针灸治疗单纯性肥胖病并发痛经疗效观察

目的 :观察针灸治疗单纯性肥胖病并发痛经的疗效。方法 :将 45例单纯性肥胖病并发痛经患者依据辨证分型采用耳体针结合施治。观察针灸治疗前后患者的症状、体征、肥胖指标、痛经症状评分。结果 :针灸治疗 1疗程 (1月 )患者总有效率为 71 1 1 % ,2疗程总有效率为 86 67% ,3疗程总有效率为 93 3 3 %。结论

针刺对肥胖大鼠瘦素水平和瘦素受体基因表达的作用

目的 :探讨针刺减肥的细胞分子作用机制。方法 :采用RT PCR技术测定瘦素受体 (OB R)基因表达水平 ,放射免疫分析测定血清和下丘脑中瘦素 (Leptin)和胰岛素 (INS)的含量 ,观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、李氏 (Lee s)指数、体脂、血清和下丘脑中瘦素和INS的含量以及下丘脑OB R基因表达的变化。结果 :肥胖的大鼠体重、Lee s指数、体脂及血清瘦素和INS水平均显著高于正常大鼠 ,而下丘脑瘦素和INS水平及OB R基因表达水平均明显低于正常大鼠。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时 ,肥胖大鼠血清瘦素和INS均明显回降 ,而下丘脑瘦素和INS水平以及OB R基因表达水平却明显升高。结论 :针刺对肥胖机体中枢和外周瘦素和INS水平的良性调整作用以及促进下丘脑OB R基因表达可能是针刺减肥的细胞分子重要机制。

不同疗法治疗单纯性肥胖的疗效比较与分析

目的:探讨提高单纯性肥胖症临床疗效的最佳治疗方法。方法:将80例患者随机分成3组,体针组采用体针辨证治疗,按胃肠腑热型、脾虚湿阻型、脾肾阳虚型进行辨证;耳体结合组在体针辨证基础上配合耳穴贴压施治;观察组在耳体结合治疗基础上结合背俞穴推罐。观察治疗前后肥胖相关指标体重、体质指数、体脂百分率、血脂变化及临床主要症状改善情况。结果:体针组总有效率69·6%,耳体结合组76·0%,观察组90·6%。观察组与体针组疗效比较差异有显著性意义,两组在临床主症、肥胖外部指标及血脂代谢方面差异亦有显著性意义。耳体结合组各项检查指标均优于体针组,但多数指标差别不显著。结论:耳穴贴压结合体针并配合背俞穴推罐对单纯性肥胖有显著疗效,为治疗单纯性肥胖较佳的疗法。

针刺治疗肥胖临床方案制定的基本思路和方法

笔者以课题组多年针刺治疗肥胖症的临床和机理研究资料为主 ,结合相关针灸临床报道和肥胖症临床及机理研究的进展 ,从针刺治疗肥胖的治疗对象选择、辨病与辨证相结合进行穴位选择、刺激量的掌握及针刺减肥体重变化的特点 4个方面 ,论述了制定针刺治疗肥胖临床方案的基本思路与方法 ,以期总结和探索针刺治疗肥胖的临床规律 。

针刺对实验性肥胖大鼠下丘脑摄食中枢的影响

目的 :研究针刺对肥胖者下丘脑摄食中枢的影响。方法 :高脂致肥饲料喂养SD大鼠 ,制作实验性肥胖模型。应用神经细胞微电极记录和脑立体定位技术 ,通过对实验性肥胖大鼠针刺治疗 ,观察下丘脑外侧区 (LHA)饥饿中枢、腹内侧核 (VMH )饱食中枢神经细胞单位时间内电活动 (Hz)。结果 :针刺能够明显降低LHA的兴奋性 (P <0 0 1) ,提高VMH的电活动频率 (P <0 0 1) ,抑制肥胖鼠亢进的食欲 ,减少热卡的摄入 ,达到减肥目的。结论 :针刺对肥胖动物中枢神经核团的调整作用是针刺减肥的主要机制之一。

