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Complete remission of advanced hepatocellular carcinoma by sorafenib: A case report 被引量:4
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作者 Min Su Kim Young-Joo Jin +4 位作者 Jin-Woo Lee Jung-il Lee Young soo Kim Sun young Lee Myoung Hun Chae 《World Journal of Gastrointestinal Oncology》 SCIE CAS 2013年第2期38-42,共5页
Hepatocellular carcinoma (HCC) is the fifth most common malignant disease worldwide, and curative treatment remains difficult because the majority of cases are diagnosed in the advanced stage. Sorafenib is the only kn... Hepatocellular carcinoma (HCC) is the fifth most common malignant disease worldwide, and curative treatment remains difficult because the majority of cases are diagnosed in the advanced stage. Sorafenib is the only known effective systemic treatment, but patients rarely achieve complete remission (CR). A 66-year-old man with a history of alcoholic liver cirrhosis with a diagnosis of advanced HCC, was initially treated with transarterial chemoembolization on four occasions. However, the disease progressed with portal vein thrombosis. Therefore, sorafenib was started, and 4 mo later, the patient achieved CR. The treatment was continued for 12 mo, and CR was maintained up to 4 mo after sorafenib discontinuation. 展开更多
关键词 HEPATOCELLULAR carcinoma SORAFENIB PORTAL VEIN THROMBOSIS complete remission
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Evaluation of treatment response for breast cancer:are we entering the era of "biological complete remission"? 被引量:3
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作者 Li Bian Tao Wang +6 位作者 Yi Liu Hui-Qiang Zhang Jin-Jie Song Shao-Hua Zhang Shi-Kai Wu San-Tai Song Ze-Fei Jiang 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2012年第4期403-407,共5页
Breast cancer is one of the most common malignancies in women. The post-operative recurrence and metastasis are the leading causes of breast cancer-related mortality. In this study, we tried to explore the role of cir... Breast cancer is one of the most common malignancies in women. The post-operative recurrence and metastasis are the leading causes of breast cancer-related mortality. In this study, we tried to explore the role of circulating tumor cell (CTC) detection combination PET/CT technology evaluating the prognosis and treatment response of patients with breast cancer; meanwhile, we attempted to assess the concept of "biological complete remission" (bCR) in this regard. A 56-year-old patient with breast cancer (T2N1M1, stage IV left breast cancer, with metastasis to axillary lymph nodes and lungs) received 6 cycles of salvage treatment with albumin-bound paditaxd plus eapecitaabine and trastuzumah. Then, she underwent CTC detection and PET/CT for efficacy evaluation. CTC detection combination PET/CT is useful for the evaluation