Changes of immune response and side effects before and after nutritional intervention in cervical cancer patients with concurrent chemoradiotherapy

Objective:To investigate the changes of immune response and side effects before and after nutritional intervention in cervical cancer patients with concurrent chemoradiotherapy. Methods: A total of 160 patients with primary cervical cancer who received concurrent chemoradiotherapy in this hospital between May 2016 and September 2017 were selected as the research subjects. Their nutritional intervention plans were reviewed and used to divide the patients into the control group (n=83) who accepted conventional nutritional support and the nutritional intervention group (n=77) who accepted targeted nutritional intervention. The differences in the contents of Th1/Th2 immunity indexes and humoral immunity indexes as well as the levels of bone marrow suppression-related indexes were compared between the two groups before and after intervention.Results: Before intervention, the differences in the contents of Th1/Th2 immunity indexes and humoral immunity indexes as well as the levels of bone marrow suppression-related indexes were not statistically significant between the two groups. After intervention, serum IL-2, IFN-γ, IL-4 and IL-6 contents of nutritional intervention group were lower than those of control group;serum IgA, IgM, IgG, C3 and C4 contents were higher than those of control group;peripheral blood WBC, RBC, Hb and PLT levels were higher than those of control group.Conclusion: Nutritional intervention can effectively optimize the immune status and reduce the bone marrow suppression reaction in cervical cancer patients with concurrent chemoradiotherapy.

营养干预在宫颈癌术后放化疗患者中的临床应用分析

目的探讨营养干预在宫颈癌术后放化疗患者中的临床应用效果。方法选取2021年8月至2022年8月于赣州市肿瘤医院接受宫颈癌术后放化疗的120例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上增加营养干预。比较两组营养风险状况[营养筛查量表2002(NRS 2002)、患者主观整体评估量表(PG-SGA)、微型营养评价量表(MNA)]、营养健康指标[体质量(BW)、体重指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)]、生命质量评分及不良事件发生情况。结果干预后,两组NRS 2002、PG-SGA评分均低于干预前,MNA评分均高于干预前,且观察组NRS 2002、PG-SGA评分均低于对照组,MNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组BW、BMI及Hb、Alb水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养干预在宫颈癌术后放化疗患者中的临床应用效果显著,能改善患者的营养健康状况,提高患者生命质量,降低不良事件发生率。

延伸营养护理干预方案在宫颈癌急性放射性肠炎患者中的应用

目的探讨延伸营养护理干预方案在宫颈癌急性放射性肠炎(ARE)患者中的应用效果。方法选取2019年12月—2021年6月郑州大学第一附属医院收治的78例宫颈癌ARE患者为研究对象,根据所采用的护理干预方案分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用延伸营养护理干预。比较2组患者放疗期间的ARE转归情况、干预前后的营养情况、患者出院时与出院半年后自护能力及自我效能评分、不良反应发生情况及患者满意度等指标。结果观察组患者放疗期间ARE转归总有效率为94.87%(37/39),高于对照组的79.49%(31/39),差异有统计学意义(χ^(2)=4.129,P=0.042)。干预前,2组患者营养风险筛查简表(NRS2002)及患者主观整体营养评估量表(PG-SGA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者NRS2002及PG-SGA评分均低于干预前,且观察组NRS2002及PG-SGA评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时,2组患者的自护能力评分及自我效能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院半年后,2组患者自护能力评分及自我效能评分均高于出院时,且观察组自护能力评分及自我效能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为17.94%(7/39),低于对照组的38.46%(15/39),差异有统计学意义(χ^(2)=4.052,P=0.044)。观察组患者护理满意度为94.87%(37/39),高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义(χ^(2)=5.186,P=0.023)。结论在临床上对宫颈癌ARE患者采用延伸营养护理干预方案,能够有效提高患者ARE转归有效率,改善其营养状况,增强自护能力和自我效能,降低不良反应发生风险,提高患者满意度。

