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Plasma Metabonomics of Human Adenovirus-infected Patients with Pneumonia and Upper Respiratory Tract Infection
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作者 Ting-ting WEI Wen XU +9 位作者 Bo TU Wan-xue ZHANG Xin-xin YANG Yiguo ZHOU Shan-shan ZHANG Jun-lian YANG Ming-zhu XIE Juan DU Wei-wei CHEN Qing-bin LU 《Current Medical Science》 SCIE CAS 2024年第1期121-133,共13页
Objective Human adenovirus(HAdV)infection is common and can develop to serious conditions with high mortality,yet the mechanism of HAdV infection remains unclear.In the present study,the serum metabolite profiles of H... Objective Human adenovirus(HAdV)infection is common and can develop to serious conditions with high mortality,yet the mechanism of HAdV infection remains unclear.In the present study,the serum metabolite profiles of HAdV-7-infected patients with pneumonia or upper respiratory tract infection(URTI)were explored.Methods In total,35 patients were enrolled in the study following an outbreak of HAdV-7 in the army,of whom 14 had pneumonia and 21 had URTI.Blood samples were collected at the acute stage and at the recovery stage and were analyzed by untargeted metabolomics.Results Over 90% of the differential metabolites identified between the pneumonia patients and URTI patients were lipids and lipid-like molecules,including glycerophospholipids,fatty acyls,and sphingolipids.The metabolic pathways that were significantly enriched were primarily the lipid metabolism pathways,including sphingolipid metabolism,glycerophospholipid metabolism,and linoleic acid metabolism.The sphingolipid metabolism was identified as a significantly differential pathway between the pneumonia patients and URTI patients and between the acute and recovery stages for the pneumonia patients,but not between the acute and recovery stages for the URTI patients.Ceramide and lactosylceramide,involved in sphingolipid metabolism,were significantly higher in the pneumonia patients than in the URTI patients with good discrimination abilities[area under curve(AUC)0.742 and 0.716,respectively;combination AUC 0.801].Conclusion Our results suggested that HAdV modulated lipid metabolism for both the patients with URTI and pneumonia,especially the sphingolipid metabolism involving ceramide and lactosylceramide,which might thus be a potential intervention target in the treatment of HAdV infection. 展开更多
关键词 human adenovirus metabonomic LIPIDS pneumonia upper respiratory tract infection
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Cidofovir Therapy for Adenovirus Pneumonia in an AIDS Patient on HAART: A Case Report
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作者 Trong Tony Trinh Quy Ton Robert Y. Choi 《World Journal of AIDS》 2012年第4期347-350,共4页
Introduction: Adenovirus infections are associated with significant morbidity and mortality among immunocompromised hosts. Adenovirus pneumonia is a rare and often fatal disease in patients with AIDS. Case Report: We ... Introduction: Adenovirus infections are associated with significant morbidity and mortality among immunocompromised hosts. Adenovirus pneumonia is a rare and often fatal disease in patients with AIDS. Case Report: We report a case of a 28-year-old woman with advanced HIV/AIDS, who developed pneumonia four weeks after initiation of highly active