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Efficacy of thoracoscopic anatomical segmentectomy for small pulmonary nodules 被引量:7
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作者 Hui Li Yang Liu +1 位作者 Bao-Cun Ling Bo Hu 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第11期2227-2234,共8页
BACKGROUND Small pulmonary nodules are tissue shadows and thoracoscopic segmentectomy in China is still at the exploratory stage with limited application.AIM To evaluate the efficacy of thoracoscopic anatomical segmen... BACKGROUND Small pulmonary nodules are tissue shadows and thoracoscopic segmentectomy in China is still at the exploratory stage with limited application.AIM To evaluate the efficacy of thoracoscopic anatomical segmentectomy for small pulmonary nodules.METHODS Medical records of 86 patients with small pulmonary nodules treated at our hospital between August 2016 and October 2019 were retrospectively analyzed;40 cases who underwent thoracoscopic lobectomy were set as a reference group,and 46 cases who underwent thoracoscopic anatomical segmentectomy were set as an observation group.Preoperative and postoperative parameters were measured in both groups,including the percentage of forced expiratory volume in the first second(FEV1%),the percentage of forced vital capacity(FVC%),and the FEV1/FVC ratio(FEV1/FVC).Patients with positive pathological diagnosis received tests for neuron-specific enolase,carbohydrate antigen 125(CA125),CA19-9,and squamous cell carcinoma antigen.Intraoperative bleeding volume,drainage volume,the number of dissected lymph nodes,drainage time,hospital stay,treatment cost,postoperative complications,and postoperative pain condition were compared between the two groups.RESULTS No significant difference was observed in the results of four serum tumor marker(CA125,CA19-9,squamous cell carcinoma antigen,and neuron-specific enolase),the number of dissected lymph nodes,treatment cost,or preoperative pulmonary ventilation index between the two groups.Intraoperative bleeding volume,drainage volume,drainage time,hospital stay,and visual analogue scale score were significantly lower in the observation group(P<0.05).The results of FEV1%,FVC%,and FEV1/FVC were significantly higher in the observation group(P<0.05).CONCLUSION The efficacy of thoracoscopic anatomical segmentectomy and lobectomy for small pulmonary nodules shows no significant difference in terms of lesion removal,but anatomical segmentectomy is less invasive with fewer postoperative complications and less influence on lung function. 展开更多
关键词 THORACOSCOPY small pulmonary nodules Anatomical segmentectomy Clinical efficacy LOBECTOMY
