罗哌卡因联合舒芬太尼在防控产妇宫颈水肿中的效果研究

目的探讨研究罗哌卡因联合舒芬太尼在防控产妇宫颈水肿的效果。方法选取2013年1～3月浙江省嘉兴市妇幼保健院的600例产妇为研究对象，将其随机分为对照组（未镇痛组）和观察组（罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛组）．每组各300例。观察并比较两组产妇的宫颈水肿发生率、产程、新生儿Apgar评分及干预前后的宫颈微循环状态。结果观察组宫颈水肿发生率低于对照组，产程短于对照组，新生儿Apgar评分优于对照组，干预后不同时间的宫颈微循环状态也均好于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉镇痛在防控产妇宫颈水肿中的效果较好．且可有效缩短产程及改善宫颈微循环。

罗哌卡因复合舒芬太尼对妊娠高血压综合征患者分娩镇痛的临床分析

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼对妊娠高血压综合征患者分娩镇痛的临床效果。方法将分娩镇痛的妊娠高血压综合征产妇80例随机分为观察组和对照组各40例。均采用腰-硬联合阻滞法进行分娩镇痛,观察组使用罗哌卡因复合舒芬太尼,对照组单独使用罗哌卡因。结果观察组产妇的镇痛效果、分娩结局、新生儿情况以及分娩过程中的收缩压情况均明显优于对照组产妇(P<0.05),而2组产妇的运动阻滞情况、总产程、分娩前收缩压以及出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于妊娠高血压综合征患者分娩镇痛,具有良好的镇痛效果,并且不增高患者的血压,使血压有一定程度的下降,值得临床推广应用。

产程中镇痛分娩与无镇痛分娩的试产效果比较分析

目的分析比较产程中镇痛分娩与无镇痛分娩的试产效果。方法选择2016年6月至2016年12月期间我院行镇痛分娩的产妇50例作为观察组,另选择同期行无镇痛分娩的产妇50例作为对照组,比较两组的分娩疼痛程度、试产分娩成功率,分析试产失败原因,记录试产失败转行剖宫产产妇的术中出血量、新生儿Apgar评分、催产素使用情况。结果观察组的分娩疼痛程度优于对照组(P<0.05)。观察组试产成功46例,成功率为92%;4例试产失败,其中活跃期停滞及产程延长各2例。对照组试产成功40例,成功率为80%;10例试产失败,其中胎儿窘迫4例,胎方位异常、活跃期停滞、产程延长各2例。两组试产失败后转行剖宫产产妇的术中出血量及新生儿Apgar评分无统计学差异(P>0.05),观察组的催产素使用率显著高于对照组(P<0.05)。结论镇痛分娩有助于缓解产妇的疼痛程度,可降低因活跃期停滞、产程延长、胎儿窘迫、胎方位异常等原因造成的试产失败。

椎管内分娩镇疼临床效果评价

目的观察低浓度罗哌卡因复合芬太尼应用于分娩镇痛的效果及其安全性。方法回顾性分析于2008年12月～2009年12月住院并分娩的108例产妇的临床资料,观察罗哌卡因复合芬太尼的镇痛效果。结果镇痛组在镇痛后第15分钟时,VAS的评分平均为(3.69±1.64),在镇痛30分钟后,VAS评分平均分为(2.41±1.25),后者明显低于前者;与对照组相比,镇痛组的宫口扩张速度明显增加,为(3.29±0.58)cm/h,与对照组有统计学差异(P<0.05);镇痛组活跃期时间为(142.5±73.1)分钟,明显低于对照组(194.6±83.7)分钟,有显著性差异(P<0.05)。结论低浓度罗哌卡因复合芬太尼可以有效的起到分娩镇痛的作用,并可加快产程的进行。

水中分娩等3种阴道分娩方式对产妇的影响

目的对比水中分娩、分娩镇痛、传统分娩等3种不同阴道分娩方式对产妇的影响。方法将2010年1月至2013年10月在我院住院分娩的产妇分为水中分娩组、分娩镇痛组、传统分娩组，比较各组镇痛效果、产程时间、产后爱丁堡产后抑郁量表评分情况。结果水中分娩组、分娩镇痛组镇痛效果差异无统计学意义，均较传统分娩组镇痛效果明显（P〈0．05）。分娩镇痛组第二产程时间较长，差异有统计学意义（P〈0．05）。水中分娩组、分娩镇痛组产褥期抑郁症的发生率较传统分娩组低（P〈0．05）。结论水中分娩及分娩镇痛能为产妇提供有效的镇痛效果，分娩镇痛的第二产程较长，分娩时有效的镇痛能减少产褥期抑郁症的发生。

