综合性优质护理在造血干细胞移植治疗SAA患者中的应用

目的探讨综合性优质护理在行造血干细胞移植治疗的重型再生障碍性贫血(SAA)患者中的应用效果。方法前瞻性选取2019年1月至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的86例均行造血干细胞移植治疗的SAA患者为研究对象,按随机数表法分为综合干预组和常规干预组各43例。常规干预组患者给予常规的护理干预,综合干预组患者在常规干预基础上给予综合性优质护理干预,均干预3个月。比较两组患者干预前后的心理状态[焦虑自评量表(SAS评分)、抑郁自评量表(SDS评分)]、应对方式、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量量表(PSQI评分)]和生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74评分)],同时比较两组干预后治疗依从性及干预期间的并发症发生率。结果干预后,综合干预组患者的SAS评分、SDS评分、消极应对评分、PSQI评分分别为(45.82±1.42)分、(43.87±1.14)分、(10.32±0.76)分、(7.46±1.14)分,明显低于常规干预组的(54.38±2.28)分、(53.16±1.25)分、(14.15±0.83)分、(10.18±1.21)分,积极应对评分为(27.41±1.03)分,明显高于常规干预组的(22.96±0.75)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,综合干预组患者的社会功能评分、躯体功能评分、心理功能评分及GQOL-74总分分别为(89.14±2.25)分、(85.67±2.59)分、(87.79±1.25)分、(262.60±3.11)分,明显高于常规干预组的(80.34±1.36)分、(78.45±1.43)分、(82.34±1.08)分、(241.13±2.85)分,差异均有统计学意义(P<0.05);综合干预组患者的总治疗依从率为95.35%,明显高于常规干预组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);干预期间,综合干预组患者的口腔感染、肺部感染、呕吐、腹泻发生率分别为4.65%、4.65%、18.60%、18.60%,明显低于常规干预组的23.26%、20.93%、39.53%、44.19%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合性优质护理可改善采用造血干细胞移植治疗的SAA患者的负性情绪,调节其应对方式,提升其治疗依从性,预防并发症的发生,进而改善患者的睡眠质量和生活质量。

砒砂岩区十大孔兑沙棘生态减沙工程现状调查及管理对策研究

砒砂岩区沙棘生态减沙工程是我国晋陕蒙区防风治沙、强化水土保持的重要举措,该工程的发展现状及管理对策值得引起特别关注。本文以十大孔兑上游砒砂岩丘陵沟壑区沙棘林为研究对象,通过实地调研与问卷调查等研究方法,明确砒砂岩区十大孔兑沙棘生态减沙工程发展现状、实施现状、沙棘林生长状况、抚育措施及其经济效益等情况,提出了统一筹划构建沙棘林长效管理机制、多举并措健全沙棘林抚育措施实施方案、因地制宜完善沙棘资源产业化开发方案等管理对策,为晋陕蒙区砒砂岩区十大孔兑沙棘生态减沙工程的实施与管理提供科学支撑。

ICU护士参与抗菌药物科学化管理现状及影响因素的质性研究

目的为探讨ICU护士参与抗菌药物科学化管理的现状及影响因素,提高护士在抗菌药物科学化管理中的参与度。方法选取2023年5月一6月江西省南昌市某三级甲等医院两院区的ICU护士进行半结构式访谈,分析归纳访谈结果,了解护士参与抗菌药物管理现状及影响因素。结果共总结出3个主题:护士参与抗菌药物科学化管理现状(角色多样性、低职业价值认同感);护士参与抗菌药物科学化管理的阻碍因素(专业知识不足、医疗等级制度和医疗客观条件限制);护士参与抗菌药物科学化管理的促进因素(积极参与的开放心态、团队正面反馈和科技创新)。结论提高护士对于抗菌药物科学化管理的贡献度,应尝试克服本研究确定的阻碍因素,并加强促进因素,以应对全球抗菌药物耐药挑战。

