下颈椎不稳对颈椎后纵韧带骨化症早期发病的影响

目的探讨下颈椎不稳与颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)早期发病的关系。方法对76例OPLL患者及30例正常人行颈椎X线摄片、CT及MRI检查。在颈椎屈曲/伸展侧位片上测量全颈椎活动范围、椎体水平移位及成角程度,根据MRIT2加权像观察脊髓内高信号变化,并与临床资料对比分析。结果OPLL患者颈椎屈伸范围比正常人明显减小(P<0.01),下颈椎不稳发生率比正常人明显增高(P<0.01)。OPLL合并下颈椎不稳的患者,神经系统受损程度和脊髓受压程度不平行,产生重于影像学表现的临床症状。结论下颈椎不稳加速OPLL症的发生和发展。

无痛内镜下治疗大肠息肉应用效果观察

目的:探讨联合应用异丙酚、咪唑安定、东莨菪碱内镜下治疗大肠息肉的镇静镇痛效果和安全性。方法:拟行内镜下大肠息肉高频电凝电切术68例,随机分为三组,即:A组(无麻醉组)、B组(异丙酚、咪唑安定组)、C组(异丙酚、咪唑安定、东莨菪碱组)各23例。观察记录各组受检者术中的反应、内镜操作时间、麻醉药物作用时间,操作过程前、中、后MAP、HR、SPO2和RR,术后问卷调查以及麻醉效果评定。结果:B、C组术中不适反应少、内镜操作时间短、受检者认为治疗过程舒适无痛苦,100%愿意接受必要的再检查。而与B组比较,C组麻醉效果更佳、操作时间更短、异丙酚用量及不适反应更少。结论:联合异丙酚、咪唑安定、东莨菪碱静脉麻醉用于内镜下治疗大肠息肉是舒适安全、有效。