血管紧张素转换酶抑制剂对动脉弹性的影响

目的 :评价血管紧张素转换酶抑制剂 (angiotensinconvertingenzymeinhibitor ,ACEI)降压治疗中对血管的保护作用。方法 :对 2 5例原发性高血压患者应用美国DP2 0 0M动脉仪测定肱动脉血压 ,提供动脉压力波形、顺应性、阻力和弹性参数 ,并应用ACEI西拉普利 (一平苏 )降压治疗 ,比较治疗前后上述指标的变化。结果 :与ACEI治疗前相比 ,治疗后系统血管顺应性(systemicvascularcompliance ,SVC )及肱动脉顺应性 (brachialarterycompliance ,BAC)明显增强 ,分别为 :1.0 86± 0 .31和1.11± 0 .2 6ml/mmHg ,P <0 .0 0 1(SVC ) ,0 .6 37± 0 .36 8和 0 .6 94± 0 .2 89ml/mmHg ,P <0 .0 0 1(BAC)。系统血管阻力 (sys temicvascularresistance ,SVR)降低 (1739.10± 346 .89和 16 82 .94± 394 .75dynes/s/cm5) ,P <0 .0 0 1。肱动脉阻力 (brachialarteryresistance ,BAR)降低 (2 86 .4 4± 187.19和 2 16 .38± 15 1.2 2dynes/s/cm5) ,P <0 .0 0 1。肱动脉弹性 (brachialarterydisten sibility ,BAD)增强 (5 .2 1± 1.95和 5 .39± 1.4 3% /mmHg)。脉压 (pulsepressure,PP)下降 (6 7.2 5± 16 .5 8和 6 4 .38± 18.1mmHg)P <0 .0 0 1。同时伴血浆血管紧张素II(AngII)下降 ,P <0 .0 0 1。多因素分析结果显示