目的探讨150 mm SPⅡ解剖型骨水泥假体在初次髋关节置换术中的临床效果。方法应用150 mm SPⅡ股骨柄假体治疗23例股骨颈骨折患者,根据手术时间、术中出血量、HSS评分评估临床效果。结果手术时间55~110 min,术中出血量100~600 ml。患者...目的探讨150 mm SPⅡ解剖型骨水泥假体在初次髋关节置换术中的临床效果。方法应用150 mm SPⅡ股骨柄假体治疗23例股骨颈骨折患者,根据手术时间、术中出血量、HSS评分评估临床效果。结果手术时间55~110 min,术中出血量100~600 ml。患者均获得随访,时间6~26个月。髋关节HHS评分:术后6个月为85~95分;末次随访时为85~96分。患者术后无感染、静脉血栓等并发症发生。结论股骨颈骨折采用150 mm SPⅡ解剖型假体进行髋关节置换,近期疗效满意。展开更多
目的探讨解剖型股骨假体置换治疗重度髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip,DDH）的疗效。方法回顾分析2009年9月-2013年9月,48例（51髋）因重度DDH选择解剖型股骨假体行初次人工全髋关节置换术患者的临床资料。男5例（...目的探讨解剖型股骨假体置换治疗重度髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip,DDH）的疗效。方法回顾分析2009年9月-2013年9月,48例（51髋）因重度DDH选择解剖型股骨假体行初次人工全髋关节置换术患者的临床资料。男5例（5髋）,女43例（46髋）;年龄28～67岁,平均51岁。左髋25例,右髋20例;双髋3例。根据Crowe分型标准：Ⅲ型39例（44髋）,Ⅳ型9例（7髋）。患者术前疼痛视觉模拟评分（VAS）为（5.72±1.84）分,Harris评分为（41.66±4.87）分。术前肢体短缩长度（4.31±0.84）cm。结果手术时间59～110 min,平均78.6 min;住院时间6～20 d,平均12.3 d。术后切口均Ⅰ期愈合,2例并发下肢肌间静脉血栓形成。患者均获随访,随访时间10～54个月,平均29个月。9例术后早期伴跛行步态,1年内消失;其余患者步态均正常。末次随访时,VAS评分为（1.46±0.47）分,Harris评分为（88.66±3.48）分,健患侧肢体长度相差（1.15±0.33）cm,与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。X线片复查示,随访期间均无假体松动、下沉、异位骨化、骨质溶解并发症发生。结论采用解剖型股骨假体置换治疗重度DDH,能有效缓解疼痛,改善关节功能,恢复肢体短缩,近期疗效满意。展开更多
目的探讨CroweⅢ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia fo the hip,DDH)患者的解剖形态学变化对全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的影响。方法选择2016-01/2018-01月在作者医院行THA治疗的18例CroweⅢ型DDH患者...目的探讨CroweⅢ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia fo the hip,DDH)患者的解剖形态学变化对全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的影响。方法选择2016-01/2018-01月在作者医院行THA治疗的18例CroweⅢ型DDH患者进行回顾性随访研究,术前通过影像学检查测量髋臼脱位高度、股骨前倾角、髓腔闪烁指数等参数,通过术前术后的Harris评分评估临床疗效。结果所有18例患者均成功获得随访,平均随访时长为19.75个月(9~34个月),末次随访Harris髋关节评分从术前(49.17±14.22)分提高到(93.39±2.55)分,差异具有统计学意义(t=-11.998,P=0.000)。18例患者中13例应用一体Corail假体,5例患者因解剖变异大,应用组配式S-rom假体,两组在术后的Harris评分无统计学差异(P>0.05)。所有患者术后及末次随访时均未出现脱位,影像学检查提示所有假体位置良好,无骨溶解及松动,截骨端愈合良好,术后没有患者出现感染、下肢静脉血栓形成等严重并发症。结论对于股骨近端形态变异较大的CroweⅢ型DDH患者,当联合前倾角无法在Dorr定义的安全区25~50°内时,应用S-rom假体以使关节达到相对稳定。当脱位高度超过4cm或因软组织挛缩无法安全复位时,应用S-rom假体联合粗隆下截骨(subtrochanteric shortening osteotomy,SSTO)完成关节置换以使患者恢复较好功能。展开更多
