产前超声模拟器在超声技能培训中的应用

系统论述了产前超声模拟器(obstetric ultrasound simulator,OUS)在临床超声医师技能培训中的优势与劣势,总结了OUS的优缺点,并针对性地提出了开展规范的超声培训、选择科学评估方法、革新教学方法和依靠信息技术提升OUS功能等建议,以更好地将OUS应用于超声技能培训,为提升临床超声医生操作技能提供参考。

产科超声模拟器在临床技能培训中的应用效果调查分析

目的:调查产科超声模拟器(OUS)在产前超声模拟培训中的优缺点及受训者的学习态度与培训效果。方法:根据Kirkpatrick和Phillips培训评估模型及查阅相关文献,结合李克特量表五点选项自行设计电子调查问卷,内容包括OUS与临床超声仪器的区别、操作难易程度、培训优势与劣势、培训内容与病例以及培训效果5个方面,并对39名接受培训的产前超声培训班学员OUS模拟培训情况进行评估。结果:OUS在操作手感、超声成像及功能等方面与真实超声仪器间存在一定的差异。39名学员认为经过OUS培训后实际临床操作能力得到提升,其中38名(占97.44%)学员认为经过培训达到了预期目的。结论:使用OUS进行产前超声模拟培训,可使培训脱离临床工作限制,为超声医师提供一个继续教育和评估技能的平台,使培训和评估逐渐标准化。

产科超声临床教学的探索与实践

产科超声临床教学应密切结合胚胎学、解剖学,注重正常结构的超声辨析,关注临床症状和病史,充分利用多媒体及各种模拟培训相结合的教学手段,用病例教学法和归纳总结来加强学习记忆,增强横向思维能力,综合提高学员产科超声诊断技术水平。该文就产科超声的临床教学方法及实践进行了归纳总结以期为今后的带教提供参考价值。

模拟器在住院医师产科超声检查技能评估中的应用

目的:探讨采用模拟器考核评估住院医师Ⅲ级产科超声检查技能的可行性。方法:本研究采用试验对照方法。2019年9月,选取中南大学湘雅三医院超声科30名住院医师作为研究对象,在志愿者孕妇和模拟器上各进行2次Ⅲ级产科超声检查技能考核。比较志愿者孕妇考核与模拟器考核的成绩,分析志愿者孕妇考核与模拟器考核成绩的相关性,观察考核的难度与区分度,通过组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)评估评分者之间信度与重测信度。结果:考生的2次志愿者孕妇考核成绩分别为P1=(50.39±9.71)分,P2=(53.39±10.63)分,2次模拟器考核成绩分别为S1=(54.41±9.52)分,S2=(57.51±9.76)分,S1高于P1,S2高于P2,其差异均具有统计学意义(均P<0.01)。模拟器考核与志愿者孕妇考核成绩呈正相关(r=0.784,P<0.01)。模拟器考核与志愿者孕妇考核的难度为:P S1=0.54,P S2=0.58,P P1=0.50,P P2=0.53,区分度为D S1=0.67,D S2=0.65,D P1=0.70,D P2=0.72。模拟器考核与志愿者孕妇考核均具有良好的评分者之间信度(模拟器考核ICC=0.838,P<0.01;志愿者孕妇考核ICC=0.762,P<0.01)和重测信度(模拟器考核ICC=0.878,P<0.01;志愿者孕妇考核ICC=0.760,P<0.01)。结论:模拟器考核与志愿者孕妇考核成绩虽然存在差异,但二者具有高度的相关性,且模拟器考核难度适中、区分度高、信度良好,有望作为传统志愿者孕妇考核方式的替代方案评估住院医师的Ⅲ级产科超声检查技能。

模拟教学方法在住院医师产前超声技能培训中的应用

目的探讨模拟教学方法在住院医师产前超声技能培训中的应用效果。方法采用试验对照方法。2019年9月至11月,选取中南大学湘雅三医院超声科的22名住院医师规范化培训学员作为研究对象,采用随机数字法将其平分为试验组和对照组。在产前超声技能培训中,试验组学员采用模拟教学方法,对照组学员采用志愿者孕妇教学方法。培训前后两组学员均接受产前超声技能考核,培训后超声技能考核完成后,采用自编问卷对试验组学员进行调查。结果培训前后试验组学员超声技能考核成绩的变化量高于对照组学员[(23.35±9.11)分比(9.90±8.42)分,t=3.597,P<0.01]。问卷调查结果显示,试验组有10名及以上学员认为产科超声模拟器图像显示清晰,模拟教学方法能够帮助形成规范的检查顺序、能够帮助学员提升临床检查能力。结论模拟教学方法有助于提高学员的产前超声技能水平,学员对模拟教学方法反馈良好。