Oculus眼表综合分析仪在角膜屈光手术前泪膜功能检测中的有效性和舒适性

目的:探讨传统泪膜测量方法和非侵入性泪膜功能检测方法的相关性、一致性及舒适性。方法:临床病例回顾性研究。选取101例101眼欲行准分子激光角膜屈光手术患者,应用Oculus眼表分析仪测量非侵入性泪膜破裂时间(NIBUT)、下泪河高度(LTMH);SchimerⅠ试验(SⅠt)测量基础泪液分泌、侵入性泪膜破裂时间(fl-BUT)。分别对首检眼的NIBUT与fl-BUT进行相关性、一致性分析,对LTMH与SⅠt进行相关分析。采用视觉模拟评分法(visual analong scale,VAS)对两种检查过程的舒适度进行评价。结果:LTMH与SⅠt呈正相关(rs=0.346,P=0.001)、NIBUT与fl-BUT呈正相关(rs=0.393,P=0.001)。NIBUT与fl-BUT的Bland-Altman图95%一致性界限范围-9.62~14.18。NIBUT检查与fl-BUT检查舒适度评分比较,差异有统计学意义(z=-2.324,P=0.020);LTMH检查与SⅠt检查舒适度评分比较,差异有统计学意义(z=-8.845,P=0.001)。结论:Oculus眼表综合分析仪测量的NIBUT、LTMH值客观有效,LTMH与SⅠt呈良好的正相关,NIBUT与flBUT、SⅠt与LTMH存在正相关,且检查过程较传统方法舒适,能够有效评估角膜屈光手术术前泪膜功能。

Oculus眼表综合分析仪测量LASIK术后干眼患者非侵入性泪液功能指标与干眼症状和体征之间的相关性分析

目的探讨Oculus眼表综合分析仪测量准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后干眼患者的非侵入性泪液功能指标与干眼症状、体征的相关性。方法选择鄂州市中心医院2014年9月至12月行LASIK且术后1个月被诊断为干眼的患者40例(40眼),Oculus眼表综合分析仪测量非侵入性首次泪膜破裂时间(non-invasive first tear film break-up time,NIBUTf)、非侵入性平均泪膜破裂时间(non-invasive average tear film break-up time,NIBUTav)、Oculus自动干眼分级、下泪河高度(lower tear meniscus hight,LTMH);基础泪液分泌(SchirmerⅠTest,SⅠT)、角膜荧光素染色(corneal fluorescein staining,CFS)评分、患者干眼主观症状评分。采用Spearman秩相关分析NIBUTf、NIBUTav、Oculus自动干眼分级、LTMH与SⅠT、FS、干眼主观症状评分之间的关系。结果 NIBUTf、NIBUTav与Oculus自动干眼分级均呈负相关(r=-0.430,P=0.006;r=-0.747,P=0.000);SⅠT与NIBUTf、NIBUTav、LTMH均呈正相关(r=0.459,P=0.003;r=0.394,P=0.012;r=0.733,P=0.000),SⅠT与Oculus自动干眼分级无相关性(r=-0.259,P=0.107);CFS评分与NIBUTav、LTMH均呈负相关(r=-0.466,P=0.002;r=-0.687,P=0.000),CFS评分与NIBUTf、Oculus自动干眼分级均无相关性(r=-0.189,P=0.244;r=0.301,P=0.059);干眼主观症状评分与NIBUTf、NIBUTav均呈负相关(r=-0.530,P=0.000;r=-0.700,P=0.000),与Oculus自动干眼分级呈正相关(r=0.623,P=0.000)、与LTMH无明显相关性(r=-0.243,P=0.130)。结论 Oculus眼表综合分析仪能客观地测量非侵入性泪液功能指标,与干眼其他指标存在相关性,可作为辅助LASIK术后干眼诊断和随访的有效工具。