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Complete Thoracoscopic Segmentectomy and Pulmonary Lobectomy in the Treatment of Small Pulmonary Nodules 被引量:2
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作者 Yu Zhou 《Proceedings of Anticancer Research》 2021年第6期57-60,共4页
Objective:To compare the clinical effect of complete thoracoscopic segmentectomy and pulmonary lobectomy for pulmonary nodules.Methods:In this study,176 patients with pulmonary nodules were treated in Changshu Hospita... Objective:To compare the clinical effect of complete thoracoscopic segmentectomy and pulmonary lobectomy for pulmonary nodules.Methods:In this study,176 patients with pulmonary nodules were treated in Changshu Hospital Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine from January 2019 to June 2021;according to the type of surgery,the patients were divided into group A(complete thoracoscopic segmentectomy)and group B(complete thoracoscopic pulmonary lobectomy),and the clinical effects were analyzed.Results:The intraoperative blood loss,postoperative drainage volume,postoperative hospitalization days,and lung function of patients in group A were significantly better than those in group B(P<0.05),while there was no significant difference in the number of dissected lymph nodes.Conclusion:The clinical effect of complete thoracoscopic segmentectomy for patients with small pulmonary nodules is more significant;it does not only ensure lymph node dissection,but also improve surgical-related indicators and treatment safety as well as speed up the recovery of pulmonary function.Its clinical application value is worthy of key analysis by medical institutions. 展开更多
关键词 Complete thoracoscopic segmentectomy pulmonary lobectomy small pulmonary nodules
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XperCT联合穿刺引导下Glubran-2胶肺小结节定位在胸腔镜肺结节切除术的临床应用
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作者 张洁 曹景勤 +5 位作者 刘显 来龙祥 王前 张迎春 范冬利 张德芬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期623-626,共4页
目的探讨XperCT联合穿刺引导下Glubran-2胶肺小结节定位在胸腔镜肺结节切除术的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2023年2月于济宁市第一人民医院单发肺小结节行胸腔镜切除术前在XperCT联合穿刺导航引导下采用Glubran-2胶定位67例患... 目的探讨XperCT联合穿刺引导下Glubran-2胶肺小结节定位在胸腔镜肺结节切除术的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2023年2月于济宁市第一人民医院单发肺小结节行胸腔镜切除术前在XperCT联合穿刺导航引导下采用Glubran-2胶定位67例患者的临床资料。统计肺结节大小、距脏层胸膜垂直的最大距离、定位技术成功率、穿刺次数、并发症、操作时间、术后病理结果。结果67例患者肺小结节平均最大直径8.7 mm,距脏层胸膜19.4 mm,均顺利完成术前定位,平均穿刺次数1.1次,未出现严重并发症,平均操作时间12.7 min,均获得明确的病理结果。结论XperCT联合穿刺导航引导下Glubran-2胶肺小结节定位准确、并发症少,是一种高效快速的定位方式,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 穿刺导航 Glubran-2胶 肺小结节 定位
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高分辨率CT用于肺部小结节良恶性鉴别诊断的效果分析
