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Quasi-Static, Poiseuille Flow of Analgesics from an Elastomeric Pump: Theoretical Determination of Infusion Times and Toxicity Conditions
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作者 Clare B. Lipscombe Trevor C. Lipscombe Don S. Lemons 《Journal of Biosciences and Medicines》 2024年第9期251-265,共15页
Background: Elastomeric pumps (elastic balls into which analgesics or antibiotics can be inserted) push medicines through a catheter to a nerve or blood vessel. Since elastomeric pumps are small and need no power sour... Background: Elastomeric pumps (elastic balls into which analgesics or antibiotics can be inserted) push medicines through a catheter to a nerve or blood vessel. Since elastomeric pumps are small and need no power source, they fit easily into a pocket during infusion, allowing patient mobility. Elastomeric pumps are widely used and widely studied experimentally, but they have well-known problems, such as maintaining reliable flow rates and avoiding toxicity or other peak-and-trough effects. Objectives: Our research objective is to develop a realistic theoretical model of an elastomeric pump, analyze its flow rates, determine its toxicity conditions, and otherwise improve its operation. We believe this is the first such theoretical model of an elastomeric pump consisting of an elastic, medicine-filled ball attached to a horizontal catheter. Method: Our method is to model the system as a quasi-Poiseuille flow driven by the pressure drop generated by the elastic sphere. We construct an engineering model of the pressure exerted by an elastic sphere and match it to a solution of the one-dimensional radial Navier-Stokes equation that describes flow through a horizontal, cylindrical tube. Results: Our results are that the model accurately reproduces flow rates obtained in clinical studies. We also discover that the flow rate has an unavoidable maximum, which we call the “toxicity bump”, when the radius of the sphere approaches its terminal, unstretched value—an effect that has been observed experimentally. Conclusions: We conclude that by choosing the properties of an elastomeric pump, the toxicity bump can be restricted to less than 10% of the earlier, relatively constant flow rate. Our model also produces a relation between the length of time that the analgesic fluid infuses and the physical properties of the fluid, of the elastomeric sphere and the tube, and of the blood vessel into which the analgesic infuses. From these, we conclude that elastomeric pumps can be designed, using our simple model, to control infusion times while avoiding toxicity effects. 展开更多
