中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察及护理研究

目的探讨中西医结合治疗及相关护理技术在糖尿病周围神经病变(DPN)患者中的应用效果。方法将120例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,两组患者均采用相同的中西医结合治疗加辨症施护,在此基础上,对观察组患者按不同时期不同症状施予不同的护理方法,对两组患者临床治疗效果进行比较。结果观察组患者疗效、神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)明显优于各发病期的对照组,观察组总有效率在90%以上,明显优于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病周围神经病变患者的不同时期不同症状实施相应的护理方法,能改善糖尿病周围神经病变的症状,值得临床推广。

中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者住院期间加强腹式呼吸的临床疗效观察

目的观察中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者住院期间加强腹式呼吸的临床疗效。方法收集中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者50例。随机分为试验组与对照组，对照组给予常规抗感染、吸氧、解痉平喘等治疗，试验组在对照组的基础上由医护人员指导加强腹式呼吸。两组均在治疗前及治疗2-4、8、24h行动脉血气分析，监测呼吸频率、心率，统计住院时间。结果经指导加强腹式呼吸运动后试验组患者血气改善速度及程度均优于对照组．呼吸频率、心率较对照组下降明显，试验组患者的平均住院时间短于对照组。结论加强腹式呼吸是住院期间治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的有效方法。

博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

目的观察博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将64例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组;对照组患儿采用综合治疗,治疗组患儿在在对照组的治疗方案基础上加用博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入治疗;连续治疗7 d后,对比分析2组患儿的临床疗效。结果治疗组患儿的临床疗效明显优于对照组(P<0.01);(2)在24 h内、24-48 h内,治疗患儿的临床缓解率显著高于对照组(P<0.01);(3)2组患儿在治疗过程中均未发现明显不良反应。结论博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效确切,未见明显不良反应。

踝部软组织缺损患者带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复的疗效及对感觉功能的影响

目的探讨踝部软组织缺损患者经带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复的疗效,并分析其对患者感觉功能的相关因素。方法选取2015年1月至2022年1月期间于我院接受治疗且术后均接受1年随访的140例踝部软组织缺损患者资料,其中带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复60例(A组),足内侧皮瓣修复40例(B组),足踝上皮瓣修复40例(C组)。比较各组踝部软组织缺损患者的愈合情况(皮瓣存活、感染、外观、质地)、感觉功能、外形满意度、踝关节功能评分及并发症情况。结果各组基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05);各组踝部软组织缺损患者在皮瓣修复后,术后观察1年,A组患者皮瓣存活率高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);各组感染、外观、质地以及行走功能等方面差异无统计学意义(P>0.05);各组踝部软组织缺损患者在皮瓣修复后,A组的感觉功能评分要优于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的外形满意度要高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);各组踝部软组织缺损患者在皮瓣修复后,并发症情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论踝部软组织缺损患者根据缺损部位面积、形状、皮瓣特点等选择皮瓣,其中带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复治疗效果更好,存活率更高,踝关节功能评分的优良率更高,因此带蒂逆行小腿后侧肌皮瓣修复更有助于踝部软组织缺损患者肢体功能恢复。

穴位敷贴辅助治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽40例疗效观察

目的:观察穴位敷贴辅助治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽的疗效。方法:将80例风热闭肺型肺炎喘嗽住院患儿随机分为治疗组和对照组各40例,2组均给予基础治疗,按病情需要给予抗生素、吸痰、吸氧、退热等常规治疗。治疗组加穴位敷贴治疗。结果:治疗组治愈21例,有效16例,总有效率为92.5%;对照组治愈12例,有效21例,总有效率为82.5%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴辅助治疗小儿风热闭肺型肺炎喘嗽,方法简便、无痛、价廉、效佳,受到患儿及家长的接受和认可。

VeinHavst术微创治疗与腔内激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效比较

目的比较静脉剥脱导管(vein harvester,VeinHavst)术微创治疗与腔内激光消融术(endovenous laser ablation,EVLA)治疗大隐静脉曲张的疗效。方法选取2021年4月至2023年1月,大隐静脉曲张患者100例,随机分为对照组和研究组,每组患者50例,对照组给予EVLA治疗,激光脉冲功率为12 W,时间为1 s,间隔1 s;研究组给予VeinHavst术微创治疗。比较两组围术期相关指标。治疗前和治疗后5d,记录两组患者慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency questionnaire,CIVIQ)评分、静脉曲张症状严重程度(abnormal venous vein severity score,AVVSS)评分、患肢静脉血流速度以及并发症发生情况。结果与对照组比较,研究组手术时间、住院时间更短(P<0.05),术中出血量、住院费用均少于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后5 d CIVIQ评分升高(P<0.05),AVVSS评分降低(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗后5 d CIVIQ评分更高(P<0.05),AVVSS评分更低(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后5 d腘静脉、股静脉、髂外静脉血流速度升高(P<0.05),且与对照组比较,研究组治疗后更高(P<0.05)。研究组并发症发生率(8.00%)低于对照组(24.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与EVLA治疗大隐静脉曲张相比较,VeinHavst术微创治疗可有效缩短手术时间,减少术中出血量,减轻症状,改善静脉功能,加快患肢血流速度,降低并发症,促进快速康复。