阴津枯竭方加减联合人工泪液治疗白内障术后干眼在应用Oculus眼表综合分析仪评价中的疗效分析

目的:探讨中药阴津枯竭方加减联合人工泪液治疗白内障术后干眼在应用Oculus眼表综合分析仪下的效果。方法:选取白内障术后干眼患者208例(104眼),随机分为观察组和对照组各104例(52眼)。观察组采用阴津枯竭方加减联合人工泪液治疗,对照组采用两种人工泪液治疗,均以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程,比较两组临床疗效和治疗后NIBUTf、NIBUTav、LTMH、眼红分级和荧光素染色评分的变化。结果:两组治疗后通过眼表综合分析仪评估各项指标均好于治疗前(P<0.05),同时观察组NIBUTav、眼红分级和荧光素染色评分指标疗效优于对照组(P<0.05)。结论:阴津枯竭方加减联合人工泪液对于改善白内障术后的干眼相比使用两种人工泪液有更好的临床疗效,是一种治病求本的方法。

OCULUS眼表综合分析仪观察角膜塑形术对青少年眼表的影响

目的:分析OCULUS眼表综合分析仪观察角膜塑形术对青少年眼表的影响。方法:选取佛山市南海区第六人民医院2017年11月至2018年11月收治的97例青少年近视患者,给予过夜佩戴角膜塑形镜矫正治疗,利用OCULUS眼表综合分析仪观察戴镜前和戴镜后非侵入泪河高度、非侵入首次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间、脂质层厚度、睑板腺照相以及角膜上皮点染分级。结果:相比于戴镜前,患者戴镜后1 d患者非侵入首次泪膜破裂时间和平均泪膜破裂时间均显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05);患者戴镜后角膜上皮点染有增加,脂质层变薄,差异具有统计学意义(P <0.05);患者戴镜前后睑板腺完整度评分和非侵入泪河高度无显著差异,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:角膜塑形术后1 d会影响泪膜稳定性,远期无显著影响;角膜塑形术对泪液分泌量无影响,佩戴角膜塑形镜不会导致睑板腺丢失,但会导致脂质层变薄。

Oculus眼表综合分析仪观察FS-LASIK术后泪膜及睑板腺的变化

目的:探讨对采取FS-LASIK手术的患者应用Oculus眼表综合分析仪观察术后泪膜及睑板腺的变化,为术后干眼预防提供帮助。方法:选取18例近视患者为研究对象,患者均接受FS-LASIK治疗,使用Oculus眼表综合分析仪对患者术前、术后1 d、术后1周、术后1个月及术后3个月的泪膜与睑板腺情况进行观察。结果:手术前后患者非侵入泪河高度无明显变化(P>0.05);术后1 d、1周患者非侵入首次泪膜破裂时间与平均泪膜破裂时间均较术前明显降低(P<0.05);手术前后患者睑板腺完整度评分无显著差异(P>0.05);术后患者角膜上皮点染率均较术前增加(P<0.05)。结论:FS-LASIK治疗近视患者在术后1 d及1周泪膜稳定性会受影响,但远期无影响,FS-LASIK手术不会引起睑板腺缺失。

新疆伊犁地区Oculus眼表综合分析仪客观测量白内障患者术后干眼体征与患者主观症状之间的相关性分析

浅析眼表综合分析仪测量白内障术后干眼患者与干眼症和体征之间的相关性。方法:纳入2021年4月~2022年5月于本院行白内障超声乳化吸出+人工晶体植入手术的患者80例,使用Oculus眼表综合分析仪开展相关检查,并使用眼表疾病指数问卷评分(OSDI),分析检查结果与OSDI评分的相关性。结果:依据OSDI问卷分组后给予眼表综合分析仪分析,四组间NI-BUT、睑板腺评分、脂质层评级等指标性比,差异有统计学意义(P<0.05),而TMH、眼红分析指标四组间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白内障术后干眼患者与干眼症和体征之间存在一定关联性;眼表综合分析仪测量能白内障术后干眼患者眼表状况,具有良好的临床应用价值。

Oculus眼表综合分析仪在复发性翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术后眼表功能评价中的应用