关键词 Elastomeric Pump Infusion Therapy Bio-Fluids Medical Devices Antibiotic delivery analgesic delivery
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The mechanism and research progress of non-drug analgesic labor
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作者 Li-Ying Tang Li-Ping Meng +1 位作者 Min Chen Hong-Yu Zhang 《Journal of Hainan Medical University》 2020年第24期71-76,共6页
Non-drug analgesic labor is of great significance to protect,promote and support natural labor.The purpose of this paper is to review the mechanism of non-drug analgesia,the significance of non-drug analgesia delivery... Non-drug analgesic labor is of great significance to protect,promote and support natural labor.The purpose of this paper is to review the mechanism of non-drug analgesia,the significance of non-drug analgesia delivery,and the methods of non-drug analgesia delivery,so as to provide reference for the research of clinical non-drug analgesia delivery and promote the development of non-drug analgesia delivery. 展开更多
关键词 non-drug delivery PAIN Labor analgesia
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探讨小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效应及母婴结局的影响
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作者 刘欣 曹桂林 《中国实用医药》 2024年第12期113-116,共4页
目的 探析应用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效应及母婴结局的影响。方法 纳入产科产检并拟用无痛分娩的100例产妇为分析对象,对产妇编序后采用随机数字表格方法分组,分设为对照组(罗哌卡因连续硬膜外麻... 目的 探析应用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效应及母婴结局的影响。方法 纳入产科产检并拟用无痛分娩的100例产妇为分析对象,对产妇编序后采用随机数字表格方法分组,分设为对照组(罗哌卡因连续硬膜外麻醉)、观察组(小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉),各50例。比较两组产妇的麻醉镇痛效果(镇痛起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间),产程(第一产程、第二产程、第三产程及总产程),不同时间段(镇痛前、镇痛后15 min、镇痛后30 min、宫口开全时)疼痛评分,母婴结局。结果 观察组产妇的镇痛起效时间(4.56±1.68)min、完全阻滞时间(12.35±2.42)min显著短于对照组的(15.14±1.87)、(23.41±2.13)min,镇痛持续时间(5.38±0.57)h长于对照组的(2.66±0.33)h,有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的第一产程(376.22±61.23)min及总产程(427.71±82.21)min显著短于对照组的(432.42±88.21)、(484.77±112.42)min,有统计学意义(P<0.05),两组第二产程及第三产程比较无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇镇痛后15 min、镇痛后30 min、宫口开全时疼痛评分分别为(1.78±0.34)、(1.23±0.24)、(1.54±0.28)分,显著低于对照组的(2.12±0.41)、(1.87±0.27)、(3.23±1.16)分,有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生后10 min的Apgar评分及产妇恶心呕吐、头痛、尿潴留发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 产妇无痛分娩时应用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉方式的镇痛效果显著,不会增加母婴结局不良风险。 展开更多
