一种新型自体表皮细胞悬液移植术治疗皮肤全层缺损的临床研究

目的探讨一种新型自体表皮细胞悬液移植术在治疗皮肤全层缺损中的作用。方法选取2019年1月~2021年7月江苏省徐州市中医院收治的皮肤缺损患者90例作为研究对象,根据编号单双数将患者分为对照组(n=45,编号为单数)和试验组(n=45,编号为双数)。对照组创面清创后,以单层无菌油纱布覆盖,每日涂抹表皮细胞生长因子(rhEGF)凝胶,无菌敷料覆盖创面;试验组在局麻下取全厚皮片,胰蛋白酶消化后,悬浮成单细胞悬液,均匀涂抹于创面上,覆盖一层膨化聚四氟乙烯薄膜,然后将rhEGF凝胶涂抹在薄膜上。术后第2天起每日在薄膜上补充50 IU/cm^(2) rhEGF凝胶。比较两组治疗后的创面愈合率和创缘生长速度及创面愈合时间。结果试验组3周创面愈合率[(85.8±12.8)%]和8周创面愈合率[(99.9±0.1)%]明显高于对照组[(29.1±5.1)%,(61.5±13.5)%],差异有统计学意义(P<0.05);试验组创缘生长速度[(1.42±0.25)mm/d]快于对照组[(0.44±0.35)]mm/d,差异有统计学意义(P<0.05);试验组创面愈合时间[(28.29±10.45)]d短于对照组[(41.95±9.76)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型自体表皮细胞悬液移植术在治疗皮肤全层缺损中可达到愈合创面、重构皮肤的作用。

发泡法与自体表皮细胞移植治疗面颈部白癜风美学效果的比较研究

目的探讨发泡法移植技术与非培养自体表皮细胞移植再生技术在面颈部稳定期白癜风外科治疗的差异与美学意义。方法2016年5月至2020年5月,北京协和医院整形美容外科与南京华厦白癜风医院治疗面颈部稳定期白癜风患者64例,男25例、女39例;年龄10~46岁,平均25岁。随机数字表法分为发泡法移植组和自体表皮移植组,每组32例;分别于术后3个月和6个月计算两组患者的治疗有效率、色素沉着、拼缝畸形出现情况。结果发泡法移植组:治疗后3个月有效22例(68.75%),6个月有效29例(90.63%);自体表皮移植组:治疗后3个月有效19例(59.37%),6个月有效28例(87.50%);两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。自体表皮移植组在术后3个月及6个月未出现色素沉着及拼缝畸形患者,效果优于发泡法移植组。结论非培养自体表皮细胞移植再生技术治疗白癜风更符合患者的美学需求。

自体表皮细胞悬液与网状自体刃厚皮移植联合治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床研究

目的探索自体表皮细胞悬液联合网状皮移植用于深Ⅱ度烧伤创面的治疗效果。方法将深Ⅱ度烧伤患者随机分为试验组和对照组,对照组接受刃厚网状皮移植(n=8),试验组以自体表皮细胞悬液联合刃厚网状皮移植进行治疗(n=8)。表皮细胞悬液取自患者自体健康皮肤组织,通过细胞分离器制备获得。统计两组创面愈合时间、治疗后1周的创面愈合率,以及术后8周的瘢痕评分(温哥华量表),并检测制备的细胞悬液中的表皮细胞浓度、活率。结果对照组愈合时间(12.1±0.6)d,试验组愈合时间(10.2±0.3)d;治疗后1周,对照组愈合率为76.97%±10.68%,试验组为94.85%±10.01%;术后8周,瘢痕温哥华评分对照组6.13±3.44,试验组2.92±1.07。各项指标试验组均明显优于对照组(P<0.05)。制备细胞悬液的细胞数量为(1.77±0.11)×10^(6)个细胞/cm2皮肤标本,细胞活率为87.85%±4%。结论本研究初步证实了自体表皮细胞悬液联合网状皮移植用于深Ⅱ度烧伤创面治疗,可促进植皮愈合时间,减少供区面积,并可改善术后的瘢痕增生。