鼻咽癌组织中核连蛋白2、整合素β3表达及其临床预后评估价值

目的研究鼻咽癌(NPC)组织中核连蛋白2(NUCB2)、整合素β3(ITGB3)的表达及其对NPC患者预后评估价值。方法回顾性收集2017年3月—2018年3月海军军医大学第一附属医院耳鼻喉科收治的NPC术后患者94例的癌组织及癌旁组织。采用实时荧光定量PCR(qPCR)和免疫组织化学法检测癌组织和癌旁组织中NUCB2、ITGB3 mRNA和蛋白表达;Kaplan-Meier法分析NUCB2、ITGB3 mRNA表达对NPC患者生存预后的影响;Cox回归分析NPC患者预后的影响因素。结果NPC患者癌组织NUCB2、ITGB3蛋白表达阳性率分别为95.74%(90/94)、87.23%(82/94),高于癌旁组织的8.51%(8/94)、10.64%(10/94),差异有统计学意义(χ^(2)/P=143.323/<0.001、29.139/<0.001);NPC患者癌组织中NUCB2、ITGB3 mRNA的相对表达量高于癌旁组织,差异有统计学意义(t/P=49.760/<0.001,43.704/<0.001);TNM分期Ⅲ~Ⅳ期的NPC癌组织中NUCB2、ITGB3 mRNA表达水平高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期(t/P=17.443/<0.001,14.275/<0.001)。NUCB2高表达组5年总生存率为52.17%(24/46),低于NUCB2低表达组的83.33%(40/48)(Log-rankχ^(2)=10.941,P=0.001);ITGB3高表达组5年总生存率为53.33%(24/45),低于ITGB3低表达组的81.63%(40/49)(Log-rankχ^(2)=9.832,P=0.002)。Cox回归分析结果表明,TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、NUCB2 mRNA升高、ITGB3 mRNA升高为影响NPC患者预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.608(1.225~2.112),1.839(1.228~2.753),1.738(1.246~2.426)]。结论NPC组织中NUCB2、ITGB3 mRNA和蛋白表达上调,两者参与NPC肿瘤的进展过程,是评估NPC患者预后的标志物。