关键词 无痛分娩 罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外麻醉 镇痛效应 母婴结局
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麻醉护士干预的椎管内分娩镇痛护理的研究
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作者 程思思 杨春梅 +3 位作者 全娅群 雷雅雯 董佩娴 杨丹丹 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第3期198-202,共5页
目的探讨麻醉护士干预的椎管内分娩镇痛护理对产妇分娩镇痛效果及分娩结局的影响。方法选取2022年7月至12月在昆明医科大学第一附属医院接受椎管内分娩镇痛的200例初产妇为研究对象,按便利抽样的方法分为对照组和观察组,每组各100例。... 目的探讨麻醉护士干预的椎管内分娩镇痛护理对产妇分娩镇痛效果及分娩结局的影响。方法选取2022年7月至12月在昆明医科大学第一附属医院接受椎管内分娩镇痛的200例初产妇为研究对象,按便利抽样的方法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组由助产士实施常规护理,观察组由麻醉护士实施麻醉护理。比较2组产妇分娩疼痛程度、分娩结局、麻醉相关并发症发生率以及护理满意度。结果观察组产妇分娩疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇产程时长短于对照组(P<0.05);观察组产妇麻醉相关并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组产妇对分娩镇痛护理的满意度高于对照组(P<0.05)。结论麻醉护士干预的分娩镇痛护理能够有效减轻分娩疼痛程度、缩短产程、降低麻醉相关并发症发生率、提高分娩镇痛护理满意度,为产妇提供安全、舒适、有效的分娩过程,值得临床推广。 展开更多
关键词 麻醉护士 分娩镇痛 镇痛管理 分娩结局
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超声引导下硬膜外穿刺在肥胖产妇无痛分娩中的应用效果
5
作者 汪宁 王纯辉 王冰洁 《中外医学研究》 2024年第15期135-138,共4页
目的:分析超声引导下硬膜外穿刺在肥胖产妇无痛分娩中的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年3月安徽医科大学第一附属医院收治的60例肥胖产妇。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各30例。两组均进行无痛分娩,对照组采用常规硬膜... 目的:分析超声引导下硬膜外穿刺在肥胖产妇无痛分娩中的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年3月安徽医科大学第一附属医院收治的60例肥胖产妇。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各30例。两组均进行无痛分娩,对照组采用常规硬膜外穿刺硬膜外麻醉,观察组采用超声引导下硬膜外穿刺硬膜外麻醉。比较两组麻醉情况、穿刺情况、疼痛程度及不良事件。结果:观察组麻醉穿刺时间短于对照组,麻醉前准备时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组穿刺改变次数和重新穿刺次数均少于对照组,第一次穿刺通过成功率与改变方向穿刺成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组0级、Ⅰ级占比均高于对照组,Ⅱ级、Ⅲ级占比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下硬膜外穿刺能减少无痛分娩肥胖产妇穿刺次数,提高首次穿刺成功率,还能在一定程度上缓解疼痛,安全性相对较好。 展开更多
关键词 超声引导 硬膜外穿刺 肥胖产妇 无痛分娩 镇痛效果
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药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩对妊娠结局的影响
6
作者 廖小梅 张逢春 《中国现代药物应用》 2024年第8期108-110,共3页
