基于护患合作模式的临床护理路径对肺癌手术患者的应用效果评价

目的探讨基于护患合作模式的肺癌外科治疗临床护理路径(CNP)对肺癌手术患者围手术期护理质量的影响。方法组建肺癌外科专业CNP小组,采用文献法和问卷调查法收集护患双方的临床需求形成《肺癌患者手术治疗CNP表》;方便抽样法选取2020年6月至2021年10月于海南省人民医院胸外科住院手术治疗的120例肺癌患者为研究对象,按患者入院先后将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者采用肺癌手术治疗及常规围术期护理,观察组患者采用肺癌手术治疗及CNP表进行围术期护理。比较两组患者的平均住院日、术后平均置管时间、并发症发生情况、日常生活活动能力(ADL)评分和护理满意度。结果观察组患者的平均住院时间为9(8,12)d,明显短于对照组的13(10,16)d,术后平均置管时间为4(3,4)d,明显短于对照组的4(3.25,5)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为21.67%和25.00%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后3d的ADL评分为95(81.25,95)分,明显高于对照组的85(80,90)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为90.00%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于护患合作模式的肺癌外科治疗CNP能给临床护士清晰的护理工作指引,缩短肺癌外科手术患者的住院时间,提高整体护理质量和护患双方满意度,实现护患双赢。

全面护理在小儿CT增强检查中的应用

目的探讨全面护理在小儿CT增强检查中的应用效果。方法选取在呼和浩特市第一医院2020年1月至2022年5月进行CT增强检查的75例患儿,采用随机抽签法分为对照组及实验组。对照组(37例)给予常规护理,实验组(38例)给予全面护理,比较两组护理效果。结果实验组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);实验组护理总满意率、检查成功率高于对照组(P<0.05);实验组检查时间短于对照组,依从性评分高于对照组(P<0.05)。结论全面护理在小儿CT增强检查中的应用效果较好,可有效改善心理状态,缩短检查时间,提高护理满意度、依从性。

分析层级管理模式对提高手术室护士护理管理质量的效果

目的分析层级管理模式对提高手术室护士护理管理质量的效果。方法选择2020年12月—2022年12月平邑县人民医院手术室20名护理人员,其中2020年12月—2021年12月采取常规管理,即为管理前,2022年1—12月采取层级管理模式,即为管理后。比较管理前后的护理质量变化、工作投入度评分、护士考核成绩及手术室风险事件发生率。结果管理后护理人员各护理管理质量评分均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);管理后护士工作投入度评分、护士理论成绩、实践能力评分均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);管理后,手术室风险事件发生率5.00%较管理前低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护士经采取层级管理模式,可以显著提升其自身专业能力及工作投入度,并大幅度提高手术室护理管理质量,减少相关风险的发生率。

基于分层管理的人文关怀护理管理对本科护理实习生核心能力的影响

目的评价本科护理实习生管理中采用情景模拟的方法进行分层管理对于提高实习生核心能力的作用。方法选择河南省人民医院普外科2021年9月—2022年9月期间在职护理实习生32名,根据随机数表法分为两组,对照组(n=16)提供传统护理管理,观察组(n=16)提供分层管理的人文关怀护理管理,将两组护理实习生的管理效果予以比较。结果观察组核心能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心理素质评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组职业认同感评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的满意度(93.75%)高于对照组(56.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论本科护理实习生管理采取分层管理的人文关怀模式效果突出,可以提高护理实习生核心能力。

消毒供应室护士手卫生管理中运用PDCA循环理念的效果

目的探析消毒供应室护士手卫生管理中运用PDCA循环理念的效果。方法选取在湖南省第二人民医院消毒供应室内工作的护士21名作为研究对象,于2022年1—6月期间实施常规手卫生管理,将相关数据归入常规组。于2022年7—12月期间实施PDCA循环理念的手卫生管理,将相关数据归入PDCA组。比较两组护士的综合素质、手卫生认知水平、手卫生工作完成率以及医疗器械的清洗消毒合格率。结果PDCA组护士的综合素养高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。PDCA组的手卫生认知水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。PDCA组的手卫生工作完成率略高于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05)。PDCA组的医疗器械清洗消毒合格率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将PDCA循环理念的手卫生管理运用到消毒供应室护士中,可增强护士综合素质,拓展手卫生认知,更好地执行器械清洗消毒工作。

