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Correlation of Epworth Sleepiness Scale with multiple sleep latency test and its diagnostic accuracy in assessing excessive daytime sleepiness in patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome 被引量:12
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作者 CAI Si-jie CHEN Rui +5 位作者 ZHANG Yan-lin XIONG Kang-ping LIAN Yi-xin LI Jie SHEN Jiu-cheng LIU Chun-feng 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第17期3245-3250,共6页
Background Excessive daytime sleepiness (EDS) is often associated with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS) and contributes to a number of comorbidities in these patients. Therefore, early detection o... Background Excessive daytime sleepiness (EDS) is often associated with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS) and contributes to a number of comorbidities in these patients. Therefore, early detection of EDS is critical in disease management. We examined the association between Epworth Sleepiness Scale (ESS) and multiple sleep latency test (MSLT) and diagnostic accuracy of ESS in assessing EDS in OSAHS patients. Methods The ESS, MSLT and overnight polysomnography were administered to 107 Chinese patients to assess EDS and its correlations with polysomnographic parameters. The diagnostic accuracy of ESS in classifying EDS (mean sleep latency (MSL) 〈10 minutes) was evaluated by calculating the area under ROC curve. Results As the severity of OSAHS increased, MSL decreased with increase in ESS score. Conversely, patients with worsening EDS (shorter MSL) were characterized by advanced nocturnal hypoxaemia and sleep disruption compared to those with normal MSL, suggesting EDS is associated with more severe OSAHS. There was a negative correlation between ESS score and MSL and both moderately correlated with some polysomnographic nocturnal hypoxaemic parameters. The area under ROC curve of ESS for identifying EDS was 0.80 (95% CI: 0.71 to 0.88) and ESS score 〉12 provided the best predictive value with a sensitivity of 80% and specificity of 69%. Conclusion The ESS score moderately correlates with MSL and our ROC study supports ESS as a screening strategy for assessing EDS in OSAHS. 展开更多
关键词 obstructive sleep apnea hypopnea syndrome excessive daytime sleepiness multiple sleep latency test Epworth sleepiness Scale POLYSOMNOGRAPHY