antiretroviral therapy (HAART). Despite empiric antibiotics, the patient developed worsening hypoxemia and progressive pneumonia on chest x-ray. Culture data from a bronchoalveolar lavage (BAL) was negative for bacteria, fungi, pneumocystis jirovecii, but was positive for adenovirus detected by PCR. After transfer to a tertiary care hospital intensive care unit, a repeat BAL confirmed the presence of adenovirus by immunohistochemical staining. Tissue samples sent for histopathology revealed 'smudge cells'. Serum adenovirus viral load was 1.6 × 105 copies/mL. Intravenous cidofovir, 1 mg/kg/day, was initiated and scheduled three times a week. The patient exhibited remarkable improvement and was discharged to home in stable condition after four doses of cidofovir treatment. Discussion: Prior to our case, the few published accounts of HIV patients with adenovirus pneumonia treated with cidofovir have all resulted in death. Our case is distinct from these cases by the lack of concomitant pulmonary infection and the initiation of HAART prior to presentation. Conclusion: To our knowledge, we present the first case of adenovirus pneumonia in a patient with AIDS successfully treated with cidofovir. Our case suggests that limited and low dose cidofovir may be an efficacious approach to treat adenovirus pneumonia among HIV patients, especially those established on HAART. 展开更多
关键词 adenovirus pneumonia AIDS HIV CIDOFOVIR
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Respiratory syncytial virus and adenovirus in acute lower respiratory infections in hospitalized infants and children
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作者 Salvatore Barberi Mario Barreto +5 位作者 Francesco La Penna Bernardina Mazzarella Maria-Elena Liverani Ottavia De Luca Maurizio Simmaco Maria Pia Villa 《Open Journal of Pediatrics》 2012年第1期31-37,共7页
Background: Lower respiratory tract infection (LRTI) is a main cause of hospitalization in infants and children. These patients’ nasopharyngeal swabs more frequently contain respiratory syncytial virus (RSV) than hum... Background: Lower respiratory tract infection (LRTI) is a main cause of hospitalization in infants and children. These patients’ nasopharyngeal swabs more frequently contain respiratory syncytial virus (RSV) than human adenovirus (HAdV) in cold seasons;recent data suggest that oropharyngeal swabs more frequently contain HAdV than RSV. Knowing more about virus detection with oropharyngeal swabs, seasonal fluctuations and age-related distribution of RSV and HAdV would help treat children hospitalized for LRTI more effectively. We investigated the seasonal virus-related frequency (as assessed by oropharyngeal swabs) and environmental and clinical features in infants and children hospitalized for LRTI from autumn to spring. Methods: We studied 98 subjects hospitalized for LRTI in our Pediatric Unit, from November 2006 to May 2007. RSV and HAdV in oropharyngeal swabs were assessed by real-time polymerase chain reaction (PCR) assay. Results: PCR assays more frequently detected HAdV (29.6% of patients) than RSV (25.5%). The seasonal incidence also differed (RSV, narrow peak in December and HAdV, wide peak from April to May). Most patients infected with RSV were aged 2 yrs or younger (23/25: 88%);no difference was found in age between subjects who tested HAdV-positive (13/29: 