大骨瓣减压术后颅脑外伤患者不同时期脑切口疝发生情况研究

目的研究颅脑外伤患者行大骨瓣减压术后不同时期脑切口疝发生情况。方法分析76例颅脑外伤后行大骨瓣减压术患者的临床资料,观察术后前期（术后7d以内）、中期（术后7～30d）、后期（术后1～6个月）脑膨出发生率及程度,比较不同时期脑切口疝患者GCS、GOS评分。结果脑切口疝发生率85.5%,前期、中期和后期脑切口疝发生率分别为40.8%、28.9%、15.8%,三者间差异均有统计学意义（P〈0.05）。前期脑膨出程度（1.91±0.23）显著高于中（1.07±0.18）、后（1.14±0.16）期。非脑切口疝患者及前、中、后期脑切口疝患者GCS评分分别为3.19±0.31、3.46±0.52、7.12±0.44、13.24±0.47,前、中、后期三者间GCS评分差异有统计学意义（P〈0.05）,中、后期发生脑切口疝患者GCS评分显著高于无切口疝患者。非脑切口疝患者及前、中、后期脑切口疝患者GOS评分分别为4.49±0.43、4.56±0.12、3.15±0.14、1.64±0.21,前、中、后期三者间GOS评分差异有统计学意义（P〈0.05）;中、后期发生脑切口疝患者GOS评分显著低于无切口疝患者。结论颅脑外损伤患者行大骨瓣减压术后1周内脑切口疝最易发生,且程度最严重;颅脑外伤患者术前GCS评分越低,切口疝发生越早;切口疝发生越迟,患者预后越差。

肝素联合山莨菪碱对脓毒性休克乳酸酸中毒的治疗探索

目的探索肝素联合山莨菪碱对脓毒性休克乳酸酸中毒的治疗作用。方法方便收集2015年5月—2016年5月福建省立金山医院收治的符合条件的脓毒性休克致乳酸酸中毒患者42例,随机分成A、B两组,A组与常规集束化治疗,B组在常规集束化治疗基础上加用肝素及山莨菪碱。比较两组患者的6、12 h乳酸清除率,每小时尿量,入院24 h APACHEⅡ评分。结果 A组患者6、12 h乳酸清除率[(0.25±0.10)、(0.57±0.16)]明显低于B组[(0.33±0.13)、(0.67±0.10)](t=2.174,2.536,P=0.036,0.015);24 h APACHEⅡ评分[(11.41±3.30)分]小于A组(13.57±3.59)分](t=2.058,P=0.046);尿量(1.04±0.54)较A组(0.59±0.28)明显增加(t=3.426,P=0.001)。结论肝素联合山莨菪碱可提高脓毒性休克乳酸酸中毒患者的6、12 h乳酸清除率,改善尿量,改善病情。这可能和山莨菪碱、肝素联合使用具有改善微循环、抗凝、抗炎等作用有关。

自编康复操联合腰椎牵引及推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察自编康复操结合腰椎牵引、推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取符合标准的腰椎间盘突出症患者60例,分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用自编康复操结合腰椎牵引及推拿治疗,对照组单纯行腰椎牵引及推拿治疗,对2组患者的临床症状改善程度进行评价。结果治疗组临床疗效总有效率100%,对照组总有效率90%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后及治疗后3个月2组患者M-JOA下腰痛评分升高,Oswestry功能障碍指数均下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗后及治疗后3个月治疗组M-JOA下腰痛评分升高,Oswestry功能障碍指数降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自编康复操结合腰椎牵引及推拿治疗腰椎间盘突出症能有效减轻患者的腰腿痛症状,改善功能障碍程度,效果优于单纯腰椎牵引及推拿治疗,且近期疗效显著,临床上可推广使用。

Symbian系统中游戏软件高分记录数组队列的创建

symbian系统是一个专门的手机系统,在这一系统中如何建立游戏软件高分记录的分数列表,其首要问题是数组队列的创建。研究了数组的数据结构,给出它的创建表,以及在数组中数据修改的程序算法。

3～5岁健康幼儿口腔挥发性硫化氢测量及影响因素分析

目的通过检测3～5岁健康幼儿口腔挥发性硫化氢水平,评估幼儿口腔健康状况,分析幼儿口腔异味的重要影响因素。方法对340名3～5岁健康幼儿口腔挥发性硫化氢进行感官分析法评分及分析仪测量,记录多项口腔健康指数,分析感官分析法评分与仪器测量数值的关系,以及与口腔健康指数的多因素Logistic回归关系。结果 3～5岁健康幼儿口腔挥发性硫化氢水平均值为(46.72±23.27)×10-9。感官分析法评分和硫化氢分析仪读数之间相关系数r=0.807。舌苔指数、简化口腔卫生指数纳入以感官分析法评分为因变量的多因素Logistic回归方程。结论挥发性硫化氢分析仪可用于临床检测幼儿口腔异味。舌苔、软垢为幼儿口腔异味的重要影响因素。

利妥昔单抗联合多柔比星脂质体治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察

目的探讨利妥昔单抗注射液联合多柔比星脂质体治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和不良反应。方法选取2014年1月—2015年1月沧州市中心医院收治的复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者60例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组静脉滴注盐酸多柔比星脂质体注射液,20 mg/m^2,1次/2周。治疗组在对照组的基础上静脉滴注利妥昔单抗注射液375 mg/m^2,1次/周。两组患者均连续治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和患者Karnofsky(KPS)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为36.67%、66.67%,疾病控制率分别为56.67%、80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组PFS、OS和KPS评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发生白细胞计数降低、贫血的例数显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利妥昔单抗注射液联合多柔比星脂质体治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤具有较好的临床疗效,可延长患者生存时间,改善生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。

