互联网+家庭赋权模式护理在心力衰竭患者中的应用效果

目的探析互联网+家庭赋权模式护理在心力衰竭(简称“心衰”)患者心脏康复中的实施效果。方法以2021年1月至2022年12月右江民族医学院附属医院收治的70例心衰患者为研究对象,采取抽签法将其分为2组,即对照组和干预组,各35例。对照组实施常规护理,干预组实施互联网+家庭赋权模式护理。比较2组的服药依从性、心功能指标水平、心源性再入院率及生活质量。结果出院第1个月、第3个月和第6个月,2组的Frankl依从量表评分均较出院时提高,明尼苏达心力衰竭生命质量调查表评分均较出院时降低(P均<0.05),且干预组均较同期对照组更优(P均<0.05)。出院第1个月、第3个月和第6个月,2组的左室射血分数、六分钟步行试验距离、左室舒张末期内径、氨基末端B型利钠肽前体水平均较出院时更优(P均<0.05),且干预组均优于同期对照组(P均<0.05)。出院第1个月、第3个月和第6个月,干预组的心源性再入院率均较同期对照组更低(P均<0.05)。结论互联网+家庭赋权模式护理可提升心衰患者的服药依从性和生活质量,改善其心功能指标水平,降低其心源性再入院率。

基于家庭赋权的护理干预结合感觉运动训练对脑卒中恢复期患者肢体功能及康复锻炼积极性的影响

目的探讨基于家庭赋权的护理干预结合感觉运动训练对脑卒中恢复期患者肢体功能及康复锻炼积极性的影响。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的88例脑卒中恢复期伴有下肢偏瘫后遗症患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于家庭赋权的护理干预结合感觉运动训练。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的Fugl-Meyer评估量表下肢部分(FMA-LE)、Holden步行功能分级量表(FAC)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的股直肌、股二头肌积分肌电值(iEMG)高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的积极举动、康复护理配合度评分高于对照组,放弃举动评分低于对照组(P<0.05)。结论基于家庭赋权的护理干预结合感觉运动训练可促进脑卒中恢复期患者肢体功能恢复,提高康复锻炼积极性,值得推广。

基于需要理论的层级护理结合家庭赋权方案对慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗患者氧疗依从性及健康信念的影响

目的探究基于需要理论的层级护理结合家庭赋权方案在慢性阻塞性肺疾病(COPD)家庭氧疗中的应用效果。方法选择2018年4月至2021年6月我院收治的150例COPD家庭氧疗患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组、观察组,各75例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上加施基于需要理论的层级护理结合家庭赋权方案。比较两组的干预效果。结果观察组的氧疗依从性高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的Champion健康信念量表(CHBMS)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的家庭照顾者照顾能力量表(FCTI)评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的气道阻力(Raw)、气道平均压(MPaw)低于对照组(P<0.05)。结论基于需要理论的层级护理结合家庭赋权方案用于COPD家庭氧疗患者护理中,不仅能提高患者的氧疗依从性及健康信念,还能提升家庭照顾者的照顾能力,促进呼吸力学参数恢复。

基于信息-动机-行为技巧模型的护理干预在肾母细胞瘤患儿中的应用

目的:探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预在肾母细胞瘤患儿中的应用效果。方法:选取2019年1月-2022年8月收治的肾母细胞瘤患儿60例,采用计算机软件RandA1.0分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用常规护理,观察组采用基于IMB模型的护理干预。比较两组患儿家属心理状态、患儿护理依从性、生活质量以及家属护理满意度。结果:干预前,两组焦虑评分、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院当天,两组患儿家长焦虑评分、抑郁评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患儿生理功能、心理功能、社会功能以及躯体功能等生活质量指标评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预一个月,两组患儿各项生活质量指标评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家长满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于IMB模型的护理干预在肾母细胞瘤患儿中可缓解家长的心理状态,提高患儿护理依从性,改善其生活质量。

社区-家庭合作型护理模式在产褥期母婴居家护理管理中的应用

目的:探讨社区-家庭合作型护理模式在产褥期母婴居家护理管理中的应用。方法:选取本地2个社区的产褥期产妇为研究对象。按照分娩的时间顺序分为对照组和干预组,2022年1月1日—6月30日纳入的研究对象为对照组(n=43),2022年7月1日—12月31日纳入的研究对象为干预组(n=47)。对照组对产褥期产妇和新生儿进行常规的3次社区家庭访视,干预组在常规家庭访视的基础上,实施社区-家庭合作型护理模式的母婴居家护理。比较两组爱丁堡产后抑郁量表和中文版育儿胜任感量表得分情况。结果:干预后,干预组产妇爱丁堡产后抑郁量表得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中文版育儿胜任感量表总分和各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:社区-家庭合作型护理模式能提高产妇的育儿胜任感,缓解产妇产后抑郁情绪,降低产后抑郁率。