磁悬浮左心室辅助装置植入术后患者Ⅰ期心脏康复的护理

总结7例磁悬浮左心室辅助装置植入术患者Ⅰ期心脏康复的护理体会。针对患者在磁悬浮左心室辅助装置植入术后病情较重、运动能力下降、设备管理复杂等问题,采取心脏康复前评估、呼吸功能及运动功能训练、设备参数及安全管理、心电及平均动脉压监测、经皮线缆切口管理等措施。该组患者经35~61 d的积极治疗与护理后,痊愈出院,出院后随访3个月,患者恢复情况良好。

课程思政赋能下护理本科生思政教学评价体系构建探索

课程思政作为护理本科教育的核心理念,旨在通过课程内容和教学过程,引导学生形成正确的人生观、价值观和世界观。本文对护理本科生思政教学评价体系构建理论与实践进行了系统深入的探索。在理论框架设计、评价指标选择与建立、评价方法创新等方面融入课程思政要求,旨在为培养德智体美劳全面发展的护理专业人才提供坚实而有效的支持。通过不断拓展和丰富思政教育的内涵和实践,在护理本科教育中贯彻落实工匠精神,激发学生的热情与潜能,培养学生的实践能力和创新思维,使其具备扎实的专业知识和道德素养。建立健全的评价体系,能够客观准确地评估学生的综合素质和思政水平,为学生提供更具指导性和激励性的教育环境,有利于推动护理本科生教育事业不断向前发展,助力健康中国战略实施。

初产妇母乳喂养认知程度调查及健康行为互动模式干预效果

目的:了解初产妇母乳喂养认知程度并探讨健康行为互动模式(IMCHB)干预效果。方法:选取2021年3月-2023年3月于本院产前检查并成功分娩的102例初产妇,随机数字表法分为观察组与对照组各51例,均给予常规护理干预,观察组给予IMCHB模式的护理干预。调查干预前后初产妇母乳喂养认知能力情况,比较两组母乳喂养信心[母乳喂养自我效能感量表(BSES)评分]、主观幸福感[总体幸福感量表(GWB)评分]、产后纯母乳喂养率、乳房并发症发生率。结果:102例母乳喂养认知程度较差25例(24.5%),一般40例(39.2%),较高37例(36.3%)。干预至产后3个月,观察组母乳喂养认知能力评分(85.23±7.08分)、BSES各维度评分及总分(131.70±8.74分)、GWB中生活满足与兴趣、忧郁与愉悦心情、精力、松弛与紧张得分及总分(96.47±11.12分)均高于对照组(80.34±6.94分、107.57±8.36分、87.64±11.06分),产后1、3、6个月纯母乳喂养率(92.2%、88.2%、78.4%)高于对照组(70.6%、58.8%、49.0%),乳房并发症总发生率(13.7%)低于对照组(33.3%)(均P<0.05)。结论:本次调查的初产妇母乳喂养认知能力不高,IMCHB模式干预可提高初产妇母乳喂养认知能力,增强初产妇母乳喂养信心与幸福感,有利于提升纯母乳喂养率,减少乳房并发症发生,益于产妇健康及新生儿成长。

时间管理护理程序对腹腔镜子宫肌瘤手术患者术后恢复及舒适度的影响

目的:探讨时间管理护理程序在腹腔镜子宫肌瘤手术(LM)患者中的应用效果。方法:选择2020年7月-2022年2月南阳市中心医院行LM的96例患者,采用随机数表法将其分为两组,每组各48例。对照组患者行常规护理,观察组患者在对照组基础上实施时间管理护理程序。对比两组患者术后恢复、舒适度、并发症、生活质量及护理满意度。两组患者均持续随访1个月。结果:观察组患者术后肠鸣音恢复、腹胀消失、排气、首次下床活动及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=3.514、12.472、18.433、7.585、8.245,P<0.05);观察组患者Kolcaba舒适状况量表(GCQ)中的生理、心理、精神、社会文化和环境维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.760、7.230、4.185、3.370,P<0.05);观察组患者并发症发生率(4.17%)低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(t=4.019,P<0.05);观察组患者护理后生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中的心理、躯体、社会功能及物质生活维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.122、5.152、5.276、8.556,P<0.05);观察组患者护理满意度(95.83%)高于对照组(87.50%),差异有统计学意义(t=4.019,P<0.05)。结论:时间管理护理程序能够减少LM患者术后并发症的发生,加快恢复速度,改善生活质量,提升护理舒适度与满意度。

