Methods:The study evaluated the prevalence of NTM among specimens from patients with pulmonary tuberculosis symptoms(n=15771)deposited at the National Tuberculosis Reference Laboratory of Iran from 2011 to 2018.Detection of Mycobacterium(M.)tuberculosis was based on presence of a 190-bp amplicon from IS6110 insertion sequence using Tb1 and Tb2 primers,and amplicon-negative specimens were tested for NTM and M.tuberculosis(refractory to IS6110 amplification)using restriction fragment length polymorphism PCR of hsp65 amplicon fragment.Results:A total of 7307(46.33%)M.tuberculosis and 658(4.17%)NTM specimens were found,the latter mainly comprising M.abscessus(10.18%),M.avium(2.28%),M.chelonae(8.97%),M.intracellulare(10.49%),M.kansasii(4.71%),and M.simiae(56.08%).Conclusions:As treatment for NTM differs from that for M.tuberculosis,accurate detection of Mycobacterium sp.is of public health significance. 展开更多
关键词 Diagnosis Iran non-tuberculosis Mycobacterium PREVALENCE
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34例非结核分枝杆菌病的临床病理特征分析
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作者 张卉 葛莉 +1 位作者 张煜涵 冯瑞娥 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期756-762,共7页
目的:探讨非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)病的临床病理学特征。方法:回顾性收集北京协和医院2015年3月1日至2023年12月31日诊治且有病理送检记录的34例NTM病患者的临床资料及病理资料。将所有患者分为播散性NTM病组... 目的:探讨非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)病的临床病理学特征。方法:回顾性收集北京协和医院2015年3月1日至2023年12月31日诊治且有病理送检记录的34例NTM病患者的临床资料及病理资料。将所有患者分为播散性NTM病组(14例)和非播散性NTM病组(20例),分析并比较两组患者的临床病理特征。结果:22例(64.71%,22/34)患者的致病菌为鸟-胞内分枝杆菌,6例(17.65%,6/34)患者的致病菌为龟-脓肿分枝杆菌,4例(11.76%,4/34)患者为堪萨斯分枝杆菌。病理组织学检查发现23例(67.65%,23/34)可见肉芽肿病变,其中,19例(82.61%,19/23)样本中的上皮样组织细胞排列均松散,7例(30.43%,7/23)样本中可见化脓性肉芽肿。5例(14.71%,5/34)可见富于核碎片的嗜碱性坏死,4例(11.76%,4/34)出现粉染的干酪样坏死,18例(52.94%,18/34)观察到多核巨细胞反应。5例(23.81%,5/21)抗酸染色阳性。结论:NTM病的病理组织学表现多样,以松散的上皮样肉芽肿为主要病理改变,常伴多核巨细胞反应,且化脓性肉芽肿较常见。 展开更多
关键词 分枝杆菌 非典型性 病理学 临床 诊断 鉴别
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非结核分枝杆菌肺病的临床病理特征及分子病理诊断
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作者 董宇杰 李琨 +5 位作者 刘子臣 张莉 周立娟 陈学敬 苏丹 车南颖 《诊断病理学杂志》 2024年第7期599-602,共4页