目的观察药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩对妊娠结局的影响,为产妇顺利分娩提供参考方案。方法200例入产房待产孕妇,以随机数字表法分成对照组与观察组,各100例。对照组开展导乐陪伴分娩,观察组开展药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩。比较两... 目的观察药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩对妊娠结局的影响,为产妇顺利分娩提供参考方案。方法200例入产房待产孕妇,以随机数字表法分成对照组与观察组,各100例。对照组开展导乐陪伴分娩,观察组开展药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩。比较两组产妇产程中的疼痛程度,总产程时间,分娩方式、对分娩干预的满意度,分娩幸福指数。结果观察组自然分娩率97.00%及对分娩干预的满意度100.00%高于对照组的89.00%、86.00%,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。观察组产妇第一、二、三产程数字疼痛评分法(NRS)评分分别为(2.36±0.69)、(1.53±0.56)、(0.28±1.05)分,低于对照组的(4.43±1.17)、(3.67±0.84)、(1.37±0.96)分,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。观察组产妇总产程时间(6.83±1.43)h短于对照组的(7.96±1.86)h,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。观察组产妇分娩幸福指数(88.15±1.44)分高于对照组的(34.03±3.73)分,两组相比具有显著的差异性(P<0.05)。结论采用药物镇痛分娩结合导乐陪伴分娩能减轻产妇宫缩痛及缩短产程,并提高顺产的比例,改善妊娠结局,提升产妇分娩幸福指数,效果理想。 展开更多
关键词 药物镇痛分娩 导乐陪伴分娩 结合干预 妊娠结局
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助产士全程专科护理在镇痛分娩产妇中的应用效果
7
作者 曾巧 《中国医药指南》 2024年第2期163-165,共3页
目的探讨对镇痛分娩产妇行助产士全程组专科护理的效果。方法纳入泉州医学高等专科学校附属人民医院妇产科产妇153例,随机分组,对照组76例予以常规护理,观察组77例予以助产士全程专科护理,对比两组产妇护理效果。结果观察组不良妊娠结... 目的探讨对镇痛分娩产妇行助产士全程组专科护理的效果。方法纳入泉州医学高等专科学校附属人民医院妇产科产妇153例,随机分组,对照组76例予以常规护理,观察组77例予以助产士全程专科护理,对比两组产妇护理效果。结果观察组不良妊娠结局发生率较对照组低(P<0.05);观察组三个产程和总产程时间均较对照组短(均P<0.05);观察组Ⅰ级疼痛较对照组高,Ⅱ级疼痛较对照组低(P<0.05),Ⅲ级疼痛无差异(P>0.05);观察组两项心理状态评分较对照组低(均P<0.05);观察组产后2 h出血量更低,Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论助产士全程专科护理在镇痛分娩产妇中的应用效果显著,不仅可使产程缩短,还能减轻疼痛,让产妇保持乐观心态,继而避免不良妊娠发生,保障新生儿健康。 展开更多
关键词 助产士全程专科护理 镇痛分娩 分娩结局
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分娩镇痛仪联合导乐陪伴分娩护理干预对产妇不良情绪、疼痛程度及分娩结局影响
8
作者 吴守清 《中国医药指南》 2024年第34期174-176,共3页
目的探究产妇护理中使用分娩镇痛仪配合导乐陪伴分娩护理干预的效果。方法选择2021年1月至2023年12月将乐县总医院139例产妇,通过奇偶数法分组。对照组69例采用常规护理,研究组70例使用分娩镇痛仪配合导乐陪伴分娩护理干预。比较不良情... 目的探究产妇护理中使用分娩镇痛仪配合导乐陪伴分娩护理干预的效果。方法选择2021年1月至2023年12月将乐县总医院139例产妇,通过奇偶数法分组。对照组69例采用常规护理,研究组70例使用分娩镇痛仪配合导乐陪伴分娩护理干预。比较不良情绪、疼痛程度、分娩结局。结果护理后,焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于护理前且研究组更低(P<0.05);研究组第一产程、第二产程、第三产程视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05);研究组不良分娩结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论产妇分娩护理中实施导乐陪伴分娩护理干预联合分娩镇痛仪,可以减轻分娩过程中的疼痛程度,改善分娩结局,并且可以缓解不良情绪。 展开更多
关键词 分娩 导乐陪伴分娩护理干预 分娩镇痛仪 不良情绪 疼痛 分娩结局
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导乐镇痛分娩联合分娩球助产在初产妇分娩中的应用观察
9
作者 亓效香 赵凤莉 +1 位作者 王宁 黄秋华 《中国实用医药》 2024年第1期32-34,共3页
