非O型患者应急输注O型洗涤红细胞调查分析

目的探讨在非O型血液库存不足的情况下,非O型患者输注O型洗涤细胞的应用可行性。方法回顾性分析2019年10月28日至2020年3月23日某院102例患者输注O型红细胞的资料。根据患者是否为O型血,分为同型输注组(O型血组,n=51)和异型输注组(非O型血组,n=51),同型输注组为O型患者输注O型去白悬浮红细胞,异型输注组为A型、B型或AB型患者输注O型洗涤红细胞。统计分析两组患者红细胞输注疗效、输血不良反应发生率、血型分布、输注适应症和输注量等。结果同型输注组有效率为90.20%,异型输注组为94.12%,输注有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。同型输注组输血不良反应为3例(5.88%),异型输注组为0例,输血不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。同型输注组:O型51例,人均用量(2.65±1.07)U;异型输注组:人均用量(2.53±0.83)U,其中A型26例,人均用量(2.82±0.91)U,B型21例,人均用量(2.43±0.88)U,AB型4例,人均用量(1.88±0.25)U。结论血源紧张时,非O型患者输注O型洗涤红细胞是可行的。

紧急情况红细胞ABO不同型输注及效果分析

目的分析本院临床红细胞紧急不同型输注情况及输血效果,进而分析《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》对紧急输血的适用性。方法回顾分析近一年半住院患者不同型输注红细胞的病例,并与同类疾病进行同型输注效果的比较。结果符合纳入标准的有自身免疫性溶血性贫血患者36例共52次输血、急性白血病致抗原减弱7例共12次输血。自身免疫性溶血性贫血患者输注同型悬浮红细胞、同型洗涤红细胞或O型洗涤红细胞输血效果的差异无统计学意义,急性白血病致抗原减弱血型正反定型不一致患者输注同型悬浮红细胞或O型洗涤红细胞输血效果的差异也无统计学意义。结论自身免疫性溶血性贫血患者紧急输血时输注同型悬浮红细胞即可,血液病抗原减弱正反定型不一致患者紧急输血时可先输多联袋O型洗涤红细胞,血型确定后应输注同型悬浮红细胞。从本院紧急不同型输血情况来看,《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》对于紧急情况下安全用血具有指导意义,但细节有待完善。

误输异型血抢救1例成功的体会

应用O型洗涤红细胞(WRC)，配合临床抢救1例因误输入大量ABO血型不合血的急性溶血性输血反应患者获得成功。现报告如下。