基于成果导向教育理念的雨课堂教学在社区护理学课程中的应用

目的探讨以学生为中心的成果导向教育(outcome-based education,OBE)理念下通过雨课堂进行的社区护理学教学效果。方法选取沈阳医学院2022级护理学1015名学生为对照组,于2023年3—6月采用传统教学设计进行教学,2023级护理学1083名学生为观察组,于2024年3—6月采用基于OBE理念的雨课堂教学,比较两组形成性评价成绩、学习目标达成度以及教学反馈。结果观察组学生形成性评价中随堂测验得分(9.02±0.69)分、期中测验得分(18.64±1.02)分和课后作业得分(19.14±0.54)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.96、5.01、5.10,P<0.05);观察组学生社区护理核心能力中人际沟通能力得分(28.63±3.54)分、分析、解决问题能力得分(33.98±3.98)分、专业成就感与社会责任感得分(12.68±2.65)分和总分(76.29±7.23)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.98、8.74、5.79、13.42,P<0.05)。结论基于OBE理念的社区护理学的雨课堂教学能够提升学生的学习效果,明确学生的学习目标,对学生有较为积极的影响。

护理学专业学生反刍思维与社交焦虑的相关性研究

目的阐明护理学专业学生(简称护生)群体的反刍思维和社交焦虑现状,并分析两者的相关关系,为维护护生群体的身心健康提供科学依据。方法选取2022年3—11月就读于湖北科技学院的护生257名,采用问卷调查法进行调查,运用描述性分析以及Pearson相关性分析的研究方法,将数据导入SPSS 21.0软件统计分析。结果护生反刍思维得分中等偏低,社交焦虑得分较高,护生反刍思维总体及其各维度与社交焦虑总分的相关分析均呈显著正相关(P<0.01)。结论本研究通过相关的调查与分析,得出护生反刍思维情况处于相对健康状态,但有一定的上升空间,社交焦虑情况较严重,反刍思维对护生社交焦虑有影响。需关注护生人际交往能力及心理健康情况,为降低护生反刍思维以及促进护生今后的可持续发展提供依据。

基于行为转变理论模式下综合护理联合温针灸干预对中风患者认知功能的影响

目的:观察基于行为转变理论模式下综合护理联合温针灸干预对中风患者认知功能的影响。方法:选择中风患者240例为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与研究组各120例。对照组给予康复治疗及常规护理,研究组在对照组基础上给予基于行为转变理论模式下综合护理及温针灸进行干预。治疗6个月后,比较2组遵医行为、并发症发生率,以及干预前后临床记忆量表记忆商(MQ)、简短精神状态量表(MMSE)及生活质量评分。结果:治疗后,研究组遵医行为量表中饮食、服药、情绪管理、运动评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MQ、MMSE评分均较治疗前升高(P<0.05),且研究组MQ、MMSE评分均高于对照组(P<0.05)。研究组偏瘫、误吸、跌倒、非计划性拔管发生率分别为0、3.33%、4.17%、5.83%,对照组分别为10.00%、15.83%、20.83%、20.83%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组生活质量量表中躯体角色、社会、情绪角色评分均较治疗前升高(P<0.05),且研究组上述各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于行为转变理论模式下综合护理联合温针灸治疗中风,可显著改善患者的认知功能和治疗依从性,提高生活质量,明显降低并发症发生率。

