关于有效应对突发性鼻出血的产品设想

鼻出血是临床常见的症状之一,但在突发性鼻出血时,会因采用不科学的止鼻血方法而导致止血效果不佳,甚至导致鼻出血情况更严重。常用的止鼻血方法有压迫止血法、塞填止血法和药物止血法等。其中,压迫止血法简单有效,易操作但耗时较长,通常需要10~15min。本文基于压迫止血法背后的原理提出设想,建议设计一种有效应对突发性鼻出血的科学鼻血止血夹,并就该止血夹的原理、优势、可行性等几个方面展开探讨。

158例老年鼻出血与高血压等相关因素探讨

目的 :探讨老年人血压高低与鼻出血、止血、及其它相关因素 ,寻求由高血压所致老年鼻出血的更有效治疗手段。方法 :对 15 8例由高血压诱发老年鼻出血的临床特点、出血时间、出血部位、止血方法及中西医结合治疗的观察研究。结果 :血压的升高和降低与鼻出血呈正相关关系 ,血压降至正常 ,出血例数为零。冬季发病占85 44% ;出血部位在鼻腔后部者占 5 9 5 0 % ;情绪紧张有再出血顾虑者占 70 91%。结论 :采取以鼻腔填塞配合中西药治疗的综合性措施止血总有效率达 99 35 %。

Nd:YAG激光与射频治疗鼻腔利特尔区出血的疗效比较

目的比较Nd:YAG激光与射频治疗鼻腔利特尔区出血的效果.方法576例鼻出血患者,Nd:YAG激光治疗390例,射频治疗186例,随访时间6～12个月.结果两组的治愈率分别是77.4%和95.2%(P＜0.05);治疗后需鼻腔填塞的比例分别是44.4%和12.9%(P＜0.05);需再次治疗比例分别是15.8%和6.5%(P＜0.05).两种治疗方法差异有显著性意义.结论在鼻出血治疗中,射频更方便有效.

鼻内镜下老年高血压性鼻出血治疗的临床护理分析

目的探讨鼻内镜下电凝止血术治疗老年高血压性鼻出血的临床护理措施。方法选择2016年1月～2017年12月我科收治的156例老年高血压性鼻出血患者,对全部患者进行术前护理、术中护理、术后护理及康复指导四个阶段进行护理措施总结分析。结果采用局麻鼻内镜下电凝止血术156例老年人高血压性鼻出血患者治愈率100%,住院时间均为24小时,术后随访1月无1例发生再出血。结论鼻内镜下电凝止血术治疗老年高血压性鼻出血效果显著,手术前后护理人员积极做好各项护理,不但能让病人更易接受鼻内镜微创手术,更能赢得患者的信任积极配合医护工作,减少和避免并发症的发生,提高治疗效果。

鼻内镜下低温等离子治疗老年性鼻出血48例疗效观察

目的：探讨鼻内镜下低温等离子在老年性鼻出血的临床应用。方法：对我院2008年6月~2009年6月间门诊及住院治疗的48例老年性鼻出血病例的临床资料进行回顾性分析。结果：48例中,仅6例患者无基础性疾病,其中有38例伴高血压,4例同时伴有糖尿病。有4例伴有鼻中隔偏曲。上述病例中,出血部位以嗅裂、下鼻道后端、中鼻道以及鼻中隔为主。所有病例均在鼻内镜下行低温等离子消融止血。其中一次成功40例（83.3%）,二次成功8例（16.7%）。结论：鼻内镜下等离子治疗老年性鼻出血准确、安全,患者反应轻、恢复快,避免盲目填塞造成止血失败或新的出血,具有较好的临床应用价值。

鼻内镜下二氧化碳激光和Nd:YAG激光治疗鼻出血的比较研究

目的分析鼻内镜下二氧化碳(CO2)激光和Nd:YAG激光治疗鼻出血的临床疗效差异。方法选择在该院接受治疗的鼻出血患者作为研究对象,随机分为接受Nd:YAG激光治疗的观察组及接受二氧化碳(CO2)激光治疗的对照组,比较两组患者的手术相关指标、预后及生活质量评分等差异。结果观察组患者接治疗后的术中出血量、止血时间及手术时间均明显少于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受治疗后的术后首次出血时间短于对照组,术后3个月内鼻出血次数以及主观嗅觉减弱例数均明显少于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受治疗后的躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态等生活质量评分均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论鼻内镜下Nd:YAG激光治疗鼻出血可以显著减少术中出血量、缩短手术时间,且减少术后复发及对嗅觉的影响,提升患者生活质量。