综合性实验在《内外科护理学》教学中的应用

[目的]探讨综合性实验在《内外科护理学》教学中的应用效果,以期为护理专业临床课程的实验教学提供借鉴。[方法]用整群抽样方法随机抽取2005级11班和12班共104名护生为实验组,2004级7班和8班共94名护生为对照组,实验组采用综合性实验教学方法,对照组采用传统实验教学方法。课程结束后对两组护生进行评判性思维量表测定、理论考试,并对实验组护生进行问卷调查。[结果]两组学生评判性思维测评、理论考试成绩比较,差异有统计学意义(P<0.01);问卷调查显示,大部分护生认为通过综合性实验提高了学习的自觉性、知识的融会贯通能力、语言表达能力和沟通能力,锻炼了分析问题、解决问题的能力且有助于学科知识的学习。[结论]综合性实验的开展有利于打破学科界限,体现了跨课程、交叉渗透的特色,有效提高了教学质量。

延续性护理对COPD稳定期患者自我效能及生活质量的影响

目的探讨集束化理念指导下的延续性护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的一般自我效能感及生活质量的影响。方法选择稳定期COPD患者80例,将其随机分为干预组41例和对照组39例。对照组给予常规健康教育和出院指导;干预组通过现场指导、电话随访、短信提示、个别或群体辅导等方法实施集束化理念指导下的延续性护理,主要措施包括戒烟、坚持用药、康复锻炼、长期氧疗。2组均随访3个月,并分别于出院前、出院后3个月采用一般自我效能量表评价患者自我效能;并于出院前与出院后1周、1个月、2个月、3个月使用慢性阻塞性肺疾病评估量表比较2组的生活质量。结果干预组出院后3个月的自我效能感较出院前显著提高,且显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);干预组出院后2个月、3个月的生活质量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施集束化理念指导下的延续性护理,有利于提高稳定期COPD患者的自我效能水平,并改善COPD患者病情,提高其生活质量。

培养护生批判性思维的教学方法——模拟问题教学法的研究及其近期效果

目的培养护生批判性思维能力。方法首先评估学生 ,模拟出临床病例 ,提出问题 ,让学生讨论 ,然后小组代表发言 ,最后教师评价。结果 98级护生和 99级护生对 8项问题做了肯定回答 ,赞同项分别是 90 4 %、83 0 %、92 6 %、83 0 %、95 7%、71 3%、85 1%、92 6 %。为进一步研究 ,将 98级和 99级护生分为实验组和对照组 ,两组对照各项差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论模拟问题教学法得到了学生的认可 。

Coordination and nursing care of pediatric patients undergoing double balloon enteroscopy

AIM:To review safety,efficacy,and proper nursing care of double-balloon enteroscopy (DBE) in pediatric patients with small intestinal disease.METHODS:Our study included 37 patients with abdominal pain,diarrhea,passage of blood in the stools,and other symptoms,who underwent DBE from December 2006 to July 2010.DBE was retrograde in 36 procedures,antegrade in six,and from both ends in five.The diagnostic significance and salient points in nursing care are discussed in this article.RESULTS:At least one lesion was discovered in 28 out of 37 patients,which yielded a positive diagnosis in 75.7% of cases.Good bowel preparation and skilled nursing care not only shortened the procedure time,but could also alleviate patient discomfort and enhance the quality of examination.No serious procedure-related complications were observed in any cases.CONCLUSION:DBE is a new modality of endoscopic procedure that improves the standard of diagnosis and treatment of small bowel diseases in children.Good nursing care is essential to the successful execution of the procedure.

