OPA-K滑动直丝弓矫治器在双牙弓前突畸形矫治中的应用

目的观察OPA-K滑动直丝弓矫治器对双牙弓前突病例的矫治效果。方法选择15例双牙弓首突的病例,均拔除4个第一前磨牙,应用OPA-K滑动直丝弓矫治嚣进行矫治,治疗前后拍摄头颅定位侧位片并进行描图测量．对颌面部软硬组织的变化进行综合分析。结果UI-NA角减小13．25°．Ul-NA距减小6．26mm。LI -NB角减小9．41°,Ll-NB距减小4．92mm。UI-LI增加20．62°。鼻唇角平均增加4．09°。以上几项结果均具有明显的统计学意义。患者侧面容貌得到明显改善。结论对于双牙弓前突的患者应用0PA-K滑动直丝弓矫治器可以达到比较满意的疗效。

OPA-K滑动直丝弓矫治器在错畸形病人中的应用

①目的 了解OPA K滑动直丝弓矫治器的临床应用特点。②方法 收集错牙合畸形病人 1 5例 (包括Angle分类Ⅰ类 8例 ,Ⅱ类 5例 ,Ⅲ类 2例 ) ,采用OPA K滑动直丝弓矫治器治疗 ,观察治疗结果 ,分析OPA K滑动直丝弓矫治器的临床应用特点。③结果 1 5例病人均取得满意疗效 ,矫治时间 1 0～ 2 0个月 ,平均 1 5 .8个月 ;间隙关闭时间 6～ 1 3个月 ,平均 7.5个月。④结论 OPA K滑动直丝弓矫治器可用于各类错牙合矫治 ,具有轻力滑动移动牙齿、有效支抗控制。

直丝弓滑动矫治技术联合微螺钉种植体支抗对安氏Ⅱ类错颌畸形患者的疗效及美学效果观察

目的探讨直丝弓滑动矫治技术联合微螺钉种植体支抗对安氏Ⅱ类错颌畸形患者的临床疗效。方法回顾性分析2021年5月-2023年5月在长春市口腔医院口腔正畸科治疗的80例安氏Ⅱ类错颌畸形患者的临床资料。按照治疗方式不同分为两组,对照组施以直丝弓滑动矫治技术治疗,观察组施以直丝弓滑动矫治技术联合微螺钉种植体支抗治疗。比较两组面部美学效果、咬合功能、口腔功能及不良事件发生率。结果两组治疗后SNB与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组SNA、ANB减小;MMCOF、AOF、COF指标低于治疗前,TOF高于治疗前;治疗后,两组吞咽、咀嚼、舒适度评分高于治疗前;观察组不良事件发生率低于对照组;差异有统计学意义(P>0.05)。结论直丝弓滑动矫治技术联合微螺钉种植体支抗能够改善安氏Ⅱ类错颌畸形患者面部美学效果、咬合功能和口腔功能,降低不良事件发生率。

正畸直丝弓矫治器与传统金属丝树脂夹板在外伤性牙齿脱位患者中的应用对比

目的:比较正畸直丝弓矫治器联合[牙合]垫弹性复位固定与传统金属丝树脂夹板复位固定在外伤性牙脱位患者中的应用价值。方法:以2019年10月-2022年7月笔者医院就诊的100例外伤性牙齿脱位患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(传统金属丝树脂夹板复位固定,50例)及正畸组(正畸直丝弓矫治器联合[牙合]垫弹性复位固定,50例)。于治疗6个月后根据牙松动度等评价疗效,比较两组治疗前后的咬合力、龈沟液炎症因子、牙周健康及美观度。结果:正畸组的治疗总有效率高于对照组(96.00%vs.76.00%)(P<0.05)。治疗后,正畸组的牙松动度低于对照组(P<0.05),正畸组的最大咬合力、咬合速率高于对照组(P<0.05);治疗后,正畸组的白介素-1β、肿瘤坏死因子-α及前列腺素E2水平均低于对照组(P<0.05),正畸组的菌斑指数、探诊深度及出血指数均小于对照组(P<0.05),正畸组的PES、WES评分均高于对照组(P<0.05);正畸组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:相较于传统金属丝树脂夹板复位固定,正畸直丝弓矫治器联合[牙合]垫弹性复位固定治疗外伤性牙齿脱位的有效率更好,且能更好地提高咬合力,改善牙周健康,降低局部炎症水平,并能提高牙周美观度。