家庭赋权-督导跟进护理模式在小儿尿道下裂术后延续性护理中的应用

目的探讨家庭赋权-督导跟进护理模式在小儿尿道下裂术后延续性护理中的应用效果,以期为临床护理决策的制定提供依据。方法选取2019年8月-2022年1月在南京医科大学附属儿童医院行手术治疗的126例尿道下裂患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各63例。对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理基础上给予家庭赋权-督导跟进护理模式干预,比较2种干预方式对患儿疼痛程度、行为、术后恢复情况及主要照顾者照护能力的影响,记录并发症发生率。结果干预前,2组患儿压力流率、自由尿流率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患儿压力流率显著降低,自由尿流率显著升高,且观察组压力流率明显低于对照组,自由尿流率高于对照组(P<0.05)。干预前,2组患儿儿童行为疼痛评分量表中哭闹、面部表情、可安慰度、腿部状态、躯干活动各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患儿以上各维度评分均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预前,2组患儿儿童行为量表中分裂性、抑郁、交往不良、强迫性、违纪、体诉、社交退缩、多动、攻击性各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患儿以上各维度评分均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预前,2组照顾者中文版家属照护能力量表中适应照护角色、应变及提供协助、处理个人情绪、调整个人生活及照护需求、评估家庭及社会资源各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组照顾者以上各维度评分均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患儿并发症发生率为3.18%,低于对照组的14.29%(P<0.05)。结论家庭赋权-督导跟进护理模式的应用可有效改善尿道下裂患儿不良行为、降低术后疼痛程度、提高主要照顾者照护能力、促进患儿术后恢复,并可降低术后并发症发生率,值得在临床推广应用。

基于家庭赋权的延续性护理结合趣味游戏对智力低下患儿康复情况及社会适应能力的影响

目的分析基于家庭赋权的延续性护理结合趣味游戏对智力低下患儿康复情况及社会适应能力的影响。方法将我院收治的40例智力低下患儿纳入本次研究,以随机法将其分为常规组(20例,常规延续性护理+趣味游戏)和观察组(20例,在常规组基础上实施基于家庭赋权的延续性护理)。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的粗大运动功能评定量表-88(GMFM-88)评分及事件相关电位(ERP)-P3的波幅高于常规组,ERP-P3的潜伏期短于常规组(P<0.05)。干预后,观察组的中国韦氏儿童智力量表-修订版(WISC-R)评分高于常规组,视听整合连续执行测试(IVA-CPT)评分低于常规组(P<0.05)。干预后,观察组的生活自理能力及日常沟通能力评分均高于常规组(P<0.05)。结论基于家庭赋权的延续性护理结合趣味游戏在智力低下患儿综合治疗和康复训练中可取得理想应用价值。

基于家属赋权的护理干预结合凯格尔运动对妊娠晚期孕产妇盆底功能及分娩信心的影响

目的探究基于家属赋权的护理干预结合凯格尔运动对妊娠晚期孕产妇盆底功能及分娩信心的影响。方法选择2020年1月至2022年9月我院收治的80例妊娠晚期孕产妇作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上加施基于家属赋权的护理干预结合凯格尔运动。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的盆底肌收缩压力大于对照组,盆底肌收缩持续时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的结果期望、自我效能期望评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的盆底功能障碍性疾病总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于家属赋权的护理干预结合凯格尔运动用于妊娠晚期孕产妇的护理中,不仅能提高孕产妇的分娩信心,改善盆底功能,还能降低分娩后盆底功能障碍性疾病发生率,值得推广。

“以家庭为中心”的护理模式在脑瘫患儿护理中的应用

目的探讨"以家庭为中心"的护理模式在脑瘫患儿护理中的应用方法。方法对抱患儿姿势、康复训练方法、按摩方法、饮食护理、心理和教育护理等家庭护理内容进行总结和分析。结果 "以家庭为中心"的护理模式可以通过家庭中的亲情、轻松的气氛和游戏形式来达到治疗的目的,并使患儿易于接受,提高了患儿及其家长参与治疗的积极性与主动性。结论 "以家庭为中心"的护理模式对促进脑瘫患儿康复,最大程度上回归社会具有积极的意义。