45%) or undetectable-virus (23/44: 52%). Bronchiolitis was more frequently associated with RSV than HAdV or undetectable-virus oropharyngeal swabs. No difference was found in risk factors (school attendance, atopic parents, exposure to cigarette smoking, home dampness or exposure to animals) or clinical features (vital parameters or duration of hospital stay) among the three viral groups. Conclusions: Our findings show a high frequency of HAdV-positive oropharyngeal swabs during acute LRTIs in infants and children and differences in the seasonal distribution of RSV and HAdV in Rome. 展开更多
关键词 adenovirus BRONCHIOLITIS Children pneumonia
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儿童腺病毒肺炎并发呼吸衰竭的危险因素分析
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作者 罗丽 熊丽娟 +1 位作者 戴宇轩 刘洪 《中国当代医药》 CAS 2024年第19期60-64,共5页
目的探讨腺病毒感染致重症社区获得性肺炎患儿并发呼吸衰竭的临床特点和相关危险因素。方法回顾性分析2019年1月至12月江西省儿童医院收治的127例重症腺病毒肺炎(SAP)住院患儿的临床资料,根据有无并发呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(n=51)和非... 目的探讨腺病毒感染致重症社区获得性肺炎患儿并发呼吸衰竭的临床特点和相关危险因素。方法回顾性分析2019年1月至12月江西省儿童医院收治的127例重症腺病毒肺炎(SAP)住院患儿的临床资料,根据有无并发呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(n=51)和非呼吸衰竭组(n=76),选取同期住院的轻症腺病毒肺炎(AVP)患儿作为对照组(n=80),分析SAP患儿并发呼吸衰竭的危险因素。结果呼吸衰竭组、非呼吸衰竭组与对照组在热程、住院天数、患基础疾病情况、C反应蛋白(CRP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、胸腔积液比例、肺实变比例、合并感染比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组的热程、住院天数、CRP、AST、LDH、肌酐、血糖、白细胞(WBC)、中性粒细胞计数、血红蛋白(Hb)比较,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸衰竭组与非呼吸衰竭组患基础疾病情况、胸腔积液比例、肺实变比例、合并感染比例比较,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,热程>14.5 d(β=0.209,OR=1.233,95%CI=1.043~1.458)、住院天数>16.5 d(β=0.270,OR=1.309,95%CI=1.080~1.588)、患基础疾病(β=2.059,OR=7.839,95%CI=1.277~48.106)、CRP>14.9 mg/L(β=0.033,OR=1.033,95%CI=1.002~1.066)是SAP患儿发生呼吸衰竭的危险因素。结论SAP患儿热程、住院时间长于轻症腺病毒肺炎患儿,患胸腔积液、肺实变及合并感染比例、CRP、AST、LDH高于轻症腺病毒肺炎患儿。当SAP患儿存在发热持续时间长、住院治疗时间长、罹患基础疾病及CRP增高时,会增加发生呼吸衰竭风险,在临床上应进行早期评估病情及干预。 展开更多
关键词 儿童 腺病毒肺炎 呼吸衰竭 危险因素
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人腺病毒55型致青年肺炎的临床特征分析
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作者 丁梦江 李学任 彭守春 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第2期230-232,共3页
目的 分析人腺病毒55型(HAdV-55)所致肺炎青年患者的临床特征。方法 通过医院医疗信息系统收集人腺病毒55型(HAdV-55)所致肺炎青年患者的病历资料,采用描述性流行病学方法对资料进行回顾性研究,并分析患者一般情况、临床症状和体征、实... 目的 分析人腺病毒55型(HAdV-55)所致肺炎青年患者的临床特征。方法 通过医院医疗信息系统收集人腺病毒55型(HAdV-55)所致肺炎青年患者的病历资料,采用描述性流行病学方法对资料进行回顾性研究,并分析患者一般情况、临床症状和体征、实验室检查及影像学检查等结果。结果 临床症状以发热、咳嗽、咳痰、咽痛、乏力、畏寒为主,体征主要为咽部充血、呼吸音异常、扁桃体肿大。实验室检查以白细胞计数(WBC)正常、淋巴细胞计数(LYM)降低、C反应蛋白升高、丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高、乳酸脱氢酶(LDH)升高为主。影像学检查病变以斑片状实变影及团块样实变影多见,可伴有磨玻璃影。结论 HAdV-55可引起疫情暴发,患者以发热、咳嗽、咽痛为主要症状,影像学以斑片状实变影及团块样实变影多见。 展开更多
关键词 人B-55型腺病毒 肺炎 临床特征
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重症腺病毒肺炎患儿血清IL-6R和MYD88水平与患儿预后的关系 被引量:1
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作者 王兰 刘佳 +5 位作者 于雅彬 李英 于欣 蔡永艳 马娜 阎志新 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第5期559-563,568,共6页