护理人员循证护理认知现状调查及影响因素分析

目的了解目前护理人员的循证护理认知状况并分析其影响因素,为推广循证护理提供依据。方法于2013年7月至8月,对河南省3所三级甲等医院168名临床护理人员进行循证护理认知状况及影响因素调查。结果护理人员对循证护理认识得分偏低;不同科室、职务、职称的护理人员循证护理认知差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);其中妇科高于内科、外科(P<0.01),护师高于护士和主管护师及以上(P<0.01);影响护理人员对循证护理认知的因素主要有护理人员自身因素、客观条件限制。结论护理人员对循证护理认识不足,应通过客观条件的改善及护理人员自我认知及自身素质的提高,从而提高护理人员循证护理实践水平。

40例妇科恶性肿瘤腹腔镜手术患者的护理体会

目的探究妇科恶性肿瘤腹腔镜手术患者的护理方法。方法选择妇科恶性肿瘤行腹腔镜手术患者40例随机分为观察组、对照组各20例,对照组给予常规护理,观察组采取围术期综合护理。比较2组下床时间、自理时间、拔尿管时间、拔引流管时间、残余尿量、自排小便以及住院天数情况。结果观察组的下床时间、自理时间、拔尿管时间、拔引流管时间以及自排小便时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组在残余尿量、住院天数上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对妇科恶性肿瘤行腹腔镜手术患者实施围术期综合护理,可有效提高患者自理能力,促进患者恢复,提高生活质量,值得临床推广。

医护人员心肺复苏培训方法研究进展

介绍了国内外心肺复苏(CPR)培训方法研究现状,总结了各科医护人员通用的CPR培训方法和儿科医护人员专用的CPR培训方法的特点和培训效果,为提高医护人员的复苏水平及改善病人的生命质量提供参考。

360度评估反馈法在护士规范化培训考核中的应用

目的:观察比较不同方法在护士规范化培训考核中的应用。方法:对进入规范化培训的护士按照360度评估反馈的方法进行考核培训。结果:通过360度评估反馈法规范化培训的护士,取得了较好的效果。结论:应用360度评估反馈法实现对护士规范化培训的有效考核,使得接受培训的护士参加培训的自觉性提高,依从性增强,使得护士长在培训教学中更加有规范性和计划性,使得护理部能够实时监控护士的规范化培训过程,确保了护士规范化培训的计划顺利进行,对护士的培训效果有极大的提升。

依托香港护士训练及教育基金会实施战区护理管理拓展培训的效果

目的总结分析依托香港护士训练及教育基金会(以下简称基金会)实施战区护理管理拓展培训的效果。方法采用问卷调查法,通过调查2001-2012年赴香港访学的45名护理管理及相关人员和参加基金会义工专家到我区义务讲学授技培训班的234名学员,了解培训情况。结果拓展培训的形式和内容得到一致认可,参加培训人员均能总结、传授和运用香港先进的护理管理理念、方法与技能,提升了护理水平,促进了学科发展。结论通过培训,加强了我区与香港护理专业交流,提升了战区医院、疗养院护理管理水平,在指导管理创新、拓展护理服务、弘扬公益精神、培育优秀团队等方面取得明显成效。

在“教学做”一体化教学中提高护生自主创新学习能力

[目的]探讨如何在"教学做"一体化教学中提高护生自主创新学习能力。[方法]将我院护理专科2011级两个班学生,随机抽取一班为观察组,另一个班为对照组。观察组采用课前挖掘护生自主创新学习潜力;课中通过"教学做"一体化教学培养学生的自主创新学习能力;课外开放实训室,拓展护生自主创新学习的时间和空间等教学方法。对照组采用理论讲授-演示-练习的传统教学方法。课程结束后两组学生同时用相同试卷及操作评分标准分别进行理论和技能考核,并通过问卷调查两组学生对提高自主创新学习能力的评价,比较两组学生的理论、技能考核成绩和问卷调查结果。[结果]观察组学生对提高自主创新学习能力的评价和理论及技能考核成绩均优于对照组(P<0.05)。[结论]"教学做"一体化教学能较好地提高护生自主创新学习能力和学习效率。

