AIDS合并结痂性疥疮并发败血症1例

疥疮是由疥螨引起的接触性传染性皮肤病,结痂性疥疮是疥疮的特殊类型,主要表现为广泛的皮肤干燥、脱屑、结痂、裂缝等。因症状与其他皮肤疾病相似,容易混淆,极易误诊,导致患者治疗不及时或接受不必要的治疗。AIDS患者免疫功能受损会增加结痂性疥疮发病风险,使其更具侵袭性,导致预后不良。本文回顾性分析重庆市公共卫生医疗救治中心收治的1例AIDS患者感染结痂性疥疮并发败血症的病例资料,该患者最初被误诊为银屑病,对症治疗无效后通过皮肤病理组织活检明确诊断为结痂性疥疮,同时结合辅助检查,考虑合并败血症。提示当AIDS患者出现广泛的皮肤炎症性改变时,需要警惕结痂性疥疮的可能,应当尽早行病理学检查,明确诊断,及时治疗。

一起“挪威疥疮”医院内暴发与处置

目的调查某院一起疥疮医院感染暴发的原因和处置方法。方法 2013年5月该院因1例"挪威疥疮"患者误诊,引起医务人员疥疮医院感染暴发,该院医院感染控制科对暴发事件进行流行病学调查,并根据调查结果指导医疗及消毒隔离。结果医务人员及其家属,共计27人感染挪威疥疮。经积极药物治疗,患者病情逐渐好转;患者使用过的物品全部用塑料口袋包装密封1周后进行清洗消毒。经积极治疗加严格清洗消毒后,感染流行趋势得到控制,未再出现新发病例。结论挪威疥疮传染性高,可在局部地区造成流行,需提高医务人员对本病的诊断能力;一旦发生医院感染,应采取快速、有效措施,防止其蔓延、扩散。

挪威疥误诊为红皮病一例

患者,女,75岁。周身红斑、丘疹6个月伴糜烂、渗出4天,曾于当地诊所予以“西替利嗪片、糠酸模米松乳膏”治疗,症状无好转,皮疹逐渐泛发,我院门诊以“红皮病并皮肤感染”收入院。入院后第二天追问病史,既往曾有周身剧烈瘙痒,以腹部、指缝等部位为著,夜间加重,其家人有典型疥疮样皮损,为患者完善直接镜检见多个疥虫及虫卵。

糖尿病并发挪威疥疮1例护理体会及医院感染防控措施探讨

本文总结了1例糖尿病合并挪威疥疮患者的护理经验及医院感染防控措施和。挪威疥疮传染性强,应立即启动医院感染暴发应急预案,做好隔离消杀措施,医护人员实施标准预防,患者专人集中护理,包括用药护理、皮肤护理及心理护理,同时加强支持与鼓励,提高患者治疗依从性。

一起挪威疥疮医院感染暴发的调查与防控

目的了解某院一起挪威疥疮医院感染暴发的流行病学特点,为临床预防和控制医院感染提供依据。方法采用现场流行病学调查方法,对全部可疑感染者和密切接触者进行调查并追踪,描述患者三间分布,制定并落实一系列有效的综合防控措施。结果 2015年11月3—16日共有16例人员发生挪威疥疮感染,发病例数最多的时间为11月11日(5例),发病时间集中在11月9—11日,共10例,占发病总数的62.50%。16例病例空间分布:综合内科12例、护理部2例、员工家庭2例。人群分布:主要为50~59岁患者(7例)、女性(13例)、护理人员(9例)。采取综合防控措施、使用药物治疗后,16例病例均痊愈,治愈率为100%。病区内和医院内无新发病例出现,疫情得到控制。结论挪威疥疮具有高度接触传染性,可在局部地区造成流行。为避免疥疮在医院内感染蔓延、扩散,医务人员需加强对该病的诊断及防护水平。

综合医院暴发疥疮感染的流行病调查与分析

目的分析综合医院疥疮感染暴发的特点,为综合医院预防控制疥疮暴发及预防提供警示。方法对综合性医院疥疮感染暴发事件的流行病学调查和分析。结果疥疮感染16例患者,属于医院感染暴发事件,保洁员是主要的传播者。结论保洁人员防护意识差、医务人员疥疮防治知识匮乏,误诊是暴发疥疮的主要原因,医务人员的值班室是造成间接传播的重要场所。

一起医务人员疥疮医院感染暴发的应急对策

目的探讨疥疮医院感染暴发的应急对策。方法医院2011年2月因1例挪威疥疮引起医务人员疥疮医院感染暴发,采取流行病学调查分析和医疗干预落实环境消毒措施。结果调查接触暴露的医务人员60名,其中医务人员感染疥疮26例,感染率为43.33%;迅速诊断首发病例,给予疥疮相关知识的教育指导,感染者和接触暴露者使用药物治疗或预防,环境消毒等措施得到落实;一周内感染流行得到了控制。结论挪威疥疮具有高度接触传染性,可能导致医院感染暴发;避免疥疮医院感染蔓延扩散,须采取快速、彻底的措施。

ICU医务人员及家属疥疮感染暴发的流行病学调查及控制

目的探讨疥疮感染暴发的流行因素及感染控制措施,提高医院感染暴发的识别、调查、报告和应急处置能力。方法 2015年8月某三甲医院内科ICU因1名医务人员感染疥疮,引起医务人员及家属医院感染暴发,对感染者及暴露者进行流行病学调查及分析,确定传染源及传播途径。采用边调查、边控制的原则,对所有被调查者进行全面筛查、评估、规范治疗及预防用药。结果本次调查ICU医务人员及家属共暴露人员421人,其中疥疮感染39人,感染率9.27%;首例感染者为传染源,医务人员工作服一起存放交叉污染是本次医院感染暴发的主要传播途径;通过落实各项预防控制措施,完善医院感染暴发上报流程,并对所涉及的科室人员及家属进行全面筛查、评估、规范治疗及预防用药,有效切断了感染的传播。结论疥疮具有较高的传染性,加强医务人员对疥疮感染疾病的认识,提高感染预防控制能力,能够有效预防和控制感染的扩散。

老年病房暴发疥疮感染的流行病学调查与控制对策

目的通过老年病房暴发疥疮感染的流行病学调查和总结控制对策,为有效预防和控制专科医院封闭式集中管理的老年病房皮肤感染提供依据和措施。方法于2012年2月一例自外院转来的老年患者住院一周后出现皮肤感染症状,经皮肤科会诊后,诊断疥疮,于3月先后出现多例患者及护工发生疥疮感染,对该次暴发疥疮感染事件进行流行病学调查并制定控制对策。结果感染患者17例、护工3人,皮肤检出金黄色葡萄球菌1例,其余未检出致病菌;经治疗2周后,17例患者症状控制,皮疹消褪,5例合并湿疹患者4周后完全恢复,无新发患者。结论该次疥疮感染为医院感染暴发事件,护工是主要传播者,护工手感染是造成该次暴发流行的主要传播途径,及时治疗和有效的隔离是控制疥疮流行的有效措施。