基于ERAS理念的全流程精细化护理在膝关节单髁置换术围术期的应用

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的全流程精细化护理在膝关节单髁置换术(UKA)围术期的应用效果。方法选择2020年1月至2023年12月在河南省直第三人民医院骨科接受UKA治疗的115例患者展开研究,按随机数表法分为观察组58例和对照组57例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用基于ERAS理念的全流程精细化护理,两组患者均护理至出院,均随访1个月后回院复查。护理结束出院前,比较两组患者的围术期情况(包括术中失血量、术后下床时间和住院时间),以及术前和术后24 h、48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分;回院复查时,比较两组患者术前及随访1个月后的美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分;护理结束出院前,比较两组患者的并发症发生率。结果观察组患者的术中失血量(234.12±31.82)m L、术后下床时间(13.27±2.65)h、住院时间分别为(3.02±0.57)d,明显少(短)于对照组的(251.84±28.45)m L、(17.02±2.77)h、(3.60±0.64)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后24 h的VAS评分为(3.14±0.69)分、术后48 h为(2.38±0.63)分,明显低于对照组的(3.73±0.79)分、(2.90±0.66)分,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1个月后,观察组患者的HSS评分为(71.34±6.83)分,明显高于对照组的(65.38±6.16),WOMAC评分为(32.02±4.37)分,明显低于对照组的(36.95±4.64)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率为3.45%,略低于对照组的5.26%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于ERAS理念的全流程精细化护理在UKA患者围术期的应用有助于缓解患者术后疼痛、促进关节功能早期恢复,值得临床推广应用。

喉癌患者采取综合护理干预效果及对并发症预防的分析

目的研讨综合护理干预对喉癌患者护理的效果分析。方法76例喉癌患者均取自2020年5月至2022年5月厦门大学附属中山医院接收患者中,依据随机数表法分为两组,每组各38例。对照组行传统护理,观察组行综合护理。比较两组患者心理情绪、自我护理能力及并发症发生率。结果干预后观察组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、发症发生率较对照组低,干预后患观察组自我护理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理能改善喉癌患者心理状态,提高患者自我护理能力,防止其并发症发生,临床上可借鉴及推广。

安全细节管理在内科护理工作中的应用效果

目的分析安全细节管理应用于内科护理工作的效果。方法选取2022年1—10月滕州市东沙河社区卫生服务中心的10名护理人员为研究对象。2022年1—5月采用常规基础管理,设为参照组;2022年6—10月采用安全细节管理,设为研究组。对比两组考核成绩、管理满意度、工作能力评分。结果研究组操作考核成绩为(95.25±4.12)分,理论考核成绩为(95.26±4.12)分,高于参照组的(87.14±7.13)分、(87.33±7.14)分,差异有统计学意义(t=3.114、3.042,P均<0.05)。研究组管理总满意度高于参照组。研究组工作能力评分高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论合理采用安全细节管理可提升内科护理人员考核成绩,有效提高其工作能力。

全程无缝隙一体化护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的分析全程无缝隙一体化护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法选择2021年1月-2022年12月平邑县人民医院接收的100例妊娠期糖尿病患者为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组50例。给予对照组患者常规护理干预,给予研究组患者全程无缝隙一体化护理干预。对比两组患者的产程时间、焦虑与抑郁程度。结果研究组第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组抑郁评分、焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论全程无缝隙一体化护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果显著,能够规避患者的妊娠不良结局、缩短患者的产程时间、缓解患者的焦虑与抑郁程度。

