Nursing team management and construction from the perspective of psychological contract

The psychological contract is a set of personal beliefs about the reciprocal obligations and rights established in an exchange relationship,and high-level fulfillment of psychological contract helps the development of a team.This study summarizes the concept and theoretical basis of psychological contract,the influencing factors and intervention status of nurse psychological contract,and constructs a psychological contract intervention model to provide reference and reference for better construction and management of nursing teams.

六西格玛管理联合知信行模式预防护理实习生针刺伤的干预研究

目的:探讨六西格玛管理联合知信行模式对护理实习生针刺伤的干预效果。方法:选取2020年12月—2022年8月我院70名护理实习生为研究对象,将其分为研究组和对照组,各35人,对照组给予常规护理,研究组给予六西格玛管理联合知信行模式,比较两组针刺伤发生阶段、针刺伤发生科室、针刺伤知识了解程度及依从性。结果:研究组急诊重症医学科针刺伤发生率低于对照组,基础知识、态度、行为评分及应用锐器盒、在高危阶段戴手套、针刺伤危害性的了解依从性评分高于对照,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护理实习生实行六西格玛管理联合知信行模式能够降低急诊重症医学科护理实习生针刺伤发生率,加强护理实习生对针刺伤的了解。

Team STEPPS模型在“ICU-病房”肺部延伸护理中的应用效果评价

目的:评价基于提高医疗质量和患者安全的团队策略和工具包(Team Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety,Team STEPPS)构建的"ICU-病房"肺部延伸护理模式的应用效果。方法:回顾性选取2016年1-12月符合纳入标准的术后患者为对照组(98例),给予常规护理。纳入2017年1-12月符合纳入标准的术后患者为实验组(135例),运用基于Team STEPPS模型构建的"ICU-病房"肺部延伸护理模式。结果:实验组患者非计划重返ICU率、因肺部原因重返ICU率均低于对照组,患者对护理工作满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用基于Team STEPPS模型构建的"ICU-病房"肺部延伸护理模式可降低患者重返ICU率,提高患者满意度。

某省级三甲公立医院国际医疗中心护理管理团队职业化模式构建及效果评价

目的探索某省级三甲公立医院国际医疗中心护理管理团队职业化模式。方法通过文献研究、德尔菲专家咨询,在某省级三甲公立医院国际医疗中心的3个护理单元(包含门诊、一病区、二病区)分别建立3人制护理管理团队,对管理团队进行职业化培训,明确管理边界与职责任务,并在医院国际医疗中心进行实证研究,对3个护理管理团队(合计9人)实施前后的护士领导力、患者满意度、学科建设等进行比较。结果实施职业化培训后,护士领导力各维度得分均提高,且有统计学意义(P<0.05),患者满意度提高(P<0.05),护理质量、科研水平、创新能力均提升。结论通过成立护理管理团队并进行职业化培训,可有效推广职业化管理理念,提高护士领导力,培养人才梯队,带动学科和团队的整体发展,提升护理文化内涵,适合医院各临床科室推广应用。

质控小组管理模式对心内科护理质量的影响

目的分析质控小组管理模式对心内科护理质量的影响。方法选取2022年1月—2023年12月南京中医药大学附属医院(镇江市中医院)心血管内科13名护理人员为研究对象,研究期间人员无变动,2023年1月实施质控小组管理模式,比较实施前(2022年1—12月)、实施后(2023年1—12月)的护理质量、纠纷发生情况以及管理认可度。结果质控小组管理模式实施后护理质量显著高于实施前,差异有统计学意义(P均<0.05)。实施前共发生29起纠纷事件,质控小组管理模式实施后共发生6起纠纷事件。质控小组管理模式实施后管理认可度为100%(13/13),高于实施前的84.62%(11/13),差异有统计学意义(P<0.05)。结论质控小组管理模式应用于心内科护理管理中,能够提升护理质量,减少纠纷的发生,且护理人员对该管理模式的认可度高。