of the biological efficacy of therapies for breast cancer. The bCR of the patient appeared earlier than the conventional clinical imaging complete remission and promised the histological (pathological) complete remission. The integrated application of the concepts including bCR, imageological CR, and histological CR can achieve the early and prognosis of breast cancer. accurate assessment of biological therapeutic reponse and 展开更多
关键词 Breast cancer circulating tumor cell PET/CT biological complete remission
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Budesonide induces complete remission in autoimmune hepatitis 被引量:14
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作者 Antal Csepregi Christoph R(o|¨)cken +1 位作者 Gerhard Treiber Peter Malfertheiner 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2006年第9期1362-1366,共5页
瞄准:泼尼松和 azathioprine 为自体免疫的肝炎(AIH ) 代表标准疗法。然而,仅仅, 65% 病人进入完全的组织学的宽恕。最近, budesonide (芽) 被报导是一种有希望的选择。在这研究,我们在 AIH 估计了芽的功效和安全。方法:十八个病... 瞄准:泼尼松和 azathioprine 为自体免疫的肝炎(AIH ) 代表标准疗法。然而,仅仅, 65% 病人进入完全的组织学的宽恕。最近, budesonide (芽) 被报导是一种有希望的选择。在这研究,我们在 AIH 估计了芽的功效和安全。方法:十八个病人(12 个女人, 6 个男人;吝啬的年龄 45.4+/-21 年) 与芽(Budenofalk ) 与 AIH 被对待在上面三次每日、跟随的 3 mg 为至少 24 wk.Seven,病人们也有主要胆汁性肝硬变(n=5 ) 或主要致硬化的胆管炎(n=2 ) 的特征。先进的肝纤维变性或肝硬化在 6 个病人是在场的。结果:十五(83%) 病人们有完全的临床、生物化学的宽恕。十个病人,与尖锐肝炎包括五,作为首要的治疗被给芽,哪个七进入宽恕。三个病人,二与肝肝硬化,没改善。有第二线的治疗的所有病人经历了长期的宽恕。组织学的宽恕也在三个病人被看见。临床上相关的导致芽的副作用与肝肝硬化(n=4 ) 仅仅在病人被记录。结论:芽在在我们有 AIH.Side 效果的病人的多数的宽恕正式就职是有效的,治疗失败主要与肝肝硬化在病人被观察。 展开更多
关键词 布地缩松 自身免疫肝炎 病理机制 治疗
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THE STUDY ON POST-REMISSION THERAPIES IN PATIENTS WITH APL AFTER COMPLETE REMISSION INDUCED BY ALL-TRANS RETINOIC ACID
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作者 孙关林 黄萌珥 +19 位作者 陈淑容 蔡敬仁 张芬琴 李秀松 张影梅 王振义 卢家祥 柯翠菊 谢兢雄 钱珠兹 陈坚 黄隆安 李艳红 邵念贤 欧阳仁荣 顾龙君 叶裕春 余怀勤 郑育英 杨锦文 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 1992年第1期61-64,共4页
As to determine the effect of post-remission therapy in prolonging survival and duration of remission after complete remission, 50 patients with APL In complete remission Induced by retinolc acid (RA) were divided int... As to determine the effect of post-remission therapy in prolonging survival and duration of remission after complete remission, 50 patients with APL In complete remission Induced by retinolc acid (RA) were divided into three groups randomly: (A) 30 cases, treated by alternate chemotherapy with RA; (B) 10 cases, with RA alone; (C) 10 cases, only with chemotherapy.The survival curves showed mat Group A had the survival time more than 1 year In 87. 4 %, more than 2 year in 80.7%. 26/30 cases were survival and still in remission, the survival curve tend to be a plateau at 16 months. In Group B more than 1 year in 45. 7%. In Group C, more than 1 year In 50%. (Keplan-Meler x2 = 8. 93 P <0. 01).This result showed that the alternate chemotherapy with RA for post- Induction remission therapy could be useful to Improve long-term survivors and to prolong the duration of remission. 展开更多