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作者 李东 荆利民 马明辉 《临床医学工程》 2024年第5期533-534,共2页
目的分析高分辨率CT对肺部小结节良恶性的鉴别诊断效果。方法选取2021年2月至2023年4月我院收治的肺部小结节患者96例,均予以常规CT及高分辨率CT检查,评估图像质量,以最终手术病理结果为依据,分别进行两种检查方法与手术病理结果的一致... 目的分析高分辨率CT对肺部小结节良恶性的鉴别诊断效果。方法选取2021年2月至2023年4月我院收治的肺部小结节患者96例,均予以常规CT及高分辨率CT检查,评估图像质量,以最终手术病理结果为依据,分别进行两种检查方法与手术病理结果的一致性分析,比较两种检查方式的诊断效能。结果高分辨率CT图像质量优良率显著高于常规CT(P<0.05)。96例患者经手术病理检查确诊为肺癌阳性70例,阴性26例;高分辨率CT与手术病理诊断结果的一致性较好(κ=0.906,P<0.001);常规CT与手术病理诊断结果的一致性一般(κ=0.729,P<0.001)。高分辨率CT的灵敏度、特异度、准确率分别为97.14%、92.31%、95.83%,显著高于常规CT的80.00%、50.00%、71.88%(P<0.05)。结论与常规CT相比,高分辨率CT在肺部小结节良恶性鉴别诊断中的图像质量更佳,诊断效能更好,值得临床应用。 展开更多
关键词 高分辨率CT 常规CT 肺部小结节 良恶性鉴别诊断
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“宣威”多结节非小细胞肺癌驱动基因突变分析
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作者 王晓雄 李权 +15 位作者 沈正海 蔡静静 李卓颖 沈绍聪 李鸿生 刘馨 刘熙 刘俊熙 郭银金 杜亚茜 兰云意 马露瑶 杨锐娇 吴顺先 周永春 黄云超 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期377-382,共6页
目的:探讨多结节非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的驱动基因突变情况与临床病理特征的关系,为多结节NSCLC患者治疗提供分子诊断依据。方法:本研究共纳入2018年1月至2023年10月间云南省肿瘤医院分子诊断中心检测的121例多结节NSCLC患者的253... 目的:探讨多结节非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的驱动基因突变情况与临床病理特征的关系,为多结节NSCLC患者治疗提供分子诊断依据。方法:本研究共纳入2018年1月至2023年10月间云南省肿瘤医院分子诊断中心检测的121例多结节NSCLC患者的253个肺结节肿瘤组织标本,以第二代测序(NGS)技术或扩增阻滞突变系统PCR(ARMS-PCR)技术检测多结节NSCLC组织中驱动基因突变情况,分析其与患者临床病理特征的关系,比较不同结节间肺癌驱动基因的突变异质性。结果:与非“宣威”NSCLC相比,“宣威”多结节NSCLC患者驱动基因突变具有显著的地域特点,表现在“宣威”患者具有较低(20%)的EGFR敏感突变(L858R、19-del)及较高(27.26%)的EGFR少见突变(主要为G719/S768I、G719);“宣威”多结节NSCLC患者的KRAS突变率(27.27%)亦显著高于非“宣威”患者突变率(12.59%)(P<0.05)。此外,“宣威”多结节NSCLC患者驱动基因突变不一致率高达69.23%,远高于非“宣威”患者驱动基因突变不一致率(55.07%)(P<0.05)。结论:“宣威”多结节NSCLC患者具有较高的EGFR少见突变及KRAS突变率,同一患者不同病灶之间存在更高的驱动基因突变异质性,本研究将为“宣威”多结节NSCLC的诊疗策略提供更多的选择。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肺结节 EGFR KRAS 基因突变
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完全胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗肺部小结节的临床效果对比
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作者 王一鸣 李鹏飞 《临床医学工程》 2024年第2期133-134,共2页
目的 对比完全胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗肺部小结节的临床效果。方法 60例肺部小结节患者随机分为两组各30例。研究组接受完全胸腔镜下解剖性肺段切除术,对照组接受完全胸腔镜下解剖性肺叶切除术。比较两组的手术指标... 目的 对比完全胸腔镜下解剖性肺段切除术与肺叶切除术治疗肺部小结节的临床效果。方法 60例肺部小结节患者随机分为两组各30例。研究组接受完全胸腔镜下解剖性肺段切除术,对照组接受完全胸腔镜下解剖性肺叶切除术。比较两组的手术指标及肺功能。结果 研究组的术中出血量少于对照组,手术时间、术后引流时间及术后住院时间均短于对照组(P <0.05)。术后6个月,研究组的FVC、 FEV_(1)、 MVV水平均高于对照组(P <0.05)。结论 与完全胸腔镜下解剖性肺叶切除术相比,完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺部小结节患者的手术创伤较小,术后恢复较快,并且能更好地保留患者的肺功能。 展开更多
关键词 肺部小结节 完全胸腔镜 肺段切除术 肺叶切除术 肺功能
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肿瘤自身抗体及CT人工智能在NSCLC早期诊断中的应用研究进展
7
作者 王晶 翟成凯 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期848-854,共7页