目的 分析非结核分枝杆菌(NTM)肺病的临床病理特征及分子病理诊断,提高病理医生的诊断及鉴别诊断能力。方法 回顾性分析2016年11月至2022年4月首都医科大学附属北京胸科医院收治的57例NTM肺病患者的临床病理资料,光镜下观察组织学形态,... 目的 分析非结核分枝杆菌(NTM)肺病的临床病理特征及分子病理诊断,提高病理医生的诊断及鉴别诊断能力。方法 回顾性分析2016年11月至2022年4月首都医科大学附属北京胸科医院收治的57例NTM肺病患者的临床病理资料,光镜下观察组织学形态,行抗酸染色法查找抗酸杆菌,并进一步应用荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)技术检测结核分枝杆菌(MTB)DNA和探针熔解曲线法进行分枝杆菌菌种鉴定。结果 57例NTM肺病的分枝杆菌菌种鉴定结果:胞内分枝杆菌23例,蟾蜍分枝杆菌14例,堪萨斯分枝杆菌8例,鸟分枝杆菌7例,脓肿分枝杆菌3例,龟分枝杆菌2例。27例手术标本组织学特征主要表现为典型肉芽肿伴坏死13例,不典型肉芽肿伴坏死8例,纤维包裹性坏死3例,支气管扩张2例,非坏死性肉芽肿1例,脓肿分枝杆菌感染灶可见小脓肿形成。57例标本抗酸染色均查找到抗酸杆菌。抗酸杆菌分布在坏死、纤维素样渗出及组织细胞胞质;胞内分枝杆菌较易形成菌团;堪萨斯分枝杆菌可见异型菌。FQ-PCR技术均未检测到MTB DNA。结论 NTM肺病的临床病理学特征表现多样,没有特异性,分子病理技术能够显著提高明确诊断率。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 临床病理特征 分子病理 鉴别诊断
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非结核分枝杆菌病诊治六十年
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作者 段鸿飞 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期863-868,共6页
人类发现非结核杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)病已有60多年,对其诊治水平不断提高。20世纪90年代,通过随机对照多中心研究,发现大环内酯为核心的方案对鸟分枝杆菌复合群疾病有较好疗效。几乎同一时期,以分子生物学为基础的菌... 人类发现非结核杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)病已有60多年,对其诊治水平不断提高。20世纪90年代,通过随机对照多中心研究,发现大环内酯为核心的方案对鸟分枝杆菌复合群疾病有较好疗效。几乎同一时期,以分子生物学为基础的菌种鉴定取代了生化实验为基础的菌种鉴定,使医疗机构广泛开展NTM病的诊治成为可能。近年,该领域也出现较多进步,如实现了临床标本分枝杆菌的快速菌种鉴定,发现再感染是NTM病治疗失败的重要原因,以及发现阿米卡星脂质体用于鸟分枝杆菌复合群肺病的价值。基于结核病诊治的经验,未来的NTM诊治要不断探索核心药物敏感性快速诊断方法,实现短疗程的NTM病治疗新方案。 展开更多
关键词 非典型性细菌 分枝杆菌感染 诊断 治疗应用
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非结核分枝杆菌肺病影像学表现及应用人工智能新技术的研究进展 被引量:1
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作者 高珊 聂文娟 +1 位作者 侯代伦 初乃惠 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期362-366,共5页
非结核分枝杆菌病在全球的发病率逐渐上升,并且已经成为我国结核病防治领域重点关注的问题之一。非结核分枝杆菌肺病在影像学上有特征性表现,因此影像学成为诊断非结核分枝杆菌肺病的重要辅助诊断方式。近年来,人工智能在医学领域中飞... 非结核分枝杆菌病在全球的发病率逐渐上升,并且已经成为我国结核病防治领域重点关注的问题之一。非结核分枝杆菌肺病在影像学上有特征性表现,因此影像学成为诊断非结核分枝杆菌肺病的重要辅助诊断方式。近年来,人工智能在医学领域中飞速发展,基于影像学的人工智能技术在非结核分枝杆菌肺病方向有了新的研究尝试。因此,笔者整理了非结核分枝杆菌肺病的影像学表现,介绍了人工智能新技术在影像学诊断、预后和治疗评价中的应用,期望能够更好地了解非结核分枝杆菌肺病在人工智能领域的发展趋势,以及为疾病诊断、治疗评估方式提供新思路。 展开更多
关键词 分枝杆菌 非典型性 体层摄影术 X线计算机 人工智能 诊断
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广州市非结核分枝杆菌病流行病学特征分析
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作者 梁锋 刘德情 +5 位作者 陈华 陈品儒 谭耀驹 胡锦兴 张丹妮 许柳清 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1373-1379,共7页
目的:分析广州市非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)病的一般情况及流行病学特点,为制定和实施有效的预防和管理NTM病提供参考信息。方法:回顾性分析2018年1月1日至2023年12月31日广州市新发NTM病患者2714例,并对各年度... 目的:分析广州市非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)病的一般情况及流行病学特点,为制定和实施有效的预防和管理NTM病提供参考信息。方法:回顾性分析2018年1月1日至2023年12月31日广州市新发NTM病患者2714例,并对各年度NTM病的检出率趋势,以及性别、年龄、菌种/群分布特点进行分析。使用9个连续的年龄段分析了年龄对NTM病的影响,并重点对比青年组(21~40岁)和中老年组(51~70岁)的检出差异;根据感染部位的不同,分成肺内组、肺外组、播散组三组进行分析。