家庭式护理模式对住院精神分裂症病人康复效果的评价

目的探讨家庭式护理模式对精神分裂症病人的康复效果。方法将200例符合入组标准的住院精神分裂症病人随机分为实验组和对照组,各100例。两组均给予常规的抗精神病药物治疗,实验组采用家庭式护理模式,对照组采用传统的常规护理模式。采用简明精神病评定量表(the Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(the Social Disability Screening Schedule,SDSS)、总体幸福感量表(the General Well-Being Schedule,GWB)、自尊量表(the Self-Esteem Scale,SES)作为评价工具,分别于入组时和治疗3个月后进行评定。结果治疗3个月后两组BPRS、SDSS、GWB、SES评分差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论家庭式护理模式可提高住院精神分裂症病人的幸福感、自尊、治疗依从性及康复效果,降低其社会功能缺损程度。

亲情化护理对急诊脑外伤患儿日常活动能力及神经功能的影响

目的:探究亲情化护理模式对急诊脑外伤患儿日常活动能力及神经功能的影响。方法:将医院2013年6月至2014年5月收治的急诊脑外伤患儿48例设为对照组,实施传统护理干预;将医院2014年6月至2015年5月收治的急诊脑外伤患儿50例设为研究组,开展亲情化护理模式。2组小儿在干预前及干预后第8周末均接受脑外伤残损评价表(SIAS)和日常活动能力(ADL)的评估。结果:研究组患儿干预后运动功能、肌张力、躯干平衡、健侧肢体功能及SIAS总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后研究组患儿Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亲情化护理模式有助于改善急诊脑外伤患儿日常活动能力,改善其神经功能。

以家庭为中心的护理模式在膀胱癌根治尿路造口患者中的应用

目的:探讨以家庭为中心的护理模式(FCC)对膀胱癌根治尿路造口患者中的应用效果。方法:将81膀胱癌根治尿路造口患者随机分为干预组41例和对照组40例,对照组采用传统护理模式,干预组开展FCC,比较两组患者健康相关生活质量(HRQOL)。结果:干预组患者术后3、6个月HRQOL评分高于对照组(P<0.05)。结论:FCC可显著提高膀胱癌根治尿路造口患者的HRQOL。

基于家庭的多学科康复护理模式对肺癌化疗患者癌因性疲乏和生活质量的影响

目的探讨基于家庭的多学科康复护理模式对肺癌化疗患者癌因性疲乏和生活质量的影响。方法采用随机数字表法将168例肺癌化疗患者随机分为对照组和研究组,各84例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上采用基于家庭的多学科康复护理模式。比较两组肺癌化疗患者干预前和干预3个月后的癌因性疲乏情况和生活质量。结果干预3个月后,研究组患者Piper疲乏量表中行为疲乏、情感疲乏、感觉疲乏、认知疲乏维度的评分及总分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预3个月后,研究组患者中文版36条目简明健康状况调查问卷(SF-36)中生理、情感、社会、身体疼痛、活动、精神健康、总体健康维度的评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论基于家庭的多学科康复护理模式能有效缓解肺癌化疗患者的癌因性疲乏程度,提高其生活质量。

家庭赋权护理模式对NICU早产儿母乳喂养率及产妇负性情绪的影响

目的探讨家庭赋权护理模式对NICU早产儿母乳喂养及产妇负性情绪的影响。方法选择医院2020年1—12月NICU早产儿78例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各39例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施家庭赋权护理模式,比较两组患儿母乳喂养率、产妇负面情绪评分及早产儿营养情况。结果实施家庭赋权护理模式后,观察组母乳喂养率及母乳喂养例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理后,产妇的负性情绪均得到改善,但对照组产妇负性情绪中的紧张、焦虑得分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿第1周、第2周及第3周的体质量变化均优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论针对NICU早产儿给予家庭赋权护理模式,可改善母乳喂养率,提升早产儿营养情况,降低产妇负性情绪。

家庭医生制度下居家护理员的IMPACT管理模式及其实践效果评价

目的探索家庭医生制度下居家护理员的IMPACT管理模式及其实践效果。方法于2014年1月—2015年12月,采用定额抽样法在上海市浦东新区大团社区20个村居委中各选取10例居家护理员作为研究对象,共计200例。依据目前居家护理特点和社会需求,组织高校护理教育专家、医院或社区护理专家及全科医师对居家护理员管理模式进行深入探讨,借鉴企业先进的培训模式,构建了家庭医生制度下居家护理员的IMPACT管理模式,即组建管理团队-界定管理对象-实施IMPACT培训,并对200例居家护理员实施医院教学-社区巡讲-居家指导一体化管理。随访并比较培训前后居家护理员对老年患者照护常识自评情况、照护专业知识和护理操作技能的考核情况、老年患者生活质量的改善情况。结果培训前、培训后3个月、6个月、12个月,居家护理员对老年患者日常护理、安全护理、心理护理、疾病护理、康复护理、临终照护各项自评分及自评总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。培训前、培训后3个月、6个月、12个月,居家护理员对老年患者保健知识、安全知识、疾病知识、护理知识各项考核得分及照护专业知识总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。培训前、培训后3个月、6个月、12个月,居家护理员护理操作技能合格率分别为17.5%(32/183)、98.4%(180/183)、97.3%(178/183)、97.3%(178/183),差异有统计学意义(χ~2=507.195,P<0.001)。培训前、培训后6个月,老年患者生理领域、心理领域、社会领域、环境领域各项生存质量得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生制度下居家护理员的IMPACT管理模式能有效提高居家护理员的老年患者照护常识、照护专业知识和护理操作技能水平,能改善老年患者的生活质量。

