基于GIS和OREMS的洪灾避难系统

面对突发的灾害,人类采取避难转移的方式来减少生命和财产的损失。大范围的人口转移是一个十分复杂的过程,必须有合理的计划和有效地利用现有的交通设施。提出了基于GIS和OREMS的洪灾避难系统来模拟洪灾的避难转移过程。根据洪灾危险区的统计资料,应用基于GIS的风暴潮洪灾风险系统分析洪灾淹没范围、避难区域的人口分布、路网结构,使用OREMS避难交通模型模拟避难过程。以长兴岛为例进行洪灾避难交通模拟,得到避难耗费时间,路网拥堵路段,并且在分析模拟结果的基础上对避难计划进行优化。

基于OREMS的城市应急交通疏散研究

以天津奥林匹克中心地区在突发事件下的疏散为例来研究城市中的应急交通疏散。由GIS提供天津奥林匹克中心地区的道路和人口数据,利用美国国家橡树岭实验室为美国联邦公路局开发的应急交通疏散仿真软件OREMS(Oak Ridge Evacuation Modeling System)对该地区的路网进行建模,并对人为交通控制策略下的疏散进行仿真模拟,得出疏散过程中疏散车辆数随时间的变化、瓶颈节点和路段以及完成疏散所需的时间等疏散效能参数,从而为制定应急策略提供相应的参考。

基于OREMS的核电厂址撤离时间估计

为了更好地制定核电厂应急计划,指导可能的公众应急撤离事件,根据我国关于核电厂应急撤离的法规,参考美国NRC和其他国家对核电厂址撤离时间估计(ETE)的要求,结合我国基本国情,提出适合我国核电厂ETE的基本方法。采用NRC推荐的OREMS宏观交通模拟软件计算ETE的通行时间,对国内某内陆核电厂址进行实例计算,并根据计算结果对重要参数进行分析,分析结果表明,出行时间、气象条件和撤离方式是影响ETE的主要因素。

Orem自护模式联合围术期护理对颅脑手术患者抢救效率及生活质量的影响

目的探讨Orem自护模式联合围术期护理对颅脑手术患者抢救效率及生活质量的影响。方法选取在我院行颅脑手术患者85例,随机分为观察组(Orem自护模式+围术期护理,n=43)和对照组(围术期护理,n=42)。对比两组抢救效率、术后护理时长、生活质量和并发症发生情况。结果观察组分诊时间、抢救时间、心电监护时间和静脉用药时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿管拔除时长、术后首次进餐时长、下床运动时长和住院时长均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Orem自护模式联合围术期护理可提高颅脑手术患者抢救效率及生活质量,减少术后并发症,值得临床推广。

分期康复护理联合Orem护理对心脑血管病患者心理状态及满意度的影响

目的 探究分期康复护理联合Orem护理对心脑血管病患者心理状态及满意度的影响。方法 选取2022年1月至2023年6月本院收治的心脑血管疾病患者共90例为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组采取常规护理干预,观察组在此基础上采取分期康复护理联合Orem护理干预,对比两组护理效果。结果 观察组患者心理状态[抑郁评分(SDS)、焦虑评分(SAS)]、满意度评分、肢体运动功能评分(FMA评分、MAS评分),以及生活质量显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对患有心脑血管疾病的患者实施常规护理的同时,根据疾病发展实际情况与病情进展,辅以分期康复护理联合Orem护理,能够显著改善患者心理状态,使其以积极平稳的心态面对治疗,通过有效的护理措施提高肢体运动功能,提高护理满意度,值得推广。

Orem自理模式对老年耳聋患者的护理效果

目的:探讨Orem自理模式应用于老年耳聋患者护理中的临床效果。方法:选取2022年8月~2023年9月资阳市第一人民医院收治的老年耳聋患者60例,随机数字表法分为两组,对照组30例行常规护理,观察组30例行Orem自理模式干预,比较两组临床疗效、不良情绪评分与自理能力。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,自我护理能力量表(ESCA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Orem自理模式可提升老年耳聋患者治疗效果,促使患者不良情绪得到缓解,增强患者自理能力。