目的通过Oculus眼表综合分析仪评估复发性翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术后眼表功能的变化。方法前瞻性临床研究。采用Oculus非侵入性眼表综合分析仪检测28例(28眼)复发性翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的术前及术后14 d、1个月、3个月、6个月的非侵入性首次泪膜破裂时间(noninvasive first tear break-up time,NITBUTf)、非侵入性泪膜平均破裂时间(noninvasive average tear break-up time,NITBUTavg)及非侵入性泪河高度,并进行对比。结果患眼术前NITBUTf为(5.25±1.84)s,术后1个月、3个月、6个月分别为(7.86±1.82)s、(8.79±2.60)s、(10.03±2.43)s,均较术前显著增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后6个月与术后3个月NITBUTf相比差异有统计学意义(P<0.05)。术前NITBUTavg为(9.36±1.42)s,术后14 d、1个月、3个月及6个月分别为(9.00±2.04)s、(10.10±2.04)s、(12.04±2.40)s、(13.18±2.33)s,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月、术后3个月NITBUTavg分别与术前及术后14 d、1个月相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术前非侵入性泪河高度为(0.25±0.06)mm,术后14 d、1个月、3个月及6个月分别为(0.30±0.07)mm、(0.28±0.07)mm、(0.31±0.08)mm、(0.31±0.08)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复发性翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术后眼表功能重建较为缓慢,术后6个月均为恢复期;Oculus眼表综合分析仪可以作为一种评估翼状胬肉手术前后眼表功能的无创性方法,结果客观可靠。

应用OCULUS眼表综合分析仪观察Resight系统辅助下行23G玻璃体切割术患者的眼表变化

23G微创玻璃体切割术（23Gauge pars plana vitrectomy,23GPPV）因具有切口小、无需缝合等特点引领玻璃体切割术进入微创时代,随着Resight非接触式广角镜系统的诞生及应用,再次缩短了玻璃体切割手术需要的时间,术中结膜、角膜损伤的可能性更小[1]。

应用OCULUS眼表综合分析仪观察Resight系统辅助下行23G玻璃体切割术患者的眼表变化

23G做创玻璃体切割术（23 Gauge pars plana vitrectomy，23 GPPV）因具有切口小、无需缝合等特点引领玻璃体切割术进入做创时代，随着Resight非接触式广角镜系统的诞生及应用，再次缩短了玻璃体切割手术需要的时间，术中结膜、角膜损伤的可能性更小。

眼表综合分析仪联合角膜激光共聚焦显微镜检查对睑缘炎相关性角结膜病变45例的价值

目的应用眼表综合分析仪和角膜激光共聚焦显微镜(IVCM),探讨睑缘炎相关性角结膜病变(BKC)病人角膜细胞密度和眼表功能的变化及与蠕形螨感染的关系。方法选取2020年9月至2022年3月就诊于沧州市中心医院的45例BKC病人为观察组,同期的健康志愿者45例为对照组。根据观察组是否感染蠕形螨,分为蠕形螨感染组和未感染组。对所有研究对象使用眼表综合分析仪和IVCM进行检查,收集观察组和对照组的非侵入式平均泪膜破裂时间(NITBUTav)、非侵入式首次泪膜破裂时间(NIBUTf)、角膜荧光素染色(FL)评分、泪液分泌试验(SⅠt)、蠕形螨感染情况和角膜细胞密度。Pearson相关性分析蠕形螨感染数量与病人角膜细胞密度及眼表功能的相关性。结果观察组的NITBUTav[(6.31±2.95)s比(14.85±3.88)s]和NIBUTf[(4.65±2.03)s比(11.88±3.14)s]低于对照组,FL评分高于对照组(P<0.05)。观察组蠕形螨感染阳性率高于对照组,中央角膜浅基质层的细胞密度低于对照组(P<0.05)。观察组下方角膜基底细胞层和浅基质层的细胞密度低于对照组(P<0.05)。蠕形螨感染组的FL评分高于未感染组,下方角膜基底细胞层、浅基质层和中央角膜浅基质层的细胞密度低于未感染组(P<0.05)。蠕形螨感染数量与BKC病人下方角膜基底细胞层、浅基质层和中央角膜浅基质层的细胞密度呈负相关,与FL评分呈正相关(均P<0.05)。结论眼表综合分析仪联合IVCM可对BKC病人的眼表损害进行综合评价;BKC病人下方角膜基底细胞层、浅基质层和中央角膜浅基质层的细胞密度降低,FL评分增加,与蠕形螨感染数量增多有关。