针刺对肥胖大鼠下丘脑视上核的作用

目的 :探讨针刺减肥的作用机理。方法 :采用神经电生理和生化技术观察针刺治疗前后肥胖大鼠的变化。结果 :肥胖大鼠体重、Lee s指数、体脂、空腹血糖 (FBS)、空腹胰岛素 (FINS)和下丘脑视上核 (SON)神经细胞自发放电频率均明显高于正常大鼠 ,而胰岛素敏感性指数 (IAI)水平明显低于正常大鼠。相关分析显示 ,SON神经细胞自发放电频率与肥胖指标、FBS、FINS水平呈正相关 ,而与IAI水平呈负相关。针刺治疗后肥胖大鼠肥胖指标、FBS、FINS和SON神经细胞自发放电频率均明显回降 ,而IAI水平明显回升。结论 :生物机体SON神经功能亢奋可能是产生肥胖重要因素之一。针刺对肥胖机体下丘脑SON神经功能的良性调整作用可能是针刺减肥中枢作用机制之一。

神阙八阵穴闪罐治疗肥胖症临床疗效观察

目的 :探讨神阙八阵穴闪罐治疗单纯性肥胖的治疗方案及运用的可行性。方法 :将 75例单纯性肥胖患者随机分为治疗组 (神阙八阵穴闪罐治疗 ) 4 2例和对照组 (口服食欲抑制剂西布曲明 )33例 ,对治疗前后患者的体重 (kg)、体重指数 (BMI)、腰围 (WC)、体脂分布率 (F % )分值进行评估。结果 :两组患者体重疗效及BMI比较 ,差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,但WC、F %比较 ,治疗组优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :神阙八阵穴闪罐治疗肥胖症 ,尤其是腹型肥胖症 ,能明显改善肥胖患者的WC、F % ,提高减肥疗效。

针刺影响单纯肥胖病患者血浆酪酪肽水平观察

目的观察针刺减肥过程中血浆酪酪肽(PYY)的变化,以了解其与减肥效应的关系。方法临床针刺治疗34例单纯性肥胖病患者3个疗程,治疗前后测量体质指数(BMI)、脂肪百分率(F%),酶联免疫法测定血清胰岛素,放免法测定血浆PYY,生化比色法测定血脂、血糖,并与20例正常人对照。结果临床总有效率88·23%,针刺可提高患者降低的胰岛素敏感指数(IAI,t=-5·103,P=0·000)和PYY水平(t=-4·195,P=0·000),但变化的相关性未达到显著性水平(r=0·058,P=0·745)。结论调节PYY可能是针刺减肥取得疗效的途径之一,但其与改善肥胖机体的脂肪代谢异常引起的胰岛素抵抗性的关系有待进一步研究。

针刺对单纯性肥胖患者血清胰岛素的影响

目的:观察针刺加耳穴贴压与单纯药物减肥的疗效差异,探讨针刺减肥的作用机制。方法:将50例单纯性肥胖患者随机分为针刺组和药物组,每组各25例。针刺组采用电针天枢、关元、三阴交、丰隆、足三里等穴,配合耳穴贴压神门、内分泌、脾、胃、三焦、大肠等穴的方法;药物组采用口服西布曲明10mg,每日1次的方法。观察治疗2个疗程(2个月)。分别评价减肥疗效并于治疗前后检测患者血清胰岛素的含量。结果:针刺组的总有效率为88.0%,药物组的总有效率为80.0%,2组的治疗结果相近(P>0.05);2组患者治疗后血清胰岛素水平均较治疗前显著下降(P<0.01),且针刺组下降水平优于药物组(P<0.05)。结论:针刺加耳穴贴压减肥与西药减肥疗效相当,但针刺加耳穴贴压较西药能有效地改善单纯性肥胖患者的高胰岛素血症。

电针对谷氨酸钠诱导的肥胖大鼠脂代谢的影响

目的:探讨电针治疗肥胖的机理。方法:大鼠皮下注射15%谷氨酸钠溶液,制成肥胖模型,随机分成空白对照组、模型组、电针组、西布曲明组;实验结束后分别测定各组大鼠血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)含量,脂蛋白脂酶(LPL)活性及血清瘦素(leptin)和胰岛素(insulin)水平。结果:电针组大鼠体重和Lee’s指数较模型组均明显下降(P<0.01),电针组大鼠TG、TC和LDL-C含量均低于模型组(P<0.01),并且电针组优于西布曲明组(P<0.05);电针组和西布曲明组HDL-C的含量都高于模型组(P<0.01),但两组间没有明显差异;电针组LPL活性较模型组明显升高(P<0.01)。电针组和西布曲明组血清瘦素、胰岛素水平均低于模型组(P<0.05,P<0.01),电针与西布曲明对胰岛素的影响差异没有显著意义,而对瘦素的影响电针组降低的程度比西布曲明组高(P<0.01)。结论:电针刺激能够改善肥胖大鼠的高血脂状态,提高脂蛋白脂酶活性;同时调节血清高瘦素和高胰岛素水平。