关键词 APL THE STUDY ON POST-remission THERAPIES IN PATIENTS WITH APL AFTER complete remission INDUCED BY ALL-TRANS RETINOIC ACID RA
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Pathological Complete Remission in Young Colon Cancer Patient with a Large Liver Metastasis after FOLFOX-4/Bevacizumab Treatment-A Case Report
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作者 Elina Skuja Arnis Abolins +6 位作者 Ilze Priedite Gunta Purkalne Ilze Strumfa Janis Vilmanis Dagnija Kalniete Edvins Miklasevics Janis Gardovskis 《International Journal of Clinical Medicine》 2012年第4期307-310,共4页
Introduction. Pathological complete remission of liver metastases is a rare colon cancer treatment outcome with increased 5-year survival of 76%. Case report. Metastatic colorectal cancer patient with pathological com... Introduction. Pathological complete remission of liver metastases is a rare colon cancer treatment outcome with increased 5-year survival of 76%. Case report. Metastatic colorectal cancer patient with pathological complete remission of large hepatic metastasis after palliative chemotherapy in combination with bevacizumab is presented. Solitary liver metastasis measuring 8 cm was observed in computed tomography (CT) scan before combined treatment. The best radiological response during treatment with FOLFOX-4 and bevacizumab therapy was partial remission and patient underwent partial hepatectomy. Since the operation material was free of viable adenocarcinoma cells the effect of FOLFOX-4 in combination with bevacizumab treatment was interpreted as the pathological complete remission. Conclusion. Use of combination chemotherapy and targeted therapy with the aim to reduce initially unresectable liver metastasis is the best option to achieve complete pathological remission and significantly prolong survival. 展开更多
关键词 Metastatic Colorectal Cancer Pathological complete remission BEVACIZUMAB
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Haploidentical hematopoietic stem-cell transplantation for acute myeloid leukemia in first relapse after complete remission by standard induction chemotherapy
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作者 郭坤元 《外科研究与新技术》 2011年第4期295-296,共2页
Objective To investigate the therapeutic effects of haploidentical hematopoietic stem - cell transplantation ( Haplo - PBSCT) for acute myeloid leukemia in first relapse after complete remission by standard induction ... Objective To investigate the therapeutic effects of haploidentical hematopoietic stem - cell transplantation ( Haplo - PBSCT) for acute myeloid leukemia in first relapse after complete remission by standard induction chemotherapy. Methods Eighty - nine cases of AML in first relapse after complete remission by standard DA 展开更多
