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Effect of ramipril on progression of nonculprit lesions in patients with ST-elevation myocardial infarction after primary percutaneous coronary intervention
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作者 Jian WANG Song-Yuan HE 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2019年第9期695-700,共6页
Objective To investigate the effect of ramipril on progression of nonculprit lesions in patients with ST-elevation myocardial infarction(STEMI) after primary percutaneous coronary intervention(PPCI). Methods A total o... Objective To investigate the effect of ramipril on progression of nonculprit lesions in patients with ST-elevation myocardial infarction(STEMI) after primary percutaneous coronary intervention(PPCI). Methods A total of 200 patients(60.1 ± 11.3 years) with STEMI who underwent successful PPCI from January 2010 to December 2013 were enrolled in this study. All patients underwent PPCI as treatment for culprit lesions. Patients were divided into two groups according to the dosage of ramipril used at hospital discharge as follows: high dosage group(2.5–10 mg, q.d.) and low dosage group(1.25–2.5 mg, q.d.). Clinical and angiographic follow-up was performed for 12 months. The primary endpoint was clinically-driven percutaneous coronary intervention(PCI) for nonculprit lesions. The clinical and angiographic features were analyzed. Results Clinical and angiographic follow-up was performed with 87 patients in the high dosage group and 113 patients in the low dosage group. The numbers of patients who underwent additional PCI were six and 20 in the high and low dosage groups, respectively. The rate of having additional PCI performed was lower in the high dosage group than in the low dosage group(6.90% vs. 17.70%, P = 0.03). Conclusions A high dosage of ramipril may prevent progression of nonculprit lesions, which could be the major cause of recurrent PCI in patients with STEMI after PPCI. 展开更多
关键词 nonculprit lesion Primary PERCUTANEOUS coronary intervention RAMIPRIL ST-elevation MYOCARDIAL INFARCTION
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Rapid progression of nonculprit coronary lesions six weeks after successful primary PCI in culprit artery:a case report 被引量:1
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作者 Jianjin Tang Zemu Wang +1 位作者 Dingguo Zhang Liansheng Wang 《The Journal of Biomedical Research》 CAS 2014年第2期146-150,共5页
