地塞米松复合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞用于腰椎体间融合术的效果

目的观察地塞米松复合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞(ESPB)用于后路腰椎体间融合术(PLIF)的效果。方法选取2019年9月~2020年10月赣州市中医院收治的60例择期行PLIF手术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组(n=30)与对照组(n=30)。对照组患者给予全身麻醉,实验组患者在此基础上联合地塞米松复合罗哌卡因ESPB。比较两组患者的术中顺阿曲库铵总剂量、术中舒芬太尼总剂量、术后静脉镇痛泵(PCIA)按压次数及各时间(术后4、8、12、24、48 h)疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果实验组患者的术中顺阿曲库铵总剂量、术中舒芬太尼总剂量及术后PCIA按压次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的组间、时点、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后8、12、24、48 h的VAS评分均高于术后4 h,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后4、8、12、24、48 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松复合罗哌卡因ESPB用于PLIF手术可以减少镇痛药物和肌松药的使用剂量,减轻患者的术后疼痛,值得临床推广。

腹横肌平面阻滞在腹腔镜腹股沟疝修补术中的镇痛效果

目的探讨腹横肌平面阻滞在腹腔镜腹股沟疝修补术中的镇痛效果。方法回顾性分析2017年6月至2019年12月于本院行腹腔镜腹股沟疝修补术的65例患者的临床资料,根据麻醉方法的不同分为对照组(n=32)与观察组(n=33)。对照组给予全身麻醉,观察组在对照组基础上联合腹横肌平面阻滞(TAPB)。比较两组术后48 h镇痛泵按压次数、不同时间疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及不良反应发生率。结果术后48 h,观察组镇痛泵按压次数少于对照组,术后不同时间VAS评分、不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TAPB在腹腔镜腹股沟疝修补术中镇痛效果显著,利于减轻患者痛感,减少不良反应的发生,值得临床推广应用。