结果:广州市6年新发NTM病的检出率呈波动趋势,由2018年的男性构成比41.10%(194例)下降至2023年的38.10%(205例),2018年的女性构成比由58.90%(278例)上升至2023年61.90%(333例),男性所占比例逐年降低,女性所占比例逐年升高。好发年龄段为51~70岁,占总病例的51.62%(1401/2714),青年组(21~40岁)构成比呈下降趋势,由2018年的23.09%(109/472)下降至2023年的16.36%(88/538);中老年组(51~70岁)构成比呈上升趋势,由2018年的48.31%(228/472)上升至2023年的55.76%(300/538)。6年广州市新发NTM病患者2714例,其中肺内组(97.09%,2635/2714)NTM分离菌种前4位分别是:鸟-胞内分枝杆菌复合群(M.avium complex,MAC)(43.42%,1144/2635)、龟-脓肿分枝杆菌复合群(Turtle-M.abscessus complex,MABC)(36.39%,959/2635)、堪萨斯分枝杆菌(8.50%,224/2635)、偶发分枝杆菌(4.10%,108/2635);肺外组(1.69%,46/2714)NTM分离菌种前4位分别是:MABC(34.78%,16/46)、偶发分枝杆菌(21.74%,10/46)、MAC(19.57%,9/46)、海分枝杆菌(15.22%,7/46);播散组(1.22%,33/2714)NTM分离菌种前4位分别是:MAC(42.42%,14/33)、MABC(27.27%,9/33)、堪萨斯分枝杆菌(15.15%,5/33)、偶发分枝杆菌(6.06%,2/33);MAC肺病构成比略上升,由2018年的39.19%(185/472)升至2022年的48.48%(176/363)和2023年的44.61%(240/538);MABC肺病构成比呈下降趋势,由2018年的38.98%(184/472)下降至2023年的30.30%(163/538)。结论:广州市中老年患者对NTM易感,女性多于男性,青年组(21~40岁)构成比呈下降趋势,中老年组(51~70岁)构成比呈上升趋势;NTM肺病菌种以MAC、MABC为主,MABC肺病构成比呈下降趋势。 展开更多
关键词 分枝杆菌感染 分枝杆菌 非典型性 流行病学 广州市
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2018-2022年南京地区肺结核耐药情况分析 被引量:1
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作者 孔君 牛玉兰 +1 位作者 黄艳 张向荣 《新发传染病电子杂志》 2024年第1期17-20,共4页
目的 分析南京地区近5年肺结核患者的耐药情况,为本地区肺结核的诊治提供临床依据。方法 收集南京市第二医院2018年1月至2022年12月痰结核培养阳性并行菌种鉴定及药物敏感试验患者的临床资料,分析其耐药趋势及特征。结果 共纳入4824株... 目的 分析南京地区近5年肺结核患者的耐药情况,为本地区肺结核的诊治提供临床依据。方法 收集南京市第二医院2018年1月至2022年12月痰结核培养阳性并行菌种鉴定及药物敏感试验患者的临床资料,分析其耐药趋势及特征。结果 共纳入4824株临床分离菌株,包括人型结核分枝杆菌菌株3855株(79.91%)、牛型结核分枝杆菌菌株39株(0.81%)及非结核分枝杆菌菌株930株(19.28%)。3855株人型结核分枝杆菌菌株中,耐药菌株共1077株,总体耐药率为27.94%。其中利福平耐药462株(11.98%),耐多药218株(5.66%),多耐药201株(5.21%),广泛耐药41株(1.06%)。单因素分析显示,30岁≤年龄<60岁及复治是耐药相关危险因素。南京地区肺结核患者总体耐药率在2018—2021年呈缓慢上升趋势,2021年达峰值31.21%,2022年下降至25.56%;利福平耐药率稍有波动,2018-2020年稳定在11%~12%,2021年骤升至16.56%,2022年下降至10.31%。检测的9种抗结核药物中,人型结核分枝杆菌菌株的耐药顺位依次为异烟肼(16.78%)、链霉素(15.80%)、利福平(11.93%)、左氧氟沙星(8.87%)、乙胺丁醇(4.88%)、阿米卡星(1.79%)、卡那霉素(1.50%)、对氨基水杨酸(1.45%)及卷曲霉素(1.32%)。2018-2022年的耐药顺位相似,前5位均为异烟肼、链霉素、利福平、左氧氟沙星、乙胺丁醇及阿米卡星,二线注射用抗结核药阿米卡星、卷曲霉素及卡那霉素耐药率均较低。结论 2022年南京地区肺结核的防控取得一定成效,总体耐药率及利福平耐药率较2018-2021年下降。临床需重点关注青年男性及复治患者,根据药物敏感试验结果合理选择抗结核药物,减少耐药结核分枝杆菌的传播。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌 南京地区 耐药 流行状况
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潜在的人兽共感染脓肿分枝杆菌研究进展
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作者 陈斯奇 刘蒙达 +5 位作者 张皓博 亓菲 屈秀超 孙淑芳 屈勇刚 樊晓旭 《中国动物检疫》 CAS 2024年第9期71-79,共9页
