Effects of mindfulness meditation on anxiety, depression, stress, and mindfulness in nursing students: a meta-analysis and trial sequential analysis of randomized controlled trials

Objective:The aim of this study was to assess the effectiveness of mindfulness meditation(MM)on anxiety,depression,stress and mindfulness in nursing students.Methods:A comprehensive search and screening procedures were conducted to locate all MM interventions implemented with nursing students.For randomized controlled trials(RCTs)in accordance with the inclusion criteria,a search was conducted in PubMed,Embase,Web of Science,Medline,PsycINFO,Cumulative Index to Nursing and Allied Health(CINAHL),Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL),China Biology Medicine(CBM),Chinese National Knowledge Infrastructure(CNKI)and Wanfang.Databases were retrieved from inception through August 2018.Additional studies were identified through hand searches and Internet searches.Two reviewers collected relevant data of eligible articles according to the data extraction tables.Based on Cochrane Handbook,critical appraisal of the methodological quality was assessed by two other reviewers.An Excel form was used to extract main characteristics of included RCTs.Meta-analysis and trial sequential analysis(TSA)were carried out using software RevMan 5.3 and TSA 0.9.Results:Five RCTs with 257 nursing students were included.Only two studies were assessed as high quality and three studies were evaluated as moderate quality.Meta-analysis showed that,comparing with the control group,MM could significantly improve anxiety(SMD=?0.45,95%CI?0.73 to?0.17,P=0.001)and stress(SMD=?0.69,95%CI?0.97 to?0.40,P<0.001).TSA results confirmed that the outcome of the merger is credible.It could also significantly improve depression level of nursing students after 8 weeks intervention duration(SMD=?0.70,95%CI?1.14 to?0.26,P=0.002).However,there was no beneficial effect on depression level of nursing students with 1 week intervention duration(SMD=0.09,95%CI?0.42 to 0.59,P=0.74)and its effects on mindfulness level of nursing students also did not show statistical significance(SMD=0.37,95%CI?0.04 to 0.77,P=0.07).No definitive conclusions were drawn from the TSA.Conclusions:The results of this meta-analysis indicated that MM could effectively reduce the level of anxiety and stress of nursing students.TSA confirmed that the results of meta-analysis are credible.For depression,it could also significantly improve depression of nursing students with 8 weeks intervention,but there was no significant effect on nursing students with 1 week intervention duration.There was also no beneficial effect on mindfulness level of nursing students.However,TSA indicated that the accumulated evidence is still inconclusive.We suggest that more well-designed clinical trials with large sample and higher quality would be required in future to draw a definitive conclusion.

基于Logistic回归分析的行为干预对肾结石病人术后复发的影响

目的:探讨基于Logistic回归分析的行为干预对肾结石病人术后复发率的影响。方法:回顾性收集2017年12月—2018年12月在我院行肾结石手术的98例病人的临床资料,通过Logistic回归模型预测肾结石病人术后复发的独立危险因素。前瞻性选取2019年1月—2022年1月在我院行手术治疗的150例肾结石病人,采用随机数字表法分成对照组与观察组,各75例。对照组进行常规干预,观察组予以基于Logistic回归分析的行为干预。比较两组术后恢复状况及术后6个月、12个月的复发率。结果:Logistic回归分析结果显示,感染性结石、术后泌尿系统感染、术后饮水量<3000 mL、术后使用腌制食物及食用动物蛋白为肾结石术后结石复发的独立危险因素(P<0.05)。观察组术后排气时间、术后排便时间、首次下床活动时间及住院时间均较对照组缩短,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001);观察组术后6个月、术后1年肾结石复发率(8.00%、18.67%)低于对照组(20.00%、34.67%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Logistic回归分析的行为干预可促进肾结石术后病人恢复,降低肾结石术后复发率。

基于Logistic回归模型与决策树模型分析缺血性脑卒中后抑郁影响因素

目的:了解缺血性脑卒中病人卒中后抑郁(PSD)发生现状,采用Logistic回归模型和决策树C5.0模型探讨其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2022年1月—10月滨州市某三级甲等医院确诊为缺血性脑卒中的215例病人为研究对象进行调查,通过构建Logistic回归模型和决策树C5.0模型分析PSD发生的影响因素,比较两种模型的预测性能。结果:215例缺血性脑卒中病人完成调查,其PSD发生率为37.7%。Logistic回归模型显示,性别、脑卒中部位、日常生活活动能力量表(BI)评分、同型半胱氨酸和红细胞分布宽度是PSD发生的影响因素,模型受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.772。决策树C5.0模型显示,BI评分、脑卒中部位和是否合并糖尿病是PSD发生的影响因素,模型AUC为0.729。两种模型预测性能比较差异无统计学意义(Z=1.737,P=0.082)。结论:缺血性脑卒中病人PSD发生率较高,Logistic回归模型和决策树C5.0模型对其具有一定预测价值,建议两种模型联合使用以提高预测性能,实现PSD的早期识别和干预。