传动直丝弓矫治器应用于牙齿矫正中的临床疗效观察

研究传动直丝弓矫治器在牙齿矫正治疗中的临床疗效。方法 选择 2021年 3月-2022 年 3月口腔科收治的的同类牙齿畸形患者54例,并采用传动直丝弓矫治器进行矫治,观察患者治疗前后头影测量指标 、牙列排齐整平的时间、上下牙弓结扎时间以及去结扎操作时间。结果 治疗前后,SNB、MP/SN、UMC-PPV差异无统计学意义(p<0.05);与治疗前比较,治疗后的SNA、ANB、U1-NA(mm)、U1-NA(°)、U1-SN均低于治疗前,治疗后的Npog-FH、U1-NB、U1-NB、U1-L1、LMC-MPV均高于治疗前(p<0.05)。患者的牙列排齐整平时间为5.05±1.34个月,上下牙弓结扎时间为3.61±0.41min,去结扎时间为0.74±0.17min。结论 传动直丝弓矫治器在牙齿矫正治疗中显示出良好的临床疗效,能有效改善牙齿排列和颌面结构,且操作简便,时间效率高。

直丝弓矫治器用于矫治牙列错颌畸形的临床评价

探究直丝弓矫治器在牙列错颌畸形矫正中的效果。方法 纳入本院治疗的300例牙列错颌畸形患者通过随机分配法进行两组分组,入选时间为2022年1月至2022年12月,其中150例患者采用方丝弓矫治器进行矫正治疗,归为对照组,另外150例患者采用直丝弓矫治器进行矫正治疗,归为观察组。比较两组的疗效、PAR指数、矫正相关指标。结果 与对照组(94.67%)相比,观察组的疗效(98.67%)较高。但结果差异性不显著(P>0.05);观察组各分型患者矫正所需时间均明显比对照组所需时间少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组PRA总评分以及后牙排列评分均比对照组患者低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 直丝弓矫治器用于矫治牙列错颌畸形患者的治疗中有着较高的临床治疗效果,可有效减少患者矫正所需时间,并且还可以提高患者后牙排列的整齐程度,有着较高的临床应用价值。

Twin-Block双期矫治与单纯直丝弓矫正技术在早期下颌后缩矫正患儿中的疗效对比

目的探讨Twin-Block双期矫治与单纯直丝弓矫正技术在替牙及恒牙早期错(牙合)畸形矫正患儿中的疗效对比。方法选取我院2020年9月到2023年9月收治的60例恒牙早期错(牙合)畸形患儿作为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组与对照组,各组均为30例。所有患儿均采取矫正治疗,对照组患儿采取直丝弓矫正技术进行治疗,观察组患儿采取Twin-Block矫治器及直丝弓矫治技术进行双期治疗。对比两组患儿临床疗效,及矫治时间,治疗前头影测量及关节改建情况,采用口腔锥形束扫描成像进行检测两组患儿关节窝宽径、关节前间隙、关节后间隙、关节上间隙、髁突前后径、髁突高度相关参数表达水平,最后对比两组患儿治疗前后上下齿槽座(ANB)角、下齿槽座(SNB)角、上齿槽座(SNA)角、下颌平面角(Mp-SN)、下颌综合长度(Ar-Po)、下颌升支高度(Ar-Go)、下颌体长(Go-Gn)、上中切牙-SN平面角(U1-SN)、下中切牙-下颌平面角(L1-Mp)、上唇审美平面距(Ls-E)、下唇审美平面距(Li-E)、鼻唇角。结果观察组治疗总有效率96.67%明显高于对照组76.67%(P<0.05);治疗后,观察组矫治时间长于对照组(P<0.05);治疗前,两组患儿关节窝宽径、关节前间隙、关节后间隙、关节上间隙、髁突前后径、髁突高度对比无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患儿关节窝宽径对比无明显差异,关节前间隙减小,观察组(1.21±0.28)mm高于对照组,关节后间隙、关节上间隙、髁突前后径、髁突高度均增加,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患儿ANB角、SNB角、SNA角、Mp-SN、Ar-Po、Ar-Go、Go-Gn、U1-SN、L1-Mp、Ls-E、Li-E、鼻唇角对比无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患儿SNB、Mp-SN、Ar-Po、Ar-Go、Go-Gn、鼻唇角均增大,ANB、U1-SN、L1-Mp、Li-E、Ls-E减小,且观察组变化大于对照组(P<0.05)。结论Twin-Block矫治器配合直丝弓矫治技术双期矫治器与单纯直丝弓矫正技术相比治疗替牙及恒牙早期错(牙合)畸形疗效显著,可作为儿童恒牙早期错(牙合)畸形的首选治疗方案。