关键词 PBSCT stem Haploidentical hematopoietic stem-cell transplantation for acute myeloid leukemia in first relapse after complete remission by standard induction chemotherapy cell
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外周血清学指标与乳腺癌新辅助化疗疗效相关性研究
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作者 赵丽 王卓群 +2 位作者 王宇 景娜 宋彬 《实用医技杂志》 2024年第1期24-32,共9页
目的 探讨外周血清学指标对乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的预测价值。方法 根据是否达到病理完全缓解(pCR)分为pCR组、非pCR组,将收集指标与NAC疗效的相关性进行分析。结果 不同亚型乳腺癌患者接受NAC后的pCR率具有差异性,影响三阴性乳腺... 目的 探讨外周血清学指标对乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的预测价值。方法 根据是否达到病理完全缓解(pCR)分为pCR组、非pCR组,将收集指标与NAC疗效的相关性进行分析。结果 不同亚型乳腺癌患者接受NAC后的pCR率具有差异性,影响三阴性乳腺癌NAC后pCR率的标志物有12个;影响Luminal B型[人表皮生长因子受体2(HER2)阳性]乳腺癌NAC后pCR率的标志物有14个;影响Luminal B型(HER2阴性)乳腺癌NAC后pCR率的标志物有2个;HER2阳性、Luminal A型乳腺癌中均未发现影响NAC后达到pCR的血清学标志物。结论 不同亚型乳腺癌NAC后达到的pCR率有显著差异,预测不同亚型乳腺癌NAC后达到pCR的血清学标志物各异。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助化疗 病理完全缓解 炎症标志物
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DCE-MRI预测乳腺癌NAC治疗后病理完全缓解的可行性研究
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作者 王巍巍 刘艳超 +2 位作者 李颖 王琪 杨素君 《中国CT和MRI杂志》 2024年第7期114-117,共4页
目的分析动态增强磁共振(DCE-MRI)预测乳腺癌新辅助化疗(NAC)治疗后病理完全缓解(pCR)的可行性。方法收集2018年8月到2022年12月本院收治的经NAC治疗乳腺癌患者120例,均在根治手术前行NAC治疗,术后以Miller&Payne改良病理反应标准... 目的分析动态增强磁共振(DCE-MRI)预测乳腺癌新辅助化疗(NAC)治疗后病理完全缓解(pCR)的可行性。方法收集2018年8月到2022年12月本院收治的经NAC治疗乳腺癌患者120例,均在根治手术前行NAC治疗,术后以Miller&Payne改良病理反应标准评估患者治疗后pCR情况。对比化疗前后以及pCR组与未缓解组DCE-MRI定量参数值(K^(trans)、V_(e)、K_(ep));探究影响乳腺癌NAC治疗后病理完全缓解相关因素,通过绘制ROC曲线,分析DCE-MRI预测乳腺癌NAC治疗后pCR的效能。结果120例患者Miller&Payne分级显示,Ⅰ~Ⅲ级者86例(未缓解组),Ⅳ~Ⅴ级者34例(pCR组);NAC治疗后患者K^(trans)、V_(e)、K_(ep)值均明显低于NAC治疗前(P<0.05);pCR组K^(trans)、V_(e)、K_(ep)值均明显低于未缓解组(P<0.05);pCR组与未缓解组在年龄、肿瘤直径、生育情况、病理类型、NAC治疗方案、分子分型中比较,差异无统计学意义(P>0.05),pCR组TNM分期Ⅱ期占比高于未缓解组(88.24%vs 12.79%)(P<0.05);以组别(pCR组及未缓解组)为因变量,以TNM分期、K^(trans)、V_(e)、K_(ep)为自变量,进行Logistic回归分析结果显示:TNM分期[95%CI:(1.076~2.611)]、K^(trans)[95%CI:(1.120~1.678)]、V_(e)[95%CI:(1.253~2.479)]、K_(ep)[95%CI:(1.295~1.963)]为影响pCR的独立危险因素(P<0.01);ROC结果显示:K^(trans)+V_(e)+K_(ep)对pCR预测AUC值为0.879,高于K^(trans)、V_(e)、K_(ep)三者单独检测(P<0.05)。结论NAC治疗前后DCE-MRI定量参数K^(trans)、V_(e)、K_(ep)值存在明显变化,于NAC治疗后pCR患者中呈现更低水平;通过获取DCEMRI的影像数据,以预测NAC治疗后pCR的可行性高,有益于后续指导临床完善个体化治疗方案。 展开更多
关键词 动态增强磁共振 乳腺癌 新辅助化疗 病理完全缓解
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乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解率及影响因素分析 被引量:1
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作者 缑庆香 高晋南 王金桃 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第3期472-476,共5页
