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Risk factors of clinical birth asphyxia and subsequent newborn death following nuchal cord in a low-resource setting
1
作者 Pascal Foumane Gustave Nkomom +3 位作者 Emile Telesphore Mboudou Julius Dohbit Sama Séraphin Nguefack Boniface Moifo 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2013年第9期642-647,共6页
Introduction: Our aim was to identify the risk factors of clinical birth asphyxia and subsequent newborn death in the presence of nuchal cord in a sub-Saharan Africa setting. Methodology: It was a six-months’ case-co... Introduction: Our aim was to identify the risk factors of clinical birth asphyxia and subsequent newborn death in the presence of nuchal cord in a sub-Saharan Africa setting. Methodology: It was a six-months’ case-control study involving 117 parturients whose babies presented with a nuchal cord at delivery. The study was carried out at the Yaoundé Gyneco-Obstetric and Pediatric Hospital, Cameroon, from January 1st to June 30th 2013. Results: The risk factors of clinical birth asphyxia identified were: first delivery, absence of obstetrical ultrasound during pregnancy, nuchal cord with more than one loop, duration of second stage of labor more than 30 minutes during vaginal delivery. The risk factors for newborn death from clinical birth asphyxia in the presence of nuchal cord were: maternal age Conclusion: We recommend a systematic obstetrical ultrasound before labor, so as to detect the presence of a nuchal cord, its tightness and the number of loops. Also, cesarean section should be considered when a nuchal cord is associated with first delivery, tightness or multiple looping. 展开更多
关键词 Risk Factors nuchal cord ADVERSE Outcome Birth ASPHYXIA NEWBORN DEATH APGAR Score Cameroon
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Nuchal Cord at Delivery and Neonatal Outcomes: A Retrospective Cohort Study
2
作者 Mbodji Aissatou Gueye Mamour +6 位作者 Wade Mouhamadou Ndiaye Mame Diarra Dia Aliou Djiby Cisse Aliou Ibrahim Rahadat Ndiaye Mor Talla Mbaye Magatte 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2022年第4期285-291,共7页
