Neosonix和Ozil爆破模式在硬核白内障摘除术中应用的比较

目的对比研究Neosonix和Ozil爆破模式在硬核白内障透明角膜切口超声乳化摘除术中的效果。方法对52例(52眼)连续Ⅳ级硬核白内障患者进行随机分组:Neosonix组26例(26眼),采用颞侧透明角膜切口白内障Neosonix爆破模式超乳摘除;Ozil组26例(26眼),采用颞侧透明角膜切口Ozil爆破模式超声乳化技术。比较两组术后视力、角膜切口、角膜内皮细胞减少数、累积能量复合参数及术中手柄或管道堵塞情况。结果随访3个月,对两组结果进行比较。视力:术后裸眼视力≥4.7者,Neosonix组为24眼,Ozil组为23眼;最佳矫正视力≥5.0者,Neosonix组为21眼,Ozil组为22眼。角膜切口水肿:Neosonix组6眼,Ozil组8眼。角膜内皮细胞计数:Neosonix组术后较术前角膜内皮细胞减少数量平均为(213±56)个/mm2,Ozil组平均为(220±79)个/mm2,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。累积能量复合参数:Neosonix组为为13.34±4.94,Ozil组为16.89±6.04,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术中手柄或管道堵塞次数:Neosonix组为1次,Ozil组为8次,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论颞侧透明角膜切口Neosonix和Ozil爆破模式均能安全、有效地实施硬核白内障超声乳化摘除术,是较为理想的术式选择,但Neosonix爆破模式效率更高。

应用OZIL模式超声乳化联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼疗效观察

目的探讨应用OZIL模式超声乳化联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床疗效。方法于2009年1月至2012年7月收治的白内障合并青光眼患者63例（65只眼）应用OZIL模式施行白内障青光眼联合手术，对手术后眼压、视力变化和并发症等情况进行了观察。结果手术后随访3～39个月，平均（19．68±9．22）个月，术后矫正视力均有不同程度提高。61只眼眼压稳定在10～21mmHg，平均（15．84±3．18）mmHg，4只眼眼压较术前下降，经药物治疗可控制在正常范围。55只眼呈扁平的功能性滤过泡，6只眼呈泡状滤过泡，4只眼滤过泡不明显。未出现严重不可逆性并发症。结论应用OZIL模式超声乳化联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼，明显提高了手术效率以及手术的安全性，降低眼压的同时增进了视力。

OZIL模式超声乳化联合小梁切除术对白内障合并急性闭角型青光眼的疗效与安全性

目的观察OZIL模式超声乳化联合小梁切除术对白内障合并急性闭角型青光眼的疗效,分析该手术的安全性。方法选择2011年1月至2013年12月收治并确诊的120例白内障合并急性闭角型青光眼患者,随机分为两组。对照组60例采取Ultrasound手柄模式超声乳化联合小梁切除术。试验组60例采用OZIL模式超声乳化联合小梁切除术。比较两组患者治疗前后视力及眼压的变化差异,评价患者术后并发症、生活质量及治疗满意度情况。结果治疗1 d后两组患者视力显著增加(P均<0.01),且试验组显著高于对照组(P<0.01);治疗后两组患者眼压明显下降(P均<0.01),且试验组显著低于对照组(P<0.01)。术中平均超声能量、平均超声时间试验组明显低于对照组(P均<0.05);试验组患者并发症发生率为6.7%,显著低于对照组的21.7%(P<0.05);试验组患者生活质量评分、治疗满意率显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 OZIL模式超声乳化联合小梁切除术对白内障合并急性闭角型青光眼疗效显著,术后并发症发生率低,患者依从性好,对疗效满意度较高。

OZil扭动智能超声ip功能在硬核白内障超声乳化术中应用

目的观察OZil扭动智能超声ip功能在硬核白内障超声乳化术中的应用。方法临床病例对照研究。对2012年3-6月在邢台市眼科医院就诊的160例（200只眼）Ⅳ级核硬度白内障患者按入院顺序编号应用SPSS软件随机分组程序分为A、B两组。A组78例（100只眼）行OZil扭动智能超声乳化白内障摘除术；B组82例（100只眼）行传统超声乳化白内障摘除术。观察术中的前房稳定性、超乳时间、针头堵塞以及术后视力恢复等情况。结果A、B两组前房稳定性差异有统计学意义（x^2=11．49，P=0．01，P〈0．05），显示在开启了OZil ip功能后前房稳定性好；术中超声时间A组明显少于B组（t=-9．516，P=0．01）；术中A组超声乳化针头阻塞情况明显好于B组（x^2=5．158，P=0．023，P〈0．05）。术后第一天视力A组明显好于B组（x^2=24．12，P=0．000，P〈0．01）。结论在硬核白内障超声乳化术中OZil扭动超声ip功能是一种高效、安全、智能化的软件。

温格的厄梦 MESUT OZIL

亨利、博格坎普、皮雷、法布雷加斯……信奉"美丽足球"的温格帐下从来不缺少艺术大师.尤其是中场中路这一举足轻重的位置上,在老队长维埃拉离队之后,"教授"破格将年轻的法布雷加斯提拔为枪手的中场核心,从此奠定了未来数年时间里兵工厂的发展道路.