全同步带状弓矫治器与MBT滑动直丝弓矫治器治疗Ⅱ类错[牙合]畸形的临床效果

目的探讨全同步带状弓矫治器与麦克劳林·贝内特·特雷维斯(MBT)滑动直丝弓矫治器治疗Ⅱ类错[牙合]畸形的临床效果。方法选择接受正畸治疗的100例安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者随机均分为全同步组和MBT组,全同步组使用全同步带状弓矫治器,MBT组使用MBT直丝弓矫治器;比较两组患者治疗前、治疗后6个月时头影测量角度(SNA角、SNB角、ANB角、UI-NA角及LI-NB角)、头影测量距离(UI-NA距、LI-NB距)、软组织指标(NLA角、FCA角、ULP及LLP),记录术中椅旁操作时间、前牙牙列排齐时间和术后6个月时上下颌两侧剩余间隙所用时间及并发症。结果全同步组完成矫治47例、MBT组完成45例,共92例患者纳入本研究;治疗后,全同步组上下颌两侧剩余间隙明显小于MBT组(P<0.05),全同步组椅旁操作时间和前牙牙列排齐时间均低于MBT组,但差异无统计学意义(P>0.05);全同步组治疗后UI-NA角和UI-NA距小于治疗前(P<0.05)、且小于MBT组,差异有统计学意义(P<0.05);全同步组治疗后NLA角大于MBT组、ULP小于MBT组,差异有统计学意义(P<0.05);全同步组FCA角、LLP小于MBT组,但差异无统计学意义(P>0.05);全同步组术后并发症总发生率低于MBT组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论全同步带状弓矫治器治疗Ⅱ类错[牙合]畸形效果优于MBT,可有效促进牙齿排齐。

直丝弓矫治器滑动法关闭间隙的三维非线性有限元建模及数值分析

目的建立直丝弓矫治器滑动法关闭间隙的三维非线性有限元模型,并分析其生物力学特点。方法采用激光扫描、计算机三维重建和计算机辅助设计技术几何建模,生成全牙列的牙齿及其牙周组织、矫治器、矫治弓丝的整体三维有限元模型,并将弓丝与托槽、牙齿与牙齿之间设定为接触关系,进行非线性分析计算。结果实验条件下牙周膜绝大部分的应力为73～145kPa,应力分布均匀,高应力集中区小;第一磨牙上接触点1个,接触正压力为1.4N;前牙向后的初始位移大于后牙前移,这些特点均有利于弓丝滑动。结论该有限元模型运算的结果与临床结果基本一致,初步验证了本模型的有效性,为进一步研究连续弓丝的其他矫治力学特点奠定基础。

骨皮质切开术联合滑动直丝弓矫治技术在成人双颌前突矫治中的应用

目的:探究骨皮质切开术联合滑动直丝弓矫治技术矫治成人双颌前突的效果。方法:选取2019年5月-2021年5月笔者医院就诊的85例成年双颌前突患者为研究对象,根据矫治方式不同分为对照组(49例)和观察组(36例)。对照组采用滑动直丝弓矫治技术进行治疗,观察组采用骨皮质切开术联合滑动直丝弓矫治技术进行治疗。比较两组矫治时间,统计两组治疗前与治疗结束后的软硬组织相关指标。结果:治疗结束后,观察组矫治时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后,两组的SNA角、SNB角及ANB角与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后,两组的Z角、鼻唇角、U1/L1、L6-PTV、U6-PTV较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05),U1-NA、UI/NA、U1/SN、L1-NB、L1/NB、L1-AP、U1-AP、ULEP、LL-EP均较治疗前减小,差异有统计学意义(P<0.05);两组间SNA角、SNB角与ANB角、Z角、鼻唇角、MP/SN、U1-NA、UI/NA、U1/L1、U1/SN、L1-NB、L1/NB、L1-AP、U1-AP、L6-PTV、U6-PTV、UL-EP、LL-EP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨皮质切开术联合滑动直丝弓矫治技术对成人双颌前突的矫治与仅采用滑动直丝弓矫治的效果相当,但前者能明显缩短治疗时间。