团队协作+风险防控模式应用于儿科护理管理的效果及对风险事件发生率、护理满意度的影响

目的 探讨团队协作联合风险防控模式用于儿科护理管理工作中的效果。方法 单纯随机选取2023年1月—2024年1月三穗县中医医院儿科收治的80例患儿为研究对象,根据抽签法分为两组,每组40例。对照组采取常规模式干预,观察组以团队协作联合风险防控模式干预;对比两组患儿的低情绪评分、护理满意度、不良反应发生情况。结果 护理前,两组患儿的低情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的低情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 儿科护理管理通过开展团队协作联合风险防控模式可有效提高护理满意度,减少不良事件的发生,改善患儿情绪。

基于“慎独”品质的带教管理模式在临床护理本科生实习中的应用效果

目的:观察基于“慎独”品质的带教管理模式在临床护理本科生实习中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年3月在遵义医科大学附属医院实习的60名护理本科实习生作为观察对象,将2018级30名护理本科实习生纳入对照组,将2019级30名护理本科实习生纳入慎独组。对照组给予常规带教管理,慎独组在对照组的基础上给予基于“慎独”品质的带教管理模式。比较两组护理本科实习生理论与操作考核成绩、教学满意度。结果:实习教学1个月后,慎独组的护理理论、操作考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实习教学1个月后,慎独组的综合能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实习教学1个月后,慎独组的教学总满意度为100.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“慎独”品质的带教管理模式能有效提高临床护理本科生的护理理论和操作考核成绩。

依托互联网的多学科团队护理模式对血友病患者自我管理能力及生存质量的影响

目的分析依托互联网的多学科团队护理模式对血友病患者自我管理能力及生存质量的影响。方法选取2021年6月—2023年6月菏泽市中医医院收治的80例血友病患者作为研究对象,依照随机数表法将其分为对照组和观察组,对照组(n=40)开展常规护理,观察组(n=40)开展依托互联网的多学科团队护理。比较两组的自我管理能力[自我护理能力量表(ESCA)]、生存质量[简易生存质量评定量表(QOL)]以及并发症发生情况。结果护理前两组MOCA评分、ESCA量表各维度评分、QOL各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后与对照组比较,观察组MOCA评分、ESCA量表各维度评分及QOL各维度评分均明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依托互联网对血友病患者开展多学科团队护理,不仅能缓解患者的不良情绪,还能增强其自我管理能力,进而有效降低患者的并发症发生风险,提升其生存质量。

危重症专职护理团队模式联合呼吸机集束化管理在老年AECOPD伴呼吸衰竭患者中的应用

目的 探究危重症专职护理团队模式联合呼吸机集束化管理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者的效果。方法 选取2020年1月~2023年3月我院收治120例伴呼吸衰竭老年AECOPD入院患者作为研究对象,随机分组为对照组和观察组,每组60例。对照组给予呼吸机集束化管理,观察组在对照组护理基础上联合危重症专职护理团队模式管理。观察两组干预前后血气指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸酸碱值(pH值)];干预期间住院情况[有创通气(IMV)时间、无创通气(NIV)时间、总机械通气时间、住院时间];并发症发生率。结果 干预后,观察组PaO_(2)水平、pH值高于对照组,PaCO_(2)水平、IMV时间、NIV时间、总机械通气时间、住院时间、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 危重症专职护理团队模式联合呼吸机集束化管理,可改善老年AECOPD伴呼吸衰竭患者呼吸衰竭症状,缩短治疗周期,降低并发症发生风险。

团队资源整合管理模式对手术室护理质量的影响

目的:探讨团队资源整合管理模式对手术室护理质量的影响效果,旨在实现医疗资源利用的最大化,提升手术室护理质量。方法:回顾性分析98例手术治疗患者临床资料,将2018年1—12月郑州大学第一附属医院收治的47例患者纳入对照组,给予常规管理;将2019年1月—2020年1月收治的51例患者纳入实验组,给予团队资源整合管理。比较两组患者手术室护理质量评分、不良事件发生概率、工作投入程度[Utrecht工作投入量表(UWES)]、医护满意度情况。结果:实验组手术室护理质量、UWES评分、与医生配合默契维度评分及总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.328、5.326、2.193,P<0.05);实验组不良事件发生概率与对照组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.823、P>0.05)。结论:采取团队资源整合管理模式可显著提升手术室护理质量与护士工作投入程度,降低不良事件发生风险,并提高医护满意度,对改进手术室服务质量有积极意义。