目的:分析影响患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy, NAC)后病理完全缓解(pathologic complete remission, pCR)的相关因素,为乳腺癌(breast cancer, BC)患者应用NAC联合保乳手术治疗方案提供参考和依据。方法:研究对象来源于2013... 目的:分析影响患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy, NAC)后病理完全缓解(pathologic complete remission, pCR)的相关因素,为乳腺癌(breast cancer, BC)患者应用NAC联合保乳手术治疗方案提供参考和依据。方法:研究对象来源于2013年01月至2021年12月在山西白求恩医院乳腺外科治疗的Ⅱ-Ⅲ期女性BC患者。采集患者的人口学特征、临床病理资料以及化疗相关信息,观察肿瘤原发灶的变化评价NAC的短期疗效。结果:研究共260例研究对象,保乳手术(breast-conserving surgery, BCS)率为21.9%,pCR率为18.1%。肿瘤pCR的单因素分析中,是否哺乳(P<0.05)、ER、PR、HER-2、Ki-67表达、分子分型、靶向治疗及治疗方案均与乳腺pCR相关(P≤0.01)。多因素分析中,肿瘤分子分型与肿瘤pCR显著相关(OR=0.077,95%CI:0.022~0.262)。结论:NAC可以减小肿瘤,提高保乳率及pCR率。不同分子分型的肿瘤pCR率有显著差异,尤其是在三阴性乳腺癌患者中。外科医生可选择适合NAC的乳腺癌患者,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助化疗 保乳手术 病理完全缓解
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去甲基化药物在慢性粒单核细胞白血病中的临床疗效观察
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作者 李笑 王艳 +4 位作者 郭玉洁 牛志云 马莉 周旭泉 张敬宇 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期257-261,共5页
目的:观察去甲基化药物在慢性粒单核细胞白血病(CMML)中的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2014年2月至2021年6月在河北医科大学第二医院确诊为CMML并应用去甲基化药物治疗的患者的临床资料、疗效指标、生存期及安全性。结果:共有25例... 目的:观察去甲基化药物在慢性粒单核细胞白血病(CMML)中的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2014年2月至2021年6月在河北医科大学第二医院确诊为CMML并应用去甲基化药物治疗的患者的临床资料、疗效指标、生存期及安全性。结果:共有25例CMML患者接受去甲基化药物治疗,18例以地西他滨为基础治疗,7例以阿扎胞苷为基础治疗。其中20例获得应答,7例获得完全缓解(CR),CR患者均以地西他滨为基础治疗,5例CR发生于治疗的前4个疗程。中位随访16.4(9.4-20.5)个月后,4例CR患者进展为急性髓系白血病。25例CMML患者的中位总生存期为17.4个月(95%CI:12.437-22.363)。按照MDAPS、CPSS、CPSS-mol、MMM预后积分系统分别对患者进行危险度分层,仅发现MDAPS预后积分系统不同危险度分层与生存期之间的差异有统计学意义。CMML患者应用去甲基化药物的常见不良反应包括感染、胃肠道反应、血液学毒性、皮肤过敏和肝功能损伤。所有患者给予相应的治疗后,症状均得到改善。结论:去甲基化药物对CMML患者治疗有效,且安全性良好。CR多发生于治疗的前4个疗程,对于无应答的患者,可应用去甲基化药物联合小剂量化疗。去甲基化药物可以延缓病情但并不能阻止CMML的疾病进展。 展开更多
关键词 慢性粒单核细胞白血病 去甲基化药物 完全缓解 总生存期 安全性
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曲妥珠单抗新辅助化疗治疗HER-2阳性乳腺癌中体重指数与病理完全缓解的关系
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作者 谢炉峰 缪继东 +2 位作者 蒋朝阳 李家伟 冯江 《河北医药》 CAS 2024年第15期2286-2290,共5页
目的 分析体重指数(BMI)与人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌曲妥珠单抗新辅助化疗病理完全缓解(pCR)的关系。方法 收集2018年5月至2022年6月曲妥珠单抗新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌患者136例临床资料,分析不同BMI的HER-2阳性乳腺癌... 目的 分析体重指数(BMI)与人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌曲妥珠单抗新辅助化疗病理完全缓解(pCR)的关系。方法 收集2018年5月至2022年6月曲妥珠单抗新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌患者136例临床资料,分析不同BMI的HER-2阳性乳腺癌临床病理特征,采用单因素及多因素Logistic分析BMI与pCR的关系。结果 136例HER-2阳性乳腺癌患者中,获得pCR 43例(31.62%)。BMI≥24组T分期(Ⅲ~Ⅳ期)、孕激素受体(PR)(阳性)、细胞核增殖抗原(Ki-67)(≥14)、淋巴结转移(阳性)高于BMI<24组(P<0.05)。pCR组与非pCR组年龄、月经状态、Ki-67比较(P>0.05);pCR组T分期(Ⅲ~Ⅳ期)、ER(阴性)、PR(阴性)、淋巴结转移(阳性)、BMI(≥24)低于非pCR组(P<0.05)。孕激素受体(PR)、淋巴结转移、BMI是影响ER-2阳性乳腺癌pCR的危险因素(P<0.05)。结论 曲妥珠单抗新辅助化疗治疗HER-2阳性乳腺癌pCR与PR、淋巴结转移、BMI明显相关,结合BMI与HER-2阳性乳腺癌临床病理特征的关系,BMI是HER-2阳性乳腺癌曲妥珠单抗新辅助化疗pCR的独立危险因素。 展开更多
关键词 HER-2阳性乳腺癌 曲妥珠单抗 新辅助化疗 体重指数 病理完全缓解
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贝利尤单抗治疗狼疮性肾炎的疗效及其相关因素分析:一项真实世界队列研究
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作者 徐水明 李政桐 +3 位作者 杨清媛 刘尧秀 曾国兴 毋静 《广东医学》 CAS 2024年第1期23-28,共6页