Objective: The present study was aimed at evaluating the outcome of pregnancies with a nuchal cord. Methods: A retrospective population-based study of all deliveries during the years 2011-2020 in Philippe Maguilen SEN... Objective: The present study was aimed at evaluating the outcome of pregnancies with a nuchal cord. Methods: A retrospective population-based study of all deliveries during the years 2011-2020 in Philippe Maguilen SENGHOR Center was conducted. Perinatal outcome of patients with and without nuchal cord was compared. Results: Among 44,958 deliveries during the study period, 1.8% had a nuchal cord, documented at birth (n = 807). Higher rates of labor induction (9.1% vs. 3.2%;p 0.001) and non-reassuring fetal heart rate patterns (RR = 2.366;CI: 1.631 - 3.432) were noted among pregnancies with nuchal cord as compared with the control group. The cesarean delivery rate was significantly higher among pregnancies with a nuchal cord (39.5% vs. 21.8%;RR = 2333;CI: 2.023 - 2.692). Although 5 min Apgar scores lower than 7 were more common in pregnancies with a nuchal cord (7.8% vs. 3.8%;RR = 2.117;CI: 1.629 - 3.363). There was no statistical significance between the two groups for the perinatal mortality. Conclusion: Nuchal cord is associated with prolonged labor and adverse perinatal outcome. 展开更多
关键词 nuchal cord Perinatal Outcome Philippe Senghor Health Center DAKAR
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脐带绕颈对围产儿的影响 被引量:119
3
作者 李馥玫 赵琰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期242-244,共3页
目的 :探讨脐带绕颈对围产儿的影响。方法 :选择脐带绕颈 2 94例进行分析 :1分析脐带长度与脐带绕颈的关系 ;2比较脐带绕颈与不绕颈者对围产儿影响 ;3比较脐带绕颈周数对围产儿影响。结果 :脐带过短无一例发生脐带绕颈 ,脐带过长组的脐... 目的 :探讨脐带绕颈对围产儿的影响。方法 :选择脐带绕颈 2 94例进行分析 :1分析脐带长度与脐带绕颈的关系 ;2比较脐带绕颈与不绕颈者对围产儿影响 ;3比较脐带绕颈周数对围产儿影响。结果 :脐带过短无一例发生脐带绕颈 ,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组 ,两组比较 ,P<0 .0 1,有显著差异。脐带绕颈的胎儿窘迫率为2 4.5 % ,窒息率为 10 .2 0 % ,死胎率为 2 .0 4%。结论 :脐带绕颈与脐带长度有一定的关系 ,脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素。脐带绕颈周数越多 ,则胎儿窘迫 ,死胎 ,窒息发生机会亦越大。 展开更多