目的分析重症腺病毒肺炎患儿血清白细胞介素-6受体(IL-6R)和髓样分化因子88(MYD88)水平与患儿预后的关系。方法将沧州市中心医院2020年6月至2022年6月收治的腺病毒肺炎患儿146例纳入研究,根据患儿病情严重程度分为非重症组(50例)和重症... 目的分析重症腺病毒肺炎患儿血清白细胞介素-6受体(IL-6R)和髓样分化因子88(MYD88)水平与患儿预后的关系。方法将沧州市中心医院2020年6月至2022年6月收治的腺病毒肺炎患儿146例纳入研究,根据患儿病情严重程度分为非重症组(50例)和重症组(96例);根据重症腺病毒肺炎患儿出院时病情将患儿分为预后良好组(63例)及预后不良组(33例)。血清IL-6R和MYD88水平检测采用酶联免疫吸附法(ELISA)。分析重症腺病毒肺炎患儿血清IL-6R、MYD88水平及二者与序贯器官功能衰竭(SOFA)评分、Murray肺损伤评分、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)的相关性。采用Logistic回归分析重症腺病毒肺炎患儿预后的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-6R和MYD88水平对重症腺病毒肺炎患儿预后的预测价值。结果重症组血清IL-6R、MYD88水平及SOFA评分、Murray肺损伤评分均高于非重症组(P<0.05)。预后不良组WBC>10×10^(9)/L、CRP≥8 mg/L及PLT≥10×10^(9)/L患儿比例均高于预后良好组(P<0.05),IL-6R、MYD88水平及SOFA、Murray肺损伤评分均高于预后良好组(P<0.05)。血清IL-6R和MYD88呈正相关(P<0.05)。血清IL-6R、MYD88均与SOFA评分、Murray肺损伤评分、WBC、CRP以及PLT呈正相关(P<0.05)。经Logistic回归分析,IL-6R、MYD88升高是影响重症腺病毒肺炎患儿预后的危险因素(P<0.05)。经ROC曲线分析,血清IL-6R和MYD88联合预测重症腺病毒肺炎患儿预后的曲线下面积(AUC)优于各自单独预测(P<0.05)。结论重症腺病毒肺炎患儿血清IL-6R和MYD88水平显著升高,二者与患儿预后密切相关,二者联合较各自单独使用可更好地预测患儿预后。 展开更多
关键词 重症腺病毒肺炎 白细胞介素-6受体 髓样分化因子88 预后 相关性
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儿童腺病毒性肺炎肺潮气功能特点分析
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作者 董伟然 李权恒 +5 位作者 李芹 孙伟 闫智慧 葛胜旺 田利远 安淑华 《河北医药》 CAS 2024年第10期1512-1515,共4页
目的分析儿童腺病毒性肺炎的潮气功能特点,指导临床对患儿病情的评估、治疗及预后判断。方法选取2018至2021年在河北省儿童医院呼吸一科住院的腺病毒性肺炎患儿102例,按照中华医学会儿科学分会呼吸学组2013年制定的儿童社区获得性肺炎... 目的分析儿童腺病毒性肺炎的潮气功能特点,指导临床对患儿病情的评估、治疗及预后判断。方法选取2018至2021年在河北省儿童医院呼吸一科住院的腺病毒性肺炎患儿102例,按照中华医学会儿科学分会呼吸学组2013年制定的儿童社区获得性肺炎管理指南标准,分为重症腺病毒性肺炎组49例及非重症腺病毒性肺炎组53例,收集其肺潮气功能数据,进行对比分析。结果腺病毒性肺炎患儿潮气功能特点以呼吸频率(RR)增快,每公斤体重潮气量(VT/kg)减小,呼气相各流量增快,呼气峰流量(PTEF)提前出现,达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)降低为特点,其中重症腺病毒性肺炎组RR快于非重症腺病毒性肺炎组(P<0.05),VT/kg、TPTEF/TE、VPEF/VE、呼出75%潮气容积时的呼气流量(TEF25)均低于非重症腺病毒性肺炎组(P<0.05)。腺病毒性肺炎潮气呼吸流量-容积曲线(TBFV)以阻塞性通气功能障碍为主要特征,呼气相降支后段向横轴倾斜,重症腺病毒性肺炎患儿小气道阻塞更重,TBFV呼气相降支中后段斜率偏大,呈现向横轴凹陷趋势。结论腺病毒性肺炎患儿肺功能主要表现为小气道阻塞,重症肺炎患儿小气道受损更为严重,易引起闭塞性细支气管炎等后遗症,加强对腺病毒性肺炎患儿小气道功能的管理是减少和预防腺病毒性肺炎呼吸系统后遗症的关键。 展开更多
关键词 儿童 腺病毒性肺炎 肺潮气功能 潮气呼吸流量-容积 小气道
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儿童重症腺病毒肺炎危险因素分析及预测模型构建
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作者 周浩 贾晓云 +4 位作者 弓培慧 李秀辉 张岳琴 康娅楠 白丽霞 《医学研究杂志》 2024年第4期133-137,共5页
目的 探讨影响儿童重症腺病毒肺炎的危险因素,构建风险预测模型,绘制临床决策曲线,为临床诊疗和预后提供指导。方法 对2017年1月~2021年12月因腺病毒肺炎住院的65例儿童进行回顾性分析,探讨重症腺病毒肺炎患儿的临床特征及危险因素,构... 目的 探讨影响儿童重症腺病毒肺炎的危险因素,构建风险预测模型,绘制临床决策曲线,为临床诊疗和预后提供指导。方法 对2017年1月~2021年12月因腺病毒肺炎住院的65例儿童进行回顾性分析,探讨重症腺病毒肺炎患儿的临床特征及危险因素,构建风险预测模型并绘制列线图。模型内部验证采用Bootstrap重抽样法。模型性能的量化使用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积(area under the curve, AUC)和校准曲线图进行拟合度测试和校准。绘制临床决策曲线分析模型的临床效用。结果 单因素分析结果显示,重症与非重症肺炎患儿的住院天数、咳嗽天数、喘息、三凹征、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,住院天数、喘息、LDH与儿童重症腺病毒肺炎显著相关。列线图显示,发生重度腺病毒肺炎概率为80.3%。预测模型结果显示,影响重症腺病毒肺炎患儿感染的AUC为0.899,其敏感度为80.0%,特异性为80.0%,预测效果较好。校准曲线图较好地显示了实际概率和预测概率之间的良好一致性。临床决策曲线显示了该模型对几乎所有阈值概率的明显净收益。结论 腺病毒肺炎好发于婴幼儿期,住院天数、LDH水平和有无喘息可作为预测儿童腺病毒肺炎严重程度的指标,为临床诊疗和预后提供指导性依据。 展开更多
关键词 腺病毒 儿童 肺炎 模型构建 模型验证
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血清miR-338-3p和miR-495-3p水平在重症腺病毒肺炎患儿诊断及病情评估中的应用
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作者 于雅彬 刘佳 +4 位作者 王兰 李英 于欣 蔡永艳 马娜 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第11期1322-1326,共5页
目的探讨血清微小RNA(miR)-338-3p和miR-495-3p水平在重症腺病毒肺炎患儿诊断及病情评估中的应用。方法选取2020年11月至2022年11月在沧州市中心医院接受治疗的腺病毒肺炎患儿130例作为观察组,根据患儿疾病的严重程度分为轻症肺炎组(n=... 目的探讨血清微小RNA(miR)-338-3p和miR-495-3p水平在重症腺病毒肺炎患儿诊断及病情评估中的应用。方法选取2020年11月至2022年11月在沧州市中心医院接受治疗的腺病毒肺炎患儿130例作为观察组,根据患儿疾病的严重程度分为轻症肺炎组(n=90)和重症肺炎组(n=40),选取同期在沧州市中心医院检查的130例健康儿童为对照组,比较观察组和对照组、不同病情严重程度患儿血清miR-338-3p和miR-495-3p水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-338-3p和miR-495-3p对重症腺病毒肺炎的诊断价值。采用多因素Logistic回归分析重症腺病毒肺炎的影响因素。结果观察组患儿血清miR-338-3p水平比对照组低,miR-495-3p水平比对照组高(P<0.05)。轻症组和重症组电解质紊乱、循环系统并发症发生率及miR-338-3p水平、miR-495-3p水平、序贯器官衰竭评分和Murray肺损伤评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清miR-338-3p、miR-495-3p辅助诊断重症腺病毒肺炎的曲线下面积(AUC)分别是0.745(95%CI 0.662~0.828)、0.774(95%CI 0.685~0.863),二者联合诊断的AUC为0.884(95%CI 0.821~0.946),均优于各项指标单独检测(Z=2.593、1.963,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,miR-495-3p是影响重症腺病毒肺炎发生的危险因素,miR-338-3p为保护因素(P<0.05)。结论重症腺病毒肺炎患儿血清miR-338-3p水平降低,miR-495-3p水平升高,且二者联合检测对重症腺病毒肺炎有一定的诊断价值,可作为评估重症腺病毒肺炎病情严重程度的血清指标。 展开更多