目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者12个月肾脏缓解情况,并分析影响其缓解的相关因素。方法通过回顾性队列研究分析LN患者使用生物制剂的缓解情况,研究纳入57例尿蛋白为阳性的LN患者,分为激素+免疫制剂组39例及激素+免疫制剂+生物制剂组18例。... 目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者12个月肾脏缓解情况,并分析影响其缓解的相关因素。方法通过回顾性队列研究分析LN患者使用生物制剂的缓解情况,研究纳入57例尿蛋白为阳性的LN患者,分为激素+免疫制剂组39例及激素+免疫制剂+生物制剂组18例。激素+免疫制剂组患者使用标准治疗方案,激素+免疫制剂+生物制剂组患者在标准治疗方案基础上加用注射用贝利尤单抗。长期随访,收集和分析肾脏反应和临床特征的数据。结果纳入患者57例,有41例(71.93%)达到肾脏完全缓解,16例(28.07%)达到部分缓解。激素+免疫抑制剂组39例患者中有29例患者达到完全缓解(平均完全缓解时间7.846个月,95%CI:6.626~9.066),激素+免疫抑制剂+生物制剂组18例患者中有12例患者达到完全缓解(平均完全缓解时间4.167个月,95%CI:3.461~4.872)。结论同时使用激素+免疫制剂+生物制剂的患者较仅使用激素+免疫制剂的患者能更快的达到完全缓解。 展开更多
关键词 红斑狼疮 狼疮性肾炎 生物制剂 贝利尤单抗 完全缓解
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DEB-TACE治疗肝功能Child-Pugh评分8分肝细胞癌的疗效评价
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作者 卞帅 石奇 +4 位作者 谢志江 周旭升 汪磊 朱敏 戴家应 《中国卫生标准管理》 2024年第7期105-109,共5页
目的探讨对于肝功能Child-Pugh评分8分的肝细胞癌使用载药微球经肝动脉化疗栓塞术(drug-eluting beads-transarterial chemoembolization,DEB-TACE)治疗的疗效。方法选取2021年11月—2022年11月安庆市立医院连续纳入20例肝功能Child-Pug... 目的探讨对于肝功能Child-Pugh评分8分的肝细胞癌使用载药微球经肝动脉化疗栓塞术(drug-eluting beads-transarterial chemoembolization,DEB-TACE)治疗的疗效。方法选取2021年11月—2022年11月安庆市立医院连续纳入20例肝功能Child-Pugh分级B级8分的肝癌患者,均接受DEB-TACE治疗。分析患者治疗前后肝功能及发生不良反应的情况。结果20例患者均行CalliSpheres载药微球进行治疗,过程顺利。术后1个月,患者治疗效果为疾病进展(progressive disease,PD)2例、部分缓解(partial response,PR)11例、完全缓解(complete response,CR)2例、疾病稳定(sable disease,SD)5例,且客观缓解率(objective response rate,ORR)为65.0%(13/20)。7例后续接受了靶免系统治疗。术后1周天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、总胆红素和谷氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)水平都有所上升,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);白蛋白水平变化较术前差异无统计学意义(P>0.05)。与术前对比,经手术治疗1个月后,患者的肝功能基本恢复至正常水平,差异无统计学意义(P>0.05)。患者仅发生了轻微不良反应,如疼痛、发热、恶心、呕吐等。结论DEB-TACE治疗肝功能Child-Pugh评分8分的肝细胞癌的近期疗效确切、安全性高。 展开更多
关键词 肝癌 肝动脉化疗栓塞术 CalliSpheres载药微球 天门冬氨酸氨基转移酶 谷氨酸氨基转移酶 完全缓解
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急性髓系白血病维持治疗的研究进展
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作者 赵翔宇 白小腾 成娟 《兰州大学学报(医学版)》 2024年第6期86-94,共9页
急性髓系白血病(AML)是成人最常见的急性白血病,通常预后不良。经过强化巩固治疗和造血干细胞移植后,复发仍然是导致治疗失败和死亡最常见的原因,也是治疗面临的最大挑战。已有研究证实包括去甲基化药物、靶向药物及免疫治疗等方案在内... 急性髓系白血病(AML)是成人最常见的急性白血病,通常预后不良。经过强化巩固治疗和造血干细胞移植后,复发仍然是导致治疗失败和死亡最常见的原因,也是治疗面临的最大挑战。已有研究证实包括去甲基化药物、靶向药物及免疫治疗等方案在内的维持治疗能够延长AML患者的缓解期,并改善生存。本文对当前具有代表性的维持治疗方案进行综述,并讨论目前存在的局限性与不足,以期为未来的研究及治疗提供思路。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 维持治疗 靶向药物 完全缓解 造血干细胞移植
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ctDNA在预测局部晚期直肠癌患者新辅助放化疗病理完全缓解的价值
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作者 赵玉红 曹伟 张磊 《武警医学》 CAS 2024年第7期607-612,共6页
