脊神经后内侧支阻滞术治疗对腰痛患者疼痛缓解ODI指数评分及JOA评分的影响

目的:探讨脊神经后内侧支阻滞术治疗腰痛患者对疼痛缓解、ODI指数评分及JOA评分的影响。方法:选取研究对象为96例腰痛患者,研究时间为2016年2月至2020年2月,通过随机数字表采用简单随机分组方法分为对照组(予以常规治疗)与观察组(予以脊神经后内侧支阻滞术治疗),各48例,且对两组患者的VAS评分、ODI指数评分、腰背肌后伸活动度(ROM)、等长肌力(IMS)、JOA评分、生活质量进行观察及评估。结果:治疗1周、4周、8周后,观察组的VAS评分、ODI指数评分低于对照组,而ROM、IMS、主观症状、临床体征、日常生活受限度、生理健康、心理健康、社会关系、独立性、环境因素评分高于对照组(P<0.05)。结论:脊神经后内侧支阻滞术治疗对腰痛患者,既能改善腰椎功能,又能减轻疼痛,应用价值高。

X线引导下骶髂关节内注射治疗慢性下腰痛的效果观察

目的观察X线引导下骶髂关节内注射治疗骶髂关节源性慢性下腰痛的临床效果。方法选取2017年1月-2018年6月福建医科大学附属泉州第一医院收治的骶髂关节源性慢性下腰痛患者56例,患者均在C形臂X线机引导下于骶髂关节内注射局部麻醉药及皮质类固醇激素,比较患者术前与术后30 min、1 d、3个月、6个月下腰痛的视觉模拟评分法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI指数)评分。结果术后30 min、1 d、3个月、6个月的VAS评分和ODI指数评分均低于术前(P <0. 05);术后各时点VAS评分、ODI指数评分比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论 X线引导下骶髂关节内注射局部麻醉药及皮质类固醇激素可有效缓解骶髂关节源性慢性下腰痛,且具有安全性高、起效快及持续时间长等优点,在临床上可广泛开展。

短刺法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察

目的观察短刺法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法将72例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组采用短刺法,行提插捻转手法,于针尖近骨处上下摩骨,针刺得气后,行九阳数;对照组采用常规针刺方法,行平补平泻。两组均4星期为1个疗程,治疗2个疗程。观察两组治疗前、治疗4星期及治疗8星期疼痛视觉模拟评分(VAS)和功能障碍指数问卷表(ODI)评分的变化,并统计临床疗效。结果观察组总有效率为94.4%,优于对照组的66.7%(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组VAS和DOI均降低(均P<0.05),且观察组明显低于对照组(均P<0.05)。结论短刺法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,可显著改善患者疼痛及功能障碍程度,疗效明显优于常规针刺方法。

彭氏“分筋推拿”治疗第三腰椎横突综合征的疗效观察

【目的】观察彭氏“分筋推拿”治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。【方法】将60例第三腰椎横突综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予彭氏“分筋推拿”治疗,对照组给予常规推拿治疗。2组均每次治疗20 min,每周3次,6次为1个疗程,共治疗1个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗2周后,治疗组的总有效率为100.0%(30/30),对照组为93.3%(28/30);组间比较(秩和检验),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的疼痛VAS评分和ODI评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对疼痛VAS评分和ODI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】彭氏“分筋推拿”治疗第三腰椎横突综合征疗效确切,可显著减轻患者的疼痛程度,改善患者的腰椎功能,其疗效优于常规推拿治疗。