关键词 重症腺病毒肺炎 微小RNA-338-3p 微小RNA-495-3p
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Desmoglein 2(DSG2) Is A Receptor of Human Adenovirus Type 55 Causing Adult Severe Community-Acquired Pneumonia 被引量:4
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作者 Jing Zhang Kui Ma +12 位作者 Xiangyu Wang Yinbo Jiang Shan Zhao Junxian Ou Wendong Lan Wenyi Guan Xiaowei Wu Heping Zheng Bin Yang Chengsong Wan Wei Zhao Jianguo Wu Qiwei Zhang 《Virologica Sinica》 SCIE CAS CSCD 2021年第6期1400-1410,共11页
Human adenovirus type 55(HAdV-B55) is a re-emergent acute respiratory disease pathogen that causes adult communityacquired pneumonia(CAP). Previous studies have shown that the receptor of HAdV-B14, which genome is hig... Human adenovirus type 55(HAdV-B55) is a re-emergent acute respiratory disease pathogen that causes adult communityacquired pneumonia(CAP). Previous studies have shown that the receptor of HAdV-B14, which genome is highly similar with HAdV-B55, is human Desmoglein 2(DSG2). However, whether the receptor of HAdV-B55 is DSG2 is undetermined because there are three amino acid mutations in the fiber gene between HAdV-B14 and HAdV-B55. Here, firstly we found the 3T3 cells, a mouse embryo fibroblast rodent cell line which does not express human DSG2, were able to be infected by HAdV-B55 after transfected with pcDNA3.1-DSG2, while normal 3T3 cells were still unsusceptible to HAdV-B55 infection. Next, A549 cells with h DSG2 knock-down by siRNA were hard to be infected by HAdV-B3/-B14/-B55, while the control siRNA group was still able to be infected by all these types of HAdVs. Finally, immunofluorescence confocal microscopy indicated visually that Cy3-conjugated HAdV-B55 viruses entered A549 cells by binding to DSG2 protein.Therefore, DSG2 is a major receptor of HAdV-B55 causing adult CAP. Our finding is important for better understanding of interactions between adenoviruses and host cells and may shed light on the development of new drugs that can interfere with these processes as well as for the development of potent prophylactic vaccines. 展开更多
关键词 Human adenovirus type 55(HAdV-B55) Severe community-acquired pneumonia adenovirus receptor Desmoglein 2(DSG2)
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免疫功能正常成人腺病毒肺炎患者临床特征的meta分析
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作者 员笑笑 李淑芬 孙芳 《临床荟萃》 CAS 2024年第4期293-303,共11页
目的分析免疫功能正常成人腺病毒肺炎患者的临床特征。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方医学网、维普网(VIP)、大医医学、PubMed、Cochrane Library、Springer Link、Wiley、JSTOR数据库筛选成人腺病毒肺炎的文献,检索时间均为建库至... 目的分析免疫功能正常成人腺病毒肺炎患者的临床特征。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方医学网、维普网(VIP)、大医医学、PubMed、Cochrane Library、Springer Link、Wiley、JSTOR数据库筛选成人腺病毒肺炎的文献,检索时间均为建库至2022年7月15日,采用State 16软件进行meta分析。结果最终纳入43篇文献,总计2381例患者。Meta分析结果显示:成人腺病毒肺炎患者:男性占96.8%,分型以腺病毒55型(ADV55)及7型(ADV7)多见,死亡率0.3%(0.0%~1.5%)。