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首次CPAP压力滴定对有和无日间嗜睡OSAHS患者的治疗效果差异及分析 被引量:2
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作者 秦丽霞 陆巧 李哲 《临床肺科杂志》 2023年第4期584-589,共6页
目的探讨首次持续气道正压通气(CPAP)压力滴定对有和无日间嗜睡症状的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间睡眠结构及主观睡眠感受的治疗效果。方法纳入经整夜多导睡眠图监测确诊的中-重度OSAHS患者[呼吸暂停低通气指数(AHI)... 目的探讨首次持续气道正压通气(CPAP)压力滴定对有和无日间嗜睡症状的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间睡眠结构及主观睡眠感受的治疗效果。方法纳入经整夜多导睡眠图监测确诊的中-重度OSAHS患者[呼吸暂停低通气指数(AHI)≥15次/h]136例。首次平均睡眠潜伏期(MSL)<10 min定义为嗜睡组,MSL≥10 min为无嗜睡组。结果与嗜睡组相比,无嗜睡组年龄大[(45.7±12.2)岁vs.(56.9±12.7)岁],CPAP治疗前睡眠潜伏期长[4.0(1.6,7.0)min vs.8.5(5.1,16.0)min],总睡眠时间短[471.8(455.4,496.8)min vs.441.5(394.2,475.5)min](均P<0.05)。两组间体质指数、腰臀比、共病率(高血压、冠心病、糖尿病)差异无统计学意义。经首次CPAP压力滴定治疗后,两组患者AHI降低,1期睡眠减少,快动眼睡眠期、3期睡眠增加,最低和平均血氧饱和度升高(均P<0.05);嗜睡组MSL延长,无嗜睡组主观入睡后觉醒次数减少(P<0.05);CPAP治疗前后差值相比,嗜睡组1期和2期睡眠、AHI和血氧饱和度较无嗜睡组改善有统计学差异。结论经过首次CPAP压力滴定治疗,有和无嗜睡OSAHS严重程度均降低,睡眠质量提高,主观睡眠连续性显著改善。嗜睡OSAHS患者日间嗜睡改善,睡眠知觉提高,睡眠质量及OSAHS严重程度较无嗜睡患者改善更为显著。有和无日间嗜睡的OSAHS患者首次CPAP滴定治疗有效。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 持续气道正压通气 日间过度嗜睡 日间多次睡眠潜伏期试验
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者日间嗜睡主客观评价方法的对比 被引量:1
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作者 黄鸿波 庄锡彬 +2 位作者 陈伟文 黄弘 蔡志明 《中国实用医药》 2013年第27期12-14,共3页
目的对Epworth嗜睡量表(ESS)和多次小睡潜伏时间(MSLT)在OSAHS患者白天嗜睡中的地位进行初步探讨。方法纳入2011年1月至2012年10月本科因鼾症就诊的患者120例,根据多导睡眠监测结果进行分组:单纯性鼾症组30例,其中男24例,女6例;OSAHS组9... 目的对Epworth嗜睡量表(ESS)和多次小睡潜伏时间(MSLT)在OSAHS患者白天嗜睡中的地位进行初步探讨。方法纳入2011年1月至2012年10月本科因鼾症就诊的患者120例,根据多导睡眠监测结果进行分组:单纯性鼾症组30例,其中男24例,女6例;OSAHS组90例,其中男78例,女12例。采用ESS简体中文版进行嗜睡程度主观评估,MSLT试验进行嗜睡程度客观评估。结果各试验组患者在男女比例、年龄、体重指数等方面无差别。随着OSAHS病情的加重,ESS评分呈上升趋势,多次小睡潜伏时间呈下降趋势。相关性分析表明ESS评分、多次小睡潜伏时间均与OSAHS病情相关。可信性分析表明ESS简体中文版总Cronbachα系数为0.70,其中部分条目与总体的相关性差。结论 ESS简体中文版及MSLT均可用于OSAHS患者日间嗜睡的评价。为方便计算,在临床上可优先采用ESS,但需要适当改良以适应中国人的实际情况。对于对嗜睡程度评价要求较高的情况,则应采用MSLT。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 低通气综合征 日间嗜睡 EPWORTH嗜睡量表 多次小睡潜伏时间试验
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睡眠呼吸暂停低通气综合征患者多导睡眠图特征及日间嗜睡分析 被引量:3
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作者 任蓉 唐向东 +3 位作者 雷飞 杜丽娜 黄国平 吴俊林 《四川精神卫生》 2013年第4期268-271,共4页