针刺与拔罐不同顺序操作治疗寒湿型腰肌劳损:随机对照试验

目的:比较针刺与拔罐不同顺序操作治疗腰肌劳损(寒湿型)的临床疗效。方法:将76例腰肌劳损(寒湿型)患者随机分为针刺拔罐组(38例)和拔罐针刺组(38例,脱落1例)。针刺拔罐组在针刺治疗结束后10 min行拔罐治疗,拔罐针刺组在拔罐治疗结束后10 min行针刺治疗。针刺穴取命门、腰阳关、阿是穴,双侧肾俞、大肠俞、委中、阳陵泉,留针30 min;拔罐于腰椎两侧行闪罐3 min,于双侧肾俞、大肠俞及阿是穴留罐10 min。两组均隔日1次,每周3次,共治疗3周。比较两组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、中医证候积分、腰部平均温度,并评定两组安全性和临床疗效。结果:与治疗前比较,除ODI睡眠评分外,两组治疗后VAS评分、ODI评分、中医证候积分降低(P<0.01,P<0.05),腰部平均温度升高(P<0.01);治疗后,拔罐针刺组VAS评分、ODI疼痛程度评分低于针刺拔罐组(P<0.05)。拔罐针刺组不良反应发生率低于针刺拔罐组(P<0.01)。针刺拔罐组有效率为92.1%(35/38),拔罐针刺组有效率为94.6%(35/37),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺与拔罐不同顺序操作治疗腰肌劳损(寒湿型)疗效相当,但先拔罐后针刺在改善疼痛及安全性方面具有一定优势。

龙氏治脊疗法治疗非特异性腰痛的临床观察

【目的】观察龙氏治脊疗法治疗非特异性腰痛(NLBP)的临床疗效。【方法】将70例NLBP患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。2组患者在电针治疗的基础上,对照组采用传统推拿手法治疗,治疗组采用龙氏治脊疗法治疗,隔日治疗1次,14 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后日本骨科协会(JOA)改善指数、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗程结束后,治疗组的总有效率为97.1%(34/35),对照组为82.9%(29/35);组间比较(秩和检验),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的JOA改善指数、ODI评分和VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对JOA改善指数、ODI评分和VAS评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】龙氏治脊疗法治疗NLBP患者疗效确切,能通过促进腰椎力学的平衡而恢复腰椎功能稳定,其疗效优于传统推拿手法。

蜂针结合温针灸治疗髂骨致密性骨炎患者的临床疗效及对情绪状态的影响研究

【目的】观察蜂针结合温针灸治疗髂骨致密性骨炎患者的临床疗效及对情绪状态的影响。【方法】将60例髂骨致密性骨炎患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予温针灸治疗,观察组在对照组的基础上给予蜂针治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分以及抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗4周后,观察组的总有效率为93.33%(28/30),对照组为83.33%(25/30);组间比较(秩和检验),观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前,2组患者的VAS评分、ODI评分、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者的VAS评分、ODI评分、SDS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】蜂针结合温针灸治疗髂骨致密性骨炎的临床疗效显著,该疗法能有效缓解疼痛,改善功能活动,对可能伴随的抑郁情绪也起到较好的良性调节作用。

彭氏分筋推拿疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效观察

【目的】通过比较彭氏分筋推拿疗法与常规推拿疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效,以期为临床提供一种更为安全有效的腰背肌筋膜炎治疗方法。【方法】将60例腰背肌筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予彭氏分筋推拿疗法治疗,对照组给予常规推拿疗法治疗。2组每次治疗20 min,每周治疗3次,6次为1个疗程,共治疗1个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及功能障碍指数(ODI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗1个疗程后,治疗组的总有效率为93.3%(28/30),对照组为76.7%(23/30),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的VAS评分和ODI评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组对VAS评分和ODI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】彭氏分筋推拿疗法治疗腰背肌筋膜炎患者疗效确切,可显著改善患者的疼痛程度和功能障碍情况,其疗效优于常规推拿疗法。

子午流注纳子法联合浮针治疗臀上皮神经炎疗效分析

【目的】探讨子午流注纳子法联合浮针治疗臀上皮神经炎的临床疗效。【方法】将36例臀上皮神经炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各18例。对照组给予浮针治疗,治疗组给予子午流注纳子法联合浮针治疗,连续治疗3 d。观察2组患者治疗前、运针后、起针后、治疗1 d后和治疗3 d后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗3 d后,治疗组的总有效率为94.4%(17/18),对照组为72.2%(13/18);组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者各观察时点的VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组在运针后、起针后、治疗1 d后和治疗3 d后的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者各观察时点的ODI评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组在运针后、起针后、治疗1 d后和治疗3 d后的ODI评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】子午流注纳子法联合浮针治疗臀上皮神经炎疗效确切,其疗效优于单纯浮针治疗。