We report a case of a 49-year-old man who was admitted with a 3-hour history of sudden onset of substemal chest pain. Coronary angiography revealed that the left circumflex artery (LCX) was acutely and totally occlu... We report a case of a 49-year-old man who was admitted with a 3-hour history of sudden onset of substemal chest pain. Coronary angiography revealed that the left circumflex artery (LCX) was acutely and totally occluded at the mid-portion. In addition, the proximal and mid-portion of the right coronary artery (RCA) had a 60% occlusion. We inferred that the LCX was the culprit artery and primary PCI was successfully performed. Six weeks later, the patient had an eventful course with recurrence of chest pain. Coronary angiography showed no significant ste- nosis in the previous LCX lesion, while the proximal and middle potion of the RCA had a 90% occlusion. Our case demonstrates the systemic nature of acute coronary syndromes and highlights the inherent instability of coronary artery disease. 展开更多
关键词 acute coronary syndrome percutaneous coronary intervention nonculprit coronary lesions
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雷米普利对急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入术后非罪犯病变进展的抑制作用 被引量:3
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作者 王健 柳景华 +6 位作者 王长华 王韶屏 王平 郑泽 秦宇君 王雪杰 何松原 《心肺血管病杂志》 2018年第3期173-177,共5页
目的:观察血管紧张素转化酶抑制剂雷米普利对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后非罪犯病变进展的干预作用。方法:对200例STEMI患者行直接PCI治疗,根据出院时雷米普利的剂量分为(a)大剂量组(2.5~10mg/d)... 目的:观察血管紧张素转化酶抑制剂雷米普利对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后非罪犯病变进展的干预作用。方法:对200例STEMI患者行直接PCI治疗,根据出院时雷米普利的剂量分为(a)大剂量组(2.5~10mg/d)和(b)小剂量组(1.25~2.5mg/d)。临床随访12个月,观察两组患者因非罪犯病变进展再次血管重建率,以及两组患者的临床及造影特点。结果:200例患者完成临床及造影随访。大剂量组患者87例(男性56例,女性31例),6例患者(男性4例,女性2例)因非罪犯病变进展行再次PCI治疗;小剂量组患者113例(男性72例,女性41例),20例患者(男性13例,女性7例)因非罪犯病变进展行再次PCI治疗。大剂量组患者因非罪犯病变进展行再次PCI率低于小剂量组患者(6.9%vs.17.7%,P<0.05)。结论:急性STEMI患者直接PCI术后,再次血管重建部分是由于非罪犯病变进展所致,大剂量雷米普利可能会抑制非罪犯病变进展。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 非罪犯病变进展 直接经皮冠状动脉介入治疗 雷米普利
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血糖变异性对2型糖尿病合并急性冠状动脉综合征患者非罪犯病变快速进展的影响 被引量:5
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作者 杨秀秀 苏工 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第11期613-618,共6页
目的探讨血糖变异性对2型糖尿病合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者非罪犯病变快速进展的影响。方法连续纳入2014年1月至2017年6月北京安贞医院于罪犯病变部位成功置入支架的2型糖尿病合并ACS患者260例,术后(12±2)个月复查冠状动脉造... 目的探讨血糖变异性对2型糖尿病合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者非罪犯病变快速进展的影响。方法连续纳入2014年1月至2017年6月北京安贞医院于罪犯病变部位成功置入支架的2型糖尿病合并ACS患者260例,术后(12±2)个月复查冠状动脉造影,观察冠状动脉非罪犯病变的进展情况,并据此将所有患者分为快速进展组(68例)和缓慢进展组(192例)。快速进展被定义为:首次冠状动脉造影管腔直径狭窄≥50%的病变,第二次造影内径减少≥10%;首次造影管腔狭窄<50%的病变,第二次造影内径减少≥30%;首次造影冠状动脉正常,第二次造影为新发病变,较之前正常时内径减少≥30%;首次造影无论为任何程度的狭窄病变,第二次造影进展为完全闭塞病变。只要符合上述≥1条即定义为快速进展。采用动态血糖监测系统进行连续3 d的血糖监测反映血糖波动情况。结果快速进展组日内平均血糖波动幅度(MAGE)[(3.96±1.46)mmol/L比(3.25±1.27)mmol/L,P<0.001]、餐后血糖波动幅度[(4.23±1.80)mmol/L比(3.52±1.42)mmol/L,P<0.001]和超敏C反应蛋白(hs-CRP)[(6.34±6.01)mg/L比(3.78±3.98)mg/L,P<0.001]水平均明显高于缓慢进展组,差异均有统计学意义。快速进展组三支病变比例明显高于缓慢进展组(36.8%比18.2%,P<0.001),差异有统计学意义。多因素logistic回归分析显示,MAGE(P=0.008)、hs-CRP(P=0.009)和三支血管病变(P=0.034)是非罪犯病变快速进展的独立危险因素。结论 MAGE是2型糖尿病合并ACS患者非罪犯病变快速进展的独立危险因素,血糖变异性的风险应该得到广泛关注。 展开更多