关键词 脐带绕颈 围产儿 安全长度
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脐血流测定对脐带绕颈的产时监护 被引量:49
4
作者 李洁 王志群 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期33-34,共2页
目的 :研究脐血流测定对脐带绕颈的产时监护作用。方法 :对 5 5 0例单胎足月妊娠孕妇进行脐血流测定 ,其中脐带绕颈 138例。分A、B、C 3组 ,分析其产时胎儿宫内窘迫发生率 (简称 :胎窘率 )及剖宫产率 ,并动态观察 14 0例(其中脐带绕颈 ... 目的 :研究脐血流测定对脐带绕颈的产时监护作用。方法 :对 5 5 0例单胎足月妊娠孕妇进行脐血流测定 ,其中脐带绕颈 138例。分A、B、C 3组 ,分析其产时胎儿宫内窘迫发生率 (简称 :胎窘率 )及剖宫产率 ,并动态观察 14 0例(其中脐带绕颈 5 2例 ,无绕颈 88例 )产妇 ,产程中的脐血流变化。结果 :3组脐带长度、绕颈周数、新生儿Apgar评分 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。B组与C组的产时胎窘率及剖宫产率均较A组高 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。产程中 ,S/D升高 >0 1,有脐带绕颈组明显高于无绕颈组 (P <0 0 1) ,S/D >3 0与 2 70 <S/D <3 0时胎儿宫内窘迫发生率差异无显著。结论 :S/D≥ 3 0为异常界限 ,数值偏高 ;S/D正常 ,其余 3项有异常时 ,胎儿宫内窘迫发生率及剖宫产率不下降 (P <0 0 5 )。S/D波动在正常范围 ,产程中可有升高 ,应动态观察 。 展开更多
关键词 脐血流 测定 脐带绕颈 产时监护 分娩方式
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分娩期胎儿脐带绕颈的护理干预效果观察 被引量:8
5
作者 王兰云 阮芳 +2 位作者 鲁静 曹小芳 潘丽 《蚌埠医学院学报》 CAS 2011年第2期195-197,共3页
目的:观察分娩期胎儿脐带绕颈的护理干预效果。方法:将180例胎儿脐带绕颈的待产妇分为干预组和对照组,对照组采取常规产科护理及必要的心理护理,干预组产前临时另给予护理干预,对2组母婴结局进行比较。结果:干预组剖宫产率及新生儿窒息... 目的:观察分娩期胎儿脐带绕颈的护理干预效果。方法:将180例胎儿脐带绕颈的待产妇分为干预组和对照组,对照组采取常规产科护理及必要的心理护理,干预组产前临时另给予护理干预,对2组母婴结局进行比较。结果:干预组剖宫产率及新生儿窒息均明显低于对照组(P<0.01)。结论:分娩期脐带绕颈护理干预对于产妇及新生儿预后均有较好的临床效果。 展开更多
关键词 分娩并发症 脐带绕颈 护理干预
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脐带绕颈围生儿预后及分娩方式的临床研究 被引量:8
6
作者 方艺川 康佳丽 《实用医学杂志》 CAS 2005年第16期1763-1764,共2页
目的:探讨脐带绕颈经阴道分娩的可行性。方法:选取94例经阴道试产的脐带绕颈孕妇作为研究组,产程中加强监护,回顾性分析不同分娩方式对围生儿的影响,不同绕颈周数对围生儿及分娩方式的影响;同时选择因脐带绕颈择期剖宫产的70例作为对照... 目的:探讨脐带绕颈经阴道分娩的可行性。方法:选取94例经阴道试产的脐带绕颈孕妇作为研究组,产程中加强监护,回顾性分析不同分娩方式对围生儿的影响,不同绕颈周数对围生儿及分娩方式的影响;同时选择因脐带绕颈择期剖宫产的70例作为对照组,并进行比较。结果:观察组77.66%自然分娩,8.51%阴道手术产,13.83%剖宫产;胎儿窘迫发生率为27.66%,新生儿窒息率为5.32%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在严密产程监护下脐带绕颈可经阴道试产、分娩。 展开更多
关键词 脐带绕颈 围生儿 预后 分娩方式 临床研究
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足月头位胎儿脐带绕颈212例临床分析 被引量:5
7
作者 赖晓岚 陈茜 林碧君 《昆明医科大学学报》 CAS 2014年第6期104-107,共4页