非小细胞肺癌(NSCLC)是全球发病和死亡原因排位居前的恶性肿瘤。近年来,CT人工智能利用大数据自动提取与学习影像学特征,可帮助影像科医师减少肺结节诊断的工作量与漏诊率。肺癌7种自身抗体(p53、SOX2、PGP9.5、CAGE、MAGE-A1、GAGE7、G... 非小细胞肺癌(NSCLC)是全球发病和死亡原因排位居前的恶性肿瘤。近年来,CT人工智能利用大数据自动提取与学习影像学特征,可帮助影像科医师减少肺结节诊断的工作量与漏诊率。肺癌7种自身抗体(p53、SOX2、PGP9.5、CAGE、MAGE-A1、GAGE7、GBU4-5)试剂盒投入中国临床使用,在NSCLC的早期筛查中表现出高特异度。此外,ctDNA甲基化等其他液体活检技术也在不断探索中。然而,现有的各种方法用于肺癌早期诊断均有不足,将其优化组合或建立诊断模型已成为一种趋势。本文综述肺癌7种自身抗体与CT人工智能在NSCLC早期诊断中的相关研究进展及其价值,以期为其联合用于中国人群肺癌的早期诊断提供参考。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 自身抗体 人工智能 肺结节 早期诊断
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以磨玻璃结节为表现的肺腺癌亚肺叶切除研究综述
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作者 朱鸣阳 许元元 +3 位作者 任江浩 黄嘉正 李若楠 谭强 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期922-927,共6页
手术是肺癌的主要治疗方式。长期以来,肺叶切除术被认为是治疗局部肺癌的标准术式,而亚肺叶切除术,包括肺楔形切除术与肺段切除术,通常只是一种替代术式,应用于无法耐受根治性手术的患者。然而,随着计算机断层扫描在临床中的广泛应用,... 手术是肺癌的主要治疗方式。长期以来,肺叶切除术被认为是治疗局部肺癌的标准术式,而亚肺叶切除术,包括肺楔形切除术与肺段切除术,通常只是一种替代术式,应用于无法耐受根治性手术的患者。然而,随着计算机断层扫描在临床中的广泛应用,肺磨玻璃结节的检出频率不断升高,而这一外科标准也逐渐发生了改变。在持续存在的肺结节中,磨玻璃影(ground glass opacity,GGO)通常预示着良好的预后,通常对应着不典型腺瘤样增生、原位腺癌或以附壁生长型模式为主要成分的腺癌等病理改变。大量的回顾性研究表明,对于这类病灶,亚肺叶切除术能够取得令人满意的治疗效果。来自日本的一系列前瞻性研究证实了对于GGO主导的早期肺癌,亚肺叶切除术同样是一种可选择的根治性手术方案。随访数据表明,这部分患者术后的生存状况与肺叶切除术相比无统计学差异。该文综述了影像学上表现为GGO的肺腺癌的亚肺叶切除研究进展。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肺腺癌 肺磨玻璃结节 亚肺叶切除术
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术前运用Hook-wire与医用胶定位行胸腔镜手术切除孤立性肺小结节的效果
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作者 郑伟 闻武 程冠球 《当代医学》 2024年第8期135-138,共4页
目的探讨术前运用Hook-wire与医用胶定位方式行胸腔镜手术(VATS)切除孤立性肺小结节(SPN)的效果。方法选取2020年1月至2022年2月福州市长乐区医院收治的81例行VATS切除SPN的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=41)与对照组(... 目的探讨术前运用Hook-wire与医用胶定位方式行胸腔镜手术(VATS)切除孤立性肺小结节(SPN)的效果。方法选取2020年1月至2022年2月福州市长乐区医院收治的81例行VATS切除SPN的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=41)与对照组(n=40)。对照组术前予以Hook-wire定位,观察组术前予以医用胶定位,比较两组定位和手术情况、定位相关并发症发生率及病理结果。结果两组定位时间、穿刺深度比较差异无统计学意义;观察组定位成功率高于对照组,术中结节切除时间短于对照组,定位费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组定位相关并发症发生率为24.39%,低于对照组的47.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组良性、非典型增生、微浸润癌、浸润性癌、原位癌、转移瘤病理结果比较差异无统计学意义。结论对VATS切除SPN术前运用医用胶定位可提高定位成功率,缩短手术时间,节省手术费用,降低定位相关并发症发生率,且不影响病理诊断结果。 展开更多
关键词 孤立性肺小结节 胸腔镜手术 医用胶定位 Hook-wire定位 并发症发生率 病理结果
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直接数字化X射线摄影检查对肺部小结节的初步判断与分析
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作者 娄晓蕊 《实用医学影像杂志》 2024年第4期277-280,共4页