热奄包联合穴位贴敷在股骨骨折术后护理观察

目的 探讨热奄包联合穴位贴敷在股骨骨折术后护理中的应用价值。方法 选取股骨骨折患者80例,以护理方法差异分为对照组40例和观察组40例。对照组术后以常规护理干预,观察组术后加以热奄包外敷联合穴位贴敷护理干预。比较2组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、术后3 d排便率、术后(1 d、3 d)患肢外径、术后(1 d、2 d、3 d)视觉模拟评分(VAS)及术后并发症。结果 观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,术后3 d排便率高于对照组(P<0.05);观察组术后1 d、2 d的VAS评分低于对照组(P<0.05),但2组术后3 d的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1 d患肢外径均较术前增加,观察组术后1 d、3 d患肢外径均小于对照组(P<0.05);观察组术后总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 股骨骨折术后辅以热奄包联合穴位贴敷干预,可有效缓解患肢肿胀,缓解疼痛,促进胃肠道功能恢复,降低并发症发生率,值得临床推广。

高等教育护理学专业健康评估课程的改革与建设

以我国 2 0世纪 80年代开设高等护理教育以来健康评估课程存在的问题为背景 ,以我校 1996年至今长达 9年的健康评估课程教学改革和实践为基础 ,阐述健康评估课程改革与建设的重要性和必要性 ;基于培养护生从护理角度进行健康评估与病情监测的能力以及体现现代护理以人为中心要求的教育内容改革与建设 ;加强课程实践教学、注重现代科学技术在教学中应用的教学方法和手段的改革与建设 ;重视考试的总结性和形成性评价的功能 ,注重考试有效性和可靠性的课程评价改革与建设。并就健康评估课程改革与建设的趋势 ,以教学内容的界定和能适应课程体系改革的师资建设为重点 ,谈了作者的观点和看法。

先天性小耳畸形耳廓再造成形术围手术期的护理

目的总结先天性小耳畸形耳廓再造成形术围手术期的护理经验。方法运用22例患者自体肋软骨游离移植做耳廓支架行耳廓再造成形手术,就围手术期进行观察和护理。结果 22例患者耳再造均成功,再造耳形态美观、逼真。结论正确的围手术期护理是提高自体肋软骨移植治疗先天性小耳畸形如期成功的关键。

精细化管理在精神科护理中的应用

[目的]探讨精细化管理在精神科的应用效果,为医院管理者更好地管理医院提供理论根据。[方法]从2012年1月开始对精神科实行精细化管理,比较精细化管理前后护理质量评分及病人家属对护理工作的满意度。[结果]精细化管理前后病人家属满意度、护理质量评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]精细化管理能提高病人家属的满意度,改善护理质量,降低精神科医疗事故的发生率。

护理干预对腹腔镜胆囊切除术后疼痛及胃肠功能的影响

目的:探讨护理干预对减轻腹腔镜胆囊切除术后患者疼痛、促进胃肠功能恢复的效果。方法:选择87例患者按照入院的单双号顺序分为观察组44例和对照组43例,观察组给予护理干预,对照组给予常规护理,比较术后疼痛及胃肠功能恢复情况。结果:两组患者术后6h疼痛VAS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);但是术后24h、48h及72h观察组患者疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及首次肛门排便时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后胃肠道不适症状发生率20.45%,低于对照组的44.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预能有效减轻腹腔镜胆囊切除术后疼痛程度,加快术后胃肠功能恢复速度,值得临床推广应用。

预见性护理干预预防肾衰血液透析患者高磷血症的效果观察

目的探讨肾衰血液透析患者实施预见性护理干预对高磷血症的预防效果。方法按照随机抽样的方式选取肾衰血液透析治疗患者120例进行研究,按照就诊奇偶顺序分为2组,各60例,对照组(奇数)按照常规护理处理,而研究组(偶数)按照预见性护理干预处理。观察记录2组患者血液透析达标率、住院时间、患者对护理满意率、高磷血症发生率及其他并发症发生率。结果研究组患者护理满意率、血液透析达标率均明显高于对照组,而住院时间、高磷血症及其他并发症发生率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾衰血液透析患者采取预见性护理干预可提高血液透析达标率、护理满意率,并缩短住院时间,降低高磷血症及其他并发症发生率,值得借鉴。