Oculus眼表综合分析仪在干眼诊断中的应用

目的探究Oculus眼表综合分析仪在干眼诊断临床应用中的重要作用。方法横断面研究。对2014年4～9月在南京医科大学附属眼科医院进行Oculus眼表综合分析仪检查的患者225例，男73例，女152例，年龄（39.2 ±21.1）岁。收集年龄、性别、非侵入检查第一次泪膜破裂时间（nonin-vasive first break-up time，NIKf-BUT）、平均泪膜破裂时间（noninvasive average break-up time，NIKav-BUT）、泪河高度，并进行了睑板腺拍摄、眼红分析、脂质层观察。将影响干眼的可能因素年龄、性别等分别与NIKf-BUT、NIKav-BUT进行相关性分析。结果在确诊的189例干眼患者中，性别与NIKf-BUT无相关性，统计值P =0.568；与NIKav-BUT无相关性（P =0.910）。年龄与NIKf-BUT呈负相关（P=0.000），直线回归方程为为=11.145-0.068X。年龄与NIKav-BUT呈负相关（P=0.000），直线回归方程为=14.460-0.070X。36例水液缺乏型干眼患者年龄与NIKf-BUT无相关性（P=0.964）；与NIKav-BUT无相关性（P=0.702）。87例蒸发过强型干眼患者年龄与NIKf-BUT呈负相关（P =0.001）；与NIKav-BUT呈负相关（P=0.003）。66例混合型的干眼患者年龄与NIKf-BUT呈负相关（P=0.004）；与NIKav-BUT呈负相关（P=0.007）。结论结果显示性别不是干眼的影响因素，年龄是干眼的重要影响因素，尤其蒸发过强型干眼与年龄密切相关。Oculus眼表综合分析仪不仅可以诊断干眼，还可以分辨干眼类型，为干眼的对症治疗提供了临床依据。

Oculus眼表综合分析仪在LASIK术前泪液功能评价中的应用

目的探讨Oculus眼表综合分析仪在LASIK术前泪液功能评价中的有效性，并分析其测量值与传统泪液检查方法之间的相关性。方法临床病例回顾性系列研究。选取鄂州市中心医院2014年9至2015年3月，84例（84只眼）欲行角膜屈光手术的近视患者行Oculus眼表综合分析仪测量非侵人性泪膜破裂时问（NIBUT）、下泪河高度（LTMH）；SchimerI试验（Sit）测量基础泪液分泌；荧光素染色后裂隙灯钴蓝光下观察侵入性泪膜破裂时间（fl—BUT）。采用Spearman秩相关分析NIBUT、LT—MH与fl—BUT、Sit之间的关系。结果NIBUTf短于NIBUTAV，差异有统计学意义（z=-7．624，P=0．000），二者呈现良好的正相关（n=0．83，P=0．000）；NIBUTf短于fl—BUT，差异有统计学意义（z=-3．737，P=0．000），二者呈正相关（rs=0．37，P=0．001）；NIBUTAV与fl—BUT差异无统计学意义（z=-1．139，P=0．255），呈正相关（rs=0．39，P=0．000）。NIBUTf与SIT无明显相关性（rs=0．19，P=0．092），与LTMH呈弱相关（rs=0．23，P=O．033）；NIBUTA，与SIT、LTMH均呈正相关（rs=0．28，P=0．009；rs=0．30，P=0．005）；fl—BUT与SIT、LTMH均有相关性（rs=0．29，P=0．007；rs=0．30，P：0．006）；SIT与LTMH呈良好的正相关（rs=0．35，P：0．001）。结论利用Oculus眼表综合分析仪可以进行客观的NIBUT、LTMH的测量，显示泪膜分布图，其中NIBUTf与fl—BUT、LTMH均呈正相关，NIBU-Tav与fl—BUT与SIT、LTMH均呈正相关，可作为评估的LASIK术前泪液功能一种新的有效方法。