分娩镇痛产妇持续性产后尿潴留发生情况及影响因素观察

目的:分析分娩镇痛产妇持续性产后尿潴留(PUR)发生情况及影响因素。方法:选取2019年1月-2022年1月在福建省南平市第一医院分娩的125例产妇为观察对象,依据是否发生持续性PUR分组,其中25例发生持续性PUR纳入观察组,100例未发生持续性PUR纳入对照组,采用单因素与多因素logistic回归分析探究其影响因素。结果:两组年龄、分娩前体重指数、孕次、分娩镇痛时间、分娩孕周、新生儿体重、产后24 h出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组初产妇、产钳助产、会阴Ⅱ度裂伤、会阴切开、产时发热比例均高于对照组,第一产程与第二产程时间均长于对照组(P<0.05)。经多因素logistic回归分析显示,第二产程时间较长、产钳助产、产时发热是分娩镇痛产妇发生持续性PUR的独立危险因素(P<0.05)。结论:分娩镇痛产妇持续性PUR发生风险较高,主要受到第二产程时间、产钳助产等因素影响,应加强对高危产妇的重视,通过早期干预降低此并发症发生率。

无创镇痛分娩在产科临床应用中的护理干预

目的 探讨凡乐生无创镇痛分娩在产科临床观察及治疗效果。方法 选取2012年9月1日~2016年10月30日我院产科收治的60例分娩产妇,按照分娩镇痛方式不同,分为传统组（30例）与无创组（30例）,观察产妇机体疼痛情况与总产程用时,记录产妇对于临床护理服务治疗评分情况。结果 传统组产妇疼痛度缓解度一般,无创组缓解较好（P〈0.01）。传统组总产程用时多于无创组（P〈0.01）。传统组患者疼痛缓解、情绪安抚、沟通、生产知识宣教及体征观察等指标评分均低于无创组（P〈0.01）。结论 采用凡乐生仪器进行产程干预,可以缓解自然分娩时产妇的机体疼痛,价格不高,无副作用,值得在临床广泛推广应用。

镇痛分娩降低剖宫产的临床分析

目的对镇痛分娩降低剖宫产发生比例的效果进行分析。方法随机选取2014年1月—2015年1月在该院进行分娩的产妇200例,根据分娩方法的选择进行分组,常规组患者100例,进行正常分娩;镇痛组患者100例,应用镇痛麻醉措施下分娩,对两组患者的分娩情况进行分析。结果镇痛组患者剖宫产比例、成功阴道分娩的比例、患者满意度、总产程时间、产后出血发生比例、胎儿窘迫发生比例、新生儿评分均明显优越与常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均没有发生严重不良反应和不良事件发生。结论应用镇痛分娩可有效的降低剖宫产发生率,明显提高顺产比例,有效提高患者的满意度,缩短产程时间,降低胎儿窘迫发生比例,提高新生儿评分,减轻产妇的心理和身体负担,增强产妇顺产分娩的自信心,有效降低剖宫产发生比例。

腰-硬联合阻滞与硬膜外阻滞用于分娩镇痛的比较

目的比较腰硬联合阻滞与硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果、安全性及对产程、剖宫产率的影响。方法自愿接受分娩镇痛的产妇120例,随机分为腰硬联合组(A组,n=60),硬膜外组(B组,n=60)。比较两组在用药剂量、镇痛效果、产程进展、剖宫产率等几方面有无差别。结果 A、B两组在镇痛效果、安全性方面差异无统计学意义;而A组在产程进展、镇痛起效时间、镇痛满意率上明显优于B组;A组使用的药物剂量较低,剖宫产率也明显低于B组。结论与硬膜外阻滞相比,腰硬联合阻滞用于分娩镇痛效果确切,用药剂量较少,缩短产程且剖宫产率较低。