麦冬皂苷B对A549细胞株体外黏附、侵袭及迁移的抑制作用及机制研究

目的探究麦冬皂苷B(ophiopogonin-B,OP-B)抑制非小细胞肺癌细胞株A549黏附、侵袭、迁移的作用及其机制。方法细胞黏附实验、Transwell小室实验分别检测细胞黏附、迁移和侵袭能力。通过荧光实时定量反转录PCR(qRT-PCR)检测OP-B对A549细胞中MMP-2/9 mRNA表达水平的调控,Western blot法检测细胞中MMP-2/9蛋白及其上游调控蛋白Akt及其磷酸化水平的变化。结果 10μmol·L-1浓度的OP-B能明显抑制A549细胞黏附、侵袭和迁移,同时能抑制其MMP-2/9 mRNA及蛋白水平的表达,并抑制其上游p-Akt的表达。结论 OP-B有效抑制A549细胞黏附、侵袭和迁移,其作用与下调MMP-2/9 mRNA和蛋白水平的表达及抑制其上游Akt的磷酸化有关。

桔梗皂苷-D抑制非小细胞肺癌H460和A549细胞黏附、侵袭和迁移的作用机制研究

目的探究桔梗皂苷-D(platycodin-D,PD)抑制非小细胞肺癌(NSCLC)H460和A549细胞黏附、侵袭和迁移的作用及其作用机制。方法细胞黏附实验、划痕实验、Transwell小室侵袭实验分别检测细胞黏附、迁移和侵袭能力。RT-PCR检测H460和A549细胞中MMP-2和MMP-9 mRNA的表达。同时,Western blot法检测MMP-2和MMP-9蛋白、其上游ERK信号通路相关蛋白和p-Akt的表达水平。结果PD有效抑制H460和A549细胞黏附、侵袭和迁移能力,并呈浓度依赖性(P<0.05)。PD降低H460和A549细胞中MMP-2和MMP-9 mRNA的表达(P<0.01);同时,PD下调H460和A549细胞中MMP-2和MMP-9蛋白的表达,并抑制其上游Ras、p-c-Raf、p-ERK 1/2和p-Akt的表达,并呈浓度和时间依赖性。结论 PD抑制NSCLC细胞黏附、侵袭和迁移,并且此作用与下调MMP-2和MMP-9 mRNA和蛋白的表达,抑制其上游ERK信号通路和p-Akt表达有关。

过继免疫联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效及免疫功能的影响

目的探讨过继免疫联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效和对免疫功能的影响。方法选择NSCLC患者112例按治疗方式分为观察组和对照组。观察组42患者采用紫杉醇加奈达铂(TP方案)化疗,21 d为1个治疗周期,第1个周期治疗结束后10 d开始回输DC-CIK细胞,1次/d,输注4次为1个疗程,每次回输前给予苯海拉明20 mg肌注防止过敏反应的发生,然后再进行2个周期的化疗。对照组70例患者仅给予TP方案化疗3个周期。结果观察组患者DCR为66.7%,对照组患者DCR为52.9%,差异有统计学意义,P<0.05。观察组患者治疗后外周血CD3+、D8+、D56+细胞比值的升高有统计学意义,P<0.05,CD4+/CD8+的比值降低,与治疗前相比差异显著,P<0.05。对照组患者治疗后外周血CD3+、D8+、D56+细胞比值的降低有统计学意义,P<0.05,CD4+/CD8+的比值升高,与治疗前相比差异显著,P<0.05。观察组患者治疗后外周血IL-2、IL-12、IFN-γ和TNF-α水平升高显著,P<0.05。对照组患者治疗后外周血IL-12、IFN-γ和TNF-α降低显著,P<0.05。结论过继免疫治疗联合化疗治疗NSCLC,可提高患者的疾病控制率,改善患者的免疫功能。