目的探讨胎儿脐带绕颈发生的相关因素及对妊娠结局的影响,以指导临床处理原则.方法随机抽取2011年3月至2013年8月在暨南大学第四附属医院产检并分娩的孕妇212例为研究对象,将其按产前末次B超结果分组,无胎儿脐带绕颈的为对照组,胎儿脐... 目的探讨胎儿脐带绕颈发生的相关因素及对妊娠结局的影响,以指导临床处理原则.方法随机抽取2011年3月至2013年8月在暨南大学第四附属医院产检并分娩的孕妇212例为研究对象,将其按产前末次B超结果分组,无胎儿脐带绕颈的为对照组,胎儿脐带绕颈1周者为实验I组,脐带绕颈2周及以上者为实验II组(在分娩时均证实脐带绕颈情况与产前B超结果一致).比较3组产妇的产前基本情况、脐带及胎盘情况、产前及产时相关并发症.结果对照组及实验I、II组的新生儿体重、脐带长度差异有统计学意义(P<0.05);胎儿生长受限发生率、产时胎监异常发生率差异有统计学意义(P<0.05),但胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论存在胎儿脐带绕颈,产前需加强监护;脐带绕颈不是剖宫产指征,但应在产程过程中严密监测,以确保良好的妊娠结局. 展开更多
关键词 脐带绕颈 新生儿窒息 分娩方式
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足月新生儿视网膜出血危险因素的临床分析 被引量:7
8
作者 耿韶辉 王雅从 +3 位作者 张静 李艳涛 张佳佳 张炜 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2016年第4期255-257,共3页
目的 探究足月新生儿视网膜出血的临床危险因素。方法 收集2014年12月~2015年7月在本院出生后15 d内接受Ret CamⅢ眼底检查的1 017例足月新生儿资料。观察性别、胎次、出生体重、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、分娩方式、脐带绕颈、脐带... 目的 探究足月新生儿视网膜出血的临床危险因素。方法 收集2014年12月~2015年7月在本院出生后15 d内接受Ret CamⅢ眼底检查的1 017例足月新生儿资料。观察性别、胎次、出生体重、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、分娩方式、脐带绕颈、脐带扭转及新生儿全身情况。将受检新生儿分为视网膜出血组和对照组,分析新生儿视网膜出血的可能影响因素。结果 1 017例新生儿视网膜出血的发病率为19.6%。视网膜出血组顺产、器械助产、脐带绕颈(NC)和脐带扭转(UCT)的构成比高于对照组,分别为(72.9%∶66%)、(4.5%∶2.7%)、(29.1%∶20.2%)和(13.06%∶5.62%);剖宫产的构成比则低于对照组(22.6%∶31.3%),差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素logistic回归分析提示:顺产、器械助产、NC和UCT是新生儿视网膜出血的危险因素。结论 新生儿视网膜出血的危险因素涉及顺产、器械助产、NC和UCT等多方面,应引起相关临床医师的重视。(中国眼耳鼻喉科杂志,2016,16:255-257) 展开更多
关键词 脐带绕颈 脐带扭转 足月新生儿 视网膜出血
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超声观察晚孕期脐带绕颈胎儿脐血管血流的临床研究 被引量:6
9
作者 冯蕾 王琼 +1 位作者 李焕菊 赵红岩 《医疗卫生装备》 CAS 2021年第11期51-54,91,共5页
目的:比较晚孕期脐带绕颈胎儿羊水内游离段脐动脉与绕颈段脐动脉的血流参数及脐血管走行情况,观察颈后压迹深度与绕颈段脐动脉血流参数的相关性,以期为临床诊断胎儿是否存在宫内缺氧提供依据。方法:回顾性分析2019年2—9月及2021年2月... 目的:比较晚孕期脐带绕颈胎儿羊水内游离段脐动脉与绕颈段脐动脉的血流参数及脐血管走行情况,观察颈后压迹深度与绕颈段脐动脉血流参数的相关性,以期为临床诊断胎儿是否存在宫内缺氧提供依据。方法:回顾性分析2019年2—9月及2021年2月在某院就诊的38例存在胎儿脐带绕颈1周的晚孕期孕妇的临床资料,比较其游离段脐动脉与绕颈段脐带动脉的收缩期最大血流速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、平均血流速度(mean velocity,MV)、收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(peak systolic velocity/end diastolic velocity,S/D)、阻力指数(resistance index,RI)及搏动指数(pulsatility index,PI)等血流参数。采用Pearson相关性分析法验证胎儿颈后压迹深度与绕颈段脐动脉血流参数的相关性,并比较游离段脐血管与绕颈段脐血管的走行情况。