护理团队导航模式在口腔多学科联合诊疗全周期管理中的应用

目的探讨护理团队导航模式在口腔多学科联合诊疗中进行患者全周期管理的应用效果。方法将2021年4月至6月进行多学科联合诊疗的68例复杂病例设为对照组,实施常规就诊模式;将2021年7月至9月进行多学科联合诊疗的72例患者设为观察组,施行护理团队导航模式。比较两组患者的全周期治疗完成率及满意度。治疗结束1年后,检查患者的口腔健康状况。结果观察组患者全周期治疗的完成率、满意度均高于对照组(P<0.05),且1年后的牙龈探诊出血率(45.83%)、龈上牙石检出率(44.44%)、龋病发生率(12.5%)明显低于对照组(66.18%、63.24%、41.18%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将护理团队导航模式应用于口腔多学科联合诊疗的全周期管理,有利于促进口腔多学科联合诊疗全周期的顺利完成,值得推广应用。

基于COM⁃B理论模型的闭环口腔健康管理对口腔正畸固定矫治病人预后的影响

目的:探讨基于COM‐B理论模型的闭环口腔健康管理对口腔正畸固定矫治病人口腔卫生状况和生活质量的影响。方法:选取2022年1月—6月我院口腔正畸科收治的120例固定矫治病人,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,各60例。对照组实施常规口腔健康教育,试验组在对照组的基础上实施基于COM‐B理论模型的健康教育,并利用互联网进行闭环式口腔健康管理,分别在基线时、干预后6个月评定两组菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数、釉质脱矿指数和口腔健康相关生活质量。结果:干预后,试验组菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数、釉质脱矿指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预后,试验组口腔健康相关生活质量得分低于对照组(P<0.001)。结论:基于COM‐B理论模型的闭环口腔健康管理能有效改善口腔正畸固定矫治病人口腔卫生状况和生活质量。

基于多学科团队护理模式在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复管理中的应用效果

目的探讨基于多学科团队(MDT)护理模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复管理中的应用。方法选取2022年5月至9月井冈山大学附属医院收治的90例COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(45例)及对照组(45例)。对照组给予常规护理,观察组给予MDT团队护理模式进行肺康复指导,比较两组患者干预前后的肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV_(1))、1秒率(FEV_(1)/FVC)]及6 min步行试验(6MWT)、心理状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表评分(SAS)]、生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]。结果两组患者干预后的FEV_(1)、FEV_(1)/FVC及6MWT均高于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的FEV_(1)、FEV_(1)/FVC及6MWT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后的HAMD、SAS、SGRQ评分低于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的HAMD、SAS、SGRQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD患者应用基于MDT团队护理模式的肺康复管理可有效改善其肺功能及运动耐力,对减轻负面情绪并提高生活质量有利。

团队管理模式在尘肺科护理管理中的应用对护理质量的提升评价

目的分析团队管理模式在尘肺科护理管理中的应用对护理质量的提升效果。方法选取2020年1月—2022年2月湖南省职业病防治院尘肺科的20名护理人员,根据时间先后顺序,2020年1月—2021年1月期间实施临床常规管理方案,纳入对照组;2021年2月—2022年2月期间实施团队管理模式,纳入观察组。分析比较两组护理技能评分、患者对护理的满意度、科室医生对护理工作的满意度,并比较不同管理模式下两组不良事件发生情况。结果观察组的各项护理技能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理工作的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的医生对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理人员的积极性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尘肺科实施团队管理模式可以有效提升临床护理质量,降低患者不良事件的发生率,同时也能提升护理人员的操作技能。