关键词 血糖变异性 2型糖尿病 急性冠状动脉综合征 非罪犯病变 快速进展
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活体非罪犯左主干病变的冠脉斑块成份与冠脉狭窄程度的相关性分析
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作者 李东镐 hs Rim +1 位作者 sy Woo sy Choi 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第28期3730-3731,3734,共3页
目的研究活体非罪犯左主干病变的冠脉斑块成份与冠脉狭窄程度的相关性。方法 2008年8月至2011年1月,共60例病患在亚洲大学医院被选为研究对象。经血管内超声(IVUS)确认血管直径狭窄大于或等于50%,同时为非罪犯左主干病例。应用血管内超... 目的研究活体非罪犯左主干病变的冠脉斑块成份与冠脉狭窄程度的相关性。方法 2008年8月至2011年1月,共60例病患在亚洲大学医院被选为研究对象。经血管内超声(IVUS)确认血管直径狭窄大于或等于50%,同时为非罪犯左主干病例。应用血管内超声虚拟组织学软件(IVUS-VH)所得射频(RF)数据分析斑块成分。以Gensini评分系统评定冠脉狭窄程度。评价成分与冠脉狭窄程度间的相关性。结果钙化组织面积和体积百分比与可体现冠脉狭窄程度的Gensini评分呈正相关;坏死组织面积和体积百分比与可体现冠脉狭窄程度的Gensini评分呈正相关。糖尿病组和非糖尿病组之间,对比不同冠脉斑块成分的平均组成比,结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论以IVUS所得的RF数据对斑块成分进行分析,利于确认成分与冠脉狭窄程度的相关性,可为临床治疗提供指导依据。 展开更多
关键词 活体 非罪犯左主干病变 冠状动脉疾病 相关性
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空腹血糖与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后非罪犯血管病变进展的相关性研究 被引量:3
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作者 王雪杰 王健 +3 位作者 柳景华 何松原 田佳瑜 朱勇 《中国医药》 2019年第6期819-822,共4页
目的探讨空腹血糖与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后非罪犯血管病变(NCL)进展的相关性。方法收集2016年1月至2017年12月于首都医科大学附属北京安贞医院诊断AMI并于2018年6月前于本院再次住院复查冠状动脉造影的192例... 目的探讨空腹血糖与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后非罪犯血管病变(NCL)进展的相关性。方法收集2016年1月至2017年12月于首都医科大学附属北京安贞医院诊断AMI并于2018年6月前于本院再次住院复查冠状动脉造影的192例患者的临床资料。根据随访的冠状动脉造影情况,将患者分为NCL进展组(82例)及NCL无进展组(110例)。比较2组一般资料,并分析空腹血糖与NCL进展的相关性。结果 NCL进展组体重指数、血肌酐、空腹血糖、糖化血清白蛋白、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸水平明显高于NCL无进展组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。空腹血糖水平(比值比=1. 274,95%置信区间:1. 077~1. 505,P=0. 005)及血肌酐水平(比值比=1. 020,95%置信区间:1. 002~1. 038,P=0. 027)可独立预测AMI患者PCI术后NCL的进展。空腹血糖与NCL进展呈正相关(r=0. 231,P=0. 001)。以空腹血糖为5. 715 mmol/L为界值预测NCL进展最佳,其敏感度和特异度分别为74. 4%及46. 4%。结论在临床工作中空腹血糖预测NCL进展对AMI患者PCI术后危险分层及预后具有一定指导意义,PCI术后患者应定期复查危险因素相关指标,根据具体情况控制达标,以延缓NCL的进展并改善预后及生存质量。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 空腹血糖 非罪犯血管病变
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急性冠状动脉综合征及合并2型糖尿病患者非罪犯病变的血管内超声-虚拟组织学特点的研究
7
作者 郑婕舒 张元春 +6 位作者 贺迅 戴磊 罗常有 刘祖恒 尹庆 王善花 苏伟平 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期524-526,共3页
目的急性冠状动脉综合征(ACS)及合并T2DM患者非罪犯病变的血管内超声-虚拟组织学(IVUS-VH)特点与罪犯病变进行比较,为临床处理非罪犯病变提供参考。方法选取ACS患者60例,其中合并T2DM 17例,入选者分别行3条血管IVUS-VH检查,测量病变的IV... 目的急性冠状动脉综合征(ACS)及合并T2DM患者非罪犯病变的血管内超声-虚拟组织学(IVUS-VH)特点与罪犯病变进行比较,为临床处理非罪犯病变提供参考。方法选取ACS患者60例,其中合并T2DM 17例,入选者分别行3条血管IVUS-VH检查,测量病变的IVUS-VH指标,检出薄纤维帽粥样斑块(VH-TCFA),确定罪犯病变后分为罪犯病变组(A组)与非罪犯病变组(B组)进行比较。结果两组VH-TCFA检出率一致(66.7%vs 66.7%,P=1.000)。结论ACS患者(包括合并T2DM)非罪犯病变同样具有易损性。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 糖尿病 2型 血管内超声-虚拟组织学 非罪犯病变
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