目的 通过对男女睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)患者多导睡眠图特征及日间嗜睡程度的对比,探究OSA患者的多导睡眠图特征及日间嗜睡程度是否存在性别差异.方法 选取2011年5月~2013年2月在华西医院睡眠中心就诊,年龄在18~65岁之间,经... 目的 通过对男女睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)患者多导睡眠图特征及日间嗜睡程度的对比,探究OSA患者的多导睡眠图特征及日间嗜睡程度是否存在性别差异.方法 选取2011年5月~2013年2月在华西医院睡眠中心就诊,年龄在18~65岁之间,经整夜多导睡眠呼吸监测确诊为OSA(睡眠呼吸紊乱指数,AHI≥5次/h)的患者进行回顾性分析.按性别分为男性OSA患者及女性OSA患者两组,并对两组的年龄及AHI进行配对.比较两组患者多导睡眠图所示睡眠结构、缺氧状况、多次小睡潜伏时间试验(MSLT)及Epworth嗜睡量表(ESS)评分的差异.结果 共258名患者纳入研究,其中男性129名,平均年龄(49.4±11.3)岁,平均AHI指数(35.3±26.7)次/h;女性129名,平均年龄(49.7±11.8)岁,平均AHI指数(34.1±26.7)次/h.男女OSA患者相比,女性患者睡眠潜伏期更长[(19.2± 28.1)vs.(12.9±12.9)min],睡眠效率更低[(78.5±14.1)% vs.(84.5±9.7)%],睡后觉醒时间更长[(89.8±63.8)vs.(66.1±48.4)min],总睡眠时间更短[(396.9±78.8)vs.( 427.6± 56.1)min],多次小睡平均潜伏期更长[(9.9±3.39)vs.(9.3±3.7)min],(P均<0.05).男女患者呼吸事件中低通气所占比例[(39.9±26.3)% vs.(53.4±27.7)%],阻塞性呼吸暂停所占比例为[(50.81±25.88)% vs.(41.03±26.72)%],(P均<0.05).结论 在AHI严重程度相一致的情况下,女性患者睡眠质量更差,但男性患者日间客观嗜睡程度更重.呼吸事件中女性患者多以低通气为主,而男性患者多以阻塞性呼吸暂停为主. 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 性别差异 日间嗜睡 多次小睡潜伏时间试验
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客观日间嗜睡对阻塞性睡眠呼吸暂停患者心率变异性的影响 被引量:2
5
作者 张梦琪 任蓉 +5 位作者 张烨 时媛 朱婕 谭璐 李桃美 唐向东 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期298-303,共6页
目的 由于阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)患者的日间嗜睡症状与其心血管事件风险存在潜在关联,本研究以日间多次睡眠潜伏期试验(multiple sleep latency tests, MSLT)评估客观日间嗜睡,探索其与OSA患者心率变异性(he... 目的 由于阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)患者的日间嗜睡症状与其心血管事件风险存在潜在关联,本研究以日间多次睡眠潜伏期试验(multiple sleep latency tests, MSLT)评估客观日间嗜睡,探索其与OSA患者心率变异性(heart rate variability, HRV)之间的关系,提示其心血管事件风险增高的可能机制。方法 回顾性分析2019年1月–2022年5月于四川大学华西医院完成整夜多导睡眠监测(polysomnography, PSG)及MSLT的139例OSA患者及35例原发性鼾症患者的资料。依据平均睡眠潜伏期(mean sleep latency, MSL)评估日间嗜睡程度。以MSL<5 min、5~10 min、>10 min为标准,将OSA患者分为重度嗜睡、轻度嗜睡、无嗜睡3个组,比较3个组与原发性鼾症组在睡眠结构、临床资料、HRV等方面的差异,同时分析MSL与HRV指标的相关性。结果 重度嗜睡组与无嗜睡组相比,正常RR间期标准差(standard deviation of all N–N intervals, SDNN)、总功率(total power, TOT)、低频谱功率(low-frequency power, LF)水平较高,提示交感神经活性增强(P<0.05);高频谱功率(high-frequency powe, HF)水平较高(P<0.05),提示迷走神经张力减小。在OSA患者中,MSL与SDNN、TOT、LF、HF呈正相关关系(r=0.209、0.212、0.269、0.173, P均<0.05)。结论 合并客观日间嗜睡的OSA患者伴有交感神经活性增强、迷走神经张力减小。这种神经活性的变化与MSL的缩短成正相关。 展开更多
关键词 心率变异性 阻塞性睡眠呼吸暂停 过度日间嗜睡 多次睡眠潜伏期试验
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Epworth嗜睡量表在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断中的作用评价 被引量:1
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作者 虎迎春 张锦 《国际呼吸杂志》 2010年第15期936-938,共3页
日间嗜睡是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要主诉之一,Epworth嗜睡量表是目前国际公认的一种较简易的患者自我评估表。
关键词 EPWORTH嗜睡量表 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 多次小睡潜伏时间试验 相关性