目的探讨循环肿瘤DNA(ctDNA)在预测局部晚期直肠癌(LARC)患者新辅助放化疗(nCRT)病理完全缓解的价值。方法选取2020-03至2021-09陆军第八十二集团军医院招募的104例LARC患者为研究对象,收集患者基线资料、nCRT期间的血浆样本进行基因测... 目的探讨循环肿瘤DNA(ctDNA)在预测局部晚期直肠癌(LARC)患者新辅助放化疗(nCRT)病理完全缓解的价值。方法选取2020-03至2021-09陆军第八十二集团军医院招募的104例LARC患者为研究对象,收集患者基线资料、nCRT期间的血浆样本进行基因测序。分析ctDNA状态和治疗反应之间的关联。评估单独ctDNA、单独MRI及将ctDNA与MRI联合使用对预测病理完全缓解(pCR)的价值;并经logistic单因素及多因素分析,影响pCR的独立临床因素。结果104例中,有35例(33.65%)患者术后达到pCR,91例(87.50%)患者基线ctDNA阳性。pCR患者中手术前ctDNA阴性比例、ctDNA清除率显著高于N-pCR患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在pTRG3级患者中ctDNA阴性比例、ctDNA清除率显著降低(P<0.05)。经Logistic单因素及多因素分析发现,ctDNA清除、cCR是影响pCR的独立临床因素。ctDNA清除联合MRI诊断pCR曲线下面积为0.937(0.885~0.989),比ctDNA清除或MRI单独预测价值更高。结论基于MRI获得的临床完全缓解标准联合ctDNA具有预测LARC患者pCR的价值。 展开更多
关键词 循环肿瘤DNA 局部晚期直肠癌 病理完全缓解 临床完全缓解 MRI
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TCbHP新辅助化疗治疗HER-2阳性乳腺癌的临床疗效及其相关因素研究
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作者 陈春春 唐经纬 +3 位作者 孙岩峰 张浩 乔梦祥 郭伟 《川北医学院学报》 CAS 2024年第8期1122-1126,共5页
目的:探究紫杉类+铂类(TCbHP)新辅助化疗方案治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床疗效,并分析其影响因素。方法:根据新辅助治疗方案不同将80例HER-2阳性乳腺癌患者分为对照组及观察组,每组各40例。对照组采用紫杉类单药(T... 目的:探究紫杉类+铂类(TCbHP)新辅助化疗方案治疗人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床疗效,并分析其影响因素。方法:根据新辅助治疗方案不同将80例HER-2阳性乳腺癌患者分为对照组及观察组,每组各40例。对照组采用紫杉类单药(THP)新辅助化疗方案治疗;观察组采用TCbHP新辅助化疗方案治疗。记录并比较两组患者一般资料、病理完全缓解率及不良反应发生情况,采用Logistic回归分析影响患者病理完全缓解率的相关因素,制作受试者工作曲线(ROC),并以曲线下面积(AUC)分析各指标对患者病理完全缓解率的预测价值。结果:观察组病理完全缓解率高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。Logistic分析显示,有并发症、激素受体为阴性、Ki67表达率≥30%、HER-2表达为+++及采用THP治疗均为影响患者病理完全缓解率的独立危险因素。经ROC曲线分析发现,是否有并发症、激素受体状况、Ki-67表达率、HER-2表达及治疗方式均对预测患者病理完全缓解情况具有较高敏感度及特异度,且各指标联合诊断的AUC为0.817,敏感度为0.667,特异度为0.860。结论:相较于THP治疗,HER-2阳性乳腺癌患者采用TCbHP治疗后病理完全缓解率较高,有并发症、激素受体为阴性、Ki67表达率≥30%、HER-2表达为+++及治疗方式为THP均是病理完全缓解率的影响因素,且该类指标可对病理是否完全缓解具有预测价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 人表皮生长因子受体2阳性 新辅助化疗 病理完全缓解率 影响因素
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青少年急性白血病合并噬血细胞综合征5例
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作者 张冉 逄瑷博 +3 位作者 潘玉玲 董丽丽 窦立萍 靖彧 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第11期1265-1271,共7页
背景 近年来,急性白血病(acute leukemia,AL)合并噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HLH)确诊病例逐渐增多,特别是青少年确诊病例。目的 探讨青少年AL合并HLH患者的临床特征和诊治方案选择。方法 收集2013年9月-2022年12月就诊于... 背景 近年来,急性白血病(acute leukemia,AL)合并噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HLH)确诊病例逐渐增多,特别是青少年确诊病例。目的 探讨青少年AL合并HLH患者的临床特征和诊治方案选择。方法 收集2013年9月-2022年12月就诊于解放军总医院第一医学中心血液科的5例AL合并HLH患者的临床资料,分析其诊断过程、治疗方案和疾病转归。结果 5例患者中,男4例,女1例,年龄14~29岁,其中3例同期确诊AL与HLH。5例患者确诊HLH时均有发热、脾大、外周血两系或三系减低、凝血功能异常、血清铁蛋白增高、外周血EB病毒阴性,3例可溶性CD25 (sCD25)增高,3例自然杀伤细胞(NK细胞)活性降低,3例家族性噬血相关基因阳性或蛋白表达,1例骨髓见噬血细胞,1例三酰甘油升高,1例纤维蛋白原降低。3例于解放军总医院第一医学中心初治患者经白血病化疗达缓解,HLH得到有效治疗,并有1例完成了骨髓移植;1例诱导缓解后复发,患者放弃治疗;1例缓解后未行移植,并发其他肿瘤。1例诱导化疗失败并发HLH,标准治疗疗效不理想。1例诱导缓解后,骨髓抑制期并发HLH,加用DEP方案(多柔比星+依托泊苷+激素)+激素治疗好转,并获得移植机会。结论 AL合并HLH临床诊断较少见,治疗棘手,早期辨识诊断积极治疗能改善预后,行异基因造血干细胞移植患者可获益。 展开更多
关键词 急性白血病 噬血细胞综合征 糖皮质激素 完全缓解 异基因造血干细胞移植
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基于磁共振T2加权图像的纹理分析评估直肠癌化疗后疗效的价值
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作者 张玉英 马骏 孙晓峰 《分子影像学杂志》 2023年第2期307-310,共4页