两种眼表综合分析仪对眼表功能评价及舒适度的比较

目的:评估Keratograph 5M和SLM-KD3两款眼表综合分析仪在进行眼表功能检测时的一致性和舒适性。方法:收集眼科体检中心的29名正常年轻人,以右眼为研究眼,共29只眼,使用仪器A (Ker-atograph 5M)和仪器B (裂隙灯显微镜检查仪:SLM-KD3),对每位受试者进行非侵入性泪河高度(NIKTMH)、非侵入性首次泪膜破裂时间(NIBUTf)和非侵入性平均泪膜破裂时间(NIBUTav)、眼红指数(R-Scan)的检测。采用视觉模拟评分法(VAS)评估检测过程中的舒适度。结果:本研究纳入29例受试者(共29只眼),平均年龄19.31 ± 0.60岁。两种仪器检测舒适度评分无明显差异(p = 0.876)。两种仪器的各指标测量结果为:NIKTMH (0.23 ± 0.06 vs 0.20 ± 0.04, p = 0.001)、NIBUTf (10.42 ± 4.96 vs 8.21 ± 4.30, p = 0.007)、NIBUTav (13.18 ± 4.71 vs 11.04 ± 5.05, p = 0.022)、R-Scan评分(0.56 ± 0.17 vs 1.35 ± 0.44, p < 0.000)。两种仪器同一指标的ICC系数均 < 0.75。结论:Keratograph5M和SLM-KD3之间在舒适度上无明显差异,在测量眼部参数上存在差异,两种仪器检测同一指标的一致性较差。

Oculus眼表分析仪在干眼疗效评估中的应用

目的:探讨分析Oculus眼表分析仪在干眼治疗效果评价中的应用效果。方法:选取70例干眼治疗患者,按照数字随机表法分对照组(应用传统检查方法)和试验组(应用Oculus眼表分析仪检查方法),每组均为35例。采用统计学分析两种不同检查方法的检查效果(首次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间、干眼检出率)。结果:试验组干眼检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组首次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Oculus眼表分析仪在干眼治疗效果评价中的应用效果显著。

新型非侵入性眼表综合分析仪在干眼评估中的应用价值

背景 干眼的发病率逐渐升高,但目前干眼的早期诊断尚有一定的困难,如何正确地诊断和治疗干眼是研究的热点.新型非侵入性眼表综合分析仪对干眼的分析研究具有重要的临床意义. 目的 探讨Keratograph 5M非侵入性眼表综合分析仪对干眼的临床诊疗价值. 方法 采用观察性研究方法,纳入2013年10-12月在天津医科大学眼科医院门诊就诊的拟行屈光手术的近视患者88例88眼,其中男32例,女56例;年龄18 ～51岁.对患者进行干眼相关检查,包括传统的泪膜破裂时间（TBUT）检测、角膜荧光素染色评分、Schirmer试验Ⅰ（SⅠ t）;用Keratograph 5M非侵入性眼表综合分析仪对患眼进行非侵入性泪膜破裂时间（NITBUT）检测和结膜充血程度分级,采用Spearman秩相关分析评价干眼相关指标与Keratograph 5M非侵入性眼表综合分析仪检测结果间的关系. 结果 不同性别间的年龄差异无统计学意义（P=0.34）.Keratograph 5M非侵入性眼表综合分析仪分析系统在88例受检者中检出正常者15例,可疑干眼44例,检出率为50.0％;检出干眼29例,检出率为33.0％,而采用《中国干眼临床诊疗专家共识》的标准检出正常者39例,干眼49例,干眼的检出率为55.7％.首次NITBUT （NITBUTf）所测的时间短于覆盖整个角膜的平均NITBUT（NITB UTav）,差异有统计学意义（P=0.00）,但二者间呈显著正相关（rs=0.62,P=0.00）.干眼分级与NITBUTf及NITBUTav均呈显著负相关（rs=-0.60、-0.89,均P=0.00）,与结膜充血程度分级呈正相关（rs=0.24,P=0.02）.结膜充血程度分级与NITBUTav呈负相关（rs=-0.24,P=0.02）,但与NITBUTf、TBUT、SⅠt值、角膜荧光素染色评分均无明显相关性（rs=-0.13,P=0.22;rs=0.16,P=0.14;rs=-0.16;P=0.13;rs=-0.08;P=0.44）.TBUT与NITBUTf间差异无统计学意义（P=0.71）,二者呈正相关性（rs=0.23,P=0.03）;但TBUT与NITBUTav无明显相关（rs=0.18,P=0.09）;S Ⅰ t结果与NITBUTf及NITBUTav均无明显相关性（rs =0.20,P=0.07;rs=0.05,P=0.66）. 结论 Keratograph 5M非侵入性眼表综合分析仪测得的NITBUTav值对评估眼表情况意义更大,对球结膜充血的检测可作为临床判断眼表健康与否的参考指标之一.