大学生运动损伤危险因素的logistic回归分析

目的:通过对苏州市部分高校大学生运动损伤情况的调研,探讨影响运动损伤的危险因素,为降低运动损伤的发生风险提供依据。方法:随机抽取苏州卫生职业技术学院、苏州科技大学、苏州经贸职业技术学院3所高校的学生,共发放问卷150份,回收有效问卷124份,有效率为82.67%。分成损伤组(n=47)和对照组(n=77)。对两组间的危险因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果:大学生运动损伤的发生率为37.90%,其中有陈旧损伤人群相对无陈旧损伤人群运动损伤的发生风险增加2.66倍,热身运动可以使运动损伤的发生风险降低64.0%,佩戴护具可以使运动损伤的发生风险降低77.4%。结论:大学生运动损伤的发生率较高,其中陈旧损伤、热身运动、佩戴护具为运动损伤发生的独立危险因素,大学生应增强自我防护意识,养成良好的运动习惯。

“双减”背景下河北省中小学生焦虑抑郁症状现状

目的:调查“双减”背景下河北省中小学生焦虑抑郁症状的影响因素、关键症状及容易导致共病的症状,为制定中小学生焦虑抑郁症状预防与干预工作提供参考依据。方法:使用一般资料调查表、抑郁症状群量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)对河北省6个地区48所的4413名中小学进行问卷调查。结果:中小学生焦虑和抑郁症状检出率分别为13.7%、10.4%,共病检出率为6.3%。二元Logistic回归结果显示,焦虑和抑郁症状的共同危险因素为女生、住宿、感到学习压力大、受过欺凌和睡不着觉(P<0.05),其中焦虑症状的危险因素为初中和独生子女(P<0.01),抑郁症状的危险因素为城镇、双亲家庭、每日上网时间>2小时和对学校感到不适应(P<0.05)。网络结构中预期影响较高的症状为GAD4“很难放松”(Z=1.09)、PHQ6“感觉自己糟糕或让其他人失望”(Z=1.06)、PHQ1“兴趣下降”(Z=1.05);桥梁预期影响较高的3个症状分别为PHQ9“存在消极观念”(Z=0.54)、PHQ1“兴趣下降”(Z=0.53)、GAD7“害怕将有可怕的事发生”(Z=0.46)。结论:“双减”背景下河北省焦虑和抑郁症状的检出率较低,但仍有待进一步降低。二者共同危险因素为女生、住宿、感到学习压力大、受过欺凌和睡不着觉,其中焦虑症状的危险因素为初中和独生子女,抑郁症状的危险因素城镇、双亲家庭、每日上网时间>2小时和对学校感到不适应。焦虑抑郁症状网络中的关键症状为GAD4、PHQ6、PHQ1,传递风险较高的桥梁症状为PHQ9、PHQ1、GAD7。

大学生抑郁危险因素的Logistic回归分析

[目的]通过非条件logistic多因素回归分析,探究与大学生抑郁产生有关的主要危险因素。为高校开展心理健康教育提供科学依据。[方法]采用统一的一般情况调查表与抑郁自评量表(SDS),以分层整群随机抽样方法对601名大学生进行调查,通过logistic多因素回归分析筛选出主要危险因素。[结果]被调查的大学生中抑郁人数所占比例为39.57%。logistic多因素回归分析得到性别、学习压力、人际关系、健康状况、恋爱状况与大学生抑郁产生有关。[结论]大学生的抑郁状况较严重,各方面应重视大学生的心理健康问题,并根据大学生抑郁产生的主要危险因素加强和改进心理健康教育的方式和方法。