扭动超声与传统超声模式处理常规及硬核白内障的比较

目的：比较扭动超声与传统超声模式在处理不同硬度白内障超声乳化吸除术中的应用。方法：老年性白内障患者72例89眼（术后1mo随访视力均达到0.6及以上）,晶状体核硬度：芋级46眼,郁级及以上43眼（LOCSⅡ级标准分级）。按核级随机分成2组,均为同一位医师操作,采用stop-and-chop分核：A组使用扭动超声,芋级22眼（扭动能量80%IP on）、郁级及以上17眼（扭动能量100%IP on）;B组使用传统超声模式（连续线性模式）,芋级24眼（能量50%）,郁级及以上26眼（能量60%-70%）,行超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术。观察术中实际等效超声能量（TEP）,累计释放能量（CDE）,有效超声时间（EPT）;比较两种模式在处理硬核白内障超声乳化术中有效性。结果：芋级核处理：扭动超声组TEP显著高于传统超声组（24.58±7.78）%vs（13.84±1.97）%,扭动超声组EPT显著低于传统超声组（50.59±14.73）svs（60.19±9.04）s,差异有统计学意义（P〈0.05）;CDE两组差异无显著性（13.12±6.03）%vs（13.38±2.85）%。郁级及以上核处理：扭动超声组CDE（34.10±13.48）%与EPT（104.64±32.4）s均高于传统超声组CDE（30.31±13.48）%与EPT（93.01±41.01）s,但差异无统计学意义。术中针头阻塞：扭动组4/17例,传统组2/26例（χ^2=2.16,P=0.14）。结论：两种超声模式均能安全有效的处理常规及硬核白内障,扭动超声模式在处理芋级核中具有时间短、效率高的特点。随着核硬度的增加,传统超声在处理硬核、极硬核中仍具有效率较高、不堵塞的优势。根据不同核硬度选择超声模式可提高手术效率及安全性。

角膜移植术后白内障应用扭动模式超声乳化吸出术治疗分析

目的观察扭动模式超声乳化白内障吸出术(PKP)治疗角膜移植术后硬核白内障的安全性和效果。方法回顾性分析2009年3月至2009年10月在我院眼科住院行白内障超声乳化吸除术的PKP患者28例(32只眼)临床资料。患者PKP术后11个月至8年,平均3.6年;根据晶状体核硬度分级,分别将28例(32只眼)并发Ⅲ级以上硬核白内障患者随机分为A、B两组,其中男12例(14只眼),女16例(18只眼)。A组16只眼行常规超声乳化白内障吸出术,B组16只眼行扭动模式超声乳化白内障吸出术。观察术中前房稳定性、能量释放及时间,并比较术后第1天、3天、1周、2周角膜水肿及内皮细胞的变化及手术前后视力情况。结果术中B组前房稳定性优于A组(P<0.05);术中能量使用及超声时间明显少于A组,术后第1天、第7天B组角膜水肿情况明显轻于A组(P<0.05);术后第1天、第7天B组视力恢复明显优于A组(P<0.05)。结论扭动模式超声乳化白内障吸出术是一种安全、高效、疗效好的手术方式,尤其对于硬核白内障的处理,优于传统超声乳化白内障吸出术。

扭动超声乳化加囊膜染色在成熟期白内障摘除术的疗效观察

目的观察扭动超声乳化加囊膜染色在成熟期白内障摘出术中的应用。方法将80例(128眼)成熟期白内障患者随机分为A、B两组,其中A组40例(66眼)行扭动超声乳化白内障摘除术。B组40例(62眼)行传统超声乳化白内障摘除术,术中采用吲哚青绿行前囊染色后撕囊,术中观察前房稳定性,能量释放及时间,术后第1、3、7天观察角膜水肿、前房反应和视力情况。跟踪角膜内皮细胞变化。结果术中连续环形撕囊(CCC)成功率为96.8%,A组前房稳定性优于B组(<0.05);术中能量使用及超声时间明显少于B组,术后第1、3、7天时A组角膜水肿情况明显少于B组(<0.05);术后第1、3天A组视力恢复明显好于B组(<0.05)。结论扭动超声乳化加囊膜染色在成熟期白内障摘除术应用是安全且高效、疗效好的手术方式,尤其对于成熟期中硬核白内障的处理,优于传统超声乳化白内障摘出术。