常见临床症状为发热99.1%[95%CI(97.5%,100.0%)],咳嗽、乏力、咳痰、咽痛发生率偏高;常见的体征有咽部充血74.7%[95%CI(57.9%,88.7%)]、心率增快、扁桃体肿大、咽部淋巴滤泡增生、肺部异常呼吸音、呼吸频率增快;合并咽炎多见,66.6%[95%CI(47.9%,85.3%)],也常合并低氧血症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、呼吸衰竭、休克、肝功能异常、低蛋白血症、电解质紊乱;实验室检查主要特点:白细胞计数正常68.4%[95%CI(60.4%,75.9%)]、淋巴细胞数减少65.5%[95%CI(44.8%,86.1%)]、血小板正常79.1%[95%CI(74.8%,83.3%)]、C反应蛋白升高82.1%[95%CI(67.9%,93.2%)]、氧合指数小于30060.5%[95%CI(28.4%,88.6%)]、血沉(ESR)升高44.3%[95%CI(33.2%,55.3%)],部分患者出现降钙素原(PCT)升高37.3%[95%CI(12.8%,65.3%)]。结论腺病毒肺炎亦可累及免疫正常成人,军队聚集高发,中青年男性多见,且以55型及7型感染为主,临床常见表现为发热、咳嗽、乏力、咳痰、咽痛,常见的体征有咽部充血、心率增快、扁桃体肿大、咽部淋巴滤泡增生、肺部异常呼吸音,常合并咽炎,多数患者白细胞计数正常、淋巴细胞数减少、血小板正常、C反应蛋白升高、氧合指数小于300,死亡率相对偏低。 展开更多
关键词 腺病毒肺炎 临床特征 成人 META分析
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血清高迁移率族蛋白B1、人β防御素2与腺病毒肺炎患儿闭塞性细支气管炎发生的关系
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作者 程佳敏 谭志军 +3 位作者 蒙勇球 梁宙 赵玉莲 郑凤丽 《山东医药》 CAS 2024年第7期38-41,共4页
目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、人β防御素2(hBD-2)与腺病毒肺炎(AP)患儿闭塞性细支气管炎(BO)发生的关系。方法选取193例AP患儿,根据出院3个月后是否发生BO将AP患儿分为BO组58例和非BO组135例。收集两组临床资料并用酶联免疫... 目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、人β防御素2(hBD-2)与腺病毒肺炎(AP)患儿闭塞性细支气管炎(BO)发生的关系。方法选取193例AP患儿,根据出院3个月后是否发生BO将AP患儿分为BO组58例和非BO组135例。收集两组临床资料并用酶联免疫吸附试验检测血清HMGB1、hBD-2,用单因素及多因素Logistic回归分析AP患儿发生BO的影响因素,以受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HMGB1、hBD-2对AP患儿发生BO的预测价值。结果BO组月龄小于非BO组,热程长于非BO组,低氧血症、机械通气发生比例及血液白细胞计数、血小板计数、C反应蛋白、降钙素原、HMGB1、hBD-2高于非BO组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,低氧血症、机械通气和HMGB1、hBD-2升高为AP患儿发生BO的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清HMGB1、hBD-2联合应用预测AP患儿发生BO的曲线下面积为0.818,与血清HMGB1、hBD-2单独预测的曲线下面积(0.739、0.726)比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血清HMGB1、hBD-2水平升高是AP患儿发生BO的危险因素,二者联合检测对AP患儿发生BO的预测价值较高。 展开更多
关键词 腺病毒肺炎 闭塞性细支气管炎 高迁移率族蛋白B1 人Β防御素2
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流感病毒与腺病毒所致肺炎患儿EOS、CRP、PCT水平差异及诊断意义
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作者 孟令季 李英 +1 位作者 朱春灵 汪奇伟 《河南医学研究》 CAS 2024年第16期3012-3016,共5页
目的对比流感病毒与腺病毒所致肺炎患儿嗜酸性粒细胞(EOS)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平差异,并评价其诊断价值。方法选取河南大学淮河医院2022年1月至2023年8月52例流感病毒患儿作为流感病毒组,52例腺病毒感染患儿作为腺病毒组... 目的对比流感病毒与腺病毒所致肺炎患儿嗜酸性粒细胞(EOS)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平差异,并评价其诊断价值。方法选取河南大学淮河医院2022年1月至2023年8月52例流感病毒患儿作为流感病毒组,52例腺病毒感染患儿作为腺病毒组,另选取同期52例健康体检患儿作为正常组。比较3组EOS、CRP、PCT水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价EOS、CRP、PCT对流感病毒与腺病毒所致肺炎的诊断价值。结果腺病毒组的EOS、CRP、PCT水平均高于流感病毒组和正常组,流感病毒组上述各项指标高于正常组(P<0.05);流感病毒、腺病毒肺炎患儿的EOS、CRP、PCT水平高于单纯病毒感染无肺炎患儿,而腺病毒肺炎患儿的上述各项指标水平高于流感病毒组肺炎患儿(P<0.05);EOS、CRP、PCT诊断腺病毒与流感病毒感染的AUC分别为0.803、0.727、0.763,诊断腺病毒所致肺炎与单纯腺病毒感染的AUC分别为0.815、0.803、0.784,诊断流感病毒所致肺炎与单纯流感病毒感染的AUC分别为0.806、0.817、0.774,诊断腺病毒与流感病毒所致肺炎的AUC分别为0.825、0.787、0.749。EOS、CRP、PCT高表达提示腺病毒感染所致肺炎的风险是流感病毒所致肺炎的2.897、4.125、4.307倍。结论与流感病毒所致肺炎患儿相比,腺病毒所致肺炎患儿EOS、CRP、PCT水平明显较高,三者均具有良好的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 流感病毒 腺病毒 肺炎 嗜酸性粒细胞 C反应蛋白 降钙素原 诊断价值
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169例病毒性肺炎患儿的流行病学调查分析
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作者 王建伟 张菱玉 《罕少疾病杂志》 2024年第7期54-55,62,共3页