OREM自理理念下舒适护理与预见性护理联合用于甲状腺穿刺活检术中的价值

目的探究奥瑞姆(OREM)自理理念下舒适护理联合预见性护理在甲状腺穿刺活检术中的应用价值。方法选取2020年2月—2020年10月在惠州市第三人民医院就诊并行甲状腺穿刺活检术的200例患者作为研究对象,将200例患者按照随机数表法分为对照组和观察组,各100例,对照组实施甲状腺穿刺活检术后常规护理,观察组实施OREM自理理念下舒适护理联合预见性护理。观察2组患者行穿刺活检术的取材满意率、一次穿刺成功率、依从性及护理满意度,记录2组患者术后不良反应发生情况。结果观察组患者取材结果满意率、一次性穿刺成功率和依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后并发症发生率为11%,观察组术后并发症发生率为3%,观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者和对照组护理满意度分别为98.00%、89.00%,观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OREM自理理念下舒适护理联合预见性护理能够提高甲状腺穿刺活检术的穿刺成功率,提高患者依从性,降低并发症的发生率,提高护理满意度。

早期卵巢癌患者腹腔镜术后应用Orem自我护理模式的效果分析

卵巢癌以上皮性癌较为多见,好发于中老年妇女,早期多无明显症状,临床以腹腔镜手术为主,可避免癌细胞进一步转移,但术后的长期化疗多消耗患者精力,易引起焦虑抑郁等不良心理。目前,临床上多采用ABC情绪(A代表诱发性事件,B代表个体对此诱发性事件产生的一些想法,C代表自己产生的情绪和行为的结局)管理模式调节临床患者负性情绪,但干预效果不显著。研究表明,Orem理论可改善癌症患者的不良心理[1]。本研究将其应用于早期卵巢癌行腹腔镜术后患者,观察对自我管理效能及睡眠质量的影响。

Orem自我护理模型对椎体成形术患者自我护理行为的影响

目的:探讨Orem自我护理模型对椎体成形术患者自我护理行为的影响。方法:根据干预方法的不同将2021年8月—2023年8月我科的90例椎体成形术患者分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规干预,观察组采用Orem自我护理模型干预。对比两组自我护理行为、骨质疏松知信行、功能锻炼依从性、生活质量。结果:干预后观察组自我护理行为各项评分及骨质疏松知识、信念、行为评分均高于对照组(P<0.05),同时观察组的功能锻炼依从性及生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:Orem自我护理模型能够提高椎体成形术患者的自我护理行为及骨质疏松知信行,改善功能锻炼依从性及生活质量。

基于Orem自理理论的护理模式对胰腺癌术后患者生活质量及预后的影响

目的探讨基于Orem自理理论的护理模式对胰腺癌术后患者生活质量及预后的影响。方法将行手术治疗的92例胰腺癌患者按照随机数字法分为对照组和研究组,每组46例。对照组患者采用常规护理模式干预,研究组采用Orem自理理论的护理模式进行干预,观察比较两组患者自护能力(ESCA)、生活质量(SQLI)、癌因性疲乏程度(RPFS)评分及术后依从性。结果干预前两组患者的ESCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组患者的ESCA评分显著高于对照组(P<0.05);干预前两组患者的SQLI评分及RPFS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组患者的SQLI评分及RPFS评分显著高于对照组(P<0.001);干预后研究组患者在观察期内的依从性显著高于对照组(P<0.05)。结论基于Orem自理理论的护理模式可以提升患者依从性,同时还可以提高患者的生活质量和预后效果,在提高患者自护能力方面具有积极作用,值得临床推广应用。

互动式健康教育联合Orem理论干预在老年骨肿瘤患者中的应用效果

目的探讨互动式健康教育联合Orem理论干预在老年骨肿瘤患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将82例行骨肿瘤保肢术治疗的老年骨肿瘤患者分为观察组(n=40,互动式健康教育联合Orem理论干预)和对照组(n=42,常规干预)。比较两组患者的自我效能感[中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)]、自护能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]、生活质量[癌症患者生命质量测定量表体系(QLICP)]、满意情况和住院时间。结果干预后,两组患者C-SUPPH、ESCA、QLICP各维度评分均高于本组干预前,观察组患者C-SUPPH、ESCA、QLICP各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的总满意度高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论互动式健康教育联合Orem理念干预能有效提高老年骨肿瘤患者的自护能力、自我效能感和生活质量,缩短患者的住院时间,并且患者的满意度高。