群体性亚硝酸盐中毒的抢救及护理

报道了抢救9例亚硝酸盐中毒病人的护理经验,包括迅速清除有毒物质,保持呼吸道通畅,纠正缺氧,抗休克护理等,9例患者均康复出院。笔者认为明确诊断,快速组织护理人员,合理分工,及早应用解毒剂是抢救成功的关键。

临床护理路径在睡眠呼吸暂停综合征患者标准化管理中的应用

目的探讨临床护理路径在睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)手术患者中的应用。方法将患者分为2组,对照组实施常规护理,观察组实施临床路径护理。结果观察组平均住院时间、医疗费用显著低于对照组,健康知识评分和健康教育满意度则显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论在0SAHS患者护理中应用临床护理路径可有效提升优质护理服务质量,促进患者康复。

小儿心胸外科重症监护室护理工作量测算及其影响因素研究

[目的]了解小儿心胸外科重症监护室(CICU)护理工作量,探讨护理人力资源配置情况对护士工作量的影响。[方法]采用方便抽样的方法抽取小儿CICU入住的患儿209例,CICU护理人员15人,调查小儿CICU的患儿和护理人员的社会人口学资料以及护理人员工作情况,使用护理活动量表(NAS)评价小儿CICU的护理工作量,分析影响护理活动量表得分的因素。[结果]小儿CICU中每个病人的护理活动量表得分77.70分±5.63分,每日护理活动量表得分206.92分±155.75分;根据最高工作量测算,该CICU需配置护士21人;CICU患儿在入住当日和最后1d时护理活动量表得分高于入住次日得分(P<0.01);手术病人护理活动量表得分高于非手术病人(P<0.05)[结论]该CICU护理人员工作负荷较大,护理人员配置不足;病人入住监护室的时间段、是否手术及病人的病种影响护理工作量。

新护士角色体验的现象学研究

[目的]探讨新护士(工龄≤1年)从护生角色到临床护士角色转变过程中的工作状况和情感体验,为医院管理者制定人性化护理人力资源管理策略,帮助新护士顺利完成角色转变提供依据。[方法]采用质性研究中现象学研究的深入访谈法,对15名新护士进行面对面、半结构式深入访谈,运用Colaizzi的现象学资料7步分析法对资料进行分析。[结果]新护士负性角色体验有5个主题:工作负荷重,身体"疲惫";心理负荷重,焦虑;人际冲突;薪酬分配不合理;有离职意向。正性角色体验有1个主题:工作被认可。[结论]新护士在工作之初会产生很多负性身心体验,管理者应高度关注新护士的成长,制定人性化的护理管理制度,提供良好的工作氛围,提高新护士留职率,以确保护理队伍的稳定和护理质量的可持续发展。

无缝隙对接护理模式对消化内镜诊疗患者的护理效率影响分析

目的:对消化内镜诊疗患者实施无缝隙对接护理,分析其对护理效率的影响。方法:选择在2019年3月—2020年3月期间于郑州市第一人民医院行消化内镜诊疗的患者80例,按随机数余数分组法分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组实施常规护理措施,研究组实施无缝隙对接护理模式。观察两组患者心理健康、不良事件发生率、护理满意度等情况。结果:实施护理措施后两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均下降,研究组两项评分明显低于对照组(P<0.05),研究组术前处置不足、呕吐、呛咳、感染等不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05),且研究组护理总满意率97.50%高于对照组(P<0.05)。结论:无缝隙对接护理模式能有效降低消化内镜诊疗患者恐惧、焦虑等不良情绪,减少不良事件发生率,患者对此护理模式满意度高。