文摘目的探讨150 mm SPⅡ解剖型骨水泥假体在初次髋关节置换术中的临床效果。方法应用150 mm SPⅡ股骨柄假体治疗23例股骨颈骨折患者,根据手术时间、术中出血量、HSS评分评估临床效果。结果手术时间55~110 min,术中出血量100~600 ml。患者均获得随访,时间6~26个月。髋关节HHS评分:术后6个月为85~95分;末次随访时为85~96分。患者术后无感染、静脉血栓等并发症发生。结论股骨颈骨折采用150 mm SPⅡ解剖型假体进行髋关节置换,近期疗效满意。
文摘目的探讨解剖型股骨假体置换治疗重度髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip,DDH）的疗效。方法回顾分析2009年9月-2013年9月,48例（51髋）因重度DDH选择解剖型股骨假体行初次人工全髋关节置换术患者的临床资料。男5例（5髋）,女43例（46髋）;年龄28～67岁,平均51岁。左髋25例,右髋20例;双髋3例。根据Crowe分型标准：Ⅲ型39例（44髋）,Ⅳ型9例（7髋）。患者术前疼痛视觉模拟评分（VAS）为（5.72±1.84）分,Harris评分为（41.66±4.87）分。术前肢体短缩长度（4.31±0.84）cm。结果手术时间59～110 min,平均78.6 min;住院时间6～20 d,平均12.3 d。术后切口均Ⅰ期愈合,2例并发下肢肌间静脉血栓形成。患者均获随访,随访时间10～54个月,平均29个月。9例术后早期伴跛行步态,1年内消失;其余患者步态均正常。末次随访时,VAS评分为（1.46±0.47）分,Harris评分为（88.66±3.48）分,健患侧肢体长度相差（1.15±0.33）cm,与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。X线片复查示,随访期间均无假体松动、下沉、异位骨化、骨质溶解并发症发生。结论采用解剖型股骨假体置换治疗重度DDH,能有效缓解疼痛,改善关节功能,恢复肢体短缩,近期疗效满意。
文摘目的探讨CroweⅢ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia fo the hip,DDH)患者的解剖形态学变化对全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的影响。方法选择2016-01/2018-01月在作者医院行THA治疗的18例CroweⅢ型DDH患者进行回顾性随访研究,术前通过影像学检查测量髋臼脱位高度、股骨前倾角、髓腔闪烁指数等参数,通过术前术后的Harris评分评估临床疗效。结果所有18例患者均成功获得随访,平均随访时长为19.75个月(9~34个月),末次随访Harris髋关节评分从术前(49.17±14.22)分提高到(93.39±2.55)分,差异具有统计学意义(t=-11.998,P=0.000)。18例患者中13例应用一体Corail假体,5例患者因解剖变异大,应用组配式S-rom假体,两组在术后的Harris评分无统计学差异(P>0.05)。所有患者术后及末次随访时均未出现脱位,影像学检查提示所有假体位置良好,无骨溶解及松动,截骨端愈合良好,术后没有患者出现感染、下肢静脉血栓形成等严重并发症。结论对于股骨近端形态变异较大的CroweⅢ型DDH患者,当联合前倾角无法在Dorr定义的安全区25~50°内时,应用S-rom假体以使关节达到相对稳定。当脱位高度超过4cm或因软组织挛缩无法安全复位时,应用S-rom假体联合粗隆下截骨(subtrochanteric shortening osteotomy,SSTO)完成关节置换以使患者恢复较好功能。