目的 探究直接数字化X射线摄影(DR)检查对肺部小结节的初步判断。方法 随机选取我院2023年2月至2024年2月收治的结节直径<20 mm的肺部疾病患者93例作为研究对象。所有患者均行DR诊断、DR双能减影(DES)诊断,以CT及CT引导下活检结果为... 目的 探究直接数字化X射线摄影(DR)检查对肺部小结节的初步判断。方法 随机选取我院2023年2月至2024年2月收治的结节直径<20 mm的肺部疾病患者93例作为研究对象。所有患者均行DR诊断、DR双能减影(DES)诊断,以CT及CT引导下活检结果为金标准,对比2种诊断方式的检出率、良恶性结节的诊断效能以及图像质量。结果 DES诊断直径≤10 mm检出率、总检出率均高于DR诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。DES鉴别诊断良恶性结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于DR诊断。DR诊断Kappa值=0.37,DES诊断Kappa值=0.86。DES诊断与肋骨重叠结节的图像质量高于DR诊断,差异有统计学意义(P<0.05);DES诊断与肋骨无重叠结节的图像质量与DR诊断相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与DR相比,DES诊断肺部小结节图像质量佳,不仅能提高诊断准确率,还有助于鉴别诊断良恶性结节。 展开更多
关键词 直接数字化X射线摄影 肺部小结节 图像质量 双能减影技术
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术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术治疗肺小结节的效果及对定位相关并发症的影响
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作者 孙毅 李丽 +1 位作者 刘长清 王玉国 《影像研究与医学应用》 2024年第4期14-16,共3页
目的:探讨术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术治疗肺小结节的效果及对定位相关并发症的影响。方法:选取2021年7月—2023年7月临沂市中心医院收治的84例行胸腔镜手术的肺小结节患者,根据术前定位方法不同分对照组(42例)和研究组(42例),前... 目的:探讨术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术治疗肺小结节的效果及对定位相关并发症的影响。方法:选取2021年7月—2023年7月临沂市中心医院收治的84例行胸腔镜手术的肺小结节患者,根据术前定位方法不同分对照组(42例)和研究组(42例),前者采取传统术前体表定位,后者则接受术前CT引导穿刺定位。比较两组定位及手术情况,并对比两组定位相关并发症的发生情况。结果:相较对照组,研究组定位准确率(95.24%)、手术成功率(97.62%)明显更高,穿刺、术后引流时间明显更短,穿刺深度明显更优,定位相关并发症总发生率(2.38%)明显更低(P<0.05)。结论:术前CT引导穿刺定位辅助胸腔镜手术治疗肺小结节可明显提高其定位准确率,增加手术成功率,促使手术更顺利进行,并有效降低定位相关并发症发生风险,具推广价值。 展开更多
关键词 CT引导穿刺定位 胸腔镜手术 肺小结节 定位效果 并发症
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胸腔镜下亚肺叶切除术在治疗肺小结节中的临床应用价值探讨
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作者 邓林国 徐向东 《科技与健康》 2024年第6期25-28,共4页
分析肺小结节患者采取胸腔镜下亚肺叶切除术的应用价值。对贵阳市第二人民医院于2021年7月—2023年9月期间收治的28例肺小结节患者的临床资料予以回顾性分析。上述患者均采取胸腔镜下亚肺叶切除术治疗,对患者手术时间、术中出血量、术... 分析肺小结节患者采取胸腔镜下亚肺叶切除术的应用价值。对贵阳市第二人民医院于2021年7月—2023年9月期间收治的28例肺小结节患者的临床资料予以回顾性分析。上述患者均采取胸腔镜下亚肺叶切除术治疗,对患者手术时间、术中出血量、术后拔管时间及住院时间予以观察。28例患者均顺利完成胸腔镜亚肺叶切除手术治疗,无中转及扩大切口。手术时间28~200 min,平均手术时间为(107.85±22.46)min;术中出血量5~50 mL,平均出血量为(19.28±11.46)mL。术后拔胸管时间2~6天,平均拔胸管时间为(2.78±1.46)天。患者术后住院3~9天,平均住院为(5.89±2.43)天。所有患者无一进行二次手术,无输血情况,未发生围术期死亡。研究发现,肺小结节患者采取胸腔镜下亚肺叶切除术治疗效果明显,能够缩短患者的手术时间、减少术中出血量,同时可缩短患者术后拔管时间、住院时间。 展开更多
关键词 肺小结节 胸腔镜下亚肺叶切除术 手术时间 术中出血量 术后拔管时间
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64排螺旋CT检查诊断肺小结节及早期肺癌的价值
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作者 蔡昊 《常州实用医学》 2024年第2期85-89,共5页
目的分析64排螺旋CT检查诊断肺小结节及早期肺癌的价值。方法选择本院2018年12月-2019年12月确诊为肺小结节及早期肺癌患者60例,随机分成常规组和实验组,每组30例。常规组采用常规CT技术扫描,实验组采用64排螺旋CT检查,比较两组CT扫描... 目的分析64排螺旋CT检查诊断肺小结节及早期肺癌的价值。方法选择本院2018年12月-2019年12月确诊为肺小结节及早期肺癌患者60例,随机分成常规组和实验组,每组30例。常规组采用常规CT技术扫描,实验组采用64排螺旋CT检查,比较两组CT扫描技术获得的图像质量、胸部CT扫描耗时、胸部CT扫描技术的术前检查与术后病理检查结果符合率、胸部CT扫描技术术前检查的误诊率与漏诊率。结果CT扫描图像质量优良率实验组明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。CT扫描耗时实验组明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组诊断符合率为90.00%,常规组诊断符合率为66.77%,实验组明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。误诊率和漏诊率实验组均高于常规组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论64排螺旋CT用于诊断肺小结节及早期肺癌具有一定优势,能够有效提高图像质量,缩短检查时间,提高诊断率。 展开更多