采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果:38例孕妇羊水内游离段脐动脉与绕颈段脐动脉的PSV、EDV、MV、RI和PI无统计学差异(P>0.05),游离段脐动脉S/D较绕颈段脐动脉高(P<0.05)。颈后压迹深度与绕颈段脐动脉S/D、RI及PI均无显著相关性(r值分别为0.11、0.11和0.09,P均>0.05)。绕颈段脐血管中走行直者(33例,占86.84%)多于游离段脐血管中走行直者(12例,占31.58%)。结论:晚孕期脐带绕颈胎儿宜同时选取其游离段脐带及绕颈段脐带测量脐动脉血流参数,有助于临床医生全面了解胎儿宫内情况,及时诊断是否存在胎儿宫内缺氧情况,降低围生期不良结局的发生率。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 脐带绕颈 晚孕期 脐动脉血流参数 压迹深度
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时间-空间相关成像技术联合组织多普勒成像技术评价脐绕颈胎儿右心功能 被引量:3
10
作者 张力维 王义成 +4 位作者 杨瑞敏 刘云春 刘宏强 罗兵 程志华 《中国医疗设备》 2020年第11期106-109,共4页
目的探讨时间—空间相关成像(Spatiotemporal Image Correlation,STIC)技术联合组织多普勒成像(Tissue Doppler Imaging,TDI)技术在脐绕颈胎儿右心功能评价中的应用价值。方法选取我院98例脐绕颈胎儿作为研究对象,根据脐绕颈的周数分A组... 目的探讨时间—空间相关成像(Spatiotemporal Image Correlation,STIC)技术联合组织多普勒成像(Tissue Doppler Imaging,TDI)技术在脐绕颈胎儿右心功能评价中的应用价值。方法选取我院98例脐绕颈胎儿作为研究对象,根据脐绕颈的周数分A组(脐绕颈1周)与B组(脐绕颈2周及以上),选择同期同孕周无脐绕颈胎儿143例作为对照组。应用STIC技术获得胎儿右心室收缩末期容积(Right Ventricular End Systolic Volume,RVESV)及右心室舒张末期容积(Right Ventricular End Stroke Volume,RVEDV),计算右心室每搏输出量(Right Ventricular Stroke Volume,RVSV)、右心室心排血量(Right Ventricular Cardiac Output,RVCO)及右心室射血分数(Right Ventricular Ejection Fraction,RVEF)。应用TDI技术获得三尖瓣环组织多普勒频谱,记录舒张早期Ea峰,舒张晚期Aa峰及收缩期Sa峰,并计算Ea/Aa值及Tei指数。比较三组胎儿上述各参数。结果与对照组相比,A组胎儿RVESV、RVEDV、RVSV、RVCO、RVEF差异均无统计学意义(P均>0.05),Ea、Aa、Ea/Aa值均减小,差异均有统计学意义(P均<0.05),Tei指数增大,差异有统计学意义(P<0.05);B组胎儿较对照组及A组RVESV、RVEDV、Tei指数均增大,差异均有统计学意义(P均<0.05),RVSV、RVCO、RVEF均减小,差异均有统计学意义(P均<0.05);B组胎儿Ea、Aa、Ea/Aa较对照组均减小,差异均有统计学意义(P均<0.05),与A组相比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论STIC技术联合TDI技术可较全面的评估脐绕颈胎儿右心收缩功能、舒张功能及整体心功能,指导临床医生进行积极的干预。 展开更多
关键词 时间—空间相关成像 组织多普勒成像 脐绕颈 心功能
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脐带异常与围产儿预后的临床研究 被引量:2
11
作者 周敏 白丽娜 +1 位作者 张颖 孙英杰 《中国现代医生》 2009年第26期6-7,19,共3页
目的探讨脐带异常对围产儿预后的影响。方法通过本文一病例的临床诊疗,回顾性地整理并分析了我院2004~2008年间产科单胎妊娠分娩的7942例病案资料,并分别应用Mann-Whitney法、χ2检验及Fisher精确概率检验,以P<0.05为差异有统计学... 目的探讨脐带异常对围产儿预后的影响。方法通过本文一病例的临床诊疗,回顾性地整理并分析了我院2004~2008年间产科单胎妊娠分娩的7942例病案资料,并分别应用Mann-Whitney法、χ2检验及Fisher精确概率检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果本例子宫内胎儿死亡的直接病因无法确诊,但三种脐带异常并存是可以肯定的:①脐带缠绕;②脐带真结;③单脐动脉。结论脐带异常与围产儿预后的相关临床研究有待进一步深入。 展开更多
