不同浓度EDTA预处理对牙颈部非龋性硬化牙本质粘接性能的影响

目的:研究不同浓度的乙二胺四乙酸(ethylenediamine tetraacetic acid,EDTA)预处理对牙颈部非龋性硬化牙本质粘接性能的影响。方法:收集60颗因重度牙周炎而拔除的符合纳入标准的前磨牙,随机分为4组(对照组、10%EDTA组、15%EDTA组、20%EDTA组),每组各15颗,分别进行如下的3个实验,实验⑴:(1)对照组不作处理,其余三组分别用10%、15%、20%的EDTA处理60 s;(2)用第7代自酸蚀粘接剂可乐丽菲露粘接,分层充填树脂并光照(充填物高于洞缘5 mm),冷热循环5000次后制备微拉伸试件,进行微拉伸粘接强度测试后观察分析各组粘接界面的断裂模式和粘接强度。实验⑵:(1)同前;(2)将0.1%罗丹明B溶入可乐丽菲露粘接剂中,粘接、分层充填树脂并光照;(3)精密切割机切片后用倒置荧光显微镜观察、测量各组混合层厚度和树脂突长度。实验⑶:(1)同前;(2)可乐丽菲露粘接剂粘接,分层充填树脂并光照;(3)流体树脂封闭根尖、距充填物边缘1 mm均匀涂布2层指甲油后浸泡于0.1%罗丹明B的50%酒精溶液中冷热循环5000次;(4)精密切割机切片后倒置荧光显微镜观察分析各组微渗漏长度。结果:EDTA浓度愈大,树脂材料与牙颈部非龋性硬化牙本质间的微拉伸粘接强度越高、所形成的树脂突和混合层质量越高、粘接界面微渗漏的长度越小,即各组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:EDTA可增强牙颈部非龋性硬化牙本质的粘接性能,且其浓度愈高,增强效果愈明显。

不同表面处理对牙颈部非龋性硬化性病损粘接性能的影响

牙颈部非龋性硬化性病损(NCSL)是含有非龋性硬化性牙本质(NCSD)的牙颈部病损,大多数呈楔状或碟形,表面光亮,质硬,呈淡黄色或深棕色,好发于尖牙以及前磨牙,临床上可伴牙本质敏感,并影响美观。目前,治疗NCSL的主要方法是复合树脂直接粘接修复,但存在充填体脱落率高等临床问题。NCSL的粘接界面有NCSD和釉质2个部分,研究表明粘接修复前对这该界面进行特殊处理可以提高NCSL的粘接性能。本文对NCSL直接粘接修复术的表面处理方法及其对粘接性能的影响作一综述,为临床治疗提供参考。