目的观察导乐镇痛分娩联合分娩球助产在初产妇分娩中的效果。方法100例初产妇,经系统抽样法分为实验组与对照组,各50例。对照组实施常规助产措施,实验组实施导乐镇痛分娩联合分娩球助产。比较两组临床指标(产程时间、宫口张开速度、产后... 目的观察导乐镇痛分娩联合分娩球助产在初产妇分娩中的效果。方法100例初产妇,经系统抽样法分为实验组与对照组,各50例。对照组实施常规助产措施,实验组实施导乐镇痛分娩联合分娩球助产。比较两组临床指标(产程时间、宫口张开速度、产后2 h出血量)、分娩方式。结果实验组产程时间(9.24±1.02)h、宫口张开速度(2.19±0.26)cm/h、产后2 h出血量(200.03±33.15)ml;对照组产程时间(10.15±1.76)h、宫口张开速度(2.05±0.21)cm/h、产后2 h出血量(220.26±37.24)ml。实验组产程时间短于对照组,宫口张开速度快于对照组,产后2 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组自然分娩率96.00%高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐镇痛分娩联合分娩球助产在临床初产妇分娩中的效果较好,可加快宫口张开速度,缩短产程时间,降低产后出血量,改善分娩方式,较常规助产措施更具优越性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 导乐镇痛分娩 分娩球助产 初产妇 自然分娩
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全程陪伴联合镇痛分娩在初产妇分娩中的应用效果分析
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作者 黄婷兰 《中国社区医师》 2024年第2期115-117,共3页
目的:分析全程陪伴联合镇痛分娩在初产妇分娩中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年12月于郴州市第一人民医院产科分娩的200例初产妇作为研究对象,经双盲法分为观察组与对照组,各100例。对照组采用常规护理,观察组采用全程陪伴联合... 目的:分析全程陪伴联合镇痛分娩在初产妇分娩中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年12月于郴州市第一人民医院产科分娩的200例初产妇作为研究对象,经双盲法分为观察组与对照组,各100例。对照组采用常规护理,观察组采用全程陪伴联合分娩镇痛护理。比较两组产程时间、情绪状态、疼痛情况、不良妊娠结局发生情况、自我效能感、社会支持评分。结果:观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.009)。护理后,两组焦虑、抑郁、疼痛评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组自我效能感、社会支持评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程陪伴联合镇痛分娩在初产妇分娩中的应用效果较好,可缩短产程时间,缓解产妇负性情绪,减轻疼痛,降低不良妊娠结局发生率,提高产妇自我效能感和社会支持。 展开更多
关键词 全程陪伴 镇痛分娩 初产妇
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集束化镇痛护理在初产妇分娩中的应用效果
11
作者 陈艳红 赖春梅 《中国民康医学》 2024年第7期187-189,共3页
目的:观察集束化镇痛护理在初产妇分娩中的应用效果。方法:选取2020年2月至2021年5月于该院分娩的82例初产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予集束化镇痛护... 目的:观察集束化镇痛护理在初产妇分娩中的应用效果。方法:选取2020年2月至2021年5月于该院分娩的82例初产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予集束化镇痛护理,比较两组疼痛程度分级、产程时间、阴道分娩率、母婴结局及并发症发生率。结果:观察组疼痛程度分级0级、Ⅰ级占比均高于对照组,Ⅱ、Ⅲ级占比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、二、三产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率为95.12%(39/41),高于对照组的78.05%(32/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫发生率、产后2 h出血量均低于对照组,1 min新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.32%(3/41),低于对照组的26.83%(11/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化镇痛护理应用于初产妇分娩,可减轻产妇分娩疼痛程度,缩短产程,提高阴道分娩率,改善母婴结局,降低并发症发生率,效果优于常规护理。 展开更多
关键词 集束化镇痛护理 初产妇 分娩 疼痛 产程 并发症
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产房助产士在镇痛分娩中的护理配合及护理价值探究