平消胶囊联合奥沙利铂治疗食管癌的临床研究

目的研究平消胶囊联合注射用奥沙利铂治疗食管癌的临床疗效。方法选取2017年2月-2018年2月西安医学院第二附属医院收治的110例食管癌患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组患者静脉注射注射用奥沙利铂,130 mg/m2,1次/3周;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服平消胶囊,3粒/次,3次/d。一个治疗疗程为21 d,两组持续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的免疫功能指标、肿瘤标志物水平、Karnofsky(KPS)评分、不良反应、总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。结果治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率(ORR)分别为47.27%、54.55%,疾病控制率(DCR)分别为74.55%、81.82%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者糖链抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原724(CA724)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者肿瘤标志物水平均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者KPS评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者KPS评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,治疗组白细胞降低、恶心呕吐、腹泻发生率显著低于对照组,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者OS和PFS显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论平消胶囊联合注射用奥沙利铂治疗食管癌具有较好的临床疗效,能改善免疫功能,降低肿瘤标志物水平,延长OS和PFS,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。

复方斑蝥胶囊联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察复方斑蝥胶囊联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法选取2015年11月—2017年4月空军军医大学唐都医院收治的90例中晚期非小细胞癌患者作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组患者采用GP方案治疗,第1、8天静脉滴注注射用盐酸吉西他滨1 000 mg/m^2,第1～3天静脉滴注顺铂氯化钠注射液80～100 mg/m^2。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方斑蝥胶囊,3粒/次,2次/d。以21 d为1个化疗周期,2个化疗周期为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者的无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)、生活质量评分、蛋白表达和毒副反应发生情况。结果治疗后,对照组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为68.9%和84.4%,均分别明显低于治疗组的84.4%和95.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的PFS、OS均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者躯体功能、认知功能、社会功能、情绪功能评分及总分均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的上述评分和总分均明显高于较对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Ki67蛋白、bcl-2蛋白低表达,Bax蛋白高表达,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组蛋白表达水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组血液系统毒性、脱发、肝脏功能异常、肾脏功能异常、胃肠道反应、皮肤毒性发生率和总发生频次均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合GP方案治疗非小细胞肺癌临床疗效确切,可有效延长患者的生存时间,提高生活质量,改善蛋白表达,降低毒副反应,具有一定的临床推广应用价值。

纳武利尤单抗联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探究纳武利尤单抗注射液联合盐酸安罗替尼胶囊治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年1月临汾市中心医院收治的60例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,根据患者治疗方法不同分为对照组(29例)和治疗组(31例)。对照组患者早餐前口服盐酸安罗替尼胶囊,12 mg/次,1次/d,连续服药2周,停药1周。治疗组患者在对照组治疗的基础上静脉输注纳武利尤单抗注射液,3 mg/kg,1次/2周,评估患者耐受性和疗效。两组患者均持续治疗9周。观察两组近期临床疗效,比较治疗前后两组生活质量、T淋巴细胞亚群、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平变化和生存情况。结果治疗后,治疗组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均较高于对照组,组间比较差异具有显著差异(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显升高,CD8+、VEGF均明显降低(P<0.05);治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组,CD8+、VEGF均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2、4、6个月,两组EORTC QLQC30总评分均明显降低(P<0.05),且治疗组EORTC QLQ-C30总评分明显低于同期对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组中位无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)较对照组明显增长(P<0.05)。结论纳武利尤单抗注射液联合盐酸安罗替尼胶囊治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,可改善患者的生活质量,调节患者免疫功能,降低VEGF水平,且不增加不良反应。

榄香烯注射液联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨榄香烯注射液联合培美曲塞和顺铂(AP方案)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年1月南通市肿瘤医院收治的79例晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(39例)和治疗组(40例)。对照组患者第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠,500 mg/m^(2)与100 mL生理盐水混合,30 min内滴注完成。间隔30 min再静滴顺铂注射液,75 mg/m^(2)与500 mL生理盐水混合,200 min滴注内完成。在对照组治疗的基础上,治疗组静脉滴注榄香烯注射液,600 mg与500 mL生理盐水混合,1次/d,连续滴注7 d。以7 d为1个疗程,2个疗程之间间隔21 d,两组患者共治疗4个疗程。观察两组的近期临床疗效,比较两组卡氏功能量表(KPS)评分、肺癌生存质量评价量表(FACT-L)评分、T淋巴细胞亚群水平、肿瘤标志物水平、不良反应和总生存期(OS)。结果 治疗后,治疗组患者客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者KPS评分、FACTL评分均显著升高(P<0.05),且治疗组KPS评分、FACT-L评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均显著降低,治疗组患者CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)显著升高,CD8^(+)显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)显著高于对照组,CD8^(+)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平均显著下降(P<0.05),且治疗组血清CEA、CA125、CA199水平低于对照组(P<0.05)。治疗组Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,对照组中位生存期为4个月,治疗组患者中位生存期为6个月,治疗组OS较对照组明显延长(P=0.030)。结论 榄香烯注射液联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌可改善患者生活质量、功能状态,调节T淋巴细胞亚群表达,降低肿瘤标志物水平,降低不良反应程度,延长生存时间。