关键词 64排螺旋CT 肺小结节 早期肺癌 诊断价值
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高分辨率CT诊断中小型肺磨玻璃密度结节的作用及准确率分析
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作者 林玉蓉 杨金魁 万云青 《影像研究与医学应用》 2024年第4期7-9,13,共4页
目的:探讨高分辨率CT (HRCT)诊断中小型肺磨玻璃密度结节的作用及准确率。方法:选取德宏州人民医院2022年3月—2023年6月收治的68例肺磨玻璃密度结节患者为研究对象,进行常规CT扫描与HRCT扫描。比较两种诊断方式下,检出结节的个数、直... 目的:探讨高分辨率CT (HRCT)诊断中小型肺磨玻璃密度结节的作用及准确率。方法:选取德宏州人民医院2022年3月—2023年6月收治的68例肺磨玻璃密度结节患者为研究对象,进行常规CT扫描与HRCT扫描。比较两种诊断方式下,检出结节的个数、直径、边缘、胸膜凹陷征、空气支气管征、空泡征、血管扩张征、血管集束征,通过图像特征比较两种诊断方式的诊断效能。结果:结节直径检出结果HRCT大于常规CT,差异有统计学意义(P<0.05)。纯磨玻璃结节(pGGN)所占比例较低,混合磨玻璃结节(mGGN)所占比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两种诊断方式下的诊断效能,HRCT诊断方式诊断信心和病理符合率高于常规CT诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HRCT诊断效能较高,在临床诊疗、随访中具备较高的诊断价值。 展开更多
关键词 中小型肺磨玻璃密度结节 HRCT诊断 准确率 诊断效能
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Spreading pattern and CT findings of very early-stage peripheral small-cell lung cancer 被引量:1
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作者 Takeshi Terashima Tatsu Matsuzaki +7 位作者 Shotaro Chubachi Fumio Sakamaki Minako Satoh Eri Tomioka George Horio Rika Ogawa Asuka Naitoh Hiroya Ojiri 《Advances in Lung Cancer》 2013年第4期73-78,共6页
Chest CT frequently reveals small pulmonary lesions. If there is no associated hilar or mediastinal lymphadenopathy, small-cell lung cancer (SCLC) is considered to be very early-stage. Few studies, however, have descr... Chest CT frequently reveals small pulmonary lesions. If there is no associated hilar or mediastinal lymphadenopathy, small-cell lung cancer (SCLC) is considered to be very early-stage. Few studies, however, have described the characteristic CT findings of very early-stage SCLC. Clarifying these findings would reduce diagnostic delay. The purpose of this study was to determine the characteristic CT findings of very earlystage SCLC. Computed tomography images obtained from 547 consecutive patients with lung cancer between 2003 and 2012 at Tokyo Dental College Ichikawa General Hospital were reviewed retrospectively. One hundred of these patients had SCLC and 447 had non-SCLC (NSCLC). These CT images, along with any that had also been obtained prior to the one on which the final diagnosis was based, were reviewed. In 5 of the cases reviewed, specific findings and a characteristic spreading pattern were identified on CT images that might have allowed a diagnosis of SCLC to have been made sooner. The findings included a sub-pleural, small nodule accompanied by daughter nodules spreading longitudinally along the bronchovascular bundle, no air bronchogram or cavitation, and background emphysematous change. These were not identified on CT images of very earlystage NCSLC, however (n = 22). Awareness of the relevance of these findings would help physicians and radiologists arrive at a differential diagnosis of small pulmonary nodules. 展开更多
