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多学科团队协作管理模式对主动脉瓣膜置换术患者的意识状态及配合程度的影响
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作者 赵再仙 安春秀 +1 位作者 李娜 姜黎黎 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第2期193-197,共5页
目的:探讨多学科团队协作管理模式对主动脉瓣膜置换术患者的意识状态及配合程度的影响。方法:于2020年8月~2022年8月中国人民解放军总医院第一医学中心收治的主动脉瓣膜置换术患者200例,随机分为常规组(n=100,常规治疗和护理)和干预组(n... 目的:探讨多学科团队协作管理模式对主动脉瓣膜置换术患者的意识状态及配合程度的影响。方法:于2020年8月~2022年8月中国人民解放军总医院第一医学中心收治的主动脉瓣膜置换术患者200例,随机分为常规组(n=100,常规治疗和护理)和干预组(n=100,采用多学科团队协作管理模式进行治疗和护理),两组均干预1个月。比较两组干预前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVESd)、西雅图心绞痛量表(SAQ)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,以及并发症情况、配合度、护理满意度。结果:干预后,与常规组相比,干预组LVEF[(45.63±6.88)%比(50.40±5.33)%]、SAQ各维度分、GCS评分[(11.21±1.87)分比(13.08±1.09)分]均显著升高,LVEDd[(51.94±5.03)mm比(48.92±6.92)mm]、LVESd[(28.40±3.85)mm比(26.89±3.17)mm]显著减小,P均<0.01。与常规组比较,干预组并发症总发生率(10.0%比3.0%)显著降低,配合度(71.0%比93.0%)和护理满意度(71.0%比92.0%)显著升高,P<0.05或<0.01。结论:多学科团队协作管理可以显著改善主动脉瓣膜置换术患者的心功能和生活质量,改善患者的意识状态及对治疗的配合程度和满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病 护理 心室功能 格拉斯哥昏迷量表
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Sitting position improves consciousness level in patients with cerebral disorders
2
作者 Takashi Moriki Takeshi Nakamura +2 位作者 Daisuke Kojima Hiroyoshi Fujiwara Fumihiro Tajima 《Open Journal of Therapy and Rehabilitation》 2013年第1期1-3,共3页
Cerebral disorders are often associated with disturbance of consciousness. Since the latter could alter the prognosis of physical function, early improvement of consciousness level is important. The present study test... Cerebral disorders are often associated with disturbance of consciousness. Since the latter could alter the prognosis of physical function, early improvement of consciousness level is important. The present study tested the hypothesis that sitting position improves disturbances of consciousness in patients with cerebral disorders. The subjects were 17 patients with cerebral disorders and disturbances of consciousness. The consciousness level was evaluated in supine position and following a change to sitting position. The consciousness level was evaluated by the Glasgow Coma Scale (GCS). The total, eye opening, and motor GCS scores were significantly higher in the sitting position compared with the supine position. In conclusions, changing from supine to sitting position improves consciousness level in patients with cerebral disorders. 展开更多