脓肿分枝杆菌(Mycobacterium abcscessus,MAB)是一种高度耐药的机会致病菌,也是最主要的快速生长型非结核分枝杆菌。在动物医学领域,目前尚缺乏对MAB的相关研究。本文对医学领域的MAB生物学特性、耐药性、感染特性和诊断方法等方面的研... 脓肿分枝杆菌(Mycobacterium abcscessus,MAB)是一种高度耐药的机会致病菌,也是最主要的快速生长型非结核分枝杆菌。在动物医学领域,目前尚缺乏对MAB的相关研究。本文对医学领域的MAB生物学特性、耐药性、感染特性和诊断方法等方面的研究进展进行综述,分析MAB的人兽共感染风险,提出在动物医学领域应深入开展相关调查研究,包括深入研究MAB在不同宿主中的致病机理和免疫逃逸机制,加强对野生动物和家畜的MAB监测和流行病学调查,强化跨学科合作,探索有效的预防和控制措施,旨在系统回顾文献的基础上,提高对MAB在“同一健康”理念上的相关认知,减少MAB对人类和动物生命健康的危害。 展开更多
关键词 脓肿分枝杆菌 非结核分枝杆菌 人兽共患病
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17种抗生素对北京地区快速生长分枝杆菌体外抑菌效果分析
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作者 陈双双 田丽丽 +4 位作者 王嫩寒 杨新宇 赵琰枫 李传友 代小伟 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1056-1062,共7页
目的:分析17种抗生素对北京地区快速生长分枝杆菌(rapidly growing mycobacteria,RGM)临床分离株的抑菌效果,为RGM引起的非结核分枝杆菌病的临床治疗提供可靠的理论依据。方法:收集北京市疾病预防控制中心结核病实验室2016年1月至2020... 目的:分析17种抗生素对北京地区快速生长分枝杆菌(rapidly growing mycobacteria,RGM)临床分离株的抑菌效果,为RGM引起的非结核分枝杆菌病的临床治疗提供可靠的理论依据。方法:收集北京市疾病预防控制中心结核病实验室2016年1月至2020年12月五年间分离保存的130株非结核分枝杆菌菌株,对其进行菌种鉴定。对鉴定出的RGM临床分离株和相应标准株复苏后,采用微量肉汤稀释法进行17种药物(阿米卡星、环丙沙星、磺胺甲噁唑-甲氧苄啶、克拉霉素、利奈唑胺、莫西沙星、多西环素、米诺环素、头孢西丁、替加环素、妥布霉素、亚胺培南、美罗培南、阿莫西林/克拉维酸、贝达喹啉、德拉马尼和氯法齐明)的敏感性试验,记录其最低抑菌浓度(MIC)及抑制50%或90%受试菌的MIC值(MIC90和MIC50)。结果:经菌种鉴定且复苏成功的RGM为37株,包括19株脓肿分枝杆菌、17株偶发分枝杆菌和1株龟分枝杆菌。已明确耐药折点的14种抗生素中,所检测的3种RGM临床分离株对替加环素均敏感,龟分枝杆菌、脓肿分枝杆菌临床分离株对克拉霉素均敏感,脓肿分枝杆菌临床分离株对利奈唑胺敏感。另外,偶发分枝杆菌临床分离株对阿米卡星、环丙沙星、磺胺甲噁唑-甲氧苄啶、莫西沙星对均敏感。脓肿分枝杆菌临床分离株对阿米卡星的敏感率为73.7%(14/19),偶发分枝杆菌临床分离株对利奈唑胺、美罗培南敏感率分别为82.4%(14/17)、88.2%(15/17)。所检测的19株脓肿分枝杆菌对多西环素、阿莫西林/克拉维酸均耐药,偶发分枝杆菌临床分离株对妥布霉素均耐药。此外,贝达喹啉和氯法齐明对RGM临床分离株的MIC90均小于药敏板最低检测限值,而德拉马尼的MIC90均高于药敏板最大检测限值。结论:替加环素、阿米卡星、利奈唑胺、贝达喹啉和氯法齐明对RGM均具有较好的体外抑菌活性,而多西环素、阿莫西林/克拉维酸、德拉马尼几乎没有体外抑菌活性。非结核分枝杆菌种间耐药谱差异较大,建议用药前进行菌种鉴定和药物敏感性试验,以选择合适的抗菌药物。 展开更多
关键词 分枝杆菌 非典型性 快速生长分枝杆菌 微生物敏感性试验 评价研究
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分枝杆菌生物被膜发育调控与抗生素耐药菌防控新措施研发
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作者 阿卜力米提·阿卜杜喀迪尔 张其奥 +1 位作者 李佩波 谢建平 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期34-45,共12页
目前,已知的分枝杆菌属有170多种,是分枝杆菌科中唯一的属。该属的微生物在引起人类疾病的能力方面呈现多样化。分枝杆菌属包括人类病原体(结核分枝杆菌复合菌群和麻风分枝杆菌)和被称为非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria,N... 目前,已知的分枝杆菌属有170多种,是分枝杆菌科中唯一的属。该属的微生物在引起人类疾病的能力方面呈现多样化。分枝杆菌属包括人类病原体(结核分枝杆菌复合菌群和麻风分枝杆菌)和被称为非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria,NTM)的环境微生物。分枝杆菌的一个常见致病因素是生物被膜的形成。细菌生物被膜通常被定义为表面附着的细菌群落,也被认为是被包裹的微生物细胞的共享空间,包括各种胞外聚合物基质(extracellular polymeric substances,EPS),如多糖、蛋白质、淀粉样蛋白、脂类和胞外DNA (extracellular DNA,EDNA),以及膜小泡和类腐殖质微生物衍生的难降解物质。基质的组装和动力学主要由第二信使、信号分子或小RNA协调。完全破译细菌如何为基质提供结构,从而促进细胞外反应并从中受益,仍然是未来生物被膜研究的挑战。本文介绍了生物被膜五步发育模型和生物被膜形成的新模型,分析了生物被膜的致病性,与噬菌体、宿主免疫细胞的互作,同时解析了分枝杆菌生物被膜关键基因及调控网络,分枝杆菌生物被膜与耐药性,以期为临床上治疗由生物被膜引起的疾病提供基础。 展开更多