abPG-SGA评分结合多学科协作营养干预在宫颈癌同步放化疗患者中的应用

目的:探讨改良版患者自评主观整体营养评估量表(abPG-SGA)评分结合多学科协作营养干预在宫颈癌同步放化疗患者中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2021年12月31日134例宫颈癌同步放化疗患者随机分为观察组和对照组各67例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予abPG-SGA评分结合多学科协作营养干预。比较两组干预前后的营养指标、自我效能、生存质量以及并发症发生情况。结果:两组干预后血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)水平优于干预前(P<0.05),观察组干预后ALB、PAB、Hb水平优于对照组(P<0.01),观察组营养不良发生率低于对照组(P<0.05);两组干预后癌症患者自我管理效能感量表(SUPPH)、癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后SUPPH、FACT-G评分高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将abPG-SGA评分结合多学科协作营养干预应用于宫颈癌同步放化疗患者中,可有效改善患者的营养状况,提高患者的自我效能感水平及生存质量,降低并发症发生率。

早期营养干预与血糖控制对糖尿病合并胃癌患者术后的影响

目的探究糖尿病合并胃癌患者手术后给予患者早期营养干预联合血糖控制的临床效果。方法选取2021年1月—2022年10月福建省立医院收治的80例糖尿病合并胃癌患者作为研究对象,在患者术后给予其持续干预,将其随机分为两组,每组40例,其中观察组给予强化血糖控制联合早期营养干预,对照组患者给予常规的血糖控制与早期营养干预,对比分析两组患者的恢复情况。结果干预后观察组患者的体质指数、血清白蛋白和总淋巴细胞计数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者各项血糖指标均得以下降,其中观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖指标和糖化血红蛋白值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的切口愈合时间和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将早期营养干预与强化血糖控制应用在糖尿病合并胃癌患者术后干预中,其效果显著,可提高患者营养情况,降低患者血糖水平,促进患者恢复。

营养干预对宫颈癌患者同步放化疗耐受性及生活质量的影响

目的:探讨营养干预对宫颈癌患者同步放化疗耐受性及生活质量(QOL)的影响。方法:将86例宫颈癌患者随机分为营养干预组和对照组,观察两组患者的放疗中断率、化疗完成次数及放疗剂量达40Gy时生活质量评分情况。结果:营养干预组的放疗中断率为2.3%(1/43),对照组为18.6%(8/43),P=0.03;营养干预组完成化疗周期数为4.0±0.98,对照组为3.3±1.28,P=0.005;放射剂量达40Gy时两组患者QOL评分的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:营养干预能有效提高宫颈癌患者同步放化疗的耐受性,提高其生活质量。

全程营养联合心理干预对宫颈癌根治性放疗患者营养指标情绪社会支持及生活质量的影响

目的探讨全程营养干预联合心理干预对宫颈癌根治性放疗患者营养指标、情绪、社会支持及生活质量的影响.方法将130例宫颈癌根治性放疗患者按入院顺序分为两组,各65例.两组均行根治性放疗,在此基础上对照组予以常规饮食护理及护理干预,观察组予以全程营养干预联合心理干预.统计两组治疗中断次数、护理满意度;于干预前后检测营养指标(血红蛋白、体质量指数、血清白蛋白、转铁蛋白),采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、癌症患者生活质量测定核心量表、社会支持评定量表评定情绪、生活质量及社会支持状况.结果(1)观察组治疗中断次数显著少于对照组(P<0.01),护理满意率显著高于对照组(P<0.05).(2)干预后观察组血红蛋白、体质量指数和对照组血红蛋白、体质量指数、血清白蛋白、转铁蛋白均较干预前显著降低(P<0.05或0.01),观察组显著高于对照组(P<0.01).(3)干预后两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01).(4)干预后两组癌症患者生活质量测定核心量表、社会支持评定量表评分均较干预前显著升高(P<0.01),观察组显著高于对照组(P<0.01).结论全程营养干预联合心理干预能显著改善宫颈癌根治性放疗患者营养状况,减少治疗中断次数,缓解负性情绪,提高生活质量、社会支持及护理满意度.