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作者 李妍 《科技与健康》 2024年第18期84-87,共4页
针对产房助产士在镇痛分娩中的护理配合及护理价值进行研究分析。选取2023年3月—2023年9月北京市密云区妇幼保健院妇产科收治的15例产妇为研究对象,由助产士指导产妇完成分娩,评估产房助产士对帮助产妇顺利分娩的作用以及镇痛分娩护理... 针对产房助产士在镇痛分娩中的护理配合及护理价值进行研究分析。选取2023年3月—2023年9月北京市密云区妇幼保健院妇产科收治的15例产妇为研究对象,由助产士指导产妇完成分娩,评估产房助产士对帮助产妇顺利分娩的作用以及镇痛分娩护理时产妇的相关需求。结果显示,15例产妇均认为在助产士的帮助和指导下能够顺利分娩,可减轻其在分娩过程中的疼痛感;产妇在分娩过程中对于产房助产士镇痛分娩护理配合存在较高的需求。研究发现,产房助产士为产妇分娩提供护理支持与配合,可以减轻产妇分娩过程中的疼痛感,提升分娩成功率。 展开更多
关键词 镇痛分娩 护理配合 产房助产士
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硬膜外分娩镇痛配合体位护理对产妇产程及镇痛效果的影响
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作者 闫丽娜 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第9期101-105,共5页
目的探讨硬膜外分娩镇痛配合体位护理对产妇产程及镇痛效果的影响。方法选取本院96例分娩产妇为研究对象,随机分为两组,各48例。两组产妇均行椎硬膜外麻醉分娩镇痛,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受体位护理。比较两组的产... 目的探讨硬膜外分娩镇痛配合体位护理对产妇产程及镇痛效果的影响。方法选取本院96例分娩产妇为研究对象,随机分为两组,各48例。两组产妇均行椎硬膜外麻醉分娩镇痛,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受体位护理。比较两组的产妇产程、镇痛效果及分娩结局。结果观察组第一、第二及第三产程时间短于对照组(P<0.05);分娩镇痛30min后,观察组的疼痛数字评分法评分低于对照组(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组,中转剖宫产率、器械助产率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为95.83%,高于对照组的79.17%(P<0.05)。结论硬膜外分娩镇痛配合体位护理用于产妇分娩中,可加快产程进展,缓解分娩疼痛,改善分娩结局,提高护理满意度,值得推广与应用。 展开更多
关键词 硬膜外分娩镇痛 体位护理 分娩结局 镇痛效果
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罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的应用效果观察
14
作者 况明会 《反射疗法与康复医学》 2024年第10期156-159,共4页
目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的应用效果。方法选取2020年8月—2023年8月镇宁布依族苗族自治县人民医院收治的70例分娩初产妇为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组行常规... 目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼连续硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的应用效果。方法选取2020年8月—2023年8月镇宁布依族苗族自治县人民医院收治的70例分娩初产妇为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组行常规分娩,观察组行连续硬膜外麻醉分娩。比较两组镇痛效果、产程时间、分娩方式及不良妊娠结局发生情况。结果观察组镇痛总有效率为91.43%,高于对照组的2.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第一产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续硬膜外麻醉在初产妇分娩镇痛中的应用,可有效地起到镇痛效果,缩短分娩产程,改善妊娠结局,值得临床提倡和推广。 展开更多
关键词 自然分娩 初产妇 连续硬膜外麻醉 分娩镇痛 镇痛效果
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全程硬膜外分娩镇痛联合护理支持对产妇的影响 被引量:38
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作者 谢建英 蔡玉娟 +3 位作者 钟少平 崔菊芬 徐忠平 张引法 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第14期29-31,共3页