关键词 consciousness disturbance glasgow coma scale SITTING Position
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FMEA护理在脑外伤手术患者中的应用效果 被引量:1
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作者 郭姿言 《中国民康医学》 2023年第16期174-176,共3页
目的:观察失效模式及效应分析(FMEA)护理在脑外伤手术患者中的应用效果。方法:选取2019年12月至2021年8月该院收治的53例脑外伤手术患者(设为观察组)与2018年1月至2019年11月该院收治的53例脑外伤手术患者(设为对照组)进行前瞻性研究。... 目的:观察失效模式及效应分析(FMEA)护理在脑外伤手术患者中的应用效果。方法:选取2019年12月至2021年8月该院收治的53例脑外伤手术患者(设为观察组)与2018年1月至2019年11月该院收治的53例脑外伤手术患者(设为对照组)进行前瞻性研究。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用FMEA护理,比较两组格拉斯哥昏迷(GCS)评分、Barthel指数(BI)评分、并发症发生率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分和护理满意度。结果:护理7 d后,两组GCS和BI评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.77%,明显低于对照组的20.75%,差异有统计学意义(P<0.05);护理7、14 d后,两组NIHSS评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理1个月后,两组FMA上肢、下肢运动功能评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.11%,高于对照组的84.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用FMEA护理可提高脑外伤手术患者GCS评分、BI评分、FMA评分和护理满意度,降低并发症发生率和NIHSS评分,效果优于单纯常规护理效果。 展开更多
关键词 失效模式及效应分析 脑外伤 手术 护理 格拉斯哥昏迷评分 BARTHEL指数 并发症
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醒脑静注射液对急性脑梗死意识障碍患者的影响 被引量:40
4
作者 庄伟端 欧利民 +2 位作者 郑俊忠 吴育彬 郑璇 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2001年第6期381-382,共2页
目的 :观察醒脑静注射液对急性脑梗死意识障碍的疗效。方法 :5 7例急性脑梗死意识障碍患者单盲随机分为 2组 ,对照组 2 8例在常规治疗基础上加用复方丹参注射液 16 m l加入生理盐水 2 5 0 ml静滴 ,每日 1次 ,14日为 1个疗程。治疗组 2 ... 目的 :观察醒脑静注射液对急性脑梗死意识障碍的疗效。方法 :5 7例急性脑梗死意识障碍患者单盲随机分为 2组 ,对照组 2 8例在常规治疗基础上加用复方丹参注射液 16 m l加入生理盐水 2 5 0 ml静滴 ,每日 1次 ,14日为 1个疗程。治疗组 2 9例在常规治疗基础上加用醒脑静注射液 30 ml加生理盐水 2 5 0 ml静滴 ,每日 1次 ,14日为 1个疗程。采用格拉斯哥庇斯布赫昏迷分度表 (G Pcs)评定疗效。结果 :治疗组在治疗后各个时点上的 G Pcs平均分数均高于对照组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :醒脑静注射液对急性脑梗死意识障碍有催醒作用。 展开更多
关键词 急性脑梗死 醒脑静脉注射液 意识障碍 格拉斯哥昏迷量表
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跨学科多量表评定神经重症患者意识的信度研究 被引量:11
5
作者 燕晓翔 徐梅 +1 位作者 王古月 王长青 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期137-140,共4页