Orem自理护理联合认知行为干预在青少年脊柱侧弯矫形术患者中的应用及对肺功能的影响

目的 探讨青少年脊柱侧弯矫形术患者采用Orem自理护理联合认知行为干预的应用效果及对肺功能的影响。方法 选取2020年10月至2022年10月郑州市骨科医院收治的共计88例青少年脊柱侧弯矫形术患者,以随机数字表法分成干预组(n=44)与对照组(n=44),对照组给予常规护理,干预组给予Orem自理护理联合认知行为干预,对两组肺功能、自我护理能力、生活质量及并发症进行比较。结果 干预后两组肺活量占预计值的百分比、最大通气量占预计值的百分比提高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);(干预后两组肺活量占预计值的百分比、最大通气量占预计值的百分比提高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);)干预后两组自我护理能力量表(ESCA)评分提高(P<0.05),干预组评分较对照组更高(P<0.05);干预后两组生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分提高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);干预组(4.55%)并发症发生率较对照组(25.00%)更低(P<0.05)。结论 Orem自理护理联合认知行为干预应用于青少年脊柱侧弯矫形术患者中,能够促进肺功能、生活质量改善,提高自我护理能力,促进并发症发生风险降低。

基于Orem自理模式对糖尿病患者疾病管理能力、生活质量的影响

目的探讨应用Orem自理模式对糖尿病患者疾病管理能力、生活质量的影响。方法选取嘉兴市中医医院2020年6月至2022年6月内分泌科收治的130例糖尿病患者并按随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组患者采用糖尿病专科常规护理进行干预,观察组患者在对照组的基础上采用Orem自理模式进行干预,对干预后两组患者的疾病认知、自理能力、生活质量等进行比较。结果干预后观察组患者的疾病认知情况、自理能力及生活质量改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论Orem自理模式可显著提高患者的疾病认知和自理能力,对改善患者的病情及提升其生活质量具有重要的意义。

罗森塔尔效应联合Orem自理护理用于青少年特发性脊柱侧弯中的效果

目的探讨罗森塔尔效应联合Orem自理护理用于青少年特发性脊柱侧弯(AIS)中的干预效果。方法选择2021年5月至2022年10月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的96例行手术治疗的AIS患者,将其按照随机数字表法分成对照组(48例)和护理组(48例)。比较2组的应对方式等指标。结果出院时及出院3个月后,2组的简易应对方式问卷(SCSQ)中积极应对评分均高于入院时,SCSQ中的消极应对评分及Oswestry功能障碍指数评分均低于入院时,Cobb角均小于入院时(P均<0.05),且护理组的上述评分和角度均优于同期对照组(P均<0.05)。出院3个月后,2组的健康促进生活方式量表中的6个维度评分均高于入院时(P均<0.05),且护理组均高于对照组(P均<0.05)。结论对AIS患者实施罗森塔尔效应联合Orem自理护理,可明显改善其疾病应对方式,显著提高其健康行为水平,有效促进脊柱功能恢复。

Orem自理模式结合康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果观察

目的:探讨Orem自理模式结合康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法:选取2019年10月至2021年12月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者106例,根据随机数字表法分为Orem组和康复组各53例,所有患者给予常规治疗和护理措施,康复组给予康复训练干预,Orem组给予Orem自理模式结合康复训练干预,比较两组患者干预前后肺功能治疗和血气指标、自我护理能力评分,并对两组患者负性情绪和生活质量进行比较,统计两组患者护理满意度。结果:干预前两组患者肺功能指标、血气指标、自我护理能力评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,Orem组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity, FVC)和FEV1/FVC水平高于康复组(P<0.05);干预后,Orem组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen, PaO2)和血氧饱和度(oxygen saturation, SpO2)水平高于康复组(P<0.05),自护技能、自护责任感、自我概念和自护知识评分高于康复组(P<0.05),抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)和生存质量特异性量表(Diabetes Specific Quality of Life, QSQL)评分低于康复组(P<0.05),患者总满意度(96.23%)高于康复组(79.25%)(χ^(2)=10.610,P=0.005)。结论:Orem自理模式结合康复训练在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果较好,可明显改善患者肺功能和血气指标,提高患者自我护理能力,改善患者焦虑情绪,提高生活质量,患者满意度较高,值得进一步推广应用。