经行吐衄证型分布及治疗方药文献分析

经行吐衄属妇科月经前后诸证病症之一,非临床常见病症。其证型、治法、方药不一,通过检索45年来关于经行吐衄的文献,统计数据,为中医药治疗经行吐衄提供客观规范化的参考依据。

鼻内镜下老年人鼻腔后部难治性出血的治疗

目的:探讨老年人鼻腔后部难治性出血的鼻内镜下治疗疗效。方法:2016年1月～2017年12月期间我科收治146例老年鼻腔后部难治性出血的鼻内镜下处理患者,将鼻内镜下单极电凝止血治疗作为观察组,鼻内镜下鼻腔填塞治疗作为对照组,每组各73例,比较两组患者一次性治疗总有效率、并发症发生率、复发率、VAS评分和其对治疗的满意度。结果:两组患者一次性治疗总有效率差异比较均无统计学意义(P>0.05);两组患者均未见粘连和穿孔并发症及再次复发出血;观察组手术结束时和术后24 h VAS评分低于对照组,但对治疗的满意率却高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下探查鼻腔后部的出血点具有重要意义;对出血部位进行准确电凝和对无法电凝部位行局部填塞,是成功的关键,且安全性和患者满意度也更受肯定。

不同类型鼻黎氏区出血用生物胶粘贴治疗的疗效观察

目的:比较不同类型鼻黎氏区出血用生物胶治疗的疗效。方法:选取鼻黎氏区出血患者80例,其中A组40例为局部糜烂型,B组40例为血管性出血,均给予生物胶粘贴治疗,比较治疗效果。结果:两组用生物胶粘贴治疗比较,差异无统计学意义(P<0.01),A组优于B组。结论:生物胶治疗鼻黎氏区出血时要注意选择出血的类型。

老年难治性鼻出血的临床治疗探讨

目的:探讨治疗老年难治性鼻出血的临床方法和效果。方法:选取老年鼻出血患者69例,随机分为观察组35例和对照组34例,观察组在鼻内窥镜下结合高分止血纱布止血治疗,对照组用传统的鼻腔填塞加药物治疗。结果:观察组中显效29例,有效4例,无效2例,总有效率94.2%;对照组中显效21例,有效4例,无效9例,总有效率73.5%。观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内窥镜结合高分子止血纱布治疗老年难治性鼻出血的临床疗效显著,治愈率高,安全可靠。

39例鼻出血患者的护理体会

总结了39例鼻出血患者的护理体会,主要包括准确估计出血量,明确出血部位及原因,迅速止血,加强专科护理和心理护理,认为及时正确的救治和积极的护理配合可有效缩短疗程,提高疗效。

气球压迫治疗高血压合并鼻出血的效果及护理措施

目的探讨气球压迫治疗高血压合并鼻出血的效果及护理措施。方法选择80例患者分为两组,各40例,观察组在一般护理、心理护理、维持血容量等护理干预基础上实施气球压迫止血法,对照组则实施常规的纱条填塞止血法,比较两组患者出血量及有效止血时间,并统计治疗期间发生的并发症。结果观察组患者总出血量显著少于对照组(P<0.05),且有效止血时间短于对照组(P<0.05),观察组发生再出血以及精神极度紧张的比率均显著低于对照组(P<0.05)。结论在进行常规护理基础上通过使用气球压迫止血治疗高血压鼻出血效果更为确切,且有效减少了再出血率。

重度鼻中隔偏曲并发鼻出血行鼻中隔矫正术治疗临床分析

目的探讨重度鼻中隔偏曲并发鼻出血患者的治疗方案。方法对26例重度鼻中隔偏曲并发鼻出血患者一期采用鼻中隔矫正进行治疗,观察手术情况、止血效果和术后恢复情况。结果26例患者经上述治疗后全部止血。结论对于重度鼻中隔偏曲导致的鼻出血患者,一期行鼻中隔矫正术是可行的、安全的,疗效肯定。

鼻出血患者的观察及护理

目的总结鼻出血患者的护理经验。方法通过对患者实施心理护理、鼻腔填塞的护理、病情观察、饮食护理、口腔护理、术前、术后护理等。结果 176例鼻出血患者得到及时、有效的治疗和护理,无并发症发生。结论根据鼻出血患者的不同情况采取不同的止血方法,针对不同患者采取相应的护理措施,大大减轻了患者的不适,促进了患者的康复。