目的:跨学科应用3种量表对重症患者进行意识评估,评价其一致性,为重症康复提供可靠的临床评定工具。方法:研究对象来自本院2017年9—12月入住神经内科重症监护室的患者30例。患者入住ICU后72h内分别用Glasgow昏迷量表、全面无反应性量... 目的:跨学科应用3种量表对重症患者进行意识评估,评价其一致性,为重症康复提供可靠的临床评定工具。方法:研究对象来自本院2017年9—12月入住神经内科重症监护室的患者30例。患者入住ICU后72h内分别用Glasgow昏迷量表、全面无反应性量表、昏迷恢复量表评定1次,每次评定由ICU医师、康复科医师、康复治疗师分别单独进行评定,3人的评定均在1天内完成,记录患者每次每个评分量表的评测结果、评定时间。结果:3位评定者应用3种量表,评定患者的得分及所用时间经过统计分析,差异无显著性(P>0.05)。对GCS、FOUR、CRS-R量表进一步进行相关分析,发现ICU医生、康复科医生、康复科治疗师在每个量表的内部评分显著相关,r>0.9,P<0.0001。在ICU医生、康复科医生、康复科治疗师评估中,GCS、FOUR、CRS-R量表间显著相关,r>0.85,P<0.0001。结论:3种量表评测意识的一致性较好,可作为重症脑血管病意识评估的工具,ICU医生、康复科医生、康复科治疗师在经过正规培训后,用GCS、FOUR、CRS-R三个量表对患者进行评估的一致性同样较好,因此三种量表用于跨学科的重症患者意识评估是可行的。 展开更多
关键词 重症康复 意识障碍 意识量表 glasgow昏迷量表 全面兀反应性量表 昏迷恢复量表
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慢性阻塞性肺疾病合并意识障碍患者血清IFN-γ、IL-1β、NO水平变化的临床意义 被引量:11
6
作者 洪原城 黄鑫城 +1 位作者 范洪涛 黄种杰 《川北医学院学报》 CAS 2014年第6期583-585,共3页
目的:探讨干扰素γ(IFN-γ)、白介素1β(IL-1β)及一氧化氮(NO)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并意识障碍中的水平变化及其临床意义。方法:60例COPD合并意识障碍患者作为治疗组,以30例健康体检者为对照组,治疗组予以抗炎,止咳平喘等常规治... 目的:探讨干扰素γ(IFN-γ)、白介素1β(IL-1β)及一氧化氮(NO)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并意识障碍中的水平变化及其临床意义。方法:60例COPD合并意识障碍患者作为治疗组,以30例健康体检者为对照组,治疗组予以抗炎,止咳平喘等常规治疗,对照组不作处理。以ELISA法测定对照组及治疗组治疗前后的IFN-γ、IL-1β水平,以硝酸还原酶法检测NO水平;测定对照组及治疗组治疗前后动脉血气指标、格拉斯哥评分(GCS)。结果:治疗组治疗前IFN-γ、IL-1β、NO水平显著高于对照组和治疗后组(P<0.05),其动脉血气指标、GCS评分与对照组和治疗后组比较有显著差异(P<0.05)。结论:IFN-γ、IL-1β作为细胞炎症因子可能参与了COPD合并意识障碍的发生发展,降低IFN-γ、IL-1β水平可以下调NO水平,缓解患者的病情,为该病的治疗提供了重要的理论依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 意识障碍 动脉血气指标 格拉斯哥评分
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振幅整合脑电图联合全面无反应性量表对意识障碍患儿预后的评价 被引量:6
7
作者 朱玲 柏振江 李莺 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1183-1187,共5页
目的研究振幅整合脑电图(aEEG)、全面无反应性量表(FOUR)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)对儿童重症监护室(PICU)意识障碍患儿的预后评价作用。方法选择苏州大学附属儿童医院PICU 164例意识障碍患儿为研究对象,根据预后分为预后不良组(n=111)... 目的研究振幅整合脑电图(aEEG)、全面无反应性量表(FOUR)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)对儿童重症监护室(PICU)意识障碍患儿的预后评价作用。方法选择苏州大学附属儿童医院PICU 164例意识障碍患儿为研究对象,根据预后分为预后不良组(n=111)和预后良好组(n=53)。收集两组患儿入院第1天及第5天的aEEG、FOUR及GCS结果,分析不同评估方法与预后之间的关系,采用受试者工作特征曲线评估a EEG、FOUR、GCS对预后的预测作用。结果第5天aEEG无改善或异常程度加重者,预后较差。aEEG与预后呈正相关(r=0.698,P<0.001),FOUR、GCS与预后呈负相关(分别r=-0.655、-0.554,P<0.001)。aEEG、FOUR、GCS的曲线下面积(AUC)分别为0.894、0.903、0.840,3者的AUC差异无统计学意义(P>0.05);a EEG联合FOUR的AUC为0.945,高于各单项指标预测的AUC(P<0.05)。结论aEEG及FOUR均可作为预测意识障碍患儿预后的有效工具,二者联合应用可提高预测价值。[中国当代儿科杂志,2020,22(11):1183-1187] 展开更多
关键词 意识障碍 振幅整合脑电图 全面无反应性量表 格拉斯哥昏迷评分 预后 儿童