全程营养管理联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果

目的探讨全程营养管理联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果。方法选取2017年6月~2019年3月在信丰县人民医院肿瘤科接受治疗的90例宫颈癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(48例)和对照组(42例)。对照组患者采用单纯放化疗;研究组在同步放化疗的基础上,接受全程营养管理。比较两组患者治疗前后的体重变化、营养状态及近期疗效的差异。结果两组患者治疗前的体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的体重高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的营养达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程营养管理可以减少同步放化疗宫颈癌患者的体重下降,降低患者发生营养不良的风险,并提高患者的近期疗效。

宫颈癌同步放化疗患者接受营养干预前后免疫应答、毒副反应的变化

目的:探讨宫颈癌同步放化疗患者接受营养干预前后免疫应答、毒副反应的变化。方法:选取2016年5月~2017年9月间在本院进行同步放化疗的原发性宫颈癌患者160例作为研究对象,回顾营养干预方案并将其分为接受常规营养支持的对照组83例、接受针对性营养干预的营养干预组77例。对比两组干预前后Th1/Th2免疫指标、体液免疫指标含量以及骨髓抑制相关指标水平的差异。结果:干预前,两组Th1/Th2免疫指标、体液免疫指标含量以及骨髓抑制相关指标水平的差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,营养干预组血清中IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6的含量低于对照组;血清中IgA、IgM、IgG、C3、C4的含量高于对照组;外周血中WBC、RBC、Hb、PLT的水平高于对照组(P<0.05)。结论:营养干预可有效优化宫颈癌同步放化疗患者的免疫状态并减轻骨髓抑制反应。

营养干预对胃癌合并糖尿病患者围手术期的影响

目的观察营养干预对胃癌合并糖尿病患者围手术期疗效及营养状况的影响。方法选择60例胃癌合并糖尿病患者,根据患者及家属对营养支持的接受与否,分为营养组(30例)及对照组(30例)。营养组术前和术后均在营养师的指导下进行规范的经口摄食和肠内营养治疗,而对照组自行控制。分别检测两组患者营养治疗前、术前或术后的平均血糖、胰岛素用量、血糖控制时间、血清白蛋白、前白蛋白及淋巴细胞总数,并观察低血糖的发生率、伤口愈合及并发感染的情况。结果营养干预后,两组患者均可有效降低血糖(P<0.05),降糖效果无明显差异(P>0.05),但营养组胰岛素用量及术前调整时间均少于对照组(P<0.05);营养组血清前白蛋白和淋巴细胞总数的增高、低血糖发生率及伤口一期愈合率均明显优于对照组(P<0.05)。结论围手术期合理的营养治疗和营养支持可有效控制血糖,改善营养状况,促进病人术后的伤口愈合,防止感染并发症的发生。

胃癌伴糖尿病患者术后应用肠内营养护理的效果分析

目的探讨胃癌合并糖尿病患者术后采用肠内营养护理的应用效果。方法将该院2018年4月—2020年4月间收治的90例胃癌合并糖尿病患者纳入研究,按照随机数表将患者分为对照组与观察组,各45例,分别予以两组患者常规护理、早期肠内营养护理。探讨不同护理模式对患者血糖控制情况、营养指标的影响。结果护理前两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平对比差异无统计学意义(P>0.05);护理干预14 d后,观察组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者营养指标总蛋白、清蛋白水平对比差异无统计学意义(P>0.05);护理干预14 d后,观察组患者总蛋白、清蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理干预的基础上增加早期肠内营养护理,能稳定胃癌伴糖尿病患者的血糖水平,同时保障患者必要的营养供给。

营养干预对合并糖尿病的宫颈癌术后化疗患者的影响

目的:探讨营养干预对合并糖尿病的宫颈癌术后化疗患者的影响。方法:将40例宫颈癌手术后化疗患者随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。两组患者在接受临床治疗的同时,对照组只给予简单的饮食指导,患者自由进食,而观察组则给予营养干预。观察两组患者各项营养指标、血糖和人体测量指标的变化并进行比较。结果:营养干预后,对照组虽然摄入的营养素和热量增加,但血糖控制平稳,观察组患者的营养指标总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HGb)差异有显著性意义(P均<0.05)。结论:营养干预有利于合并糖尿病的宫颈癌术后化疗患者的血糖控制,能有效改善其营养状况,提高其生活质量和对化疗的耐受性。