关键词 分枝杆菌 生物被膜 抗菌素耐药性
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肾移植患者结核感染的研究进展
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作者 张淑宇 李月红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第15期2047-2050,共4页
结核是肾移植患者较为常见的机会性感染,发病率高。肾移植术后结核感染包括潜伏性结核感染、非活动性结核感染和活动性结核感染,具有影像学多样性。潜伏性结核感染临床症状不典型、筛查试验诊断率低、缺乏敏感特异性诊断方法。结核感染... 结核是肾移植患者较为常见的机会性感染,发病率高。肾移植术后结核感染包括潜伏性结核感染、非活动性结核感染和活动性结核感染,具有影像学多样性。潜伏性结核感染临床症状不典型、筛查试验诊断率低、缺乏敏感特异性诊断方法。结核感染的肾移植患者结核感染治疗需注意治疗时长、与排异药的相互作用、药物毒性和治疗依从性。 展开更多
关键词 肾移植 结核 分枝杆菌 感染
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非结核分枝杆菌肺病与肺结核患者的CT影像特征分析
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作者 仲玲珊 王莉 +1 位作者 张硕 邢志珩 《医疗装备》 2024年第14期1-4,共4页
目的分析比较非结核分枝杆菌肺病(NTM-LD)与肺结核(PTB)患者的CT影像特征及差异。方法回顾性分析2017—2023年医院收治的NTM-LD及PTB患者资料,将92例NTM-LD患者纳入NTM-LD组,92例PTB患者纳入PTB组。搜集两组的临床资料和胸部CT影像资料... 目的分析比较非结核分枝杆菌肺病(NTM-LD)与肺结核(PTB)患者的CT影像特征及差异。方法回顾性分析2017—2023年医院收治的NTM-LD及PTB患者资料,将92例NTM-LD患者纳入NTM-LD组,92例PTB患者纳入PTB组。搜集两组的临床资料和胸部CT影像资料,分析比较两组CT征象的出现频次、空洞的洞壁厚度、内径,记录空洞和支气管扩张累及的肺叶。结果NTM-LD组年龄大于PTB组,喘息发生率高于PTB组(P<0.05);胸部CT影像中,NTM-LD组支气管扩张、淋巴结肿大、淋巴结钙化占比高于PTB组(P<0.05),结节占比低于PTB组(P<0.05);NTM-LD组空洞洞壁厚度小于PTB组(P<0.05);两组空洞内径比较,差异无统计意义(P>0.05);NTM-LD组右肺上叶、中叶、左肺上叶、舌叶支气管扩张发生率均高于PTB组(P<0.05)。结论NTM-LD与PTB患者的临床表现及CT影像有较多相似之处,CT影像中双肺广泛支气管扩张、多发薄壁空洞提示NTM-LD的可能性更大。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 结核分枝杆菌 CT影像
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肺戈登分枝杆菌感染1例
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作者 陈敏虹 蔡兴东 马洪明 《国际医药卫生导报》 2024年第16期2724-2726,共3页
临床上戈登分枝杆菌致病较为罕见。本文介绍暨南大学附属第一医院1例肺戈登分枝杆菌感染患者。通过分析流行病学史、临床表现、影像学特点、肺穿刺活检及行支气管肺泡灌洗,诊断为非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)。予以抗非结核分枝杆菌治疗... 临床上戈登分枝杆菌致病较为罕见。本文介绍暨南大学附属第一医院1例肺戈登分枝杆菌感染患者。通过分析流行病学史、临床表现、影像学特点、肺穿刺活检及行支气管肺泡灌洗,诊断为非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)。予以抗非结核分枝杆菌治疗后随访,复查CT图像显示病灶未再进展,证实诊断。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 戈登分枝杆菌 转移瘤 慢性髓系白血病
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Epidemiology and Clinical Features of Mycobacterium avium Complex Pulmonary Disease in a Brazilian Amazon Cohort