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呼唤式护理对重型颅脑损伤且伴昏迷患者格拉斯哥昏迷评分的影响 被引量:7
8
作者 刘钰 吕明明 马蓉 《中西医结合护理(中英文)》 2021年第4期29-32,共4页
目的探讨呼唤式护理对重型颅脑损伤昏迷患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)的影响。方法选取2020年1月至2020年12月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的87例重型颅脑损伤且伴昏迷患者,按照随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(43例)。对照... 目的探讨呼唤式护理对重型颅脑损伤昏迷患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)的影响。方法选取2020年1月至2020年12月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的87例重型颅脑损伤且伴昏迷患者,按照随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(43例)。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受呼唤式护理,比较两组患者的意识状态、生活质量、护理满意率和术后并发症发生率。结果护理后,观察组GCS评分为12~15分的构成比显著高于对照组(P<0.05),≤8分的构成比显著低于对照组(P<0.05)。护理后,两组的生理、心理、社会关系和周围环境评分均显著高于同组护理前(P值均<0.05),且观察组的上述评分均显著高于对照组(P值均<0.05)。观察组的护理总满意率为97.67%,显著高于对照组的77.27%(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为11.63%,显著低于对照组的31.82%(P<0.05)。结论呼唤式护理应用于重型颅脑损伤且伴昏迷的患者,可提高其生存质量,改善其意识状态,降低并发症发生率,且提升其护理满意率。 展开更多
关键词 呼唤式护理 颅脑损伤 昏迷 格拉斯哥昏迷评分
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脑弥漫性轴索损伤临床特点及治疗分析 被引量:9
9
作者 崔永胜 《河北医药》 CAS 2010年第2期142-143,共2页
目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析我院128例脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料。结果本组病例治疗6个月后GOS评分为良好23例(17.96%)、中残23例(17.96%)、重残25例(19.53%)、植物生存11例(8.59%)、死亡46... 目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析我院128例脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料。结果本组病例治疗6个月后GOS评分为良好23例(17.96%)、中残23例(17.96%)、重残25例(19.53%)、植物生存11例(8.59%)、死亡46例(35.93%)。结论脑弥漫性轴索损伤病死率高;意识障碍是其典型临床表现。其诊断MRI检查优于CT;积极合理的治疗能提高脑弥漫性轴索损伤患者的生存率。 展开更多
关键词 脑弥漫性轴索损伤 颅脑损伤 预后 昏迷 格拉斯哥昏迷评分
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对护士实施格拉斯哥昏迷评分的评价 被引量:4
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作者 单秀连 《护士进修杂志》 北大核心 2004年第6期496-497,共2页
目的为了解护士对意识障碍病人格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)[1]掌握的情况。方法护士在神经外科ICU对意识障碍病人进行200次Glasgow昏迷评分,并对结果进行分析,组织护士学习前后的评分结果进行对比。结果组织护士学习前GC... 目的为了解护士对意识障碍病人格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)[1]掌握的情况。方法护士在神经外科ICU对意识障碍病人进行200次Glasgow昏迷评分,并对结果进行分析,组织护士学习前后的评分结果进行对比。结果组织护士学习前GCS评分的正确率为62%,学习后的正确率为96%。结论通过不断地学习和实践,对护士评分的正确性有很大帮助。建议ICU护士应不断加强学习,以期得出正确的结论,为病人的护理提供准确的依据。 展开更多
关键词 护士 格拉斯哥昏迷评分 意识障碍