不同频率电针刺激对实验性肥胖大鼠减肥效应的影响

目的:探讨不同频率电针刺激对减肥的效应差异。方法:将实验大鼠随机分为对照组、模型组、针刺1组(30Hz)、针刺2组(100Hz),穴取"后三里""三阴交""关元""中脘"。比较治疗前后各组大鼠体重指数(Lees指数)、左肾周脂肪重量和脂肪细胞体积、血脂、胰岛素、瘦素的变化。结果:两针刺组与模型组比较,其体重指数、血脂、左肾周脂肪湿重及脂肪细胞体积均有明显改变(P<0.01),且针刺2组比针刺1组变化程度更高(P<0.05);两针刺组与模型组比较,血清瘦素水平降低(P<0.01),血清胰岛素水平也趋于降低(P<0.05),但针刺1组与针刺2组比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论:不同频率电针刺激对肥胖大鼠的脂代谢有不同影响,100Hz电针刺激治疗肥胖症较之30Hz效果更好。

关于针灸减肥的几点思考

就目前针灸临床减肥治疗的减肥效果、作用机制、局部减肥和减肥后体重反弹等存在问题进行了理性思考,并提出自己的一些认识。认为针灸减肥有一定疗效,针灸与适当的饮食控制、运动等方法配合能提高减肥效果;调节机体的饱食中枢,使患者重新获得饥饱感,在过旺的食欲得到抑制的同时,动员脂肪的分解,是针灸减肥追求的理想方案;局部减肥应在整体减肥的基础上进行;预防减肥后体重反弹的策略是调整机体的饱食中枢,科学的膳食搭配和适当的运动。

经皮神经电刺激治疗超重和肥胖症的初步研究

目的 :应用韩氏穴位神经刺激仪 (HANS)对单纯性肥胖志愿者进行经皮神经电刺激 ,观察其治疗肥胖症的疗效。方法 :筛选 16例单纯性肥胖症志愿者 ,在 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 5月间进行HANS减肥临床试验。选取8个穴位 ,隔日治疗 ,每周 3次 ,记录体重变化。结果 :在未加饮食限制的条件下 ,经HANS治疗后 ,肥胖志愿者体重逐渐下降。至第 12周时 ,体重下降 (2 .0 6± 0 .31)kg ,体重下降百分率为 (2 .78± 0 .4 0 ) % (P <0 .0 1)。中止治疗4周 (春节期间 )后 ,体重有所回升。再经HANS仪治疗 15周 ,体重再度下降 ,与未治疗前相比 ,体重下降 (2 .81±0 .6 8)kg ,体重下降百分数为 (3.90± 0 .4 0 ) % (P <0 .0 0 1)。结论 :经皮神经电刺激有助于控制超重或肥胖者体重。如果再配合饮食控制和运动锻炼 。

针灸治疗肥胖病并发高血压116例临床观察

目的 :观察针灸治疗肥胖病并发高血压的疗效。方法 :将 116例肥胖病并发高血压患者依据辨证分型采用耳体针结合施治。观察针灸治疗前后患者的症状、体征、肥胖指标、血压的变化。结果 :针灸1疗程 (1月 )患者总有效率为 6 3.79% ,2疗程总有效率为 78.4 5 % ,3疗程总有效率为 90 .5 2 %。结论 :针灸对肥胖并发高血压同时有减肥和降压的双重作用。针灸对肥胖并发高血压具有良好的疗效 ,而痰湿壅盛、肝火亢盛和阴虚阳亢

