非甾体类抗炎药预防结直肠新生物的系统评价(英文)

目的评价非甾体类抗炎药是否能预防结直肠新生物.方法全面收集已发表或未发表的有关化学预防结直肠新生物的随机对照临床试验,采用Cochrane协作网系统评价的方法,进行系统评价.结果 9个符合标准的随机对照临床试验被纳入系统评价.分析结果显示,在一定的时间内阿司匹林可预防结直肠腺瘤的发生[RR0.81,95% CI (0.72,0.91), P=0.0005],但不支持阿司匹林预防结直肠癌[RR0.97,95% CI(0.79 ,1.20 ),P=0.79],也不支持苏林酸和塞来昔布预防或治疗结直肠息肉或家族性结肠息肉[RR 0.71,95% CI (0.49 ,1.03), P=0.07和RR 0.90,95% CI (0.76,1.07), P=0.23].结论阿司匹林可预防结直肠腺瘤的发生,在每10～18个病例中可预防1例病人发生腺瘤.但阿司匹林的预防能否代替肠镜下结直肠息肉的切除是一个值得思考的问题,因此,非甾体类抗炎药预防结直肠新生物的临床意义值得考虑.