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昏迷恢复量表与ICU病房DOC患者预后关系 被引量:2
11
作者 赵伟丽 何玲君 崔可 《中国现代医生》 2020年第11期18-21,共4页
目的探讨行为量表与ICU病房意识障碍(Disorders of consiousness,DOC)患者预后的关系。方法选择2018年1~12月在我院ICU治疗的意识障碍患者为研究对象,根据随访GOS评分分为预后良好组39例与预后不良组29例。比较两组一般资料及临床资料、... 目的探讨行为量表与ICU病房意识障碍(Disorders of consiousness,DOC)患者预后的关系。方法选择2018年1~12月在我院ICU治疗的意识障碍患者为研究对象,根据随访GOS评分分为预后良好组39例与预后不良组29例。比较两组一般资料及临床资料、CRS-R评分以及EEG结果。多因素分析影响患者预后的相关因素。分析GRS-R评分与GOS评分的相关性。结果(1)随访3个月,其中39例恢复良好,占57.35%,29例恢复不良,占42.65%。(2)预后良好组患者CRS-R评分显著高于预后不良组的患者,EEGⅠ~Ⅱ的比例显著高于预后不良组的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素分析结果显示,CRS-R评分、EEG是ICU病房DOC患者预后的相关影响因素(OR=8.712、5.709,P<0.05)。(4)CRS-R评分与GOS评分呈显著正相关关系(r=0.903)。结论ICU病房DOC患者的预后与入院时CRS-R评分以及EEG检查结果有密切的关系,临床上患者入院时通过CRS-R评分以及EEG检查可对患者病情以及预后进行初步判断。 展开更多
关键词 昏迷恢复量表 ICU 意识障碍 预后
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改良格拉斯哥评分在有创-无创序贯通气中的应用 被引量:4
12
作者 彭美华 文梅花 +1 位作者 邓顺莲 郑大伟 《当代护士(中旬刊)》 2012年第5期1-3,共3页
目的探讨以改良格拉斯哥评分15分为切换点在行有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选择2007年3月~2010年2月入住本院的慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭患者44例,随机分为治疗组和对照组... 目的探讨以改良格拉斯哥评分15分为切换点在行有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选择2007年3月~2010年2月入住本院的慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭患者44例,随机分为治疗组和对照组。治疗组28例,采用以改良格拉斯哥评分15分为切换点行有创-无创序贯机械通气治疗。对照组16例,采用"肺部感染控制窗"为治疗切换点行有创-无创序贯性机械通气治疗。观察2组患者机械通气前通气及氧合指标、有创通气时间、总机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎发生例数。结果治疗组和对照组有创通气时间分别为(3.2±1.4)d和(5.4±2.3)d(P<0.01);总机械通气时间分别为(4.8±2.3)d和(8.5±2.8)d(P<0.01);总住院时间分别为(17±4)d和(21±5)d(P<0.01);再插管例数分别为3例和2例(P>0.05);呼吸机相关性肺炎发生例数分别为0例和3例(P>0.05)。结论精心细致护理、准确把握治疗切换点是治疗成功的关键。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 机械通气 改良格拉斯哥评分 护理
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格拉斯哥昏迷评分微课设计及应用研究 被引量:5
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作者 蒋云 黄霜霞 +4 位作者 崔妙玲 钟娟 屈敬婷 刘柳冬 闭文亮 《中华急危重症护理杂志》 2022年第2期152-156,共5页
目的探讨格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)微课设计要点及应用效果。方法组建微课师资团队,基于ADDIE模型的5个阶段,即分析(analysis)、设计(design)、开发(development)、实施(implementation)、评价(evaluation),在前期问卷... 目的探讨格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)微课设计要点及应用效果。方法组建微课师资团队,基于ADDIE模型的5个阶段,即分析(analysis)、设计(design)、开发(development)、实施(implementation)、评价(evaluation),在前期问卷调查及质性访谈结果的基础上,进行GCS微课设计,并应用于医院急诊科、急诊重症监护室轮转实习的60名全日制本科护生的临床教学中。