光电治疗仪配合针刺治疗单纯性肥胖临床观察

目的观察光电治疗仪治疗单纯性肥胖的疗效。方法将60例单纯性肥胖病患者随机分为2组,治疗组30例采用针刺配合光电治疗仪方法,针刺后将XS-998A(C)型光电治疗仪电极置于腹部穴位,激光输出头置于神阙、水分等穴或局部脂肪较多部位,有脂肪肝者激光头置于肝区附近。对照组常规针刺,不用光电治疗仪。分别观察两组治疗前后主要症状、体征改善情况和治疗前后体质指数(BMI)变化。结果治疗组较对照组可明显改善肥胖患者症状、体征和BMI,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论针刺配合激光照射腹部相关区域可以提高对肥胖病的疗效。

电针治疗单纯性肥胖病并发脂肪肝

目的:观察电针治疗单纯性肥胖病并发脂肪肝的临床疗效。方法:将30例单纯性肥胖病并发脂肪肝患者采用电针治疗,穴取中脘、天枢、期门、带脉、阳陵泉等,3个月后总结疗效,观察针刺治疗前后患者肝脏B超、肥胖指标如体重、肥胖度、体重指数(BMI)、内脏脂肪交叉区含量(VFA)、皮下脂肪(FAT)、腰臀比值(WHR)等的变化。结果:治疗后减肥总有效率为80.0%,脂肪肝的总有效率为80.0%;体重、BMI、肥胖度、VFA、FAT、WHR等指标较治疗前均明显降低(P<0.01)。结论:电针不仅具有良好的减肥作用,而且是治疗脂肪肝的有效方法之一。

穴位贴敷治疗单纯性肥胖疗效观察

目的:探讨穴位贴敷治疗单纯性肥胖的有效性、安全性。方法:108例患者随机分为2组,其中穴位贴敷组(穴贴组)58例,针刺组50例。穴贴组以中药制膏贴敷中脘、关元、气海等穴;针刺组采用单纯针刺中极、关元、气海等穴。3个疗程结束后观察疗效。结果:穴贴组总有效率为84.5%,针刺组总有效率为86.0%,经统计学处理差异无显著性意义(P>0.05);2组体重、体质指数、腰围、臀围比较,治疗后较治疗前均有下降,组间比较无差别;腰臀比治疗前后无明显变化;临床症状积分比较,2组治疗后均有下降,组间比较无统计学意义。结论:中药穴位贴敷治疗单纯性肥胖不仅疗效确切,而且穴位贴敷使用方便,无疼痛及毒副作用,患者依从性好。

电针结合手捻针治疗单纯性肥胖病的临床观察

目的:比较电针结合手捻针法与单纯电针法治疗单纯性肥胖病的疗效差异。方法:采用完全随机抽样法将120例患者分为电针结合手捻针组(观察组)63例、单纯电针对照组(电针组)57例。对两组临床疗效及起效时间进行评定。结果:观察组痊愈57例(90.5%),总有效率100.0%;电针组痊愈42例(73.7%),总有效率96.5%。两组治愈率比较差异有显著性意义(P<0.05),观察组起效时间快于电针组。结论:电针结合手捻针治疗单纯性肥胖病痊愈率及起效时间优于单纯电针。

温针灸和电针治疗脾虚型单纯性肥胖症的对照研究

目的:比较温针灸与电针治疗脾虚型单纯性肥胖症的疗效。方法:将68例脾虚型单纯性肥胖症(包括脾虚湿阻、肺脾气虚、脾肾阳虚3型)患者随机分成温针灸组(36例)、电针组(32例)。两组取穴均以中脘、水分、气海、中极、天枢、水道等为主,对其疗效及体重指标进行观察。结果:温针灸组总有效率为88.9%,电针组为71.9%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);温针灸组与电针组肥胖体重下降差异亦有显著性意义(P<0.05)。结论:温针灸治疗脾虚单纯性肥胖疗效确切且持久,值得推广。

针刺治疗单纯性肥胖80例临床观察

目的:寻求减肥的有效方法,并探讨针刺减肥机理。方法:采用随机对照的方法,分别设立减肥餐单组(对照组)40例和针刺治疗组(针刺组)80例,观察其疗效及治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化。结果:针刺治疗组的疗效明显优于对照组,有效率为76.3％,对照组有效率为27.5％,针刺能降低人体中血清TC、TG、LDL-C的含量,提高HDL-C的含量。结论:针刺结合减肥餐单是目前有效的减肥方法,控制食欲、参与脂肪代谢为针刺减肥的机理。