同轴微切口扭动超声乳化吸除术治疗硬核白内障的临床评估

目的:本研究将同轴微切口扭动超声乳化术(ozil torsional mode coaxial microphacoemulsification)应用于硬核白内障患者,并与常规超声模式比较,评价其安全性及效率。方法:本研究为随机对照临床研究。随机选择209例209眼晶状体核硬度为4级(Emery分级标准)的年龄相关性白内障患者,并随机分为两组接受同轴微切口超声乳化手术。试验组(104眼)应用同轴微切口扭动模式超声乳化手术,对照组(105眼)应用同轴微切口常规模式超声乳化手术。记录术前最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、眼内压(intraocular pressure,IOP)、中央前房深度(central anterior chamber depth,ACD)、角膜内皮细胞计数(endothelial cell count,ECC);术中累积消散能量(cumulative dissipated energy,CDE=有效超声时间×实际超声能量)及灌注液消耗量(esstimated fluied used,EFU);术后第1d;1wk;1mo的BCVA,IOP,ECC,ACD及手术并发症。结果:两组白内障均为4级核,术眼生物学参数分析,BCVA值、IOP值、ACD值与ECC值试验组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术中CDE及EFU分析,试验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后BCVA分析,术后第1d≥0.3的眼数,试验组高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),术后1mo,试验组仍高于对照组但差异无统计学意义(P=0.11)。术后1mo,两组ECC值均显著低于术前,试验组与对照组较术前减少近15%～30%,试验组与对照组的角膜内皮丢失率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬核白内障手术中采用同轴微小切口扭动模式超声效率高,可以显著减少超声能量,有效缩短超声乳化时间,减少了灌注液的应用,降低术后角膜内皮细胞丢失率,促进视力的迅速恢复。

白内障超声乳化摘出术三种方法的比较

目的：评估和比较白内障超声乳化摘出术的常规爆破、扭动爆破及扭动持续模式的临床疗效。方法：选取晶状体核硬度芋~郁级的白内障159例159眼,随机分为常规爆破组41例41眼、扭动爆破组63例63眼及扭动持续组55例55眼,分别采用常规爆破、扭动爆破及扭动持续模式的白内障超声乳化摘出联合人工晶状体植入术,比较三组术前及术后2wk角膜内皮细胞计数、角膜内皮细胞损失率、累积能量复合参数（cumulativedissipatedenergy,CDE）以及最佳矫正视力的情况。结果：术后2wk,芋级核和郁级核常规爆破组的CDE均明显少于扭动爆破组和扭动持续组（P〈0.05）;角膜内皮细胞损失率常规爆破组明显大于其余两组,差异有统计学意义（P〈0.05）;平均最佳矫正视力：三组组间比较均无显著差异（P〉0.05）。结论：常规爆破模式、扭动爆破模式及扭动持续模式均能有效、安全的实施白内障超声乳化摘出手术,视力提高无明显差异,但相比较而言,扭动爆破及扭动持续模式效率更高,对角膜内皮的保护也更好。

Infiniti超声乳化IP功能在成熟期白内障手术应用分析

目的观察Infiniti超声乳化仪中智能超声（Intelligent phaco，IP）功能在成熟期白内障摘出术中的应用。方法将80例（128只眼）成熟期白内障患者随机分为A、B两组，其中A组40例（66只眼）行扭动超声乳化加IP功能白内障摘除术。B组40例（62只眼）行扭动超声乳化白内障摘除术，术中采用吲哚青绿行前囊染色后撕囊，术中观察前房稳定性，能量释放及时间，术后第1、3、7天观察角膜水肿、前房反应和视力情况。跟踪角膜内皮细胞变化。结果术中连续环形撕囊（Continuous circular capsulorhexis，CCC）成功率为96．8％，A组前房稳定性与B组相同（P〉0．05）；术中能量使用及超声时间明显少于B组，术后第1、3、7d时A组角膜水肿情况明显少于B组（P〈0．05）；术后第1、3天A组视力恢复明显好于B组（P〈0．05）。术中A组超声乳化针头受阻情况明显好于B组（P〈0．01）。结论Infiniti超声乳化IP功能在成熟期白内障摘除术应用是安全且高效、疗效好的手术方式，尤其对于成熟期中硬核白内障的处理，有效地利用了“冲击钻”的效应，对于硬核的乳化，优于单纯扭动超声乳化白内障摘出术。