38例中老年人高血压性鼻出血患者动态血压的监测及意义

目的探讨中老年人高血压性鼻出血患者24h的动态血压特点及其临床意义。方法选择中老年人高血压性鼻出血患者38例,行24h动态血压监测。结果高血压性鼻出血组患者日间SBP、DBP与夜间SBP、DBP相比差异不显著(P>0.05),夜间血压升高者显著高于夜间血压正常者(P<0.01)。夜间血压升高者发生鼻出血次数显著高于夜间血压正常者(P<0.01)。结论对中老年人高血压并鼻出血的患者行24h动态血压监测很有必要,血压昼夜节律的改变与鼻出血的发生有关。

鼻内窥镜下微波治疗老年性鼻出血

目的 :探讨治疗老年性鼻出血的新方法。方法 :采用在鼻内窥镜下微波凝固术 ,对 42例老年性鼻出血患者进行治疗。结果 :3 7例患者 1次治愈 ,4例患者经 2次治愈 ,经 3次治愈者 1例 ,全部病例均无明显并发症。结论 :该方法具有视野清楚 ,止血准确 ,对正常组织损伤小 ,操作方便 ,术后不需填塞鼻腔 ,患者痛苦小 。

一清胶囊对老年鼻出血治疗临床分析

目的探讨一清胶囊对老年鼻出血疗效。方法以43例老年性鼻出血入院患者为对象,采用前瞻性随机对照研究,其中23例使用中药一清胶囊加综合治疗(试验组),另外20例仅使用综合治疗(对照组),随诊治疗后,观察鼻出血情况。结果对照组鼻出血停止的时间为5～17d,试验组为3～5d。经t检验2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论一清胶囊对老年鼻出血的作用可明显缩短出血的时间,对老年鼻出血是一种有效的辅助治疗方法。

Merocel高分子止血膨胀材料在老年鼻出血患者鼻腔填塞中的效果观察

目的观察Merocel高分子止血膨胀材料在老年鼻出血患者鼻腔填塞中的应用效果。方法使用Merocel高分子止血膨胀材料对48例患者(Merocel组)进行鼻腔填塞,以凡士林纱对53例患者(对照组)进行鼻腔填塞,比较两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况、止血效果及抽出时出血量、黏膜愈合情况。结果两组的局部疼痛、睡眠障碍发生情况及出血量均有显著性差异(P<0.01)。结论Merocel高分子止血膨胀材料在鼻腔填塞中的疗效肯定,安全有效,通过适当护理,将大大减少鼻腔填塞的痛苦。

鼻内镜定位下治疗鼻出血的术中配合及护理

目的探讨鼻出血常见出血部位的判断、治疗方法及术中配合与护理疗效及与年龄的相关性。方法采取行鼻内镜方法在前鼻镜不能发现的鼻出血部位,进行微波热凝止血,对于隐性不能找到具体出血点可待活动性出血时再次寻找或给予鼻内镜下前鼻孔填塞,鼻腔广泛渗血的病例给予鼻内镜下前鼻孔填塞。结果全部病例1次治愈86例(97.7%),2次治愈1例(1.14%)。探讨了鼻出血及出血部位与年龄有一定的相关性。结论鼻内镜技术对探查鼻腔出血点有重要意义,对出血部位进行准确电凝是止血成功的关键,但对于未能找到具体出血部位或鼻腔广泛出血的病例,联合应用鼻腔填塞术及病因治疗和责任制护理也是至关重要的。

鼻内窥镜下微波电凝治疗鼻出血临床疗效

目的评价鼻内窥镜下微波电凝止血治疗鼻出血的临床疗效。方法选择84例鼻出血患者,随机分为两组,分别采用凡士林纱条填塞和鼻内窥镜微波电凝止血术,比较术后患者鼻腔疼痛或头痛状况,及抽取填塞物时的出血状况、术后复发情况。结果采用鼻内窥镜微波电凝止血术患者的鼻腔疼痛或头痛状况、抽取填塞物时的出血状况、术后复发情况,均优于采用凡士林纱条填塞的患者,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻内窥镜下微波电凝止血术,更为有效、安全,更能减轻患者的痛苦和不良刺激。