合肥市产超广谱β-内酰胺酶菌株中OXA型ESBLs基因分布

目的了解合肥市部分医院临床分离产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中OXA型ESBLs基因分布情况. 方法标本为安徽省细菌耐药性监控中心所留取1999年9月～2000年9月,合肥市4所医院临床分离的产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌98株;采用聚合酶链反应(PCR)扩增产OXA型ESBLs菌株基因;按Sanger双脱氧末端终止法,用自动测序仪对其进行测序以鉴定基因型. 结果98株产ESBLs菌株中19株携带OXA型ESBLs基因,对其中3株的进行测序,结果分别与OXA-1、OXA-2和OXA-10基因相符. 结论合肥市部分医院产OXA型ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率较高.

49株鸡大肠杆菌OXA型β-内酰胺酶的检测

为了解河南省部分地区临床分离鸡大肠杆菌中OXA型β-内酰胺酶的分布情况,用OXA-1、OXA-2、OXA-1 0等3对特异性引物对临床分离的4 9株鸡大肠杆菌进行PCR检测。结果显示4 9株中共2 1株检出OXA基因,检出率为42.86%,其中5株产OXA-1,9株产OXA-10,5株同时产OXA-1和OXA-10,1株同时产OXA-2和OXA-10,1株同时产OXA-1、OXA-2和OXA-10。

OXA型β-内酰胺酶

OXA型 β -内酰胺酶大多数出现在革兰氏阴性菌 (主要为肠杆菌科菌和铜绿假单胞菌 )中 ,通常介导耐氨基组和脲基组青霉素 ,强水解氯唑西林、苯唑西林和甲氧西林。克拉维酸仅能微弱抑制其活性 ,但它却被NaCl强烈抑制。OXA型酶相当于AmblerD类酶 ,和A、C类酶一样为活性一位点丝氨酸。OXA型酶的氨基酸序列与A、C类酶的一致性约为 16 %。至今已报道了 33种OXA型酶 ,命名为OXA -1～ 31及Amps和LCR -1。大多数酶作了DNA序列分析 ,有的作了生化分析 ,对OXA -10和OXA -13还作了三维结构分析。根据氨基酸序列同源性可将OXA型酶分为 6个群 ,群与群之间相关性很弱 (约 2 0 %～ 30 %)。OXA型酶耐药谱通常很窄 ,但现已发现OXA -2或OXA -10突变衍生酶的耐药谱已扩散到第三代头孢菌素和 /或亚胺培南。编码OXA型酶的基因常位于质粒和 /或整合子中 ,具有很强的扩散能力。

耐亚胺培南铜绿假单胞菌产OXA型β内酰胺酶分型

目的探讨耐亚胺培南铜绿假单胞菌(PA)产生的OXA型β内酰胺酶的基因型及其与整合子的关系。方法收集临床分离耐亚胺培南PA;提取总DNA,用PCR技术作OXA基因(blaOXA)分型及整合子可变区PCR定位。结果105株受试菌中,共检出blaOXA阳性株20株,其中14株blaOXA-Ⅰ阳性(包括3株同时blaOXA-Ⅱ阳性,3株同时blaOXA-Ⅲ阳性),另6株仅blaOXA-Ⅱ阳性。20株阳性株中10株含酶基因相关整合子。结论国内耐亚胺培南PA中部分菌株产blaOXA-Ⅰ,同时存在产OXAⅡ、Ⅲ型酶菌株,且酶基因与整合子相关。

OXA型超广谱β-内酰胺酶的研究进展

近年来，第三代头孢菌素和氨曲南等氧亚氨基β-内酰胺类抗生素被广泛用于临床抗感染治疗，使耐药形势日趋严重，而导致细菌对此类药物耐药的最主要原因是产生超广谱β-内酰胺酶（extendedspectrum β-lactamases，ESBLs）。特别是1983年德国首次从臭鼻克雷伯菌发现产ESBLs株以来，

鲍曼不动杆菌OXA型碳青霉烯酶基因型检测分析

目的了解鲍曼不动杆菌OXA型碳青霉烯酶基因型的存在状况。方法应用聚合酶链反应(PCR)检测OXA-23、OXA-24、OXA-51和OXA-58基因,对PCR产物进行DNA直接测序,同时采用PCR对ISAba1和ISAba3插入序列进行检测,对PCR产物进行直接测序。除分别对OXA-23和ISAba1进行检测外,在两个基因之间再设计一对引物进行扩增,获得ISAba1与OXA-23之间的全长DNA序列。结果收集温州医科大学附属第一医院住院患者临床分离的200株鲍曼不动杆菌,用PCR方法共检到OXA-23基因阳性菌株155株,阳性率为77.5%,其中与插入序列ISAba1同时阳性143株,阳性率为71.5%,本次试验未检到OXA-24基因阳性菌株;200株鲍曼不动杆菌均携带OXA-51基因,阳性率为100%,其中和OXA-23基因同时阳性155株,阳性率为77.5%;OXA-58基因阳性菌株共检出8株,阳性率为4.0%,插入序列ISAba3阳性共检出12株,阳性率为6.0%,其中有8株ISAba3和OXA-58同时阳性,阳性率为4.0%。结论产OXA-23型碳青霉烯酶是该院鲍曼不动杆菌耐碳青霉烯类抗生素的主要原因。

耐亚胺培南鲍氏不动杆菌碳青霉烯酶表型与基因型研究

目的研究某综合医院临床分离耐亚胺培南鲍氏不动杆菌碳青霉烯酶基因型携带状况,为临床合理用药及医院感染控制提供依据。方法对2008年1月-2009年10月临床分离的100株耐亚胺培南鲍氏不动杆菌,应用聚合酶链反应检测其金属β-内酰胺酶的耐药基因:blaIMP、blaVIM、blaSIM-1和OXA型碳青霉烯酶的耐药基因:blaOXA-23、blaOXA-24。结果所有受试验菌株均未检测到金属β-内酰胺酶耐药基因blaIMP、blaVIM、blaSIM-1和OXA-24型碳青霉烯酶的耐药基因,PCR检测到79株菌携带blaOXA-23,在阳性菌株中随机选取2株测序,在网上与NCBI在线数据库的已知产OXA-23碳青霉烯酶鲍氏不动杆菌进行比对,与登录号EF534259.1的同源性为100.0%。结论某综合医院临床分离耐亚胺培南鲍氏不动杆菌未产金属β-内酰胺酶,主要耐药机制是产OXA-23型碳青霉烯酶。