目的通过磁共振T2加权图像的纹理分析评估直肠癌化疗后疗效的价值。方法选取我院2019年1月~2021年4月经临床与病理明确诊断的直肠癌患者117例,分为完全缓解组(n=38)和非完全缓解组(n=79);受试者化疗前和治疗结束后均采用3.0T MRI扫描;采... 目的通过磁共振T2加权图像的纹理分析评估直肠癌化疗后疗效的价值。方法选取我院2019年1月~2021年4月经临床与病理明确诊断的直肠癌患者117例,分为完全缓解组(n=38)和非完全缓解组(n=79);受试者化疗前和治疗结束后均采用3.0T MRI扫描;采用Omni Kineitics软件提取受试者纹理特征,计算纹理特征的峰度、方差、熵和能量参数;绘制ROC曲线分析磁共振T2加权图像的纹理,评估直肠癌化疗后病理完全缓解的价值。结果治疗后完全缓解组受试者方差、熵明显低于未完全缓解组(1534±312 vs 2312±586、5.43±0.41 vs 6.42±0.29)峰度、能量明显高于未完全缓解组(4.85±0.66 vs 3.72±0.49、0.016±0.002 vs 0.013±0.02),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用磁共振T2加权图像的纹理分析可评估化疗后的疗效,并可预测直肠癌化疗后病理完全缓解情况。 展开更多
关键词 磁共振 T2加权图像 纹理分析 直肠癌 病理完全缓解
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DNA损伤修复基因胚系突变乳腺癌新辅助化疗疗效分析 被引量:4
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作者 刘婧思 陈久安 +4 位作者 孙洁 姚璐 张娟 解云涛 徐晔 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期497-503,共7页
目的:分析携带DNA损伤修复(DNA damage repair,DDR)相关基因突变的乳腺癌患者对基础蒽环类新辅助化疗方案(anthracycline,A)、蒽环联合紫杉类新辅助化疗方案(anthracycline-taxane,A-T)、蒽环联合紫杉和铂类新辅助化疗方案(anthracyclin... 目的:分析携带DNA损伤修复(DNA damage repair,DDR)相关基因突变的乳腺癌患者对基础蒽环类新辅助化疗方案(anthracycline,A)、蒽环联合紫杉类新辅助化疗方案(anthracycline-taxane,A-T)、蒽环联合紫杉和铂类新辅助化疗方案(anthracycline-taxane/carboplatin,A-TP)的疗效反应。方法:2003年10月至2015年5月,105例携带DDR基因胚系突变(非BRCA)的原发性乳腺癌患者在北京大学肿瘤医院分别接受A(n=69)、A-T(n=19)、A-TP(n=17)3种新辅助化疗方案。通过χ2检验或Fisher精确检验比较3组患者的病理完全缓解(pathological complete remission,pCR)率;采用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归模型分析患者的乳腺癌特异生存(breast cancer-specific survival,BCSS)及无复发生存(recurrence-free survival,RFS)。结果:93.3%(98/105)的患者接受了4~8个周期的新辅助化疗。接受A、A-T、A-TP新辅助方案的3组患者的pCR率分别为11.6%、21.1%和35.3%。A-TP组pCR率显著高于A组(P=0.028),A-TP组pCR率也高于A-T组,但未达到统计学差异。经过65.6个月的中位随访,A-TP组的BCSS(HR=0.50,95%CI:0.09~2.73,P=0.41)和RFS(HR=0.51,95%CI:0.15~1.74,P=0.27)略优于A-T组,但无统计学差异。结论:DDR基因胚系突变患者应用A-TP新辅助化疗方案可显著提高pCR率,加入铂类药物或可提高患者的药物反应性及预后。 展开更多
关键词 乳腺癌 DNA 损伤修复基因 新辅助化疗 病理完全缓解
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利妥昔单抗治疗原发性IgA肾病的疗效及安全性分析
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作者 赵颖 张丽洁 +3 位作者 马爽 蒲薪羽 桑胜华 肖静 《实用药物与临床》 CAS 2023年第6期516-521,共6页
目的评价利妥昔单抗治疗原发性IgA肾病的疗效及安全性。方法回顾性分析自2019年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院经肾活检确诊且接受利妥昔单抗治疗的原发性IgA肾病患者的临床资料,观察利妥昔单抗治疗后患者缓解率、复发率及不良事... 目的评价利妥昔单抗治疗原发性IgA肾病的疗效及安全性。方法回顾性分析自2019年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院经肾活检确诊且接受利妥昔单抗治疗的原发性IgA肾病患者的临床资料,观察利妥昔单抗治疗后患者缓解率、复发率及不良事件等。结果共纳入30例患者,与基线相比,利妥昔单抗治疗后患者血清白蛋白水平上升(P<0.05);24小时尿蛋白定量、尿蛋白/肌酐比值均显著下降(P<0.01);血清肌酐、肾小球滤过率无明显变化(P>0.05)。按照病理类型分为3组,其中IgA肾病(IgAN)组8例,IgA肾病伴微小病变肾病(IgAN-MCD)组10例,IgA肾病伴膜性肾病(IgAN-MN)组12例。使用Kaplan-Meier生存曲线比较三组缓解率,三组的中位缓解时间分别为212 d、29 d和95 d。IgAN-MCD组与IgAN-MN组累积缓解率差异有统计学意义(χ^(2)=5.767,P=0.016),IgAN组与IgAN-MCD组、IgAN组与IgAN-MN组累积缓解率差异均无统计学意义。30例患者接受利妥昔单抗治疗前复发率为76.77%(23/30),利妥昔单抗治疗后复发率降至30%(9/30)。随访期间未见严重不良事件发生。结论利妥昔单抗可诱导IgA肾病患者缓解,降低IgA肾病患者复发风险,且对IgAN-MCD累积诱导缓解率较IgAN-MN佳,安全性良好。 展开更多
关键词 利妥昔单抗 IGA肾病 完全缓解 部分缓解 肾病综合征
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