安氏Ⅱ类1分类错牙合不同直丝弓矫治器正畸治疗的头影测量指标及侧貌美学分析

目的:分析安氏Ⅱ类1分类错牙合不同直丝弓矫治器正畸治疗的头影测量指标及侧貌美学效果。方法:纳入2018年1月-2020年6月笔者医院收治的80例安氏Ⅱ类1分类错牙合患者,按照随机数字表法分为MBT组与Z2组,每组40例,分别采用MBT直丝弓矫治器与Z2直丝弓矫治器进行正畸治疗1.5年。比较两组治疗前后的头影测量指标(SNA、SNB、ANB、∠U1-SN、∠L1-MP、U1-PP、U6M-PP)、侧貌美学指标(H角、面型角、鼻唇角、颏沟倾角、上唇长、下唇长、上唇厚、下唇厚)及患者侧貌美观满意率。结果:与治疗前比较,治疗后两组的SNA、SNB无明显变化(P>0.05),∠ANB、∠U1-SN、L1-MP、U1-PP、U6M-PP明显降低(P<0.05);两组的下唇长、下唇厚无明显变化(P>0.05),H角明显降低(P<0.05),面型角、鼻唇角、颏沟倾角、上唇长、上唇厚均明显增大(P<0.05);两组之间各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);MBT组与Z2组的患者侧貌美观满意率分别为95.00%、92.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用MBT与Z2直丝弓矫治器进行正畸治疗均能有效改善安氏Ⅱ类1分类错牙合患者的口颌系统及侧貌美观,效果相当。

微种植体支抗结合直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的美学效果分析

目的:探讨微种植体支抗(Mirco-implantanchorage,MIA)结合MBT直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的美学效果。方法:选取2019年7月-2021年4月笔者医院就诊的青少年安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿82例,随机分为观察组与对照组,每组41例,两组均给予MBT直丝弓矫治器矫治,在此基础上,观察组给予MIA作为支抗,对照组给予传统口外弓支抗,比较两组临床疗效等级、矫正周期、X线头影测量结果(硬组织、牙齿、软组织)、牙周微环境变化。结果:两组治疗后错[牙合]改善等级构成比比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组平均矫治时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗后X线头影测量硬组织指标下颌角颏顶点连线与SN平面夹角(GO-GN-SN)、[牙合]平面与SN平面夹角(OP-SN)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后X线头影测量软组织指标鼻唇角,鼻小柱与上唇构成的夹角(NLA)大于对照组,下唇最凸点到E线的垂直距离(Eline-LL)小于对照组,治疗前后差值大于对照组(P<0.05);观察组治疗后X线头影测量牙齿相关指标U1-L1角度大于对照组,上中切牙长轴与SN平面夹角(U1-SN)以及上中切牙切缘至NA连线垂直距离(U1-NA)小于对照组,观察组治疗前后差值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6个月牙周组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-2/-9(MMP-2/-9)水平低于对照组,治疗前后差值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统口外弓支抗比较,MIA技术结合MBT直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形可帮助患者建立良好的咬合关系和符合美学标准的颜面部外侧貌,对牙周环境造成的刺激较小,可有效缩短矫治时间。

差动直丝弓与滑动直丝弓矫治器在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]的临床研究

安氏Ⅱ类Ⅰ分类是临床上常见的错[牙合]畸形,在人群中的发病率能达到15%~20%,发病率较高。患者表现为上颌前牙唇倾、牙或上下颌骨在矢状方向上的不协调、较深Spee曲线、严重的深覆盖和深覆[牙合],上唇肌肉张力降低,一般会开唇露齿,影响美观[1]。安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的矫治效果,大多会受到年龄、上下颌骨的不协调、软组织侧面观的影响[2]。

中国人滑动直丝弓矫治器的研制和临床应用

目的 研制适合中国人牙牙合特征的滑动直丝弓矫治器 ,并评价其临床疗效。方法 根据中国人正常牙合的牙牙合特征并参考国外同类直丝弓矫治器 ,研制出符合中国人牙牙合特征的滑动机制直丝弓矫治器 ;随机选择 13～ 17岁错牙合畸形患者 4 0例进行临床使用 ,并对矫治后的模型进行测量。结果 使用该矫治器治疗后取得了满意的临床效果 ,但上颌尖牙的转矩及下颌第二前磨牙的底板厚度尚可适当增加。结论 该矫治器可使矫治结果更符合中国人的牙牙合特征 ,个别数据尚可进一步修正。

应用OPA-K直丝弓矫治器减数治疗安氏Ⅲ类错的临床研究

目的评价东方人预成直丝弓矫治器（OPA—K直丝弓矫治器）减数治疗安氏Ⅲ类错[牙合]的临床疗效，并探讨其机制和使用方法。方法临床选择14～23岁安氏Ⅲ类错[牙合]患者15名，应用OPA—K直丝弓矫治器进行减数治疗，并对治疗前后x线头影测量值的变化进行分析。结果矢状方向上，SNA和ANB分别增加1．46°和1．32°，差异均具有统计学意义，而SNB的变化无显著性。同时，U1-NA和U1-SN分别增加4.44°和8．49°，U1-NA增加2．09nm，L1-NB和L1-MP分别减小5．64°和5．51°，L1-NB减小2．14mm，以上差异均具有统计学意义（P〈0．05）。垂直方向上，SN—MP和Y轴的变化均无显著性。结论应用OPA—K直丝弓矫治器治疗安氏Ⅲ类错[牙合]可取得令人满意的临床效果。