关键词 宫内胎儿死亡 脐带绕颈 脐带真结 单脐动脉
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超声指导胎儿脐带绕颈宫内复位治疗的应用价值 被引量:4
12
作者 陈彦红 许春梅 +3 位作者 万里凯 张步林 施月秋 田矛 《广西医科大学学报》 CAS 2011年第1期64-66,共3页
目的:探讨超声指导宫内胎儿脐带绕颈复位治疗的应用价值。方法:利用彩色多普勒超声识别血流方向的技术结合脐动脉的血流矢量,对纳入的妊娠中晚期有脐带绕颈的正常单活胎182例,进行缠绕方向及类型的判断,随机分为干预组(n=92)和对照组(n=... 目的:探讨超声指导宫内胎儿脐带绕颈复位治疗的应用价值。方法:利用彩色多普勒超声识别血流方向的技术结合脐动脉的血流矢量,对纳入的妊娠中晚期有脐带绕颈的正常单活胎182例,进行缠绕方向及类型的判断,随机分为干预组(n=92)和对照组(n=90),对干预组采取相应的卧姿变换,以促进胎儿翻身,使缠绕的脐带回旋复位。对照组则采取自由卧姿一个月后复查。结果:干预组92例中86例干预获得成功,干预成功率达93.48%(86/92);对照组90例中自然复位52例,自然复位率为57.78%(52/90)。干预组复位率明显高于对照组(χ2=31.631,P=0.000)。结论:超声指导胎儿脐带绕颈宫内复位的方法成功率高,对优生优育有重要意义。 展开更多
关键词 彩色多普勒血流显像 脐带绕颈 宫内干预 胎儿医学
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脐带绕颈与足月新生儿视网膜出血的相关性研究 被引量:2
13
作者 耿韶辉 王雅从 +3 位作者 张静 李艳涛 张红 张婷婷 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2016年第6期399-401,共3页
目的 探究脐带绕颈(NC)与足月新生儿视网膜出血(RH)的关系。方法 收集2015年2-11月在本院出生后5d内接受RetCamⅢ眼底检查的1 489例足月新生儿资料,除外全身系统性疾病和其他眼部疾病。将受检新生儿分为NC组和对照组,分析NC与新生... 目的 探究脐带绕颈(NC)与足月新生儿视网膜出血(RH)的关系。方法 收集2015年2-11月在本院出生后5d内接受RetCamⅢ眼底检查的1 489例足月新生儿资料,除外全身系统性疾病和其他眼部疾病。将受检新生儿分为NC组和对照组,分析NC与新生儿RH的关系。结果 1489例受检新生儿共有RH251(16.9%)例。NC组RH的发病率为21.3%,其中绕颈1周RH的发病率为23.7%,绕颈2周RH的发病率为25.6%,绕颈3周及以上RH的发病率为5.3%;对照组RH的发病率为15.2%。NC组RH的发病率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 NC是新生儿RH的危险因素,应该引起相关临床医师的重视。 展开更多
关键词 脐带绕颈 足月新生儿 视网膜出血
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头位脐带绕颈不同分娩方式与新生儿窒息的关系 被引量:7
14
作者 邢玲玲 《医学综述》 2012年第19期3328-3329,共2页
目的探讨不同分娩方式对头位脐带绕颈的处理对新生儿窒息的影响。方法选择我院2009年9月至2011年9月单胎头位脐带绕颈足月妊娠产妇共280例,上述病例均无产科合并症、相关并发症。根据分娩方式不同分为阴道分娩组和剖宫产组。阴道分娩组... 目的探讨不同分娩方式对头位脐带绕颈的处理对新生儿窒息的影响。方法选择我院2009年9月至2011年9月单胎头位脐带绕颈足月妊娠产妇共280例,上述病例均无产科合并症、相关并发症。根据分娩方式不同分为阴道分娩组和剖宫产组。阴道分娩组均在局麻下行左侧会阴侧切分娩。剖宫产组均在持续硬膜外麻醉下实施剖宫产术。其中阴道分娩组160例;剖宫产组120例。观察脐带绕颈不同分娩方式对新生儿窒息及胎儿宫内窘迫发生的影响。结果阴道分娩组胎儿宫内窘迫发生率显著高于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道分娩组新生儿窒息发生率与剖宫产组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据脐带绕颈情况选择合适的分娩方式,脐带绕颈1周妊娠病例可建议实施自然分娩,脐带绕颈>2周的可建议实施剖宫产进行分娩。 展开更多
关键词 脐带绕颈 单胎 头位 自然分娩 剖宫产