专科护士介入的个体化营养干预对中晚期宫颈癌合并中重度营养不良患者的影响

目的探讨专科护士介入的个体化营养干预对中晚期宫颈癌合并中重度营养不良患者的影响。方法选取2020年4月至2021年4月南昌大学第二附属医院肿瘤科收治的88例中晚期宫颈癌合并中重度营养不良患者作为研究对象,采用计算机随机分组法分为对照组(44例)与试验组(44例)。对照组采用责任护士进行介入,实验组采用专科护士介入的个体化营养干预,比较两组患者营养达标率、体重指数(BMI)及能量、蛋白质经口摄入量指标。结果试验组的营养达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的BMI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的能量、蛋白质经口摄入量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论专科护士介入的个体化营养干预可发挥营养评估-计划-实施-监测全过程作用,有效改善中晚期宫颈癌合并中重度营养不良患者机体营养不良状态,这对疾病好转有着积极性影响。

营养干预对提高宫颈癌患者同步放化疗耐受性的作用

目的:探究营养干预对提高宫颈癌患者同步放化疗耐受性的作用。方法:随机选取2015年11月—2017年11月中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院同步放化疗治疗的62例宫颈癌患者,按照数字表法将其分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组患者采用自主进食,观察组患者采用营养干预,对比分析两组患者的血常规指标、治疗中断次数、心理状态变化、日常生活能力及不良反应情况。结果:观察组患者干预后的WBC(7.56±1.33 109/L)、NE(4.24±1.21 109/L)、CRP(38.00±10.75 mg/L)、治疗中断次数(0.52±1.01次)、SAS评分(41.65±3.97)及不良反应发生率(22.58%)明显低于对照组的WBC(8.73±1.26 109/L)、NE(5.23±1.25109/L)、CRP(45.00±11.91mg/L)、治疗中断次数(4.49±1.35次)、SAS评分(45.51±4.53)及不良反应发生率(80.65%),ADL评分(60.68±4.73)明显高于对照组的ADL评分(53.24±5.43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:接受同步放化疗治疗的宫颈癌患者采用营养干预,临床效果明显。患者治疗中断次数明显减少,心理状态及日常生活能力改善明显,血常规指标恢复良好,不良反应发生率明显降低,值得临床推广应用。

多学科协作的营养干预在宫颈癌放疗患者中的应用价值

目的分析多学科协作的营养干预在宫颈癌放疗患者中的应用价值。方法选取107例宫颈癌放疗患者,按是否给予多学科协作的营养干预分为研究组(n=52)和对照组(n=55),研究组采用多学科协作的营养干预,对照组采用常规护理干预。比较两组预后营养指数(PNI)、生存质量、自我效能及并发症发生情况。结果干预1周后,研究组患者PNI明显高于对照组,PNI下降值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者生存质量中的宫颈癌特异模块(CCS)评分及癌症治疗功能评价系统-普适性量表(FACT-G)各维度得分均高于本组干预前,且研究组患者CCS评分及FACT-G各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者自我效能量表各维度评分均高于本组干预前,且研究组患者自我效能量表各维度得分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。研究组放疗期间恶心呕吐、放射性尿道膀胱炎、放射性结直肠炎及白细胞和血小板计数下降率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论多学科协作的营养干预能可减轻宫颈癌放疗患者PNI的下降程度,增强自我效能水平,降低并发症发生率,提高生存质量。

多学科协作干预模式对宫颈癌放化疗患者营养指标、应激压力及生活质量的影响

目的探讨多学科协作干预模式对宫颈癌放化疗患者营养指标、应激压力及生活质量的影响。方法根据干预模式的不同将87例接受放化疗的宫颈癌患者分为对照组(n=38,采用常规干预模式)和观察组(n=49,采用多学科协作干预模式)。比较两组患者的营养指标、应激压力量表评分、肿瘤患者生活质量测定量表评分以及并发症发生情况。结果干预后3个月、6个月,观察组患者的营养不良炎症评分(MIS)均低于对照组,体重指数、血清白蛋白水平、血红蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后3个月、6个月,观察组患者应激压力量表中生理痛苦、生活被干扰、负性情感、心理疾患评分均低于对照组,社会支持、身体健康、生活满意度、心理应对、积极影响评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后3个月、6个月,观察组患者身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,观察组患者放射性膀胱炎、放射性结直肠炎、恶心/呕吐、白细胞/血小板计数下降的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论多学科协作干预模式可提高宫颈癌放化疗患者的营养指标、生活质量,降低应激压力,有利于提高患者预后。