某大学学生亚健康状况及其影响因素logistic回归分析

目的了解某大学学生的亚健康状态的流行现状及其影响因素。方法以现况研究的方法,利用《大学生人格问卷(UPI)》、《适应不良自评量表》和《中国身心健康量表(CPSHS)》作为调查工具,对长江大学在校大学生的健康状况,进行整群随机抽样问卷调查。相关影响因素研究采用logistic回归模型分析。结果大学生亚健康发生率为68.30%,其中第一、二类人格类型占56.70%、适应不良发生率为11.81%、身心健康障碍发生率为34.68%。logistic回归分析结果显示,独生子女是非障碍型人格的保护因素;家庭结构不完整(缺陷)、身心不健康(精神病性异常)均是促进障碍型人格发生的危险因素。焦虑、精神病性及障碍型人格是促进适应不良发生的因素。女性、适应不良C因子、障碍型人格是身心健康障碍发生的促进因素;而独生子女身心健康状况要好于非独生子女,是身心健康的保护因素。结论大学生在人格、适应不良和身心健康这三个方面均存在一定程度的亚健康状态,影响大学生发生亚健康状态的因素主要有学校、家庭等客观环境因素和个体自身的人格特征及主观精神因素。

下肢动脉硬化闭塞症患者抑郁情绪发生情况及相关因素的Logistic回归分析

目的探讨下肢动脉硬化闭塞（ASO）患者抑郁情绪的发生情况及其相关因素。方法采用抑郁自评量表（SDS）评估228例在北京协和医院血管外科住院治疗的成年ASO患者抑郁状态,采用单因素和多因素非条件Logistic回归方法分析ASO患者抑郁情绪的相关因素。结果 SDS评估结果显示,228例ASO患者中,有133例（58.3%）存在抑郁情绪。单因素和多因素分析结果显示,女性（OR=0.15,95%CI：0.05～0.45）,高血压（OR=4.63,95%CI：1.90～11.29）,冠心病（OR=3.62,95%CI：1.43～9.18）,Fontaine临床分期Ⅱa期（OR=20.76,95%CI：3.21～134.28）、Ⅱb期（OR=26.34,95%CI：4.20～164.97）、Ⅲ期（OR=192.28,95%CI：25.97～1423.51）、Ⅳ期（OR=291.41,95%CI：28.67～2962.21）是ASO患者发生抑郁情绪的相关因素。结论 ASO患者易出现抑郁情绪。女性、高血压、冠心病以及Fontaine临床分期Ⅱ期以上是ASO患者出现抑郁情绪的相关因素。

大学生生命质量影响因素Logistic回归分析

目的探讨大学生生命质量的主要影响因素及其干预措施。方法采用分层抽样方法,抽取武汉市2所2类大学4个年级的工科、管理、医学专业全日制学生,运用WHO生命质量量表WHOQOL-100与自编量表进行调查。以总量表生命质量及一般健康状况评分和6个子领域评分作为应变量,从自编量表调查的各类因素中,筛选出相关影响因素31个,作为自变量,采用Logistic回归进行影响因素分析。结果获得有效问卷1171份,除精神支柱与个人信仰与常模比较未见异常者外,其余包括总生命质量在内的6个模型均有一定异常率;31个自变量分别对应WHOQOL-100个的各领域得分(应变量)预测准确率依次为97.1%,94.9%,96.2%,98.6%,69.6%和97.7%,在31个影响因素中,对大学生生命质量有明显影响的因素有15个,其中作用较强或较广的前6位依次是身体健康状况、对所学专业兴趣、上网动机、月生活费开支、性别和为人际关系苦恼,其他是学习成绩期望值、实际学习成绩、学生所在年级、专业、未担任干部、因故休学、受处分或4门课程不及格、父母文化程度等。结论大学生生命质量受个体、学校、家庭、社会等不同因素影响,干预重点在增强体质、培养积极心态和改善经济状况。

安徽地区大学生抑郁症危险因素的二元logistic回归分析

目的:探讨大学生抑郁症的危险因素,为高校健全大学生心理预警机制和教育提供依据。方法:随机抽取安徽省内6所大学2 593名学生,统一填写一般情况调查表(包括年龄、年级、家庭和谐程度、专业满意度等)和一份标准化的抑郁自评量表。采用二元logistic回归分析进行危险因素筛选。结果:27.70%的学生抑郁症状明显,其中轻度抑郁19.21%,中度抑郁7.52%,重度抑郁1.00%,抑郁严重度为0.48±0.10。性别、家庭经济状况、家庭和睦程度、情感状态、专业满意度、体育锻炼、社会活动和人际关系与抑郁症状的产生均有一定关系(P<0.05～P<0.01),年级、独生子女、单亲家庭和儿童留守情况与抑郁症均无明显关系(P>0.05)。结论:多种因素参与大学生抑郁症的发生过程,其危险因素应受到更多的重视。建立有效的心理筛查与预警机制、及时的跟踪和干预,是防止大学生心理健康恶化的根本。

慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的logistic回归及判别分析

目的归纳慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的辨证要点。方法对慢性乙型肝炎肝郁脾虚证、肝郁证、脾虚证的症状及舌、脉进行logistic回归及判别分析。结果肝郁脾虚证logistic回归提取的症状为腹胀、倦怠乏力、腹痛、食欲不振、紧脉、便溏、胁肋疼痛、胁肋不适;判别方程包含的症状则为腹痛、腹胀、倦怠乏力、便溏、黄苔。结论肝郁脾虚证的辨证要点包括胁肋疼痛或不适、腹胀、腹痛、乏力、食欲不振、便溏。利用logistic回归和判别分析归纳本证诊断要点是可行的。

保定市大学生献血群体重复献血影响因素的条件logistic回归分析

目的通过分析影响保定地区大学生献血者参加重复献血的因素,提出相应的工作建议,为更好的利用大学生群体中宝贵的血液资源提供科学依据。方法以保定市3所高校的754名重复献血者为研究对象,按照1∶1配比的方法,选择与重复献血者同一班级、性别相同、居住地性质相同、月平均消费差别小于200元的单次献血者作为对照组,对相关因素先进行单因素条件logistic回归分析,再用逐步回归法进行多因素条件logistic回归分析。结果献血相关知识得分较高、对工作人员服务态度满意的大学生更会选择重复献血,而献血过程中或之后出现献血反应的大学生献血者选择重复献血的可能性降低。结论大学生重复献血受到多重相关因素的影响,相关部门应通过利用网络媒体进行献血宣传、提升献血护理质量、关注献血反应者等一系列措施,促使更多的大学生献血者参与重复献血工作。

深圳市中、小学肥胖学生行为影响因素的Logistic回归分析

研究目的：掌握深圳市中、小学学生肥胖的流行情况,探讨导致肥胖的行为危险因素,为进一步预防与控制学生肥胖提供依据。研究方法：采用中国肥胖问题工作组推出的＂中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI值分类标准＂,对深圳3 833名8~17岁普通学生筛查,确定肥胖学生195名,并选定对照组195名,对肥胖组和对照组的390人采用封闭式问卷（48项）,进行行为影响因素调查,应用单因素χ2检验与非条件Logistic回归模型进行两轮分析。结果与结论：筛选出描述自己体重、如何控制体重、居住条件、小区体育活动时间、母亲文化程度、睡前多久加餐、饭量7个因素,并认为是造成中、小学学生肥胖的主要行为原因。其中,母亲文化程度、居住条件和描述自己体重这3个因素在前人的研究中还未见报道。

高热惊厥患儿并发心肌损伤的高危因素分析及护理对策

目的:分析高热惊厥患儿并发心肌损伤的高危因素,并给予护理对策。方法:回顾2022年10月1日~2023年2月1日收治的245例高热惊厥患儿的临床资料,根据是否并发心肌损伤分为异常组和良好组,比较两组临床资料,使用Logistics回归分析高热惊厥患儿并发心肌损伤的高危因素,探讨护理对策。结果:245例患儿中149例并发心肌损伤,发生率为60.82%;两组患儿年龄、体温峰值、家族史、惊厥类型、发作类型、24 h内发作次数、惊厥持续时间、白细胞计数(WBC)、血钙、血钠、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、血红蛋白(Hb)、酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistics回归分析显示,年龄、体温峰值、家族史、惊厥类型、发作类型、24 h内发作次数、惊厥持续时间、血钙、血钠、CK-MB、LDH、Hb是并发心肌损伤的影响因素(P<0.05)。结论:高热惊厥患儿并发心肌损伤的高危因素较多,临床护理过程中应针对患儿情况分级对症干预,减轻患儿心功能损害。

中小学生人格特征及影响因素的Logistic分析

目的 了解湖北省中小学生人格特征及影响因素。方法 采用艾森克儿童人格问卷 (EPQ)、家庭环境量表 (FES -CV)对 40 1 0名中小学生进行调查。结果 (1 )与全国常模相比 ,湖北省中小学生性格更趋内向、不稳定。 (2 )中小学生女生比男生情绪稳定 ,中学生比小学生更趋外向 ,情绪不稳定。 (3)乡村学生比城市学生内向、社会适应能力差、社会成熟程度较低。 (4)Logistic回归分析表明 ,影响中小学生人格特征的主要因素有家庭亲密度、文化性、矛盾性、娱乐性及父母文化、职业、家庭经济状况、父母对孩子的期望、孩子与同学的关系等。结论 湖北省中小学生人格特征倾向于内向、不稳定 ;家庭环境质量。