比较培训前后护生的知识目标、能力目标、情感目标的达成情况,以及满意度、参与度情况。结果培训后护生理论成绩(86.25±4.84)分高于培训前(54.00±9.69)分,差异具有统计学意义(P<0.001);培训后技能考核正确率为88.33%,高于培训前正确率18.33%,差异具有统计学意义(P<0.001);对微课作品、基于ADDIE模型的教学设计、带教老师的满意度分别为100%、96.6%、96.9%,学习参与度为100%。结论GCS微课有助于激发护生的学习兴趣,提升护生的知识、技能、情感态度等综合能力,丰富临床护理教学资源。 展开更多
关键词 护理教育研究 ADDIE模型 微课 护理技术 格拉斯哥昏迷评分
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应用GCS曲线图提高护士病情观察能力的效果调查 被引量:1
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作者 任艳华 杨洪菊 +3 位作者 陈娟 韩秋风 张静 张俊英 《泰山医学院学报》 CAS 2015年第12期1373-1375,共3页
目的为了解GCS评分曲线图的应用效果,是否有助于提高护士的病情观察能力,特进行了问卷调查。方法自行设计了调查表,对69名应用过GCS评分曲线图的护士进行调查。结果 98.5%的护士认为GCS评分是观察意识的重要工具,86.9%的护士认为使用GC... 目的为了解GCS评分曲线图的应用效果,是否有助于提高护士的病情观察能力,特进行了问卷调查。方法自行设计了调查表,对69名应用过GCS评分曲线图的护士进行调查。结果 98.5%的护士认为GCS评分是观察意识的重要工具,86.9%的护士认为使用GCS评分曲线图与单纯进行GCS评分记录在病历中对意识障碍患者的病情观察不同。结论 GCS评分曲线图的"直观形象、持续动态"观察病情的作用能够被多数护士认可,说明应用GCS评分曲线图能够提高护士对意识障碍患者的病情观察能力,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 GCS评分 病情观察 护理
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床旁神经电生理监测在重症监护室意识障碍患者中的应用分析 被引量:9
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作者 王立侠 陈芳芳 +2 位作者 朱雪瑞 杨婧昕 张杉 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第24期2706-2712,共7页
目的分析重症监护室意识障碍患者的GCS评分、脑电图分级及短潜伏期体感诱发电位与预后的相关性。方法对郑州市第七人民医院重症监护室的67例急性起病的意识障碍患者分别进行GCS评分、脑电图监测及短潜伏期体感诱发电位检查,采用Synek分... 目的分析重症监护室意识障碍患者的GCS评分、脑电图分级及短潜伏期体感诱发电位与预后的相关性。方法对郑州市第七人民医院重症监护室的67例急性起病的意识障碍患者分别进行GCS评分、脑电图监测及短潜伏期体感诱发电位检查,采用Synek分级标准进行视频脑电分级,随访3个月用GOS量表进行预后评估。结果GCS评分、脑电图分级及短潜伏期体感诱发电位(N20)与预后具有相关性且差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经电生理监测,尤其GCS评分、脑电图分级及短潜伏期体感诱发电位对重症监护室意识障碍患者的诊断及预后评价有重要意义。 展开更多
关键词 神经电生理监测 GCS评分 短潜伏期体感诱发电位 意识障碍
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针刺结合纳洛酮治疗重度急性酒精中毒40例临床观察 被引量:2
16
作者 范迎宾 《新中医》 CAS 2017年第5期113-115,共3页
目的:观察针刺结合纳洛酮治疗重度急性酒精中毒临床疗效。方法:将80例重度急性酒精中毒患者随机分为2组各40例。对照组予常规基础治疗加用纳洛酮治疗;治疗组在对照组治疗方案的基础上加针刺治疗。观察2组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS),比较... 目的:观察针刺结合纳洛酮治疗重度急性酒精中毒临床疗效。方法:将80例重度急性酒精中毒患者随机分为2组各40例。对照组予常规基础治疗加用纳洛酮治疗;治疗组在对照组治疗方案的基础上加针刺治疗。观察2组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS),比较2组清醒时间、清醒后主诉症状情况以及纳洛酮人均使用量。结果:治疗后,2组GCS评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组患者清醒后,对照组主诉症状较治疗组多,临床不舒适率高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后,治疗组纳洛酮人均用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺结合纳洛酮治疗重度急性酒精中毒疗效良好,能减少解酒药物药量的使用,较为快速醒酒,改善患者酒精中毒症状,提高患者的临床舒适度。 展开更多