宫颈癌合并糖尿病围手术期护理体会及效果评价

目的观察并分析在宫颈癌合并糖尿病患者的治疗中,围手术期护理干预治疗的疗效。方法将我院确诊收治的宫颈癌合并糖尿病患者随机分为对照组与试验组,进行治疗。结果经过围手术期的分组护理后,试验组通过各项干预护理,满意度高达96.43%,明显高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组通过各项干预护理,并发症总发生率为7.14%,对照组为17.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈癌合并糖尿病患者的治疗中,围手术期进行护理干预治疗的疗效显著,值得推广。

宫颈癌并糖尿病患者同步放疗化疗的优质护理干预对改善患者生活质量的价值分析

目的体会对接受同步放疗化疗的宫颈癌并糖尿病患者开展优质护理干预的价值。方法遵从“平衡序贯法”分组,择该院2018年2月—2019年12月内宫颈癌并糖尿病患者52例进行研究,给予同步放疗化疗,后将其分为对照组(24例,常规护理)和观察组(28例,优质护理干预);观察血糖水平、心理状态以及生活质量。结果护理后观察组FPG、2 hPG、HbA1c水平明显较对照组低,差异有统计学意义(t=9.142、8.907、6.325,P<0.05)。观察组焦虑、抑郁评分较低,差异有统计学意义(t=8.992、12.131,P<0.05)。观察组患者躯体功能、活力、心理卫生等生活质量各指标评分较对照组高,差异有统计学意义(t=10.800、4.318、4.528、5.502、2.933、5.560、9.133、8.414,P<0.05)。结论对接受同步放疗化疗的宫颈癌并糖尿病患者开展临床护理,建议采纳优质护理干预方案,可有效改善患者内心状态并提升生活质量。

健康教育在宫颈癌合并糖尿病患者护理中的应用效果

目的观察健康教育在宫颈癌合并糖尿病患者护理中的应用效果。方法选取本院收治的80例宫颈癌合并糖尿病患者,利用随机数字表法分成对照组及观察组,每组40例。两组均接受常规治疗,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受健康教育。比较两组患者的健康知识评分及干预前后的空腹血糖水平。结果观察组的健康知识评分为(9.16±1.17)分,显著高于对照组的(5.49±1.76)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的空腹血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);千预后,两组的空腹血糖水平均降低,且观察组的空腹血糖水平为(6.12±0.52)mmol/L,显著低于对照组的(9.72±1.63)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌合并糖尿病患者在接受常规治疗及护理的同时接受健康教育,可有效提高其健康知识水平,帮助其更好地控制血糖水平,值得临床推广使用。

针对性营养干预在卵巢癌合并糖尿病患者中的应用效果

目的探讨针对性营养干预在卵巢癌合并糖尿病患者中的应用效果。方法选取2019年4月至2021年5月我院妇产科收治的92例卵巢癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组46例。两组患者均接受对症手术治疗,对照组术后给予普通膳食干预,观察组在对照组基础上实施针对性营养干预。比较两组患者干预前、后的主观营养状况、客观营养指标、血糖水平、厌食行为和生活质量。结果干预后,两组的主观营养状况均改善,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组的血红蛋白、血清前白蛋白、血清白蛋白、血清转铁蛋白水平均升高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组的空腹血糖和餐后2 h血糖水平均降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组的厌食行为评分均降低,卡氏(KPS)评分均升高,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对性营养干预在卵巢癌合并糖尿病患者中的应用效果显著,能够明显改善其营养状况,控制血糖水平,提高生活质量。