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作者 Jose Tadeu Colares Monteiro Adriana Rodrigues Barretto +9 位作者 Ruan Seguin Azevedo Quaresma Bianca Miranda Gouveia Ismari Perini Furlaneto Victória Menezes da Costa Yan Corrêa Rodrigues Layana Rufino Ribeiro Ricardo J. de Paula Souza e Guimarães Alex Brito Souza Ana Roberta Fusco da Costa Karla Valéria Batista Lima 《Advances in Microbiology》 CAS 2024年第6期287-302,共16页
The incidence of Mycobacterium avium complex pulmonary disease (MACPD) has been globally increasing. The present study aims to provide a comprehensive analysis of clinical characteristics and treatment response among ... The incidence of Mycobacterium avium complex pulmonary disease (MACPD) has been globally increasing. The present study aims to provide a comprehensive analysis of clinical characteristics and treatment response among patients in the Amazon region of Brazil and conduct a retrospective cohort study at a prominent referral hospital in the State of Par, Brazil, from 2012 to 2020. The M. avium group represented 58.9% of cases, followed by M. intracellulare (35.7%), M. colombiense (3.6%), and M. chimaera (1.8%). The majority of patients (73.2%) were female and with an average age of 63 years. Primary clinical manifestations included persistent cough and sputum production. The Charlson comorbidity index (CCI) averaged 2.47, with 36.3% of patients having a CCI score equal to higher than 3. Notably, over 70% of patients had received treatment for pulmonary tuberculosis before initiating treatment for MAC infection. The fibrocavitary radiologic form was the most prevalent (55.4%), frequently exhibiting a bilateral distribution (53.6%). Antimicrobial susceptibility revealed a significant prevalence of MAC resistance to drugs in the therapeutic regimen. Despite this, most of the patients experienced clinical improvement (50%). In conclusion, this study highlights a higher prevalence of MAC infections among middle-aged women, with a history of pulmonary tuberculosis treatment and presenting the fibrocavitary radiological form was predominant. 展开更多
关键词 MACDP Nontuberculous mycobacteria Mycobacterium avium Lung Disease
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贵州省某专科医院非结核分枝杆菌的菌种鉴定及耐药检测分析
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作者 秦万 郭生琼 +2 位作者 欧维正 徐勇 杨儒斌 《安徽医药》 CAS 2024年第8期1608-1612,共5页