目的观察全程硬膜外分娩镇痛联合护理支持对产妇的影响。方法 2014年10月至2015年3月,便利抽样法选择在嘉兴市妇幼保健院实施硬膜外镇痛分娩的产妇450例为研究对象。按随机数字表法将其分为A、B、C三组,每组150例。A组产妇行全程硬膜外... 目的观察全程硬膜外分娩镇痛联合护理支持对产妇的影响。方法 2014年10月至2015年3月,便利抽样法选择在嘉兴市妇幼保健院实施硬膜外镇痛分娩的产妇450例为研究对象。按随机数字表法将其分为A、B、C三组,每组150例。A组产妇行全程硬膜外分娩镇痛联合护理支持,包括语言交流、情感支持、拉玛泽呼吸、体位干预等;B组产妇行全程硬膜外分娩镇痛,其他按常规护理;C组产妇第二产程停用镇痛泵直至分娩结束,其他按常规护理。观察三组产妇第二产程时间、分娩结局、记录各时段[宫口开1.0 cm(T1)、宫口开3.0 cm(T2)、宫口开10.0 cm(T3)、胎儿娩出(T4)及产后会阴部损伤修复时(T5)]疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,V.AS)。结果三组产妇在T1、T2和T3时段VAS评分的差异均无统计学意义(均P>0.05);A、B组患者在T4、T5时段VAS评分明显低于c组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组和C组第二产程时间明显短于B组,差异均有统计学意义(均P<0.01);A组自然分娩率高于B组和C组,差异均有统计学意义(均P<0.01);A组和B组在产后对镇痛分娩的满意率明显高于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论全程分娩镇痛联合有效护理支持的镇痛模式,在不影响第二产程时间及分娩结局的基础上能促进自然分娩,对母婴是安全的。 展开更多
关键词 全程硬膜外分娩镇痛 护理支持 分娩方式 镇痛满意度
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全程硬膜外分娩镇痛对第二产程及分娩方式的影响 被引量:51
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作者 王娴 徐世琴 +1 位作者 冯善武 沈晓凤 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期856-858,共3页
目的观察全程硬膜外分娩镇痛对第二产程及分娩方式的影响。方法选择要求硬膜外分娩镇痛的产妇449例,当镇痛效果确切,进入第二产程后分别给予罗哌卡因复合舒芬太尼(持续镇痛组,R组,n=287)或生理盐水(暂停镇痛组,N组,n=162)。胎儿娩出后,... 目的观察全程硬膜外分娩镇痛对第二产程及分娩方式的影响。方法选择要求硬膜外分娩镇痛的产妇449例,当镇痛效果确切,进入第二产程后分别给予罗哌卡因复合舒芬太尼(持续镇痛组,R组,n=287)或生理盐水(暂停镇痛组,N组,n=162)。胎儿娩出后,比较两组产妇的产程时间、分娩方式、产程镇痛满意度、会阴部修复时VAS评分。结果两组产妇第二产程时间及分娩方式差异无统计学意义;R组产妇第二产程镇痛满意度(91±6)分,明显高于N组(84±7)分(P<0.05),而R组会阴部修复时VAS评分为(0.7±0.6)分,明显低于N组(1.2±0.8)分(P<0.05)。结论全程硬膜外分娩镇痛对第二产程及分娩方式无明显影响,而且第二产程及会阴部修复时镇痛满意度较高。 展开更多
关键词 全程硬膜外分娩镇痛 第二产程 分娩方式 镇痛满意度
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盐酸罗哌卡因在硬膜外无痛分娩中的临床观察 被引量:14
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作者 周可欣 毛红艳 +1 位作者 王自强 黄汉江 《中国现代医生》 2013年第2期129-130,132,共3页
目的了解盐酸罗哌卡因在硬膜外无痛分娩中的应用效果及临床意义。方法随机抽取2010年8月~2011年9月282例经阴道分娩的初产妇,其中无痛分娩组141例,对照组141例,比较两组分娩镇痛、顺产率、剖宫产率、产后出血率、产钳助产率、胎儿窘迫... 目的了解盐酸罗哌卡因在硬膜外无痛分娩中的应用效果及临床意义。方法随机抽取2010年8月~2011年9月282例经阴道分娩的初产妇,其中无痛分娩组141例,对照组141例,比较两组分娩镇痛、顺产率、剖宫产率、产后出血率、产钳助产率、胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分的变化。结果在镇痛后10 min及第二产程,无痛分娩组VAS评分均明显低于对照组和无痛分娩组镇痛前VAS评分,差异均显著(P均<0.05)。无痛分娩组顺产率明显提高,剖宫产率显著下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);阴道助产、胎儿窘迫、产后出血、缩宫素使用及新生儿评分两组比较,差异不显著(P>0.05)。结论无痛分娩能减轻疼痛,盐酸罗哌卡因在硬膜外分娩镇痛对母婴安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 盐酸罗哌卡因 硬膜外 镇痛 分娩
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乌头碱经皮给药的急性毒性及相关的镇痛作用研究 被引量:23