关键词 重度急性酒精中毒 针刺 纳洛酮 药物剂量 清醒时间 格拉斯哥昏迷评分
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集束化护理预防继发性高血压并发脑出血患者并发症的有效性探究 被引量:2
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作者 岳娜 孙乐 《新疆医学》 2021年第5期586-590,共5页
目的探究集束化护理预防继发性高血压并发脑出血患者并发症的临床现状。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院2017年9月到2019年9月期间收治的继发性高血压并发脑出血患者60例,采用随机数表法,将患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照... 目的探究集束化护理预防继发性高血压并发脑出血患者并发症的临床现状。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院2017年9月到2019年9月期间收治的继发性高血压并发脑出血患者60例,采用随机数表法,将患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用常规护理。观察组采用以集束化护理。对比两组患者的护理效果、并发症发生率、格拉斯哥昏迷量表评分(Glasgow coma scale score,GCS)以及依从性等指标。结果经干预后,观察组护理效果显著高于对照组(P <0.05)。干预后,观察组患者并发症发生率显著低于对照组。从GCS量表进行比较,两组GCS评分均较护理前显著提高,并且观察组显著高于对照组(P <0.05)。观察组患者对各项医嘱的遵从率均高于对照组,其中,合理饮食、规律锻炼以及自我心理调节三方面的差异具有统计学意义(P <0.05)。结论相较于常规护理,集束化护理能够有效降低继发性脑出血患者并发症发生率,有助于提高患者的预后质量,并且提高患者的依从性,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 集束化护理 继发性高血压 脑出血 并发症 GCS评分
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影响急性脑卒中患者意识障碍程度的相关因素和转归分析 被引量:17
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作者 滕雨明 金海强 +3 位作者 孙永安 刘媛媛 南丁 黄一宁 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第4期358-361,共4页
目的分析格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)对急性脑卒中患者住院期间预后预测的价值,以及影响意识障碍程度的相关因素和转归。方法数据来自中国卒中医疗质量评估研究数据库,对6336例急性脑卒中患者进行分析。按照GCS评分分为... 目的分析格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)对急性脑卒中患者住院期间预后预测的价值,以及影响意识障碍程度的相关因素和转归。方法数据来自中国卒中医疗质量评估研究数据库,对6336例急性脑卒中患者进行分析。按照GCS评分分为无意识障碍组5745例(GCS>8分)和意识障碍组591例(GCS≤8分)。使用ROC曲线下面积分析GCS预测价值。多因素回归分析人口与社会学因素,以及院前急救特点、脑卒中危险因素、脑卒中亚型与意识障碍程度的关系。结果意识障碍组低教育程度(60.9%vs 46.7%,P=0.000)、利用救护车到院(62.1%vs 18.5%,P=0.000)、心房颤动(10.0%vs 4.8%,P=0.000)、出血性脑卒中(60.9%vs 20.8%,P=0.000)比例明显高于无意识障碍组,有规律饮酒(19.3%vs 27.7%,P=0.000)、缺血性脑卒中(36.9%vs78.3%,P=0.000)比例明显低于无意识障碍组。GCS预测患者1年内死亡和住院死亡的ROC曲线下面积分别为0.831(95%CI:0.804~0.858,P<0.01)和0.768(95%CI:0.748~0.787,P<0.01)。与无意识障碍组有关的因素有高水平教育、院前延误>6h、有规律饮酒、出血性脑卒中、到院交通方式(救护车)、心房颤动(P<0.01)。结论GCS可以提供急性脑卒中预后预测的信息。 展开更多
关键词 卒中 意识障碍 格拉斯哥昏迷量表 心房颤动 教育程度 预后