目的探讨非结核分枝杆菌(NTM)的菌种鉴定分布及耐药性,为临床诊治提供参考依据。方法搜集2017―2020年贵州某专科医院微量肉汤稀释法药敏试验对-硝基苯甲酸(PNB)培养基阳性的疑似NTM菌株,经聚合酶链式反应(PCR)-荧光探针法初步鉴定为NTM... 目的探讨非结核分枝杆菌(NTM)的菌种鉴定分布及耐药性,为临床诊治提供参考依据。方法搜集2017―2020年贵州某专科医院微量肉汤稀释法药敏试验对-硝基苯甲酸(PNB)培养基阳性的疑似NTM菌株,经聚合酶链式反应(PCR)-荧光探针法初步鉴定为NTM后,用基因芯片法进行菌种鉴定,采用微量肉汤稀释法进行15种药物测试。结果贵州地区流行的100例NTM菌株经鉴定分为10种菌型类别。其中,占比最高者为龟/脓肿分枝杆菌48%(48/100),其后依次为鸟分枝杆菌16%(16/100),堪萨斯分枝杆菌12%(12/100),胞内分枝杆菌11%(11/100)。药敏结果显示100株NTM总耐药率61.8%,龟/脓肿分枝杆菌耐药率最高76.4%,其后依次为微黄分枝杆菌73.3%、偶然分枝杆菌55.6%、鸟分枝杆菌53.8%和戈登分枝杆菌53.3%。男女病人比例为63∶37,男性耐药率56.1%;女性耐药率71.5%。结论贵州地区有10种NTM菌种流行,龟/脓肿分枝杆菌是该地区NTM优势菌种。不同菌种间耐药率差异较大,龟/脓肿分枝杆菌耐药率最高。男性病人多于女性,女性耐药率高于男性。应用快速NTM菌种鉴定和药敏试验,可为NTM防控项目的决策者提供参考依据,有助于促进医务人员对抗NTM药物的科学选择。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 菌种鉴定 药物敏感试验 微量肉汤稀释法 基因芯片法
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非结核分枝杆菌性胸膜炎1例
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作者 戴广川 陈珊珊 +1 位作者 曾谊 尹春阳 《安徽医药》 CAS 2024年第7期1360-1362,共3页
目的观察分析非结核分枝杆菌胸膜炎的临床特征、诊断、治疗,以提高临床医生对该病的认识。方法分析2022年4月26日南京中医药大学附属南京医院确诊的1例非结核分枝杆菌胸膜炎病人的临床资料。结果该例为中年男性病人,以咳嗽、胸痛、发热... 目的观察分析非结核分枝杆菌胸膜炎的临床特征、诊断、治疗,以提高临床医生对该病的认识。方法分析2022年4月26日南京中医药大学附属南京医院确诊的1例非结核分枝杆菌胸膜炎病人的临床资料。结果该例为中年男性病人,以咳嗽、胸痛、发热为主要症状;胸部CT示右侧胸腔积液,行胸腔闭式引流,查胸水宏基因检测示非结核分枝杆菌阳性,胞内分枝杆菌序列数3606;经引流胸水及阿奇霉素、利福平、乙胺丁醇、莫西沙星治疗,预后佳。结论非结核分枝杆菌胸膜炎较为少见,经内科治疗大多预后良好。 展开更多
关键词 胸膜炎 非结核分枝杆菌 阿奇霉素 胸腔积液 病例报告
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阵发性睡眠性血红蛋白尿合并非结核分枝杆菌感染患者一例的护理
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作者 魏柳毅 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第2期114-116,共3页
总结1例阵发性睡眠性血红蛋白尿合并非结核分枝杆菌感染患者的护理经验,主要包括:为患者制订个性化护理计划,降低感染与非结核分枝杆菌院内传播的风险,做好肺部及右下肢皮肤感染、腹泻等的症状护理,加强输血管理以减少溶血反应的发生,... 总结1例阵发性睡眠性血红蛋白尿合并非结核分枝杆菌感染患者的护理经验,主要包括:为患者制订个性化护理计划,降低感染与非结核分枝杆菌院内传播的风险,做好肺部及右下肢皮肤感染、腹泻等的症状护理,加强输血管理以减少溶血反应的发生,做好血栓的观察和预防,重视抗结核药和激素的用药依从性,全程实施心理护理。该例患者经过26 d积极治疗和精心护理,好转出院。 展开更多
关键词 阵发性睡眠性血红蛋白尿 非结核分枝杆菌 护理 病例报告
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乐清地区308株非结核分枝杆菌菌种鉴定、分布及耐药情况研究
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作者 林雪峰 陈静 +5 位作者 江丹英 王兵勇 南汝洁 张芳义 郑爱洁 翁吉仁 《浙江医学》 CAS 2024年第3期317-322,共6页
目的了解乐清地区非结核分枝杆菌(NTM)菌种鉴定、分布及耐药性情况。方法收集乐清市人民医院2018年1月至2022年12月入院患者的18006份痰、肺泡灌洗液、创口分泌物、肺穿刺组织和胸水等临床标本进行培养并鉴定菌种,采用微量肉汤稀释法进... 目的了解乐清地区非结核分枝杆菌(NTM)菌种鉴定、分布及耐药性情况。方法收集乐清市人民医院2018年1月至2022年12月入院患者的18006份痰、肺泡灌洗液、创口分泌物、肺穿刺组织和胸水等临床标本进行培养并鉴定菌种,采用微量肉汤稀释法进行药敏实验。结果共分离出308株NTM,其中从痰培养中分离191株(占62.1%),从肺泡灌洗液中分离105株(占34.1%)。308株中来自女性患者209株(67.9%),来自男性患者99株(32.1%),年龄分布为50~70岁的患者最多,占比52.9%。共检测到19种NTM,其中以胞内分枝杆菌184株(59.7%)为主,脓肿分枝杆菌45株(14.6%)为次,鸟分枝杆菌17株(5.5%)。胞内分枝杆菌对克拉霉素和阿米卡星有较好的敏感性,敏感率均为95.6%。而对利奈唑胺和莫西沙星的耐药程度较高,耐药率均高于50.0%。鸟分枝杆菌对利奈唑胺的耐药率较高,达到69.2%。除鸟-胞内分枝杆菌复合群外的其他慢生长NTM,克拉霉素、利福平、阿米卡星、利福布汀有较好的敏感性,敏感率均>78.0%。脓肿分枝杆菌对阿米卡星、克拉霉素的敏感性较好,敏感率分别为100.0%和70.0%;对多西环素、莫西沙星、环丙沙星和复方新诺明,耐药率均为100.0%;对亚胺培南和妥布霉素的耐药率均为70.0%。除脓肿分枝杆菌外的其他快生长非结核分枝杆菌,对亚胺培南、妥布霉素、多西环素、环丙沙星和复方新诺明,耐药率≥80.0%。结论本院分离出的NTM以胞内分枝杆菌、脓肿分枝杆菌和鸟分枝杆菌为主,对阿米卡星、克拉霉素具有高度敏感性,对多西环素高度耐药,为提高乐清地区NTM的精准诊疗水平提供支持。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 菌种鉴定 菌种分布 耐药分析