目的调查分析某市169例病毒性肺炎患儿的流行病学特征。方法回顾分析2018年6月至2020年12月本院收治169例病毒性肺炎患儿的临床资料,收集资料及病例信息,统计呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、EB、副流感病毒(PIV)、柯萨奇病毒B组、... 目的调查分析某市169例病毒性肺炎患儿的流行病学特征。方法回顾分析2018年6月至2020年12月本院收治169例病毒性肺炎患儿的临床资料,收集资料及病例信息,统计呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、EB、副流感病毒(PIV)、柯萨奇病毒B组、流感病毒(IV)的感染情况,并分析169例患儿病毒感染情况以及不同年龄段、季节病原体分布情况。结果169例病毒性肺炎患儿单种病毒检出情况为ADV感染占比最高53.25%(90/169),其次是RSV占比为26.04%(44/169),IV为10.06%(17/169),EB为5.92%(10/169),PIV为2.95%(5/169),混合感染率为1.78%(3/169);<1岁、1~6岁、7~12岁病毒性肺炎患儿中均以ADV占比最高(50.94%、50.00%、67.86%),且与RSV、EB、PIV、IV、混合感染比较差异均有统计学意义(P<0.01),其次为RSV(26.41%、25.00%、28.57%),与EB、PIV、IV、混合感染比较差异有统计学意义(P<0.01),再次为IV(11.32%、11.36%、3.57%),最后为EB(5.66%、7.95%、0)、PIV(3.77%、3.41%、0)、混合感染(1.89%、2.27%、0);病毒性肺炎患儿在春季、夏季、秋季、冬季感染中均以ADV占比最高(49.32%、87.50%、83.33%、50.00%),且与RSV、EB、PIV、IV、混合感染比较差异均有统计学意义(P<0.01),其次为RSV(28.76%、12.50%、25.00%、25.00%),与EB、PIV、IV、混合感染比较差异有统计学意义(P<0.01),再次为IV(10.96%、0、0、11.84%),最后为EB(6.85%、0、0、6.58%)、PIV(2.74%、0、0、3.95%)、混合感染(1.37%、0、0、2.63%)。结论病毒性肺炎患儿的流行病学呈多样化,其中ADV感染最为常见,且多发于春冬季节,各季节病原体分布主要以ADV、RSV、IV为主,另在不同年龄段以及不同人群的分布中存在差异。 展开更多
关键词 病毒性肺炎 流行病学 呼吸道合胞病毒 腺病毒 儿童
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100例急性呼吸道感染儿童五项病毒联合检测结果分析
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作者 刘燕 《罕少疾病杂志》 2024年第4期45-47,共3页
目的探讨100例急性呼吸道感染(ARI)儿童五项病毒联合检测结果。方法选取2022年1月至2022年12月我院收治的ARI患儿共计100例,所有患儿均接受肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、柯萨奇B组病毒(CVB)的免... 目的探讨100例急性呼吸道感染(ARI)儿童五项病毒联合检测结果。方法选取2022年1月至2022年12月我院收治的ARI患儿共计100例,所有患儿均接受肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、柯萨奇B组病毒(CVB)的免疫球蛋白M(IgM)抗体检测,分析五项病毒阳性检出率,并比较不同性别、不同年龄段、不同病情程度、不同发病季节患儿的阳性率。结果100例患儿中共38例患儿检出病毒抗体阳性(38.00%),其中单种病毒感染36例(36.00%),混合病毒感染2例(2.00%),所有感染类型中以MP感染居多(15.00%);不同性别患儿的五项病毒阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);1~6岁患儿与<1岁、>6岁患儿相比MP阳性率、总阳性率更高(P<0.05),<1岁患儿与>6岁患儿相比总阳性率更高(P<0.05),<1岁患儿与1~6岁、>6岁患儿相比RSV阳性率更高(P<0.05);重度患儿与轻度、中度患儿相比RSV阳性率、总阳性率更高(P<0.05);冬季发病患儿与春季发病患儿相比总阳性率更高(P<0.05)。结论MP是引发儿童ARI的主要病毒,五项病毒分布受到年龄、病情程度及发病季节影响,1~6岁患儿易受到MP感染,<1岁患儿易受到RSV感染,患儿病情加重多由RSV导致,且病毒性ARI在冬季高发。 展开更多
关键词 急性呼吸道感染 肺炎支原体 肺炎衣原体 呼吸道合胞病毒 腺病毒 柯萨奇B组病毒
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清肺饮治疗小儿腺病毒肺炎的疗效观察及其对肺功能和IL-17a、IL-6的影响
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作者 章首苑 何潆 《中国中医药科技》 CAS 2024年第5期773-775,814,共4页
目的:观察清肺饮治疗小儿腺病毒肺炎(adenovirus pneumonia,AP)的疗效及其对肺功能及白细胞介素-17a(interleukin-17a,IL-17a)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的影响。方法:随机数字表法将本院2019年5月—2022年5月收治的60例风热... 目的:观察清肺饮治疗小儿腺病毒肺炎(adenovirus pneumonia,AP)的疗效及其对肺功能及白细胞介素-17a(interleukin-17a,IL-17a)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的影响。方法:随机数字表法将本院2019年5月—2022年5月收治的60例风热袭肺证AP患儿分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予清肺饮治疗,两组患儿连续用药15 d,记录两组患儿症状、体征消失时间,治疗前后检测肺功能及血清IL-17a、IL-6水平变化,记录用药期间不良反应。结果:与对照组比较,观察组总有效率显著提高(P<0.05);发热、咳嗽和鼻塞流涕消失时间均更短(P<0.05)。治疗后2组患儿肺呼吸功能指标均升高;相比对照组,观察组治疗后用FVC、FEV 1水平均更高(P<0.05)。治疗后2组患儿血清IL-6、IL-17a水平均降低;相比对照组,观察组治疗后IL-6、IL-17a水平均更低(P<0.05)。对照组不良反应发生率10.0%,观察组未见不良反应。结论:清肺饮治疗AP风热袭肺证患儿疗效显著,能改善肺功能和临床症状,缩短症状和体征消失时间,降低血清IL-17a、IL-6水平。 展开更多
关键词 小儿腺病毒肺炎 清肺饮 风热袭肺证 肺功能 L-17a IL-6
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Clinical characteristics of human adenovirus type 7 pneumonia and genetic characteristics of human adenovirus type 7
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作者 LI Xiaofang 《China Medical Abstracts(Internal Medicine)》 2019年第2期97-98,共2页