非侵入性眼表综合分析仪在指导干眼患者个体化治疗中的应用价值

目的:分析新型的非侵入性眼表综合分析仪Keratograph5M在指导干眼个体化治疗中的临床应用及价值。方法:同一天于我院眼表疾病专科就诊并诊断为干眼的患者16例,利用非侵入性眼表综合分析仪Keratograph5M对患者进行泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度测定以及行睑板腺检查。根据结果进行个体化治疗,并于治疗2wk后复查。将患者治疗前后的BUT、泪河高度、睑板腺缺失面积评分进行统计分析。结果:干眼患者16例中,治疗前的泪河高度、BUT、睑板腺缺失面积评分分别为0.276±0.073mm、6.343±3.304s、3.78±1.36分,治疗2wk后分别为0.292±0.065mm、8.876±3.670s、2.25±1.16分,其中BUT及睑板腺评分在治疗前后的差异均有统计学意义。结论:非侵入性眼表综合分析仪在指导干眼患者个体化治疗中具有方便、快捷、无创的特点,同时可以客观地评价治疗效果。

基于眼表综合分析仪评价岭南火针治疗干眼的随机对照研究

目的运用KeratographM5眼表综合分析仪评价岭南火针对干眼的治疗效果。方法纳入干眼患者64例(128只眼),采用随机表法,将受试者分为治疗组32例(64只眼)和对照组32例(64只眼)。对照组局部滴用0.1%玻璃酸钠滴眼液,每次1滴,每日3次;治疗组在对照组基础上给予岭南火针治疗,取双侧大小骨空、大椎、百会、少泽、内承泣,每周治疗1次,连续4周共4次。2组疗程均为4周。治疗前、治疗后4周、12周使用KeratographM5眼表综合分析仪评价治疗前后泪河高度、首次泪膜破裂时间(BUT-f)、平均泪膜破裂时间(BUT-ave)、眼红指数、脂质层色彩、分布、厚度及睑板腺分级的变化。结果(1)泪河高度:治疗后4周与治疗前比较,2组泪河高度均升高,差异均有统计学意义(t治疗组=-7.844,P=0.000;t对照组=-2.736,P=0.007);治疗后12周与治疗前比较,治疗组泪河高度升高,差异有统计学意义(t=-5.878,P=0.000),对照组差异无统计学意义(P>0.05);2组间比较,治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(t_(4周)=5.421,t_(12周)=6.828,均P=0.000)。(2)BUT-f和BUT-ave:治疗前,2组间BUT-f和BUT-ave比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后4周,与治疗前比较,2组BUT均有所延长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组间比较,治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(t_(BUT-f)=3.489,P=0.001;t_(BUT-ave)=3.858,P=0.000)。治疗后12周,与治疗前比较,治疗组BUT均延长,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组差异均无统计学意义(P>0.05);2组间比较,治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(t_(BUT-f)=8.959,t_(BUT-ave)=9.662,均P=0.000)。(3)眼红指数:治疗前,2组间颞侧眼红指数、鼻侧眼红指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4周,与治疗前比较,2组眼红指数降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组间比较,治疗组颞侧眼红指数低于对照组,差异有统计学意义(t_(颞侧)=-2.372,P=0.019)。治疗后12周与治疗前比较,治疗组眼红指数降低,差异有统计学意义(均P<0.05),对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。2组间比较,治疗组眼红指数均低于对照组,差异均有统计学意义(t_(颞侧)=-2.845,P=0.005;t_(鼻侧)=-5.113,P=0.000)。(4)脂质层:2组在治疗前、治疗后4周、治疗后12周分布方面,1级脂质层厚度(χ^(2)=10.242,P=0.006)、上睑板腺0级(χ^(2)=8.563,P=0.014)的差异有统计学意义;而其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过眼表综合分析仪客观评价,岭南火针可增加干眼患者泪河高度、延长首次及平均泪膜破裂时间、降低眼红指数,而对脂质层及睑板腺功能基本无影响。