射频治疗在局部晚期非小细胞肺癌综合治疗中的作用分析

目的比较射频治疗和传统放化疗在改善局部晚期非小细胞肺癌患者生存质量方面的作用,明确其在治疗方面的安全性和有效性。比较射频治疗和传统放化疗在肿瘤局部控制、中位生存时间和1、2a生存率方面与传统放化疗的区别。方法采用密封随机化分组的信封将病人分别纳入综合组和常规组。两组均先给予2疗程化疗,2疗程化疗后评价降期可切除转手术治疗,终止本研究方案治疗;其余病人,常规组原发灶放疗(普通放疗或X刀治疗剂量共60GY);综合组原发灶行经皮肺穿射频治疗,如肺门、纵膈淋巴结有转移者加肺门和纵膈放疗。结果综合组和常规组比较,疼痛缓解程度、KPS评分、体重评分、及生存质量评分均有明显增高,经统计学处理有非常显著性差异(P<0.05),治疗后的3、6个月生存质量评分也明显高于常规组(P<0.05)。中位生存期和1、2a生存率两组比较无显著性差异。结论射频毁损治疗能有效控制癌性疼痛,能明显增加患者体重,提高患者的生存质量,优于单纯放化疗。射频毁损治疗不能提高局部晚期非小细胞肺癌患者的中位生存时间和1、2a生存率;远处亚临床转移是局部晚期非小细胞肺癌死亡的主要原因。

不同肺叶切除术对Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌患者术后肺功能和生活质量的影响比较

目的比较电视胸腔镜肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术对Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌术后肺功能和生活质量的影响。方法按照实际手术方式将85例Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌患者分为实验组（电视胸腔镜肺叶切除术）和对照组（传统开胸肺叶切除术），比较2组患者手术和术后随访情况。结果实验组患者术中出血量、术后胸腔引流量、术后下床时间及术后住院时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；2组术后6个月局部复发率和远处转移率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；实验组患者术后3个月VC、FEVI、MVV均明显高于对照组（P〈0．05）；实验组患者术后3个月生理状况和功能状况评分均明显高于对照组（P〈0．05）。结论电视胸腔镜手术创伤小、术中出血少、术后恢复时间短、肺功能恢复快，生活质量高，临床应用价值较高。

吉西他滨联合大剂量顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察吉西他滨(Gemcitabine GEM)联合大剂量顺铂(HD-DDP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(ANSCLC)的近期疗效及其不良反应.方法经病理组织学或细胞学证实的26例晚期非小细胞肺癌用吉西他滨1000mg/m2静脉滴注,第1,8,15天,顺铂80～100mg/m2静脉滴注,第1天,4周为1周期.所有病人至少接受2周期治疗.结果可评价疗效26例,总有效率46.2%,初治病例14例,有效率57.1%.复治病例12例,有效率33.3%.主要毒副作用是骨髓抑制,恶心呕吐,其他毒性反应均轻微可耐受.结论吉西他滨联合大剂量顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好疗效,毒性可耐受,是治疗晚期非小细胞肺癌较理想方案之一.

鸦胆子油乳联合125 I粒子植入及化学治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察鸦胆子油乳（ brucea javanica oil，BJO）联合125 I粒子植入及化疗治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）的近期评价。方法临床分期Ⅲ～Ⅳ NSCLC患者（120例）随机分为：观察组60例，行BJO联合125 I粒子植入及化疗；对照组60例，采用125 I粒子植入联合化疗。结果两组肿瘤客观缓解率（ ORR）分别为71．7％和66．7％，疾病控制率（ DCR）分别为86．7％和85．0％，差异均无统计学意义（χ2值分别为0．352，0．069，P 均＞0．05）；观察组 KPS 评分改善率显著高于对照组，差异有统计学意义（76．7％与55．0％，χ2＝6．261，P＜0．05）；观察组和对照组治疗后骨髓抑制发生率分别为68．3％、83．3％、胃肠道不良反应发生率分别为41．7％、61．7％，差异均有统计学意义（χ2值分别为3．883，4．805， P均＜0．05）。结论 BJO联合125 I 粒子植入及化疗，能够减少化疗引起的毒性和副作用，明显改善晚期NSCLC患者的临床症状和生活质量。