Objective To better understand the clinical featuresof human adenovirus type 7 (hAdV7) pneumonia and toidentify whether there is a variation in the genome of thestrain ( CHN/BeiJing /2018 ) isolated during the smallsc... Objective To better understand the clinical featuresof human adenovirus type 7 (hAdV7) pneumonia and toidentify whether there is a variation in the genome of thestrain ( CHN/BeiJing /2018 ) isolated during the smallscaleepidemic. Methods Forty-two patients were diagnosedwith hAdV7 pneumonia between October 27th,2017 and February 28th,2018. They were all males withan average age of (21 ± 2) years. Demographic and clinicaldata were reviewed and analyzed in detail. The nucleicacid of the epidemic strain was extracted from abronchoalveolar lavage fluid sample. Whole genome sequencing(WGS ) was then performed and sequenceswere compared with other hAdV7 strains distributed globally.Phylogenetic tree analysis was conducted based onwhole genome sequences of the epidemic strain. 展开更多
关键词 Clinical CHARACTERISTICS of HUMAN adenovirus TYPE 7 pneumonia and GENETIC CHARACTERISTICS of HUMAN adenovirus TYPE 7
原文传递
儿童重症腺病毒肺炎213例临床特征分析 被引量:42
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作者 刘爱良 黄英 +3 位作者 杨洋 舒畅 代继宏 李渠北 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期726-729,共4页
目的总结儿童重症腺病毒肺炎(SAP)的临床特点,以提高诊疗水平、改善患儿近期预后。方法回顾性分析2009年6月至2011年6月期间213例住院SAP患儿的临床资料。结果 213例SAP患儿中6个月~2岁155例(72.8%),男女比率为2.7∶1,冬春季发病达158... 目的总结儿童重症腺病毒肺炎(SAP)的临床特点,以提高诊疗水平、改善患儿近期预后。方法回顾性分析2009年6月至2011年6月期间213例住院SAP患儿的临床资料。结果 213例SAP患儿中6个月~2岁155例(72.8%),男女比率为2.7∶1,冬春季发病达158例(74.2%)。213例均有发热,体温在39.1℃~41.0℃者172例(80.8%),热程>2周者161例(75.6%)。起病初即有咳嗽205例(96.2%),喘息120例(56.3%),肺部同时出现湿啰音及哮鸣音139例(65.3%)。肺部影像学显示发病初期间质改变63例(92.6%);极期节段性实变80例(54.4%),伴胸腔积液33例(22.4%),伴胸膜改变25例(17.0%);恢复期实变较前吸收50例(68.5%)。213例均有并发症,合并呼吸衰竭175例(82.2%),伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)10例(4.7%)。肺外并发症中主要为循环系统疾病(64.3%)和消化系统疾病(44.1%),以心肌炎和腹泻最多见。年龄、ARDS、2种以上并发症对治疗效果有影响(P<0.05)。结论儿童SAP发热时间长,热度高,临床表现重,多系统并发症发生率高,临床疑诊SAP时应尽早完善病原学及胸部影像学检查,早诊断,早治疗。 展开更多
关键词 重症肺炎 腺病毒 并发症 儿童
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腺病毒肺炎12例临床分析 被引量:24
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作者 钟礼立 梁沫 +4 位作者 谢乐云 彭力 张兵 李云 黄寒 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期724-727,共4页
目的提高对腺病毒肺炎临床特点的认识。方法回顾分析2010年10月—2011年5月12例确诊为腺病毒肺炎患儿的临床资料,对其临床、影像及纤维支气管镜(纤支镜)下特点,以及治疗进行总结。结果 12例患儿均有持续高热、热程长,喘鸣音顽固,肝肿大... 目的提高对腺病毒肺炎临床特点的认识。方法回顾分析2010年10月—2011年5月12例确诊为腺病毒肺炎患儿的临床资料,对其临床、影像及纤维支气管镜(纤支镜)下特点,以及治疗进行总结。结果 12例患儿均有持续高热、热程长,喘鸣音顽固,肝肿大,感染中毒症状重,易出现合并症,其中低氧血症11例,呼吸衰竭5例,中毒性心肌炎5例,中毒性肝炎6例,脑病6例,典型川崎病改变3例,死亡2例。肺部由早期斑片状影迅速融合成大片影,病变部位以双下叶尤其是左下叶为甚。纤支镜镜下9例(75%)患儿有灰白色黏液栓致开口堵塞,吸出为支气管塑形样物,8例(66.6%)患儿有黏膜糜烂剥脱。结论腺病毒肺炎纤支镜下黏膜糜烂剥脱可能预示其病情更重,治疗上除抗感染及常规对症治疗外,可酌情采用激素和静脉用丙种球蛋白以及纤维支气管镜灌洗等综合治疗。 展开更多
关键词 腺病毒 肺炎 儿童
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56例儿童重症腺病毒肺炎的胸部CT影像表现特点 被引量:23
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作者 李燕 何玲 +6 位作者 陈欣 刘先凡 刘代松 赵磊磊 刘成军 刘恩梅 宋燕 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期558-560,共3页
目的总结56例儿童重症腺病毒肺炎的胸部CT影像表现特点,提高该病的影像诊断能力。方法选择本院2010年4月至2011年4月经临床确诊的儿童重症腺病毒肺炎56例,男性43例,女性13例,年龄1个月至7岁,回顾性分析其临床和胸部CT表现特点。结果 56... 目的总结56例儿童重症腺病毒肺炎的胸部CT影像表现特点,提高该病的影像诊断能力。方法选择本院2010年4月至2011年4月经临床确诊的儿童重症腺病毒肺炎56例,男性43例,女性13例,年龄1个月至7岁,回顾性分析其临床和胸部CT表现特点。结果 56例患儿鼻咽部脱落细胞用免疫荧光法检测腺病毒抗原均阳性,临床均符合WHO儿童急性呼吸道感染防治规划中的重症肺炎诊断标准。胸部CT表现:肺实变56例,其中双侧受累45例,向心分布28例,团簇状影43例,胸膜病变28例,淋巴结肿大16例。气胸2例,纵隔气肿2例。在治疗过程中或随访中出现小气道改变40例。结论儿童重症腺病毒肺炎以多发团簇状肺实变为主要改变,可伴胸膜病变、气胸、纵隔气肿等肺外表现,如出现小气道改变应警惕闭塞性细支气管炎的发生。 展开更多
关键词 儿童 腺病毒肺炎 CT 闭塞性细支气管炎
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