Keratograph眼表综合分析仪对高度近视患者眼表功能的评估

目的:通过Keratograph眼表综合分析仪和眼表疾病指数(OSDI)问卷调查评分分析高度近视患者干眼和眼表状况。方法:选取高度近视患者35例(70眼)为高度近视组,同期31例(62只眼)非高度近视患者为非高度近视组;分别进行OSDI问卷调查及Keratograph 5M眼表综合分析仪检查。记录泪河高度、泪膜首次破裂时间(NITBUTf)、泪膜平均破裂时间(NITBUTav)、脂质层厚度分级、睑板腺缺失程度、角膜荧光染色评分。结果:OSDI检测出高度近视组干眼患病率(54.29%),明显高于非高度近视组的干眼患病率(19.34%)(P<0.05);Keratograph 5M眼表分析仪检测高度近视患者干眼患病率(54.29%),高于非高度近视患者患病率(29.03%)(P<0.05)。高度近视组和非高度近视组泪河高度均在正常范围内(泪河高度>0.20mm)。高度近视组与非高度近视组相比,NITBUTf、NITBUTav缩短,睑板腺完整度的评分下降,角膜荧光素染色评分较高,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论:Keratograph眼表综合分析仪可以客观、精确地用于评估高度近视患者泪膜的功能变化,这类患者是干眼的高发人群,要重视其防治。

非侵入式眼表综合分析仪在干眼诊断中的应用价值

目的:分析非侵入式眼表综合分析仪在干眼诊断中的应用价值。方法:纳入2017年12月至2018年12月期间我科收治的150例疑似干眼患者,先进行非侵入式检查(采用非侵入式眼表综合分析仪),再进行传统检查,比较2种方法的泪膜异常检出率。采用Pearson和Spearman分析非侵入式检查结果与干眼相关指标间的关系。结果:非侵入式检查的泪膜异常检出率明显高于传统检查(90.67%比74.67%,P<0.05)。传统检查测得的泪膜破裂时间(tear break-up time,TBUT)与非侵入式检查测得的非侵入性泪膜破裂时间(noninvasive tear break-up time,NITBUT)呈正相关(r=0.88,P<0.01);传统检查中的基础泪液分泌试验(Schirmer I test,SIT)结果与NITBUT呈正相关(r=0.54,P<0.01);非侵入式检查测得的泪河高度(tear meniscus height,TMH)与TBUT、SIT呈正相关(r=0.53,P<0.01;r=0.76,P<0.01);非侵入式检查中的脂质层分析评分(r=-0.52,P<0.01)、睑板腺缺失评分与TBUT(r=-0.61,P<0.01)呈负相关,但与SIT间无相关性(r=0.25,P=0.15)。结论:在采用非侵入式眼表综合分析仪检查干眼中,泪膜异常检出率高,并可辅助干眼分型及治疗方案制定。

眼表综合分析仪与传统SchirmerⅠ试验在干眼诊断中的应用效果对比

目的对比眼表综合分析仪方法与传统SchirmerⅠ试验方法的检查结果,评价两种方法在干眼诊断中的作用。方法对36例(72只眼)干眼患者依次询问症状,行眼表综合分析仪检查和SchirmerⅠ试验检查。采用Spearman秩相关分析眼表综合分析仪与SchirmerⅠ试验检查方法之间的相关性(双侧检验)。结果观察的患者中,SchirmerⅠ试验滤纸条湿长≤5mm/5 min的10只患眼中,9只眼眼表综合分析仪测试分级>2级。SchirmerⅠ试验湿长>5 mm/5 min的62只患眼中,40只眼眼表综合分析仪检查分级>2级。23只眼眼表综合分析仪测试分级为2级,但患者有明显的干眼症状。相关回归分析显示干眼患者的眼表综合分析仪检测等级越高,SchirmerⅠ试验滤纸条湿长越短,两者呈负相关(rS=-0.314,P<0.05)。结论眼表综合分析仪和SchirmerⅠ试验都能从不同的角度诊断干眼,并客观反映病情的严重程度。其中,眼表综合分析仪检查的指标更多,而且无创伤、重复性强,有较高的临床应用价值。