“医养结合”养老的家庭医生服务模式的伦理优势、问题分析与对策

简要介绍了"医养结合"的概念,总结了目前"医养结合"的三种形式。强调目前"医养结合"模式发展应将政策重点放在签约家庭医生形式,并分别由老年人需求、经济与传统文化伦理角度阐释为何签约家庭医生形式是最好的"医养结合"形式。在上述基础上,提出目前签约家庭医生形式的"医养结合"养老模式所面临的基层医疗机构人力及物力资源缺乏,激励机制效果较差,政策配套不足以及宣传力度不够的问题。同时针对以上几方面提出加强基层医疗机构建设,改变现有激励机制,加大宣传力度及建立信息化平台的问题解决建议。

基于家庭赋权理论的护理干预联合程序化护理对早产儿母乳喂养情况、营养状态及认知行为能力的影响

目的探讨基于家庭赋权理论的护理干预联合程序化护理在早产儿中的应用价值。方法选择2020年3月至2021年3月在我院产检并分娩的80例早产儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于家庭赋权理论的护理干预联合程序化护理。比较两组的护理效果。结果院内、出院3个月,观察组的母乳喂养情况优于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及转铁蛋白(TRF)水平高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的智力发育指数(MDI)、精神运动发展指数(PDI)评分高于对照组(P<0.05)。结论基于家庭赋权理论的护理干预联合程序化护理用于早产儿护理中,可改善母乳喂养情况及早产儿营养状态,促进认知行为能力发育。

基于家庭赋权的护理干预结合个体化饮食结构调整对尿毒症维持性血液透析患者营养状态、心境状态及生活质量的影响

目的探讨基于家庭赋权的护理干预结合个体化饮食结构调整在尿毒症维持性血液透析患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将80例尿毒症维持性血液透析患者分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加用基于家庭赋权的护理干预结合个体化饮食结构调整。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血清铁蛋白(SF)水平均高于对照组,心境状态量表(POMS)各维度评分均优于对照组,生理机能(PF)、精力(VT)、社会功能(SF)及精神健康(MH)评分高于对照组(P<0.05)。结论基于家庭赋权的护理干预结合个体化饮食结构调整可调节尿毒症维持性血液透析患者营养状态及心境状态,还能改善其生活质量。

以家庭为单位的护理模式对于高龄产妇分娩后恢复情况的影响分析

目的探讨以家庭为单位护理模式在高龄产妇分娩后恢复影响。方法选取2014年3月~2016年5月我社区内分娩高龄产妇84例为研究对象,将患者随机分为家庭组和常规组,分别采用以家庭为单位护理模式和常规护理,比较两组患者产后乳房恢复、母乳喂养信心、泌乳始动时间、恶露干净时间、不良情绪及护理满意度。结果家庭组产后乳房通畅率高于常规组,乳房硬结节、胀痛发生率低于常规组(P<0.05)。家庭组泌乳始动时间、恶露干净时间短于常规组,BSES评分高于常规组(P<0.05)。产后3月家庭组患者SDS、EPDS评分均低于常规组(P<0.05)。家庭组患者护理满意度显著高于常规组(P<0.05)。结论以家庭为单位护理模式在高龄产妇中实施,指导产妇及其家属进行自我护理干预,能有效促进产后恢复,减轻不良情绪,提高护理满意度,具有显著临床应用效果。

基于家庭赋权的护理干预结合同伴教育对慢性阻塞性肺疾病患者血气分析指标、疾病自我感受负担及主观幸福感的影响

目的探究基于家庭赋权的护理干预结合同伴教育在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选择2020年1月至2021年2月我院收治的140例COPD患者,根据护理方案将其分为对照组和观察组,各70例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予基于家庭赋权的护理干预结合同伴教育。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的家庭/经济负担、治疗负担、照护负担及情感负担评分均低于对照组(P<0.05)。干预后7、15、30 d,观察组的主观幸福感评分高于对照组(P<0.05)。结论基于家庭赋权的护理干预结合同伴教育用于COPD临床护理中,可缓解患者疾病自我感受负担,提高主观幸福感,促进血气分析指标恢复,值得推广。