医疗团队资源管理模式在救治急性缺血性脑卒中病人中的应用效果观察

目的:探讨医疗团队资源管理模式在急性缺血性脑卒中(AIS)病人救治中的效果。方法:选取2019年6月—2021年6月我院收治的102例AIS病人,行常规救治模式的51例病人作为对照组,行基于医疗团队资源管理模式救治的51例作为观察组,比较两组静脉溶栓流程的时效指标、医护人员对救治流程的满意度及病人治疗满意度情况。结果:观察组各静脉溶栓流程时效指标时间均短于对照组(P<0.05);观察组医护人员对各个救治环节满意度评分均高于对照组(P<0.05);观察组病人治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论:医疗团队资源管理模式应用于AIS病人救治中可缩短就诊至用药时间,提升医护人员服务质量及病人治疗满意度。

团队管理模式在呼吸与危重症医学科护理管理中的应用及对护理质量的提升评价

目的探究团队管理模式在呼吸与危重症医学科护理管理中的应用及对护理质量的提升效果。方法选取2022年1月—2023年1月衡阳市中心医院20名护士为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组10名。对照组采取常规管理模式,观察组采取团队管理模式,对比两组护士护理质量及不良事件发生率。结果观察组护理质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸与危重症医学科护理管理中的应用团队管理模式,能够有效提升护理工作质量,降低不良事件发生率。

急诊科护理管理中质控小组管理模式的作用分析

目的探究急诊科护理管理中质控小组管理模式的作用。方法选取2021年1月—2022年12月期间山东颐养健康集团淄博医院急诊内科23名护理人员为研究对象,将2021年1—12月作为对照组,实施常规管理,将2022年1—12月作为观察组,实施质控小组管理模式,研究期间人员无变动。比较两组护理质量、护理问题、管理认可度。结果观察组护理文书书写情况、健康教育质量、护理服务及时性、操作技能熟练度等护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理问题发生率为0,低于对照组的21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组管理认可度为95.65%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将质控小组管理模式应用在急诊科护理管理中,可有效提高护理管理质量,减少护理问题发生率,还有利于提高管理认可度,可广泛应用。

组长负责制分层管理模式在急诊护理管理中的应用效果评价

目的分析组长负责制分层管理模式在急诊护理管理中应用效果。方法选取2021年3月—2023年3月麻城市人民医院的40名急诊护理人员作为研究对象,按照管理模式分为对照组和观察组,各20名。对照组采取的是常规管理模式,观察组采取的是组长负责制分层管理模式,对比分析两组护理人员应用效果。结果观察组护理人员在病情掌握度、考核成绩以及护理基础技术能力评估中明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员管理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊护理管理措施中实施组长负责制分层管理模式,可将其整体的基础水平以及工作质量进行提升,增加护理管理效果,提高护理人员满意度,并且促进患者痊愈。

排痰管理团队对AECOPD患者排痰效果与血气指标及呼吸困难信念的影响分析

目的:分析排痰管理团队对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者排痰效果(日均排痰量、7d的总排痰量)、血气指标(动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度)、呼吸困难信念评分(恐惧呼吸困难、恐惧活动、总评分)的影响效果。方法:回顾性分析本院重症医学科2019年4月至2022年4月收治的60例AECOPD患者临床资料,依据实施的护理方案分为两组各30例。对照组实施传统护理模式,观察组运用排痰管理团队,10d后比较两组患者的排痰效果、血气指标、呼吸困难信念评分差异。结果:观察组的排痰效果、护理后的血气指标与呼吸困难信念评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:排痰管理团队能够提高AECOPD患者的排痰效果、改善血气指标与呼吸困难信念,值得临床应用。

重症心脏瓣膜病术后CRRT患者基于团队管理模式的全程护理

目的探讨基于团队管理模式的全程护理对重症心脏瓣膜病术后行连续肾脏替代疗法患者的影响。方法将重症心脏瓣膜病术后行连续肾脏替代疗法患者78例,按照入院时间分为对照组(2015年8月至2016年7月)和观察组(2016年8月至2017年7月)各39例,分别实施常规护理和基于团队管理模式的全程护理。结果干预后观察组连续肾脏替代疗法相关不良事件发生例数少于对照组,患者透析护理满意度显著高于对照组(P <0. 01)。结论实施基于团队管理模式的全程护理,可有效降低重症心脏瓣膜病术后连续肾脏替代疗法相关不良事件发生概率,提高患者对护理服务的满意度,保障患者的治疗安全。