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作者 孙虎 王平 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期2064-2067,共4页
目的观察乌头碱经皮给药的急性毒性及累积给药对小鼠镇痛作用。方法采用小鼠对耳涂抹乌头碱乙醇溶液以观察乌头碱单次和累积外用对皮肤的急性毒性;采用小鼠醋酸扭体法试验观察乌头碱累积外用后的镇痛效应。结果乌头碱单次给药半数致死量... 目的观察乌头碱经皮给药的急性毒性及累积给药对小鼠镇痛作用。方法采用小鼠对耳涂抹乌头碱乙醇溶液以观察乌头碱单次和累积外用对皮肤的急性毒性;采用小鼠醋酸扭体法试验观察乌头碱累积外用后的镇痛效应。结果乌头碱单次给药半数致死量LD50为21.3 mg/kg,LD50的95%可信限为19.6~23.2 mg/kg,但是随着用药次数的增加,毒性反应出现"反转现象",作用强度随着用药量的增加而加强,并出现"平台期"。结论乌头碱外用有毒性,但累积外用可出现良好的镇痛作用。 展开更多
关键词 乌头碱 经皮给药 急性毒性试验 镇痛
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全程无缝隙护理模式对初产妇分娩结局的影响 被引量:39
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作者 吕春香 闵悦 +2 位作者 李冬 魏敏 于伟 《长春中医药大学学报》 2019年第6期1171-1174,共4页
目的研究全程无缝隙护理模式对初产妇分娩结局的临床应用效果。方法随机选取我院2016年6月-2017年6月拟行自然分娩的初产妇260例,采用电脑随机选取的方式将其分为观察组和对照组,各130例。对照组采取产科常规分娩护理措施联合拉玛泽呼吸... 目的研究全程无缝隙护理模式对初产妇分娩结局的临床应用效果。方法随机选取我院2016年6月-2017年6月拟行自然分娩的初产妇260例,采用电脑随机选取的方式将其分为观察组和对照组,各130例。对照组采取产科常规分娩护理措施联合拉玛泽呼吸法,观察组在对照组基础上采取全程无缝隙护理模式,全面评价应用效果,对2组初产妇分娩方式、母乳喂养率、产后2 h出血量、新生儿1 min阿普加评分及自然分娩总产程进行对比分析。结果观察组初产妇的自然分娩率、新生儿1 min阿普加评分和母乳喂养率明显高于对照组(P<0.05);观察组初产妇自然分娩的总产程和产后2 h出血量明显低于对照组(P<0.05)。结论实施全程无缝隙护理模式对初产妇分娩质量的提高呈正相关,可显著缩短总产程耗时,自然分娩中的疼痛减轻,从而使自然分娩率明显提高,剖宫产率显著降低,产后出血量明显减少,提高新生儿阿普加评分,临床应用价值高。 展开更多
关键词 全程无缝隙护理模式 导乐分娩 孕期体重管理软件 分娩监护镇痛仪 拉玛泽呼吸法
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不同硬膜外镇痛模式对肥胖产妇镇痛效果和分娩方式的影响 被引量:18
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作者 包菊 邓春梅 曲元 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期948-951,共4页
目的比较两种硬膜外镇痛模式对肥胖产妇镇痛效果和分娩方式的影响。方法回顾性分析2013-2016年本院肥胖产妇586例,年龄21~43岁,BMI 30~41 kg/m^2,ASAⅡ或Ⅲ级,按照镇痛模式分为两组,每组105例:连续硬膜外输注组(CEI组)和间歇脉冲硬膜外... 目的比较两种硬膜外镇痛模式对肥胖产妇镇痛效果和分娩方式的影响。方法回顾性分析2013-2016年本院肥胖产妇586例,年龄21~43岁,BMI 30~41 kg/m^2,ASAⅡ或Ⅲ级,按照镇痛模式分为两组,每组105例:连续硬膜外输注组(CEI组)和间歇脉冲硬膜外输注组(IEB组)。两组均事先配置硬膜外注射混合液0.08%罗哌卡因+0.45μg/ml舒芬太尼200 ml。CEI组:背景剂量6 ml/h,PCEA剂量6 ml,注药速率为60 ml/h,锁定时间30 min;IEB组:脉冲频率每小时1次,剂量6 ml,注药速率400 ml/h,PCEA剂量6 ml,锁定时间30 min。应用SPSS 22.0中倾向性评分匹配(PSM)模块,采用1∶1最近邻匹配法、设定卡钳值为0.01进行倾向性匹配分析。记录镇痛前、镇痛后10、30 min和宫口开全时NRS评分;记录产程时间、分娩方式;记录镇痛药物总量、PCEA追加次数、PCEA有效次数和新生儿1、5 min Apgar评分;记录镇痛期间不良反应的发生情况。结果宫口开全时IEB组NRS评分明显低于CEI组[(3.8±0.7)分vs(4.2±0.7)分,P<0.05]。IEB组三个产程时间明显长于CEI组(P<0.05),PCEA追加次数及PCEA有效次数明显少于CEI组(P<0.05)。两组分娩方式、镇痛药物总量、新生儿Apgar评分和不良反应发生率差异无统计学意义。结论IEB模式为肥胖产妇提供良好的镇痛效果,不影响分娩方式,可安全有效地用于肥胖产妇联合PCEA进行分娩镇痛。 展开更多
关键词 硬膜外分娩镇痛 分娩方式 肥胖产妇 镇痛效果
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