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血流矢量在脐带绕颈诊断中的应用 被引量:1
15
作者 陈彦红 万里凯 +3 位作者 许春梅 张步林 韦玲华 沈桂新 《中国临床新医学》 2010年第10期937-940,共4页
目的探讨脐带血流可充分利用的诊断信息,增加超声检测手段。方法利用多普勒超声观察胎儿脐带的血流方向,结合胎方位、胎盘方位及脐动脉的正常流向,判断出脐带缠绕的方向及缠绕角度,并进行分型。结果 214例中,绕1周189例,占88.32%,绕2周1... 目的探讨脐带血流可充分利用的诊断信息,增加超声检测手段。方法利用多普勒超声观察胎儿脐带的血流方向,结合胎方位、胎盘方位及脐动脉的正常流向,判断出脐带缠绕的方向及缠绕角度,并进行分型。结果 214例中,绕1周189例,占88.32%,绕2周15例,占7.01%,绕3周1例,占0.47%,"L"型者9例,占4.20%。按缠绕方向:从左向右者102例,其中臀位20例;从右向左者103例,其中臀位13例;9例"L"型者未统计缠绕方向。按缠绕角度:"C"型者76例,"O"型者39例,"α"型者90例,"L"型者9例。结论利用血流矢量可准确检测脐带绕颈的缠绕方向,按缠绕角度的分型可直观精细地反映脐带缠绕程度,为临床提供详细诊断信息。 展开更多
关键词 彩色多普勒血流显像 脐带绕颈 血流矢量 类型
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胎儿脐带绕颈的超声诊断时机及临床意义探讨 被引量:1
16
作者 王巧缘 张新玲 +3 位作者 毛永江 黄冬梅 郑志娟 郑荣琴 《中国产前诊断杂志(电子版)》 2014年第3期40-41,45,共3页
目的探讨彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的时机及其临床意义。方法应用彩色多普勒超声对5171例孕妇进行检查并对脐带绕颈者做出诊断,追踪其妊娠结局,与分娩后结果进行对照。结果5171例孕妇分娩后有脐带绕颈者1016例,占分娩总数的19.6%。随... 目的探讨彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的时机及其临床意义。方法应用彩色多普勒超声对5171例孕妇进行检查并对脐带绕颈者做出诊断,追踪其妊娠结局,与分娩后结果进行对照。结果5171例孕妇分娩后有脐带绕颈者1016例,占分娩总数的19.6%。随着孕周增加超声诊断符合率逐渐增加。脐带绕颈组与未绕颈组比较,其剖宫产率及胎儿窘迫发生率差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论孕晚期脐带绕颈诊断符合率高,晚期诊断脐带绕颈对分娩方式的选择及不良妊娠结局无明显影响。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 胎儿脐带绕颈
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脐带异常2784例分析 被引量:1
17
作者 夏恩兰 刘颖玲 《首都医学院学报》 1991年第3期211-214,共4页
1986年1月~1988年12月共分娩新生儿10 401人。其中脐带异常2784例(26.77%),引起31例围产儿死亡,居死因之首位。脐带异常中脐带真结节、扭转均属偶然因素,难以预防。羊水过少、胎动减少有可能导致脐带过短,新生儿窒息及胎儿窘迫率明显... 1986年1月~1988年12月共分娩新生儿10 401人。其中脐带异常2784例(26.77%),引起31例围产儿死亡,居死因之首位。脐带异常中脐带真结节、扭转均属偶然因素,难以预防。羊水过少、胎动减少有可能导致脐带过短,新生儿窒息及胎儿窘迫率明显升高。脐带缠绕拉紧可致胎儿死亡,相对过短尤为危险。脐带脱垂一经诊断,应从速结束分娩。孕期加强羊水量、胎动监测,B 超扫查胎颈有无脐带缠绕;产时连续胎心监测有助于早期发现脐带异常。 展开更多
关键词 脐带绕颈 脐带脱垂 围产儿 死亡
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羊水过少178例临床分析
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作者 梁小玲 《河北医学》 CAS 2005年第4期342-344,共3页