医学生参与无偿献血的影响因素的Logistic回归分析

目的通过分析某医科院校大学生无偿献血的现状及其影响因素,为针对性地干预其献血行为,提出相应建议,扩大和稳定大学生无偿献血者队伍。方法采用横断面调查法进行现场问卷调查。结果 128人参加过献血,献血率为16%。logistic回归分析显示医学生的性别、对献血知识的了解程度、献血的意愿、同伴的行为很大程度上影响了他们的献血行为(P<0.05)。此外,中心血站的宣传与服务也是重要影响因素之一。结论大学校园应改进无偿献血宣教方式,培养大学生的献血意识;采血机构需提升服务质量,缓解献血过程的恐惧感,促使更多的大学生加入到无偿献血的行列中,推动高校无偿献血工作健康发展。

脑卒中后早期认知功能障碍与远期抑郁症状的Logistic回归分析

目的研究急性脑卒中患者中认知功能障碍对远期产生抑郁症状(DS)的预测价值。方法根据入选排除标准选择143例脑卒中后前3周的病人,选择预测变量为早期认知功能、人口基性特征、血管危险因素、病变部位、抑郁症状、神经功能缺损及日常生活能力,因变量为入组后6～10个月后远期抑郁症状(蒙哥马利抑郁量表评分>7分)进行多元Logistic回归分析。结果早期认知功能障碍、早期抑郁症状、女性、糖尿病和既往短暂性脑缺血发作(TIA)病史是远期抑郁症状的独立危险因素。对于几乎所有认知障碍患者,单侧忽视是卒中后6个月抑郁症状最重要的危险因素。结论脑卒中后认知功能障碍和血管危险因素是远期抑郁症状的重要预测因子。

对1072例大学生心理亚健康状况的多元Logistic回归分析

使用SCL-90对随机抽取1072名大学生进行问卷调查,以了解大学生心理现状。结果表明:大学生存在心理问题的占41.32%。大学生强迫症状和恐怖高于全国常模,其中恐怖有显著差异(t=7.203,P<0.01)。焦虑和抑郁对大学生心理健康影响最大(r=14.250,r=13.191)。由此表明大学生整体心理健康状况值得关注。

对大学生肥胖人群危险因素的Logistic回归分析——以甘肃省部分高校为例

目的:探讨影响大学生超重/肥胖的危险因素,为针对性的开展健康教育提供参考。方法:采用问卷调查的方法搜集甘肃省五所高校2 801名大学生的身高、体重、生活方式等资料,采用X2检验进行单因素分析,Logistic回归方法对超重/肥胖的危险因素进行分析。结果:五所高校大学生超重/肥胖人数277人,男大学生超重/肥胖率为11.9%,女大学生超重/肥胖率为8.5%;单因素分析显示,性别、是否喜欢参与体育运动、运动时间、运动后疲劳程度、是否吃早餐、是否吃夜宵、烟龄、是否饮酒、饮酒量多少、静坐时间和睡眠时间与甘肃省高校学生人群超重/肥胖有统计学上显著的差异性;Logistic多因素回归分析显示性别、是否喜欢参与体育运动、运动时间、是否吃早餐、是否吃夜宵和睡眠时间是影响甘肃省高校学生人群超重/肥胖的主要因素。结论:甘肃省高校学生超重/肥胖问题十分突出。性别和睡眠时间是甘肃省高校学生人群超重/肥胖的保护性因素,而不喜欢参与体育活动、运动时间短、几乎不吃早餐和天天吃夜宵是甘肃省高校学生人群超重/肥胖的危险性因素。

医学生人际关系及抑郁状况的影响因素logistic回归分析

目的:对南通大学医学生人际关系和抑郁状况进行研究,探讨其相关影响因素。方法:应用人际关系量表、Zung抑郁自评量表(SDS)等对南通大学医学专业类一至四年级在校大学生共765名进行调查,采用logistic回归模型进行分析。结果:(1)单因素logistic分析显示不同年级、性别、居住地不同、是否是学生干部、咨询态度以及母亲职业等因素对人际关系以及抑郁状态均有统计学差异。(2)多因素logistic分析显示人际关系以及抑郁状态具有相同的影响因素。(3)医学生的人际关系和抑郁状况之间呈正相关。结论:医学生的人际关系和抑郁状况均严重,各方面应重视医学生的心理健康问题,并根据主要影响因素加以干预。