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持续气道正压通气对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者日间嗜睡程度的影响 被引量:14
7
作者 盘慧 任蓉 +5 位作者 李韵 杨丽萍 黄国平 雷飞 杜丽娜 唐向东 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期412-415,共4页
目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者日间嗜睡程度的影响.方法 对2013年5至10月在四川大学华西医院睡眠中心就诊、经整夜多导睡眠图(PSG)监测确诊为重度OSAS且接受CPAP治疗的70例男性患者... 目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者日间嗜睡程度的影响.方法 对2013年5至10月在四川大学华西医院睡眠中心就诊、经整夜多导睡眠图(PSG)监测确诊为重度OSAS且接受CPAP治疗的70例男性患者的临床资料进行回顾性分析,患者平均年龄(42.7±8.4)岁,平均体质指数(BMI)(29.2±4.2)kg/m2.分析其CPAP治疗前、治疗时睡眠结构、缺氧状况及多次小睡潜伏时间试验(MSLT)结果的变化.对MSLT结果与各期睡眠百分比、微觉醒指数、呼吸相关睡眠参数的相关性进行分析.结果 与治疗前相比,CPAP治疗时患者呼吸暂停低通气指数(AHI)明显降低[(4.4±2.7)比(67.7±18.9)次/h],最长呼吸暂停时间显著缩短[24.0(16.5,29.6)比61.3(51.0,74.8)s],最低血氧饱和度明显改善[(84.8±8.8)%比(54.4±18.7)%],患者睡眠结构改善明显,N3期睡眠比例增加[18.2(12.5,25.6)%比2.4(0.1,8.2)%],快速眼动(REM)睡眠期比例增多[(22.3±7.7)%比(12.7±5.8)%],睡眠知觉显著改善[89.1(88.3,91.2)%比82.7(82.7,87.0)%],多次小睡平均潜伏期延长[(8.5±3.8)比(4.8±2.3)min](均P<0.05).MSLT与AHI、N1期睡眠比例、最长呼吸暂停时间及微觉醒指数呈负相关(r=-0.501、-0.308、-0.309、-0.501,均P〈0.01),与REM期及N3期睡眠比例、最低血氧饱和度及平均血氧饱和度呈正相关(r=0.235、0.394、0.398、0.440,均P〈0.05).结论 CPAP治疗能明显改变OSAS患者夜间缺氧状况,改善睡眠结构,减轻患者日间嗜睡程度. 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 连续气道正压通气 日间嗜睡 多次小睡潜伏时间试验
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者主客观嗜睡的一致性 被引量:9
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作者 李桃美 任蓉 +2 位作者 谭璐 雷飞 唐向东 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期906-910,共5页
目的探讨中国阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者主客观嗜睡的一致性。方法回顾性分析2010年7月至2014年7月因打鼾在四川大学华西医院睡眠中心就诊经整夜睡眠呼吸监测(PSG)确诊为OSAHS的1 660例患者的临床资料,所有患者均行日间... 目的探讨中国阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者主客观嗜睡的一致性。方法回顾性分析2010年7月至2014年7月因打鼾在四川大学华西医院睡眠中心就诊经整夜睡眠呼吸监测(PSG)确诊为OSAHS的1 660例患者的临床资料,所有患者均行日间多次睡眠潜伏期测试(MSLT)和采集Epworth嗜睡量表(ESS)评分。根据ESS评分的四分位数(5、8和13分)依次分为A(0~4分)、B(5~7分)、C(8~12分)和D(13~24分)四组,各406、325、443和486例;利用生存分析研究ESS评分与MSLT的一致性。结果D组呼吸暂停低通气指数(AHI)显著高于其他三组[(58.7±26.1)比(36.8±24.2)、(42.6±26.7)、(45.7±26.6)次/h,均P〈0.05],D组平均睡眠潜伏期显著短于其他三组[(8.0±4.6)比(10.9±4.4)、(10.3±4.8)、(9.4±4.5)min,均P〈0.05]。A~D四组患者Kaplan-Meier生存曲线差异有统计学意义(χ2=77.76,P〈0.001),即ESS评分越高的组别,患者越易入睡(ESS评分越高的组别,同一时间点清醒患者的比例越低)。以A组为参考,控制年龄、性别、AHI等混杂因素后,B、C、D组日间入睡的风险分别为1.05(95%CI:0.90~1.22)、1.22(95%CI:1.07~1.40)和1.38(95%CI:1.20~1.60)。结论OSAHS患者的主客观嗜睡具有较好的一致性。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 嗜睡 日间多次睡眠潜伏期测试 EPWORTH嗜睡量表
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