目的:探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率。方法:对178例羊水过少(羊水过少组)患者的临床资料进行回顾性分析。结果:羊水过少高发于妊娠40周后;B超对羊水量的估计准确率高达96.6%;羊水过少出现最多的... 目的:探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率。方法:对178例羊水过少(羊水过少组)患者的临床资料进行回顾性分析。结果:羊水过少高发于妊娠40周后;B超对羊水量的估计准确率高达96.6%;羊水过少出现最多的妊娠并发症为妊高征和胎儿生长受限(FGR)。羊水过少脐带缠绕发生率明显高于对照组,有显著差异(P<0.001)。羊水量越少,羊水粪染、胎儿窘迫及新生儿窒息率明显高于对照组(P<0.01,P<0.01,P<0.01)。结论:羊水过少确诊后,应结合是否合并高危因素,胎心监护以及宫颈条件等情况综合分析,采取必要措施,尽量以剖宫产终止妊娠为宜。 展开更多
关键词 羊水过少 脐带绕颈 围产儿 预后
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头位脐带绕颈367例临床分析
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作者 黄锦华 《河北医学》 CAS 2004年第12期1075-1077,共3页
目的 :探讨脐带绕颈的诊断 ,监护时机及分娩方式的选择。方法 :回顾性分析我院住院的 36 7例头位脐带绕颈者的临床资料 ,本组脐带绕颈者无产科合并症及并发症。结果 :36 7例脐带绕颈者产前彩色B超诊断的准确率 93.7% (343/ 36 7)。阴道... 目的 :探讨脐带绕颈的诊断 ,监护时机及分娩方式的选择。方法 :回顾性分析我院住院的 36 7例头位脐带绕颈者的临床资料 ,本组脐带绕颈者无产科合并症及并发症。结果 :36 7例脐带绕颈者产前彩色B超诊断的准确率 93.7% (343/ 36 7)。阴道试产 2 39例 ,宫口开 5cm后产程停滞发生率83.2 % (6 2 / 74 ) ;胎儿窘迫发生率 2 6 .2 % ,宫口开 5cm至宫口开全 15min内占 79.2 % ,先露棘上 2cm至棘下 2cm占 6 8.2 % (4 3/ 6 3) ;临产时头先露未衔接与衔接组相比 ,产程停滞 ,胎儿窘迫 ,剖宫产率明显增高 ,P <0 .0 5 ,差异有显著性。而先露衔接组与择期剖宫产相比 ,胎儿窘迫 ,新生儿窒息 ,吸入性肺炎均无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :彩色B超对晚期妊娠脐带绕颈的诊断是准确可靠的 ,应于宫口开 5cm后和 (或 )先露棘上 2cm以下密切监测产程进展 ,胎儿宫内情况 ,对于临产时先露衔接者可行阴道试产 。 展开更多
关键词 脐带绕颈 产时监护时机 分娩方式
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胎儿脐带绕颈动态监测 被引量:7
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作者 覃桂灿 宁加玲 +4 位作者 陈彦红 许春梅 肖艳菊 胡巧 邬华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第3期434-437,共4页
目的观察脐带绕颈在孕期中的自然变化。方法收集整个孕期均于我院完成规定的超声检查并分娩的孕妇,最终纳入8016胎,根据超声诊断脐带绕颈情况分为脐带绕颈组与无绕颈组。评估脐带绕颈的发生与脐带长度、羊水量及胎儿预后的相关性。结果... 目的观察脐带绕颈在孕期中的自然变化。方法收集整个孕期均于我院完成规定的超声检查并分娩的孕妇,最终纳入8016胎,根据超声诊断脐带绕颈情况分为脐带绕颈组与无绕颈组。评估脐带绕颈的发生与脐带长度、羊水量及胎儿预后的相关性。结果超声检出脐带绕颈5091胎(5091/8016,63.51%);其中脐带绕颈自然复位2680胎(2680/5091,52.64%)。晚孕期持续脐带绕颈者分娩后绕颈变化率最低(329/1294,25.43%)。脐带绕颈组脐带长度为(53.98±7.70)cm,无脐带绕颈组(51.34±6.20)cm,二者差异有统计学意义(t=15.32,P<0.001)。与羊水量正常、羊水量少相比,羊水量多时,脐带绕颈发生率最高(136/187,72.73%,P<0.05),脐带绕颈与脐带长度、羊水量均呈正相关(P<0.05)。剖宫产及经阴道分娩者中,是否发生脐带绕颈胎儿出生后的Apgar评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。脐带绕颈组剖宫产率高于无绕颈组(χ2=10.23,P<0.05)。结论脐带绕颈多集中发生于中晚孕期,与脐带长度、羊水量具有一定的相关性。 展开更多
关键词 超声检查 产前 脐带绕颈 动态监测
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