腹腔镜胆囊切除术中使用OB胶预防胆瘘37例报告

目的 探讨OB胶在腹腔镜胆囊切除术中预防胆瘘的应用价值。方法 对 37例难切除胆囊患者行腹腔镜胆囊切除术时 ,对胆囊管未处理或处理不满意时涂OB胶以预防胆瘘的发生。结果 37例患者术后均无胆瘘的发生。结论 腹腔镜胆囊切除术中使用OB胶可有效地预防胆瘘的发生。

纤维支气管镜代胸腔镜OB胶治疗气胸的方法研究

目的探索纤维支气管镜代替胸腔镜使用OB胶治疗难治性气胸的技术方法。方法在患侧腋中线第4或5肋间处以套管针引入纤维支气管镜进行检查,并注入OB胶进行治疗。结果经该方法治疗的49例气胸患者全部痊愈。结论纤维支气管镜代胸腔镜OB胶治疗气胸方法简单实用,具有较高的临床应用价值。

医用OB胶在食管贲门癌切除术中的应用

目的探讨医用OB胶用于食管贲门癌切除食管胃吻合术的临床效果。方法选取食管癌或贲门癌患者58例,在采用机械缝合器行食管胃吻合过程中应用快速医用OB胶作用于吻合口周围,放弃浆肌层缝合,不附加减张缝合悬吊及包埋。结果术后58例患者均痊愈出院,无手术死亡,术后无吻合口瘘及吻合口狭窄发生。结论在食管贲门癌切除食管胃机械吻合过程中应用快速医用OB胶的手术方法,便于掌握,省时省力,可提高吻合口质量,明显降低术后吻合口瘘和吻合口狭窄等并发症的发生,此种手术方式值得在临床工作中推广。

经纤维支气管镜用OB胶粘堵食管气管瘘二例

晚期中段食管癌引起食管气管瘘,严重影响患者的生活质量。我们应用广东白云医用胶总公司生产的医用OB胶经纤维支气管镜粘堵食管气管瘘,取得满意的疗效。1 临床资料与方法例1 男,58岁。因进行性进食梗阻3个月,进食呛咳10天于1998年7月5日入院。胸部X线片示右中、下肺野片...

应用快速医用－OB胶粘合小肠折叠排列术治疗急性粘连性肠梗阻

应用快速医用－ＯＢ胶粘合小肠折叠排列术治疗急性粘连性肠梗阻哈尔滨医科大学附属第二医院外科王玲山，董德正，田素礼，邹世奎，陈昭民，孙士波我院普外一科，在动物实验的基础上，应用快速医用－ＯＢ胶粘合小肠折叠排列术治疗粘连性肠梗阻５例，初见成效，现予以报道。...

CT引导下OB胶治疗肺大疱的临床疗效观察

目的:探讨CT引导下OB胶治疗肺大疱的疗效及安全性,开辟肺大疱内科治疗的新途径。方法:选择肺大疱患者60例,完善术前检查,在CT引导下向肺大疱内注入OB吻合胶,术后定期复查胸部CT并行6 min步行试验(6-minute walkingtest,6MWT)。观察术中及术后并发症、胸部CT变化及肺功能改善情况评价疗效。结果:术中及术后的并发症包括胸痛(96.7%)、气胸(25%)、咯血(21.7%)、发热(21.7%)。术后胸部CT示肺大疱治愈率96.7%,显效率3.4%。30例患者行6MWT,肺功能均较前改善。结论:CT引导下经皮肺穿刺OB胶粘堵肺大疱为安全、有效的内科治疗措施。

经纤支镜代胸腔镜OB胶粘连在气胸治疗中的作用

目的 探讨经纤支镜代胸腔镜OB胶粘连治疗气胸的效果 ,并对其不良反应进行分析。方法 4 9例不同原因的气胸患者 ,常规闭式引流后 ,在局麻下以纤支镜代替胸腔镜对胸膜腔进行观察 ,并以医用OB胶对肺漏气口进行粘连 ,随后继续闭式引流 ,观察肺复张情况及不良反应。结果 4 9例患者中 ,脏层胸膜下见肺大疱者 33例 (6 7.3% ) ,支气管胸膜瘘 3例 (6 .1% ) ;经OB胶粘连治疗后 2 4h内肺完全复张者 39例 (79.6 % ) ,1～ 7d肺完全复张者 6例 (12 .2 % ) ,于治疗 1周后再次补胶肺完全复张者 4例(8.2 % )。随访 6～ 39个月 ,有 4例同侧气胸复发 ,复发率为 8.2 %。不良反应主要为OB胶刺激壁层胸膜引起的胸痛。结论 经纤支镜代胸腔镜OB胶粘连治疗气胸疗效好 ,复发率低 。