关键词 SCLC small pulmonary nodules Beaded Appearance Bronchovascular BUNDLE CT Scan
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Mimics三维重建软件结合CT穿刺弹簧圈定位在肺小结节手术中的应用 被引量:3
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作者 王洋 覃石磊 +1 位作者 郑民 梁岳培 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2023年第7期868-871,共4页
目的:分析Mimics三维重建软件结合CT穿刺弹簧圈定位在肺小结节手术中的应用。方法:选取肺小结节病例100例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为试验组(n=50)和对照组(n=50)。两组患者均行电视胸腔镜手术,试验组术前实施Mimics软件... 目的:分析Mimics三维重建软件结合CT穿刺弹簧圈定位在肺小结节手术中的应用。方法:选取肺小结节病例100例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为试验组(n=50)和对照组(n=50)。两组患者均行电视胸腔镜手术,试验组术前实施Mimics软件三维重建且弹簧圈定位。采用肺功能测定仪于手术前和手术后第7天检测患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及最大自主通气量(MVV)水平,比较两组患者手术指标。结果:试验组手术时间、术中出血量、引流时间、引流量、楔形切除肺组织体积、闭合器钉仓数量、住院总费用显著小于对照组(P<0.05)。术后两组患者FVC、FEV1和MVV均升高,且试验组患者显著高于对照组(P<0.05)。结论:对肺小结节患者术前行Mimics三维重建软件结合CT穿刺弹簧圈定位可为手术提供精准导航,提高手术安全性,提高患者肺部功能。 展开更多
关键词 肺小结节 MIMICS软件 三维重建 CT穿刺弹簧圈定位
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非小细胞肺癌的面舌脉特征研究 被引量:1
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作者 郭丹丹 楼锦娣 +4 位作者 石玉琳 屠立平 许玲 杨蕴 许家佗 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期2032-2037,共6页
目的 以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者和微小肺结节患者为研究对象,研究NSCLC的面舌脉特征及其与肿瘤标志物的相关性,探索面舌脉数据在NSCLC鉴别诊断中的作用。方法 临床采集NSCLC患者377例,微小肺结节患者368例... 目的 以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者和微小肺结节患者为研究对象,研究NSCLC的面舌脉特征及其与肿瘤标志物的相关性,探索面舌脉数据在NSCLC鉴别诊断中的作用。方法 临床采集NSCLC患者377例,微小肺结节患者368例,分析并提取其客观化面象、舌象及脉象数据。采用Wilcoxon秩和检验分析两组患者面舌脉数据的差异,采用Spearman相关性分析统计面舌脉与肿瘤标志物的相关性。结果 NSCLC组患者的舌象图像指标Per-all、TC-L、TB-CON、TB-ENT、TB-MEAN、TB-L低于微小肺结节组(P<0.05),TC-a、TC-b、TB-ASM、TB-a及TB-b高于微小肺结节组(P<0.05);NSCLC组患者的面象图像指标F-ASM、F-IDM、F-L低于微小肺结节组(P<0.05),F-CON、F-ENT、F-a、F-b高于微小肺结节组(P<0.05);NSCLC组患者的脉图参数h_(4)/h_(1)、h_(5)、t小于微小肺结节组(P<0.05);h_(3)/h_(1)、h_(1)/t_(1)、t_(1)/t、t_(4)/t_(5)、w_(1)/t、w_(2)/t、h_(1)、h_(3)、h_(4)、t_(4)大于微小肺结节组(P<0.05)。纳入研究的血清肿瘤标志物均与面舌脉存在相关性。结论 NSCLC患者和微小肺结节患者的面舌脉特征具有显著差异,面舌脉参数与多种肿瘤标志物之间存在相关性,在临床中可以使用面舌脉数据来辅助良恶性肺结节的诊断。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 微小肺结节 面象 舌象 脉象
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全胸腔镜辅助下行解剖性肺段切除术治疗肺部小结节患者的临床效果 被引量:1
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作者 李伟伟 刘鹏 +2 位作者 梁新月 张志斌 席俊峰 《临床医学研究与实践》 2023年第7期63-65,共3页