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100例疑似肺结核患者呼吸道标本中分枝杆菌分离鉴定及药敏性分析
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作者 陈红香 徐廷富 《药品评价》 CAS 2024年第2期246-249,共4页
目的 分析100例疑似肺结核患者呼吸道标本中分枝杆菌分离鉴定及药敏性。方法 对2021年1月至2023年10月西湖区疾病预防控制中心收治的100例疑似肺结核患者的呼吸道标本进行病菌培养分离及药敏实验,分析分枝杆菌的鉴定结果和耐药性。结果 ... 目的 分析100例疑似肺结核患者呼吸道标本中分枝杆菌分离鉴定及药敏性。方法 对2021年1月至2023年10月西湖区疾病预防控制中心收治的100例疑似肺结核患者的呼吸道标本进行病菌培养分离及药敏实验,分析分枝杆菌的鉴定结果和耐药性。结果 100例疑似肺结核患者共确诊24例肺结核病例,检出分枝杆菌96株,其中非结核分枝杆菌共72株(75.00%),结核分枝杆菌共24株(25.00%)。非结核分枝杆菌主要以胞内分枝杆菌和脓肿分枝杆菌为主,分别为27株(28.13%)和19株(19.79%)。96例分枝杆菌中,痰液标本共检出49株,肺泡灌洗液标本共检出47株。痰液标本中主要分枝杆菌为胞内分枝杆菌和脓肿分枝杆菌,分别为15株(30.61%)和10株(20.41%);肺泡灌洗液标本中主要分枝杆菌为结核分枝杆菌和胞内分枝杆菌,分别为15株(31.91%)和12株(25.53%)。胞内分枝杆菌对异烟肼、利福平和氧氟沙星的耐药性较高,耐药率分别为70.37%、62.96%和59.26%。脓肿分枝杆菌对卷曲霉素和氧氟沙星的耐药性较高,耐药率分别为89.47%和84.21%。结核分枝杆菌对链霉素、利福平和乙胺丁醇的耐药性较高,耐药率分别为33.33%、29.17%和25.00%。结论 100例疑似肺结核患者呼吸道标本中非结核分枝杆菌的占比较高,且对常规抗结核药物的耐药性强,临床治疗时应根据分枝杆菌的耐药性合理用药,保证药物的治疗有效性。 展开更多
关键词 肺结核 呼吸道标本 分枝杆菌 耐药性
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艾滋病合并鸟分枝杆菌感染患者临床特征初步分析
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作者 陈钰 李祥立 +3 位作者 雷素云 张米 张念 杨翠先 《传染病信息》 2024年第1期21-26,共6页
目的分析艾滋病合并鸟分枝杆菌感染患者的临床特征并与艾滋病合并其他非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)感染患者对比,为临床诊断与治疗鸟分枝杆菌病提供实验室数据支撑。方法回顾性分析2016年4月—2022年6月云南省传染... 目的分析艾滋病合并鸟分枝杆菌感染患者的临床特征并与艾滋病合并其他非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)感染患者对比,为临床诊断与治疗鸟分枝杆菌病提供实验室数据支撑。方法回顾性分析2016年4月—2022年6月云南省传染病医院确诊的43例艾滋病合并鸟分枝杆菌感染患者(鸟分枝杆菌感染组)及15例艾滋病合并其他类型NTM感染患者(其他种类NTM感染组)的临床资料,包括人口学特征、临床症状、影像学特征、实验室检测指标、治疗方案及预后情况等。结果鸟分枝杆菌感染组主要临床症状为发热、咳嗽咳痰、乏力并伴体质量下降,占60.47%,其他种类NTM感染组则以发热、咳嗽咳痰、乏力为主(86.67%)。2组患者均以肺部条索状、片状、结节状影伴淋巴结肿大为主,分别占51.16%和53.33%。鸟分枝杆菌感染组不同CD4^(+)T细胞计数分组实验室指标整体无统计学差异,但其中CD4^(+)T细胞101~200个/μL组与CD4^(+)T细胞<50个/μL组患者白细胞计数与白细胞介素-6水平相比,差异均有统计学意义(H=10.316,H=16.130;P均<0.05)。其他种类NTM感染组患者与鸟分枝杆菌感染组患者相比,整体各项实验室指标更接近正常值范围,不同CD4^(+)T细胞计数与实验室指标间差异无统计学意义(P均>0.05)。58例患者中35例患者经治疗后好转出院,20例患者行抗鸟分枝杆菌治疗后病情依然严重但放弃治疗,3例患者死亡。鸟分枝杆菌感染组患者与其他种类NTM感染组患者预后相比,差异无统计学意义(P=0.890)。结论结合艾滋病合并感染NTM患者人口学特征、CD4^(+)T水平、胸部影像学特征以及临床症状,可辅助临床快速识别和诊断鸟分枝杆菌病,为患者的临床治疗及预后提供数据支撑。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 鸟分枝杆菌 艾滋病 临床特征
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