胸腔镜联合医用OB胶治疗肺大疱致自发性气胸

目的 :临床评价胸腔镜联合医用OB胶治疗肺大疱致自发性气胸的手术疗效。方法 :全麻气管双腔插管下用一细长注射针头抽吸医用OB胶适量经胸腔镜操作孔对肺大疱进行腔内注射或切开表面喷涂法来粘闭肺大疱和根治自发性气胸。结果 :全组 2 6例全部治愈出院 ,平均随访达 12个月 ,均无气胸复发。结论 :胸腔镜联合医用OB胶肺大疱腔内注射或喷涂是完全有效的 ,能较多地保留肺组织 ,既安全又节省手术成本 ,尤其适用于多发性肺大疱的手术治疗。

二孔法电视胸腔镜下结合OB胶治疗肺大疱破裂后气胸

目的探讨二孔法电视胸腔镜下结合OB胶治疗肺大疱破裂后气胸的可行性。方法患侧腋前线第5或第6肋间1cm切口作观察孔,锁骨中线第2肋间1cm切口作操作孔,伸入小号卵圆钳探查定位后,夹住并固定肺大疱下的正常肺组织,在离胸壁距离最近点用长针尖穿刺肺大疱,抽吸肺大疱内气体后,注入OB胶粘闭肺大疱,直径1cm肺大疱注入0.5mL胶水。结果8例患者均痊愈出院,手术时间一侧平均为30min,术中出血量一侧平均约为20mL,术后疼痛程度均为轻度(VAS分级),随访最长时间19个月,无复发及其他并发症。结论二孔法电视胸腔镜下结合OB胶治疗肺大疱破裂后气胸具有操作简便、减少手术创伤及术后疼痛、费用低、复发低等优点,但需严格掌握适应证。

应用纤维蛋白胶和医用OB胶修复兔面神经损伤的实验研究

目的:探讨用纤维蛋白胶或医用OB胶修复兔面神经的损伤效果。方法:手术制作实验用健康30只新西兰大耳白兔右侧面神经下颊支损伤模型,随机分成3组,分别为显微外科吻合组(Ⅰ组)、纤维蛋白胶粘合组(Ⅱ组)、医用OB胶粘合组(Ⅲ组),分别进行修复。术后16周进行大体观察、神经电生理检测、组织学观察、图像分析,评价神经再生恢复情况。结果:16周时肉眼观察3个组吻合口处均见神经再生,可抵抗一定拉力,Ⅰ组和Ⅲ组修复神经的周围软组织粘连较Ⅱ组严重;与Ⅰ组相比,Ⅱ组轴突再生率和再生轴突恢复比均有提高。结论:纤维蛋白胶和医用OB胶均有较好的生物相容性,可修复神经损伤,纤维蛋白胶对神经损伤的修复效果更佳。

OB胶粘贴式不均等大包埋吻合法在食管贲门癌手术中的应用(附114例报告)

目的 探讨OB胶 (医用吻合胶 )粘贴式不均等大包埋吻合法 (AULE OB)对食管癌及贲门癌术后吻合口瘘、狭窄、反流三大并发症的影响。方法 统计 7年来胸内食管胃吻合共 2 89例 ,将其中应用AULE OB法实施包埋的 114例与传统小包埋手工吻合的 12 2例、器械吻合不包埋的 4 2例作对比分析。结果 AULE OB在防止吻合口瘘、狭窄及反流方面 ,较其他两种方法效果明显 ,差异显著 (P <0 0 1)。结论 AULE OB在防止食管胃吻合口瘘、狭窄及反流方面效果较好 ,操作简单 ,安全可靠。

医用OB胶黏合法在脓胸纤维板剥脱术止血中的应用

目的观察医用OB胶黏合法在脓胸纤维板剥脱术止血中的效果。方法20例行脓胸纤维板剥脱术患者按照性别、年龄、手术创面范围、术者、病程、血小板数目、出凝血时间等不同配对,观察组电凝并用OB胶涂抹创面止血,对照组单纯电凝。记录术后引流量、带管时间、术后输血量、住院时间。结果观察组在引流量、术后输血量、住院时间等方面均优于对照组(P<0.05)。结论用OB胶黏合法在脓胸纤维板剥脱术止血中应用可达到快速、有效止血,从而减少了胸腔引流量、术后输血量、带管时间及住院时间。

医用OB胶粘合损伤肌腱的实验研究

目的通过动物实验为医用OB胶粘合损伤断裂肌腱的可行性提供实验依据。方法将鸡趾长屈肌腱横断后 ,对照组采用改良Kessler缝合法修复 ,实验组采用医用OB胶粘合损伤肌腱。对各时间段标本行大体、光镜和电镜观察 ,并对细胞间质面积进行测定。结果术后相同时间内比较 ,医用OB胶修复的肌腱粘连程度轻 ,肌腱愈合速度快 ,成纤维细胞向腱细胞转化的数量相对较多 ,腱束形成早 ,排列较规则。结论动物实验表明 。