目的探究全胸腔镜辅助下行解剖性肺段切除术治疗肺部小结节患者的临床效果。方法回顾性选取2018年1月至2021年1月本院收治的78例肺部小结节患者为研究对象,根据手术方式的不同将其分为对照组和观察组,各39例。对照组进行常规手术治疗,... 目的探究全胸腔镜辅助下行解剖性肺段切除术治疗肺部小结节患者的临床效果。方法回顾性选取2018年1月至2021年1月本院收治的78例肺部小结节患者为研究对象,根据手术方式的不同将其分为对照组和观察组,各39例。对照组进行常规手术治疗,观察组采用全胸腔镜辅助下行解剖性肺段切除术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术中失血量、开始下床活动时间及住院时间均优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、最大呼气流速(PEF)均大于对照组(P<0.05)。术后,观察组的C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(P<0.05)。结论全胸腔镜辅助下行解剖性肺段切除术对肺部小结节患者的治疗效果显著,可促进术后康复,改善肺通气功能,减轻机体术后的应激反应,提高手术的安全性。 展开更多
关键词 全胸腔镜辅助下行解剖性肺段切除术 肺部小结节 肺功能
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个性化扫描与常规扫描对≤1cm肺小结节的CT成像价值比较 被引量:2
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作者 张海涛 陈秀琴 +6 位作者 柏劲松 舒圣婕 张驰 李宗阳 韩秦刚 朱倩 黄景怡 《分子影像学杂志》 2023年第1期139-143,共5页
目的比较个性化和常规两种扫描方案对≤1 cm肺小结节的CT成像效果,探索最佳扫描方案。方法按照纳入及排除标准,选择2020年1月~2022年6月在我院行肺小结节CT成像的患者,按随机对照表以平衡对照法随机分为个性化组(n=67)和常规组(n=70),... 目的比较个性化和常规两种扫描方案对≤1 cm肺小结节的CT成像效果,探索最佳扫描方案。方法按照纳入及排除标准,选择2020年1月~2022年6月在我院行肺小结节CT成像的患者,按随机对照表以平衡对照法随机分为个性化组(n=67)和常规组(n=70),个性化组进行严格的过度吸气训练、个性化体位、个性化扫描方向制定,获得的图像与常规扫描组进行图像质量比较。结果个性化组的CT平扫、肺动脉期、肺静脉期图像质量均优于常规扫描组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.204,P=0.017;χ^(2)=6.625,P=0.036;χ^(2)=7.139,P=0.028);两组组内CT平扫、肺动脉期、肺静脉期图像质量比较,常规组组内CT平扫和肺静脉期图像质量差异有统计学意义(χ^(2)=9.188,P=0.010),常规组其余各期、个性化组组内比较图像质量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论个性化扫描方案成像质量稳定,能提高≤1cm肺小结节CT成像的图像质量。 展开更多
关键词 肺小结节 个性化扫描 增强 靶重建 计算机体层成像
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解剖性肺段切除在肺小结节全胸腔镜手术中应用效果的倾向性评分匹配研究 被引量:2
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作者 林岩 刘亚雄 +2 位作者 李文奇 张小艳 尹月辰 《河北医药》 CAS 2023年第3期377-380,384,共5页
目的倾向性评分匹配(PSM)分析解剖性肺段切除在肺小结节全胸腔镜手术中的应用效果。方法回顾性分析,收集中国医学科学院肿瘤医院于2019年1月至2021年9月收治的157例肺小结节患者临床资料,根据手术方式不同将85例采用全胸腔镜下肺叶切除... 目的倾向性评分匹配(PSM)分析解剖性肺段切除在肺小结节全胸腔镜手术中的应用效果。方法回顾性分析,收集中国医学科学院肿瘤医院于2019年1月至2021年9月收治的157例肺小结节患者临床资料,根据手术方式不同将85例采用全胸腔镜下肺叶切除术治疗的患者临床资料纳入对照组,将72例采用全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗的患者临床资料纳入观察组。采用PSM法将2组患者按照最近邻匹配法进行1∶1匹配,卡钳值为0.01,匹配变量包括年龄、性别、吸烟史、病灶直径、病灶部位、疾病类型、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)情况,获得组间协变量均衡的样本。比较匹配后2组围术期指标,比较2组术前、术后3个月时肺功能[第1秒用力呼吸容积(FEV1)实测值/预计值(FEV1%)、用力呼吸肺活量(FVC)实测值/预计值(FVC%)、每分钟最大通气量(MVV)实测值/预计值(MVV%)],统计并比较2组术后并发症发生情况。结果PSM匹配后,2组各60例患者纳入研究,组间所有基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组手术时间较长,术中出血量较少,术后引流时间及住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,2组FEV1%、FVC%、MVV%值均降低,但观察组降低幅度较小,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论解剖性肺段切除在肺小结节全胸腔镜手术中具有较好的应用效果,可减少患者术中出血量,缩短术后引流及住院时间,减轻其肺功能损伤程度,且术后并发症较少,但手术时间较长。 展开更多
关键词 肺小结节 肺叶切除术 解剖性肺段切除术 肺功能
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