应用OPA-K直丝弓矫治器单颌减数治疗安氏Ⅱ~1类错的临床研究

目的评价oriental preadjusted appliance-KOSAKA(OPA-K)直丝弓矫治器单颌减数治疗安氏Ⅱ1类错的临床疗效,并探讨其机制和使用方法。方法临床选择17～26岁安氏Ⅱ1类错患者28例,应用OPA-K直丝弓矫治器进行单颌减数治疗,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析。结果矢状方向上,U1-NA和U1-SN分别减小16.93°和7.06°,U1-NA(mm)减小3.83 mm,U1-L1增加12.94°,L1-NB和L1-MP分别增加2.78°和4.62°,L1-NB(mm)增加1.50 mm,以上差异均具有统计学意义(P<0.05);而SNA、SNB、ANB的变化均无显著性(P>0.05)。垂直方向上,SN-MP和Y轴的变化均无显著性(P>0.05)。结论应用OPA-K直丝弓矫治器单颌减数治疗安氏Ⅱ1类错可取得令人满意的临床效果。

应用OPA-K直丝弓矫治器双颌减数治疗安氏Ⅱ~1类错的临床研究

目的:评价OPA-K直丝弓矫治器双颌减数治疗安氏Ⅱ1类错的临床疗效,并探讨其机制和使用方法。方法:临床选择15～23岁安氏Ⅱ1类错患者22例,应用OPA-K直丝弓矫治器进行双颌减数治疗,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析。结果:矢状方向上,U1-NA和U1-SN分别减小14.26°和10.32°,U1-NA(mm)减小4.16mm,U1-L1增加17.06°,以上差异均具有统计学意义(P<0.05),而SNA、SNB、ANB、L1-NB、L1-MP的变化均无显著性(P>0.05)。垂直方向上,SN-MP和Y轴的变化均无显著性(P>0.05)。结论:应用OPA-K直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ1类错可取得令人满意的临床效果。

改良透明压模保持器联合直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患儿的临床疗效

目的探讨改良透明压模保持器联合直丝弓矫治器对安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患儿的临床疗效。方法选取2016年11月至2018年11月于北京大学首钢医院门诊治疗的58例安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各29例。对照组采用直丝弓矫治器治疗,观察组采用改良透明压模保持器联合直丝弓矫治器治疗,比较两组治疗前后头颅侧位X线测定数据(上齿槽、下齿槽、上下齿槽座角和上颌与下颌、上颌中切牙与上颌、下颌中切牙与下颌平面夹角及上切牙切缘点、上切牙根尖点与FHp平面距离)。结果治疗1年后,两组上颌平面与下颌、上颌中切牙与上颌、下颌中切牙与下颌平面夹角及上切牙切缘点、上切牙根尖点与FHp平面距离均优于治疗前,且观察组上颌中切牙与上颌、下颌中切牙与下颌平面夹角及上切牙切缘点、上切牙根尖点与FHp平面距离均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其余指标两两比较差异无统计学意义。结论改良透明压模保持器联合直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类错[牙合]畸形矫治效果显著,可减少后牙支抗的消耗,提高患儿的舒适度和美观度,值得在口腔正畸学领域推广和应用。

肌功能矫治器联合直丝弓矫治技术治疗上颌前突患者的效果

目的:观察肌功能矫治器联合直丝弓矫治技术治疗上颌前突患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年12月该院收治的76例上颌前突患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各38例。对照组应用直丝弓矫治技术治疗,观察组在对照组基础上联合肌功能矫治器治疗,比较两组上颌骨指标[上颌突度(SNA)、下颌突度(SNB)、上颌中切牙对前颅底平面的倾斜角(U1-SN)、上颌中切牙端至眼耳平面的垂直距离(U1-FN)、上颌第一磨牙近中牙尖腭平面距离(U6-PP)]水平、咀嚼效率和治疗满意度。结果:治疗后,两组SNA、U1-SN水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SNB、U1-FN、U6-PP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组咀嚼效率均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意度为97.37%,明显高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌功能矫治器联合直丝弓矫治技术治疗上颌前突患者可提高咀嚼效率和治疗满意度,降低SNA和U1-SN水平,效果优于单纯直丝弓矫治技术治疗。