Orem自护模式联合细节指导对骨盆骨折手术患者疼痛管理及生活质量的影响

目的评价Orem自护模式联合细节指导对骨盆骨折手术患者疼痛管理及生活质量的影响。方法抽取2020年5月—2023年5月宁夏医科大学总医院收治的80例骨盆骨折手术患者作为研究对象,采用顺序编码法将患者分为对照组和试验组,每组40例。对照组应用常规护理,试验组在对照组基础上应用Orem自护模式联合细节指导护理,比较两组患者健康状况调查问卷(SF-36)评分、并发症发生率、视觉模拟评分法(VAS)评分、骨折愈合时间和自我护理能力测定量表(ESCA)评分。结果试验组患者干预后精神健康、生理机能、身体疼痛、生理职能、总体健康、身体活力、情感职能、社会功能等维度评分高于对照组相应维度评分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后2、4、6 d VAS评分均降低,并且试验组术后2、4、6 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的健康知识、自我护理技能、自我责任感、自我概念评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的健康知识、自我护理技能、自我责任感、自我概念评分及总分均升高,并且干预后试验组患者以上维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨盆骨折手术患者疼痛管理中联合应用Orem自护模式和细节指导不仅能够优化疼痛管理效果,减轻患者疼痛度,还可有效提升患者自护能力,降低并发症发生率,加快骨折愈合进度,继而提升患者生活质量水平。

Orem自我护理模式在脑梗死患者中的实施效果临床观察

目的探讨Orem自我护理模式在脑梗死患者中的应用价值。方法将2020年1—12月南通瑞慈医院采用常规护理的97例脑梗死患者纳入常规组,将2021年1—12月南通瑞慈医院采用Orem自我护理的97例脑梗死患者纳入Orem组。对比2组心理状态、自我护理能力、护理满意度。结果护理前,2组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、自我护理能力量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,Orem组SAS、SDS评分低于常规组,Orem组ESCA自我概念、自我责任、自护技能、健康知识水平4个方面的评分高于常规组(P<0.05);Orem组护患沟通、服务态度、康复指导、健康教育的满意度高于常规组(P<0.05)。结论基于Orem自我护理模式在脑梗死患者中能缓解患者的负性心理状态,提升其自我护理能力及满意度,值得推广使用。

Orem自理模式下分级干预时肘管综合征患者的临床研究

目的 探讨奥瑞姆(Orem)自理模式下分级干预对肘管综合征患者的临床效果。方法 纳入2019年4月至2022年3月收治的肘管综合征患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规干预,观察组实施Orem自理模式下分级别干预方案,比较2组的干预效果。结果 观察组的功能恢复优良率为95.00%高于对照组的75.00%(P<0.05)。2组干预后的疼痛水平评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组干预后的睡眠质量评分均低于干预前,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为2.50%低于对照组的20.00%(P<0.05)。观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论 肘管综合征患者中实施Orem自理模式下分级干预,可促进患者功能恢复,减轻患者疼痛感,帮助患者改善睡眠质量和减少并发症,患者的护理满意度高。

Orem自理护理模式在肺癌化疗患者中的应用效果观察

目的:探讨Orem自理护理模式在肺癌化疗患者中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~12月31日90例肺癌化疗患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施Orem自理护理模式;比较两组核心症状指标评分[采用疲劳功能评估量表(FACIT-F)、呼吸困难量表(CDS)],干预前后肺功能指标,干预后生活质量评分[采用生命质量核心量表(QLO-C30)],干预前后焦虑自评量表(SAS)评分。结果:观察组核心症状指标评分、QLO-C30的症状维度评分、SAS评分低于对照组(P<0.05,P<0.01),QLO-C30的功能维度评分及总分高于对照组(P<0.05);两组干预后肺功能指标优于干预前(P<0.05),观察组干预后肺功能指标优于对照组(P<0.05)。结论:Orem自理护理模式可改善肺癌化疗患者的核心症状,缓解焦虑情绪,提高患者肺功能和生活质量。

基于Orem自理理论的精准护理对肺癌免疫治疗患者的影响

目的:探讨基于Orem自理理论的精准护理对肺癌免疫治疗患者的影响。方法:选择2019年6月1日~2022年10月31日收治的88例肺癌免疫治疗患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用基于Orem自理理论的精准护理;比较两组护理前后自理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、心理状况[采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)]、社会功能[采用社会功能缺陷量表(SDSS)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:护理后,两组ESCA中自我概念、自我护理技能、自我护理责任感和健康知识水平维度评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);护理后,两组SAS、SDS、SDSS、PSQI评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);护理后,两组SF-36中生理功能、社会功能、精神健康、情感职能维度评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照(P<0.01)。结论:对肺癌免疫治疗患者采用基于Orem自理理论的精准护理,可提高患者自理能力和社会功能,改善患者心理状况、睡眠质量和生活质量。