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格拉斯哥昏迷量表评分和全面无反应性量表评分与脑电双频指数及呼吸机相关性肺炎的相关性研究 被引量:26
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作者 陈志强 王莹 于子荞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第27期3396-3399,共4页
目的探讨格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和全面无反应性量表(FOUR)评分与脑电双频指数(BIS)及呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关性,旨在为临床预防VAP提供帮助。方法选取2015年7—12月天津市第一中心医院ICU收治的建立人工气道并进行机械通气的患... 目的探讨格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和全面无反应性量表(FOUR)评分与脑电双频指数(BIS)及呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关性,旨在为临床预防VAP提供帮助。方法选取2015年7—12月天津市第一中心医院ICU收治的建立人工气道并进行机械通气的患者40例作为研究对象。患者进入ICU 12 h内进行GCS、FOUR评分,同时行24 h BIS监测,记录相关数值,采用国内标准或临床肺部感染积分(CPIS积分)诊断VAP,并追踪患者VAP发生情况。GCS、FOUR评分与BIS及VAP的相关性分别采用Pearson相关分析、Spearman秩相关分析。结果GCS评分为(8.3±4.0)分,FOUR评分为(8.3±3.7)分,BIS为(69.7±17.6)。GCS、FOUR评分均与BIS呈正相关(r值分别为0.761、0.821,P<0.01)。GCS评分与早发性VAP无直线相关关系(r_s=0.885,P>0.05);GCS评分与晚发性VAP呈高度负相关(r_s=-0.994,P<0.01)。FOUR评分与早发性VAP呈高度正相关(r=0.992,P<0.01);GCS评分与晚发性VAP呈高度负相关(r_s=-0.958,P<0.05)。结论与GCS评分相比,FOUR评分与BIS、VAP的相关性更高,推测FOUR评分更适合用于评估患者的意识障碍程度和预测VAP的发生,且其具有使用简便、便于记忆等优势。 展开更多
关键词 肺炎 呼吸机相关性 意识障碍 格拉斯哥昏迷量表 全面无反应性量表
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中药点舌疗法对脑卒中后早期意识障碍的促醒作用研究 被引量:6
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作者 胡恕艳 甘业静 +4 位作者 邓旭 黄华苓 黄紫倩 林霞 刘永辉 《新中医》 CAS 2020年第22期160-162,共3页
目的:观察中药点舌疗法对脑卒中后早期意识障碍的促醒作用。方法:选取89例脑卒中后早期意识障碍患者,以格拉斯哥昏迷评分(GCS) 4~8分和9~13分为标准进行分层,其中,GCS评分4~8分患者共44例,随机分为试验组和对照组各22例;GCS评分9~13分... 目的:观察中药点舌疗法对脑卒中后早期意识障碍的促醒作用。方法:选取89例脑卒中后早期意识障碍患者,以格拉斯哥昏迷评分(GCS) 4~8分和9~13分为标准进行分层,其中,GCS评分4~8分患者共44例,随机分为试验组和对照组各22例;GCS评分9~13分患者共45例,随机分为试验组22例和对照组23例。对照组给予常规药物及护理干预,试验组在对照组基础上给予中药点舌疗法治疗,各组均治疗2周。记录并比较不同层次患者治疗前、治疗1周、治疗2周的GCS评分。结果:GCS评分4~8分患者治疗1周,2组GCS评分均较治疗前升高(P<0.01);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GCS评分4~8分患者治疗2周,试验组GCS评分较治疗1周时升高(P<0.05),且高于同期对照组(P<0.01);对照组GCS评分与治疗1周时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GCS评分9~13分患者治疗1周,2组GCS评分均较治疗前升高(P<0.01);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GCS评分9~13分患者治疗2周,试验组GCS评分较治疗1周时升高(P<0.05);对照组GCS评分与治疗1周时比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药点舌疗法对脑卒中后早期意识障碍患者可发挥持续的促醒作用,且对于GCS评分为4~8分患者的促醒作用优于单纯使用常规药物及护理干预。 展开更多
关键词 脑卒中 意识障碍 早期 中药点舌疗法 格拉斯哥昏迷评分
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